Ülevaade
Hüperparatüreoidism provotseerib patoloogiliste häirete lihasluukonna ja erituselundite. Naised on rohkem altid tekkimist haiguse patoloogia algab enne vanus viiskümmend aastat. Puudumisel õige ravi tüsistus tekib - hüperkaltseemilised kriisi. Diagnoosida tingimus määramiseks kaltsiumi ioonid ja fosfortoitainesisaldus seerumikontsentratsiooniga PTH. Ja diagnostiliste protseduuride hulka X-ray densitometry ja.
klassifikatsioon
Tuginedes tase haiguskolde eraldati primaarsed, sekundaarsed ja tertsiaarsed hüperparatüreoidismile.
Omakorda Esmane hüperparatüreoidismile on jaotatud milline on kliinilised ilmingud:
- Subkliinilised. Progresseerumisega on kaks etappi - biokeemilise ja asümptomaatiline.
- Kliinilised. Ehk arengut mitmed vormid, mis hõlmavad:
- luuVõi patoloogia Recklinghausen, kõrvalkilpnäärme osteodüstroofiast genees. Selle tulemusena selle arengu deformeerunud jäsemed, spontaanne luumurrud esine, ilmselge osteoporoosi. See võib kaasa tuua puude.
- Vistseropaticheskaya. See hõlmab neeru-, seedetrakti- ja segavormis. Neeru vormis domineerib progresseerumise neerukivid neerukoolikud ja muude haiguste eritussüsteemi. Kui seedetrakti kaudu identifitseeritud haavandiline kahjustuste mao ja soolte, samuti põletikukahjustuses diagnoositud sapiteede ja kõhunäärme. Kui segavormis hõlmab sümptomite avaldumist patoloogiate ja erituselundite ja seedesüsteemi.
- Sharp. See avaldub kujul hüperkaltseemilised kriisi.
Lisaks primaarne hüperparatüreoidism peaks sisaldama geenihäired. Teisene hüperparatüreoidismile haiguse olemust avaldub kompenseeriva vastuseks kontsentratsioon väiksem kaltsiumiioone veres. Aktiveeritud paratüreoidhormooni, mis on põhjustatud kõrvalekalded kaltsiumi ja fosforit ainevahetuse rikke juhtumit erituselundite süsteem, kaltsiferool sündroomi malabsorbtsiooni.
Kui sekundaarse hüperparatüreoidismi ei ravita korralikult, võib tekkida kolmanda. See on kõige sagedamini põhjustatud tekkimist ja toimimist adenoomid.
Psevdogiperparatireoz mõnikord ka tulemusena avastatud operatsiooni erinevate kasvajate on võimelised tootma aineid, mis mõjutavad sarnase efekti PTH toime.
põhjustel
Patoloogia võib tekkida selle tulemusena mõju mitmeid põhjuslikke tegureid. Nende hulka kuuluvad:
- hea- kõrvalkilpnäärme adenoom;
- hajus hüperplaasia, see tähendab, suurendavad näärmete;
- pahaloomulised kasvajad, millel on võime hormooni tootmist.
Sageli on see haigus võib olla seotud kasvaja formatsioonid ajuripats, kilpnääre ja neerupealised.
sümptomid
Patoloogias võib tekkida ka ilma kliiniliste sümptomitega ja sageli avastati juhuslikult. Siiski hüperparatüreoidismile provotseerib kaasnevate sümptomite patoloogiate ekskretoorne, seede- ja lihasluukonnaga.
Varajased sümptomid:
- ebanormaalne väsimus;
- peavalu;
- lihasnõrkus;
- Lyllertää kõnnak;
- mälukaotus;
- depressiivne häire;
- emotsionaalne labiilsus;
- ärevus;
- Muutused nahavärvi mullane-hall.
Hiline sümptomid:
- pehmenemine luu;
- spontaanne luumurrud, provotseerida tekkimist vale liigesed;
- kumeruse;
- valu luudes jäsemete;
- osteoporoos;
- hambakaariest;
- Periartikulaarse katlakivi jäsemetel.
Kui vistseropaticheskoy kujul, millel on mittespetsiifilised sümptomid:
- iiveldus, oksendamine;
- kõhuvaluna;
- kõhupuhitus;
- madal kehakaal;
- söömishäired;
- korduvad haavandid seedetraktis;
- polüuuria;
- vaigistamatu janu;
- nefrokaltsinoos;
- ureemia.
Suurendades kaltsiumisisaldusega seerumis ja uriinis võib areneda skleroos ja lupjumise veresoonkonnale, mis põhjustab rikkumise trofism kudedes. ka suurendab vererõhkuSee võib põhjustada angiini. Kui kaltsiumi ladestub valdkonnas sarvkesta võib esineda sündroom "punaste silmade".
diagnostika
Arst ei saa teha täpset diagnoosi, keskendudes ainult kliiniliste ilmingute. seega vaja täiendavaid diagnostilisi protseduure. Nende hulka kuuluvad:
- uriinianalüüs (leeliseline, hüperkaltsiuuriaga, suurenenud fosfori eraldumist, alandades suhteline tihedus, proteinuuria, Cylindruria);
- biokeemilise analüüsi vereseerumis (hüperkaltseemiaÄärmiselt Aluselise fosfataasi aktiivsuse PTH kontsentratsiooni tõus);
- ultraheli diagnostika;
- Röntgen (aitab selgitada osteoporoos, Luumurrud, tsüstid);
- CT ja MRI suure täpsusega koputades adenoomid ja kasvajad;
- densitomeetriat hinnata luutiheduse;
- stsintigraafia.
Juhul teise ja kolmanda astme iseloomu patoloogia diagnostilisi meetmeid on vaja, mille eesmärk on tuvastada haiguse innustav.
ravi
Ravivõtted hulka giperparatireozf konservatiivne ravi koos operatsiooni.
Operatsioon on vaja eemaldada kasvaja või hüperplastilistes näärmekude. Kaasaegne operatsiooni teostab minimaalselt invasiivne endoskoopiline operatsioon. Pärast kohtumist patsient paraneb piisavalt kiiresti. Juhul hüperkaltseemilised kriisi vajate erakorralist operatsiooni.
konservatiivne meetmed mille eesmärgiks on vähendada kaltsiumi taset vereseerumis. Nende hulka külluslik vedelikku, intravenoosne infusioon füsioloogilise, diureetikumide ja steroidhormoonide. Samuti on vaja võtta D-vitamiini taastada kaltsiumi-fosfori tasakaalu.
Eemaldamisel vähi formatsioonid määratud kiiritusravi ja vähivastased ravimid.
ennetamine
See vajab aega ravida patoloogilisi seisundeid, mis võivad põhjustada sekundaarset hüperparatüreoidismi. Kui süüa, juua palju vett, et saada keha piisava kasutamise. juures elustiili korrigeerimine ja õige patoloogiate ravis provotseerida progresseerumise riski Hüperparatüreoidismi on minimaalne.
väljavaade
Õigeaegsed diagnoosi Hüperparatüreoidismi ja aktsepteeritud ravivõtted prognoos on soodne. Pärast operatsiooni keha on täielikult taastatud pikka aega - alates kolm kuud kuni kaks aastat. Rasketel juhtudel elukvaliteeti tõttu väheneb luu deformatsioonid. Hüperkaltseemilisi kriisi puudumisel õigeaegne tegutsemine võib põhjustada surma.
Leitud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
