Sacroiliitis: oireet, hoito, ennuste. Miten hoitoon sacroiliitis

Tulehdus sakroiliaalisiin nivelten kutsutaan sacroiliitis. Henkilö tuntee kipua hänen alaselän. Tauti voi olla itsenäinen tai oire jokin muu sairaus. Tämä liitos on aktiivinen. Sacrum - toiseksi viimeinen selkärankaan, alle - häntäluun. Syntyessään sakraalinikamaa ovat erillään toisistaan, ne kasvavat yhdessä 18 vuoden jälkeen. Muodostavat yhden luun. Se on synnynnäinen poikkeavuus kutsutaan selkärankahalkion, kun fuusio on epätäydellinen.

Tuuliajolla tauti voi olla akuutti tai krooninen muodossa, jota seuraa yhteinen muodonmuutos tai ankilozirovaniya (liikkumattomuus, koska sauma liitospintojen). Ankyloosi useimmiten tapahtuu nivelreuma. Se on muotoaan sacroiliitis tunnettu siitä, että luun kyhmyt (osteophytes) reunoilla liitoksen.

Mikä se on?

Sacroiliitis - tulehdus sacroiliac yhteisiä. Se nousee itsenäisenä tauti tai osoitus tarttuva tai autoimmuunisairaus. Useammin yksipuolinen. kaksipuolinen ominaisuus selkärankareuman ja luomistautiHarvoin tuberkuloosi. Niistä syistä: vammat kestävä yhteinen ylikuormitus, synnynnäisten epämuodostumien nivelissä, tarttuva tai systeemisiä sairauksia, kasvaimia.

syitä

Lääkärit päättivät jakaa kahteen suureen ryhmään syiden, jotka aiheuttavat tulehdusta.

Ensimmäinen muoto autoimmuunisairauksia, joille on tunnusomaista epäsymmetrinen tulehdus. Tämä ryhmä aiheuttaa eristetty erikseen, kuten nämä liitokset ei voida havaita muita oireita. Tulehdus voidaan diagnosoida vasta alkua järjestelmän prosessin.

Toinen ryhmä koostuu taudin syitä, joka johtaa ulkonäön tavanomaisen niveltulehdus, sekä muita patologisia prosesseja. Jos potilas on oikeakätinen, on yleensä sacroiliitis löydetty oikealla puolella. Näin ollen vasenkätinen vasenkätinen ihmiset samaistuvat sacroiliitis.

Tässä ryhmässä on päättänyt kohdentaa seuraavista syistä:

1. Virheelliset yhteinen biomekaniikan;
2. Raskaus;
3. Tartuntatautitapausta luonteeltaan;
4. Osteoporoosi diagnosoidaan naisten postmenopausaalisilla vaiheessa;
5. Epämuodostumat komplikaatioista synnytyksen aikana;
6. Neoplastisia edellyttäen, että kehittyy lantion, retroperitoneaalisen ja lantio-onteloon;
7. Piirteitä liittyvä työ oleskelun kesto istualtaan, aiheuttaen heikkeneminen lantion rengas.

luokitus

Mekanismista taudin erottaa nämä tyypit sacroiliitis:

1. Ensisijainen SI tauti - sairaus, joka on tullut esiin sacroiliac yhteinen ja sen nivelsiteiden ja rajoittaa sen rakenteita. Ensisijainen sacroiliitis voidaan saostaa kuin tapauksessa traumaattisen vamman (saatu infektio), ja kasvainvauriot luun (esim., kun kasvain suoraan selkärangan).
2. Toissijainen sacroiliitis - on monimutkaisempi Genesis koska sacroiliitis on vain yksi osoitus taustalla olevan sairauden. Suurelta osin tässä roolissa allergista tai immuunijärjestelmän komponentti, joissa tauti esiintyy kehon vastauksena tiettyihin muutoksiin. Ei vähiten rooli esiintymisen toissijaisen sacroiliitis pelata rheumatologic sairauksia, provosoi ongelmia toiminnassa immuunijärjestelmän, jolloin elin alkaa reagoida vastaan ​​oman kuituja sidekudoksen aksiaalisen luuranko.

Huolimatta siitä, että taudin patogeneesissä ovat olleet merkittäviä edistysaskeleita ja tutkijat pystyivät luokitella sacroiliitis kahteen pääryhmään - ensisijainen ja toissijainen - vielä kliinisessä käytännössä ei siirretä tavallista erottaminen tauti riippuen syitä, joiden vuoksi on suoraan nimeltään.

Yhteinen oireita kaikenlaisia ​​sairauksia

Tärkein oire ominaista kaikenlaisia ​​sacroiliitis, on tuskaa. Se esiintyy alaselän ristiluun tai lannerangan alueella. Yleensä säteilee muihin kehon osiin: akillesjänne, reiteen, pakaraan. Se on tunnettu siitä, että monistuksen aikaan puristus- ja pitkän oleskelun samassa asennossa.

Muita oireita sacroiliitis ovat mahdollisia:

• ärtyneisyys;
• nostaa kehon lämpötilan 37,5;
• kipu muiden nivelten;
• voimattomuus;
• näköhäiriöt (kyynelvuoto, herkkyys kirkkaalle valolle, ja muut);
• voi olla häiriöitä sydämen rytmin ja hengityksen.

Muita oireita voivat vaihdella riippuen tekijöistä, joka johti sairauden kehittymiseen. Joten, klinikka kullakin seuraavista tautimuodoille:

1. Tarttuva sacroiliitis. Kivun lisäksi on olemassa oireita, kuten kuumetta, paiseita kehittyä pakaralihakseen alueella. Myös, on tarttuva - myrkyllisiä oireita, jotka aiheutuvat verenkiertoon vapauttamisen mikro-organismeista.
2. Reuma- sacroiliitis. Tässä tapauksessa on kipua alaselässä, joka on vahvempi aamulla ja levon jälkeen. Jos henkilö on "ristiriidassa", kipu laantuu. Muita oireita ominaisuus sacroiliitis ovat identtisiä ilmentymiä taustalla olevan sairauden: huonovointisuus, lisääntynyt lämpötila, osteoporoosi, menetys muiden nivelten, jänteiden, kuten Achilles ja hip.
3. Traumaattinen sacroiliitis. Kivun lisäksi, siellä on turvotusta vamman, ihon punoitus, mustelma, verenpurkauma. Joissakin tapauksissa, erityisesti kun suuri intensiteetti tekijä traumaattinen vaikutus saattaa ilmetä vastaisesti haava ihon eheys. Näin on verenvuoto, joka luo täydellisen olosuhteet kehoon kautta verenkiertoon taudinaiheuttajia.
4. Tuberkuloosi ja Bruselloosi sacroiliitis tunnettu siitä, subakuutti, joiden oireet, kuten kuume, kipu, joka esiintyy säännöllisesti ja vahvistaa ainoastaan ​​tietyin olosuhteissa. Mutta se on niin, että tuberkuloosi tai luomistaudin sacroiliitis ilmenee selvemmin: on olemassa yleinen huonovointisuus, päänsärky, nivelkipuja, lisääntynyt hikoilu, vilunväristykset, ja muita merkkejä myrkytyksen.

On syytä huomata, että aikaisissa ja loppuvaiheissa sacroiliitis oireet vaihtelevat, ainakin sen intensiteetti. Joten, alkuvaiheessa se voi olla ei-spesifisiä oireita, ja tästä syystä monet potilaat eivät kiinnitä mitään erityistä merkitystä. Noin 2 taudin vaiheesta liittyy kuumeinen oireyhtymä, kuume, painon lasku. Aamulla ja illalla näkyy kohtalainen kipu lannerangan osiossa.

sairauden laajuuden

Erottaa tällaista kehitysaste taudin:

1. Ensimmäisen asteen on harvoin tunnettu kirkas ominaisuuksia. Joskus potilas voi häiritä kivut takana, joka säteilyttää akillesjänteessä;
2. Toisen asteen sairauden tunnusomaista kipu alueella pakaroiden ja reisien. Potilas tuntee vähentää kipua alaselän, joka vähentää liikkuvuutta nikamien alueella. Jo tässä vaiheessa tauti voi aiheuttaa muodonmuutoksia selkärangan;
3. Kolmannessa vaiheessa taudille on ominaista, että ominaisuudet kuin ankyloosi ristiluun tai suoliluun luut. Nähdä näitä merkkejä sairaudesta on mahdollista avulla röntgentutkimusten. Tämä vaihe on tunnettu siitä, että esiintyminen iskias, kouristuksia lihaksissa, sekä verenpaineen muutoksia.

diagnostiikka

Jotta lääkäri antaa potilaalle on tutkittava, lisäksi edellä mainittujen oireiden, tulee vahvistaa tulehduksen laboratorion testeissä.

Esimerkiksi se voidaan tunnistaa:

• Positiivinen tietoja tietyissä immunodiagnostiikkaan mikro-organismin (kun kyseessä on tietyn patogeenin);
• leukosytoosia ääreisverenkierrossa;
• leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, nuoriin tai jopa myelosyyttejä;
• lisääntynyt lasko;
• ilmaistaan ​​yleistä reaktiota organismin: kuume, myrkytyksen, pehmytkudoksen turvotus, yleistynyt tulehdus puhutaan - selluliitti Intermuscular tiloissa lantion;
• kauko tappio nivelten, läsnäolo ihottumat, daktyliitti, tappio naulalevyjen (tämä tapahtuu nivelpsoriaasin).

Nopein ja informatiivinen diagnoosi-, kuten jo mainittiin, on X-ray lantion kanssa havainnosta, Big Shot sacro - lonkkavaltimon liitokset suoraan projektio pakolliset takavarikoitiin kaksi liitosrakoja kaikkien niiden kaikkialla.

komplikaatioita

Vakava komplikaatio märkivä sacroiliitis on muodostumista tunkeutuminen mätä tauko pakaralihakseen, ja erityisesti lantio-onteloon. Läsnä ollessa raitoja ja tunnustelu paljasti tuskallinen vaihteleva joustava muodostumisen peräsuolen kautta. Lävistysreikiä pus oka ja selkärangan kanava mukana vaurion selkäytimen ja sen kalvoja.

Hoito eri sacroiliitis

sacroiliitis hoito on pääasiassa konservatiivinen. Yleisen järjestelmän monimutkaisia ​​lääkehoidon koostuu:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (nimesulidi, diklofenaakki);
• tuumorinekroositekijäantagonisteja (infliksimabi);
• hormonit (deksametasoni, metyyliprednisoloni);
• antibiootteja (streptomysiini, klaritromysiini, keftriaksoni).

Kun ilmaistaan ​​kipuoireyhtymä tekee salpauksen käyttöön yhteisen alkusysäyksiä lihasten (annoksina yliherkkyys) tai selkäydinkanavan lidokaiini, Kenalog®, diprospana.

Tärkeimpiä välineitä poistamiseen syiden tulehduksellisen aineet vaikuttavat, haitallinen vaikutus tietyt taudinaiheuttaja, esim., anti-inflammatoriset lääkkeet (thioacetazone, isoniatsidi) tuberkuloottisissa sacroiliitis.

Fysioterapian sacroiliitis

Tähän mennessä on olemassa monia tutkimuksia, jotka vahvistavat tehokkuutta ja hyötyjä fysioterapian sacroiliitis. Tämä on erityisen tärkeää silloin, kun reumaattiset taudin luonne.

1. Infrapunasäteilyä teennäinen. Infrapunasäteily on lämmittävä ja paikallisesti stimuloiva vaikutus. Seurauksena nopeutunutta parantumista prosessien, stimuloi immuniteettia, resorptiota tapahtuu infiltraatteja ja muita merkkejä kroonisen tulehduksen.
2. Lasersäteily selässä ja sen alueen sacroiliac yhteisiä. Vaikutuksen alaisena lasersäteilyn aktivoida erityistä herkkien molekyylien kudosten ja elinten, jotka vuorovaikutuksessa ympäröivien solujen aktiivisuutta muuttavia metabolisen reaktioita ja lisätä kulutusta happea. Tämän seurauksena, solunjakautumisen stimuloidaan, aktivoituu glukoosin tuotanto ja lipolyysiä. Kaikki tämä lisää kykyä kudosregeneraation (talteenotto).
3. Fonoforeesilla tulehduskipulääkkeet ja paikallispuudutteet. Vaikutuksen alaisena ultraäänivärähtelyjen on parannettu lääkkeiden imeytymistä, lisää alueen niiden jakelua parempi terapeuttinen vaikutus.
4. Korkean intensiteetin magneettisten pulssien hoito. Vaikutuksen alaisena magneettikentän muutos aineenvaihduntaan solujen välillä, parantaa aineenvaihduntaa, nopeuttaa poistaminen hajoamistuotteita, joka auttaa vähentämään tulehduksellista vastetta.

Näiden lisäksi menetelmät vaikuttavat fyysisten tekijöiden tärkeää on toteuttaa oikeat harjoituksia voi tehokkaasti käsitellä aamujäykkyyden nivelissä sekä voit pitää riittävän toiminnallisia valmiuksia ja yhteisiä raajat.

näkymät

Pääsääntöisesti tarttuva syitä ja ajoissa hoitoon sacroiliitis vastaan ​​immuniteetti näkymät ovat edelleen suotuisat. Tapauksessa rikottu yhteisen biomekaniikan ja lihasten väsymistä, hoito pidempään kehittämiseen aseptisen prosessiin kuuluu hierontaa ja fysioterapiaa, ja fysioterapia.

Lopuksi "rheumatic" sacroiliac tauti - oireet, hoito, ennusteen joka osoittaa sidekudoksen vahinko - voi tapahtua jo vuosia. Kaikki riippuu aktiivisuudesta autoimmuuniprosessi.

ennaltaehkäisy

Sacroiliitis ei kuulu luokkaan harvinaisia. Ensinnäkin se liittyy paljon ammatteja, jotka istuma-asentoon. Joten älä unohda ehkäiseviä toimenpiteitä, joiden avulla voidaan välttää terveysongelmia.

Jos et halua kehittää sacroiliitis, olisi viipymättä infektiosairauksien, vahvistaa immuunijärjestelmää, urheilemaan. Istuvassa asennossa mahdollisesta tarpeesta monipuolistaa ja kävelyä harjoitus. Kun potilaan yhteinen läsnäolo kuormitus olisi minimoitava.

Teet näitä yksinkertaisia ​​suosituksia välttää epämiellyttäviä ja jopa vakavia seurauksia sacroiliitis tällaisen rajoittavan liikkuvuutta selkärangan lumbosacral alueelle enintään yhteensä mahdollisuuden menettämisen liikettä.