Ülevaade
Kui remodeling on häiritud struktuuri live luud, mis on võime taastuda. Seega on moodustamine "nõrk luud" - keerutatud venitatud, kalduvus luumurdude ja praod.
Paget 'tõbi on teine Nimekirja haigused luustruktuure pärast osteoporoos. Enamikul juhtudel patoloogia Eakatel täheldatud ja kõige sagedamini mõjutab inimesi, kes elavad Lääne-Euroopas. Noored altid seda haigust harva, kuid esines juhtumeid, kui inimesed on suutnud 40 aasta selgitada Paget tõbi.
Igasugune luukudedel inimesel luustiku võivad kokku puutuda Paget 'tõbi. Kuid ennekõike registreeritud juhtumid kahjustusi vaagnaluud, reie- ja sääreluud, samuti selg, koljut ja õlavarreluu.
Ebanormaalne protsess võib olla mitmesuguseid luustruktuure (poliossalnaya vorm), mis erinevalt asümptomaatiline monoossalnoy rohkem väljendunud iseloomulikud.
põhjustel
Põhjuste kohta Paget tõbi on vähe teada. Enamikul juhtudel arstid on sunnitud möönma, et milline haigus - viiruse, Kusjuures loid. Isik võib olla viirusekandja juba aastaid teadmata, ja ainult mõjul sümptomite täies jõus vallandada tegurid.
leetrid ja respiratoorse süntsütiaalviiruse - kaks kõige sagedamini kahtlustatakse infektsioonid, et provotseerida selle haigusega.Erilist tähelepanu pööratakse tegur pärilikkuse, haigus sageli kannatavad mitu ühe perekonna liikmed. Pidades silmas seda, kui kehtestatakse patsiendi diagnoosi "Paget tõbi", kõik tema lähisugulased, eriti need, kes elavad koos, on soovitatav regulaarselt läbi uuringuid biokeemiliste kontrolli tase aluseline fosfataas, ja röntgen kontrollida muutused luu kudedes.
sümptomid
Paget 'tõbi sümptomaatika on mitmekesine. See on tingitud mahu luukahjustusteni, fookuskaugus asukoha haiguse staadiumist ja juuresolekul komplikatsioone. Praktikas on kolm etappi haigus.
lahjendamine etapi
Nimetage varases staadiumis haigus on väga raske. Sümptomid võivad esineda isegi mitme aasta jooksul alates võimaliku nakkuse. Distribution kahjustuste esineb piisavalt aeglaselt - võib ainult ühe millimeetri võrra aastas, ning seda ei jagata luu. Selles protsessis harva kaasatud liigesed, välja arvatud plokkliigeste (neid saab täielikult ümber struktuuritu uuesti moodustunud luukoe). See registreeritakse juhtudel, kui Paget 'tõbi viiakse otse selgroo keha oma sidestamise plaate.
Diagnoosi Paget 'tõbi algusjärgus esmane patsientide samast perekonnast on võimalik ainult röntgenülesvõte mis on valmistatud uuring täiesti erinevat haigust või määrates põhjused kõrgenenud alkaliinfosfataas keha.
etapis tihendi
Asümptomaatiline otsad ajal tekkimist valu, seljas püsivad. Kaebused patsientide otse näitavad see on luuvalu. Alustada näidata tähelepanuväärne degeneratiivsed muutused luustiku:
- kaarjat asendis alajäsemete;
- väljendas torso painutatakse selge lühendamine;
- välimus "ahv" kõnnak;
- suureneb suurusest koljusse (ainus sümptom, mis võimaldab diagnoosida patoloogia kiiresti).
Hulgas süsteemsed nähud iseloomulik Paget tõbi, südamepuudulikkus võimalik identifitseerida. Välimus see sümptom on tingitud suurest lammutustööd süstoolne, et süda pumpab ühe minuti töö keha. See protsess toimub mõjul muutunud vaskularisatsiooniks kudedes.
stabiilne etapi
Krooniline käigus Paget 'tõbi lisaks tuum sümptomid, mis väljendub deformeeritavus sekundaarsed protsessid erinevates osades skelett ja äge valukriiside, avalduvad tihti häireid töös teiste organitega
- Alates närvisüsteemi (lüüasaamisega lülisamba ja kolju) on kuulmislangus, suurenenud koljusisese rõhu, vesipea.
- Kui luu kude kasvab, on pigistada root lülisambakanalisse ahendab lülisamba arterite, mis võib põhjustada isheemilise protsesse.
- Kui selgroolüli eend tagaosa poole on moodustatud medullaarsed kanalile müelopaatiast (Seljaaju).
- Moodustamisel koldeid Paget tõve sakraalregioon täheldatud cauda equina sündroom (kompressioon kokkusurumine närvilõpmeid).
- Luud muutuvad hapraks patsiendi sagedasi luumurrud (nn "banaan") luumurrud, moodustamise pesa formatsioonid.
- Taustal haigus võib areneda sarkoom ja patoloogia vohamist luukoe struktuuri kasvajad erineva etioloogiaga.
diagnostika
![](/f/40aa9ff2cc753f00fc9373a318276c33.jpg)
Et luua diagnoosi Paget tõbi on võimalik ainult abiga röntgeniuuring. Pilte kõik omadused on väljendatud väga selgelt:
- Käyräsapeli-kujuline või O-kujuline kõverus toruluudes;
- keskosaks toruluude pikendada perimeetril või osaliselt;
- paksendatud epifüüsiga (munandimanusekoed).
ravi
Sümptomiteraapia - on üks peamine ravimeetod Paget 'tõbi. Ravimid, mida kasutatakse teraapias, kusjuures see rühm bisfosfonaatide, kaltsitoniinePlikamitsin.
Nende tegevus on suunatud:
- vähendamine haigusilmingutest;
- kõrvaldades punetus kudedesse luustruktuure;
- aeglustades vohamist luukoe;
- lõpetada remodeling protsesse.
Toimel bisfosfonaadid on valikuline. Nad on kestev mõju luukoe ja suudavad säilitada stabiilne mõju. Nende meetod on intravenoosne süstimine annuses arvutatakse individuaalselt lähtudes ajaloo haiguse ja tase biokeemilised parameetrid.
Puudusteks nendest ravimitest on halb imamisvõime rühma - 10% annusest sai. Lisaks on paljud toidud ja joogid kahjustada ravimi toime aktiivsus. Nende vastuvõtt ei saa süüa toidu kõrge raua ja kaltsiumiNagu ka meierei.
narkootikumid kaltsitoniin sarnaseid bisfosfonaate. Kuid esimesel puudub mõju kogunemine, et nende eesmärk on väga piiratud tõendeid. Põhimõtteliselt on kalduvus sagedase luumurrud, ohuga neuroloogiliste häirete, tugevat valu - kui vajalikke lühiajalisi, kuid vahetu mõju.
Kuid mitte kõikidel juhtudel selle haiguse ravi vajavaid, näidustused on:
- poliossalny haiguse tüübist;
- vajadust tegeleda valu, et töö käigus tekkinud haiguse Paget, mitte siis, kui probleemid tekivad;
- halva prognoosiga levimisel patoloogiat;
- ulatuslikke kahjustusi luustruktuure;
- Hoiatus mitu luumurrud.
väljavaade
Väikeste muutustega luustik, samuti valu puudumine väljendatud deformeeritavus protsesside ja ohud närvisüsteemi otsuse ootaja juhtimine. Juhul Paget 'tõbi märke aktiivsuse määratud ravimite abil, mille tulemused on soodne prognoosid.
Kui teil on mingeid komplikatsioone nagu kuulmislangus, selge degeneratiivsed muutused luudes, närvide kompressiooni, protsessi peatada ja taastada kaotatud funktsioonid võimatu.
Leitud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter