Angioedeema: valokuva, oireet ja ensiapu kotona

Angioedeema - akuutti, äkillinen vakava sairaus, joka vaikuttaa ihonalaisen rasvakudoksen ja limakalvoja. Tämä patologia on muutamia nimiä: akuutti angioedeema, trofonevrotichesky turvotus, jättiläinen nokkosihottuma, angioedeema.

Hän kuvaili ensimmäisen kerran saksalainen lääkäri angioödeema 19th century. Perustuen sen kehityksen välittömät allergiset reaktio vapautumiseen biologisesti aktiivisten aineiden, histamiini, hepariini, serotoniinin, ja niin edelleen. Niiden vaikutuksen alaisena läpäisevyyttä pienemmille aluksille ja lisää siten turvotusta.

Sairaita ovat kaikenikäisille, mutta useimmiten angioödeemaa ilmenee nuorilla naisilla. Lapsilla ja vanhukset ovat sairaita harvemmin.

Mikä se on?

Angioedeema - reaktio vaikutusta erilaisia ​​biologisia ja kemiallisia tekijöitä, joilla on usein allerginen luonteeltaan. Ilmenemismuotoja angioedeema - lisääntyminen kasvojen tai osan tai raajan. Tauti on nimetty saksalainen lääkäri Heinrich Quincken joka ensimmäisenä kuvaili vuonna 1882.

syitä

Angioedeema saattaa olla allerginen ja pseudoallergic.

Allerginen angioedeema näkyy kosketuksessa allergeeni. Kehittämiselle allergisen reaktion organismi olisi jo herkistynyt - tapaaminen allergeenia ovat olleet, ja vasta-aineita kehossa. Toistuva allergeeni siirtyy tähän kosketuspisteessä aiheuttama tulehdus: näkyy laajenemisen pienten verisuonten, lisääntynyt läpäisevyys ja siten kudoksen turpoamista.

Allergeenit voivat olla:

1. Siitepölyä.
2. Puremista erilaisia ​​hyönteisiä.
3. Villa ja jätteet.
4. Kosmetiikkaa.
5. Foods (sitrushedelmät, suklaa, muna, kalatuotteet, erilaisia ​​marjoja).
6. Lääkehoito. Useimmiten reaktio antibiooteille, särkylääkkeet, rokotteita. Reaktio voi olla jopa anafylaktinen sokki, erityisesti jos lääkettä annetaan injektiona. Harvoin aiheuttaa anafylaksia vitamiineja, ehkäisypillerit.

Pseudo-turvotus on perinnöllinen tauti, joka esiintyy potilailla, joilla patologia komplementtijärjestelmään. Tämä järjestelmä on vastuussa käynnistää allergisen reaktion. Tavallisesti reaktio alkaa vasta, kun allergeeni tulee kehon. Ja patologian komplementtijärjestelmälle tulehdus ja aktivointi tapahtuu termisen tai kemiallisen vaikutuksen vastauksena stressiin.

Angioedeeman oireita

Angioödeema näkyy ulkonäkö tiettyjä oireita, on ulkonäkö turvotus alueilla kehittyneissä ihonalaisen rasvan - huulilla, silmäluomet, posket, suun limakalvon, sukuelimiä. Ihon väri ei muutu. Kutina on poissa. Tyypillisissä tapauksissa, se häviää muutaman tunnin (2-3 päivää). Turvotus voidaan jakaa limakalvoon kurkunpään, joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia.

Todetaan käheyttä, haukkuminen yskä, hengenahdistus (ensimmäinen hengittää, niin hengittää), meluisa hengitys, hänen kasvonsa ruuhkainen, sitten jyrkästi kalpenee. On hypercapnic koomaan ja sitten kuolema voi tapahtua. On myös huomattava, oksentelu, vatsakipu, hyperperistalsis.

Angioedeema eroavat tavallisista nokkosihottuma vain syvä ihovaurioita. On huomattava, että ilmenemismuotoja urtikaria ja angioedeema voi tapahtua samanaikaisesti tai vuorottelevat.

komplikaatioita

Jos angioödeemaa vaikuttamatta mihinkään elin, varsinkin jos se on liittynyt voimakas ilmenemismuotoja nokkosihottumaa saattaa kehittyä anafylaktinen sokki salama. Tämä on - hyvin hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka kattaa koko kehon. Se ilmenee seuraavia oireita:

• yleistynyt (yleistä) kutina;
• turvotus kudosten nielun, kielen, kurkunpään;
• pahoinvointi, oksentelu, crampy vatsakipu, ripuli;
• kouristukset, hengityksen pysähtyminen, kooma;
• ulkonäkö nokkosihottuma (turvonnut ja kutinaa punainen vaaleanpunainen täplät, rakkulat);
• kyynelvuoto, aivastelu, bronkospasmi liiallista liman tuoton estää hapen;
• Nopeat, verenpaineen alenemista, sydämen rytmihäiriöitä sydänlihaksen, kasvaa akuutissa kardiovaskulaarista vajaatoimintaa.

Vuoteen kohtalokkaita seurauksia potilaalle johtaa ja kohteli angioedeeman perinnöllistä luonnetta.

Mikä on angioedeema, valokuvia

Kuva alla näyttää miten tauti ilmenee ihmisillä.

ensiapu

Angioedeema kehittyy hyvin arvaamaton ja uhkaa elämää potilaalle. Joten ensimmäinen asia tehdä - soita ambulanssi, vaikka valtio on tällä hetkellä tyydyttävä ja vakaa. Ja missään tapauksessa ei voi olla paniikkia. Kaikkien toimien on oltava nopea ja tarkka.

Ennen tuloaan prikaati ambulanssikuljetuspalveluhankintaa on oltava:

1. Istua mukavassa asennossa potilaan, rauhoittaa
2. Kirjoittaminen antihistamiini (Phencarolum, Diazolinum, difenhydramiini). Tehokkaampi injektoitavien antihistamiinit, koska on mahdollista, että kehittyy maha turvotusta ja häiritä imeytymistä aineita. Joka tapauksessa, sinun on otettava 1-2 tablettia lääkkeen, jos et voi päästä. Lääke reaktio ja heikentävät valtion helpottamiseksi ambulanssin saapumista.
3. Se rajoittaa kosketuksiin allergeeni. Hyönteisten puremat (ampiaiset, mehiläiset) tarpeen poistaa pisto. Jos omistat tätä ei voida tehdä, on välttämätöntä odottaa saapumista asiantuntijoita.
4. Kuten sorbentteja voidaan käyttää joko enterosgel tavanomaisia ​​aktiivihiili.
5. Tarvitaan runsaasti emäksistä vettä (1000 ml vettä 1 g soodaa tai Seltzer tai kivennäisvettä). Runsas juoma edistää poistamista allergeenin kehosta.
6. Varmistetaan hyvät yhteydet raitista ilmaa, poista esineet, jotka estävät hengittää.
7. Jotta voidaan vähentää turvotusta ja kutinaa turvonneen pinta-ala voi määrätä kylmää pakkaa pullo kylmällä vedellä, jää.

Vaikeissa turvotus on parempi olla ryhtymättä toimiin itse, jottei aiheuttaa paheneminen potilaan ja odota ambulanssi. Tärkeintä - ei ole mitään haittaa.

diagnostiikka

Ensimmäinen asia lääkäri tutkii tarkoitus perehtymistä oireita esiintyy. Myös muista huomioida turvotusreaktio ja adrenaliinin.

Seuraava vaihe - vahvistaa syy patologian. Pääsääntöisesti riittää kartoittaa potilaan mitä allergiat ovat läsnä historiaan tai historian hänen lähiomaiset, mitä on reaktio kehonsa syöminen erilaisia ​​ruokia, Vastaanotto (hallinto) lääkkeiden joutumista eläimiä. Joskus löytää syy vaatii erityistä verikokeita ja allergiatestejä.

Miten hoitoon?

Allergisissa angioedeema, joka on osa anafylaktisen reaktion lääkkeitä valinta potilaiden hoidossa ovat epinefriini, glukokortikoidihormonien, antihistamiinit. Lisäksi toteutettu disintoksikaatio- hoito, antamalla suonensisäisesti erikoisratkaisuja (reoplyuglyukin, Ringerin laktaatti, phys. liuos ym.).

kelaattoreita käytetään tapauksessa ruoka allergeenin (aktiivihiili, enterosgel, valkoinen hiili, jne.). Vain on oireenmukainen hoito, riippuen oireiden ilmiö, jonka kanssa monimutkainen hengitys sovelletaan välineet lievittää keuhkoputkien kouristuksen ja hengitysteiden ulottuu (eufilin, salbutamoli ja et ai.)

On järkevää antaa tietoa uusimmista suuntauksista alalla allergialääkkeillä, hoito joka suoritetaan akuutin angioedeema välisenä aikana jaksoja ja toistuva angionevroticheskih turvotus.

1. ensimmäisen sukupolven antihistamiineja: Chloropyramine (Suprastinum), prometatsiini (Pipolphenum, prometatsiini) Phencarolum (hifenadina) feniramiini (avil) dimetindeeni (fenistil) tavegil (Klemastiinin) mebhydrolin (Omer, diazolin) ovat nopeita (15-20 minuuttia). Tehokkaasti lievittää angioedeema, mutta aiheuttaa uneliaisuutta pidentää (vasta kuljettajat) reaktioaikaa. Laki H-1 histamiinireseptoreihin
2. Toisen sukupolven estää histamiinin reseptoreihin ja stabiloi syöttösoluja, josta histamiini vapautuu verenkiertoon. Ketotifeenista (ZADITEN) poistaa tehokkaasti kouristus hengitysteihin. Tarkoitettu käytettäväksi yhdessä angioedeema tai bronhoobstruktivnogo Asma keuhkoputken sairauksia.
3. Kolmannen sukupolven antihistamiinit eivät estä CNS, estää histamiinin reseptoreihin ja stabiloimaan syöttösolujen seinä: loratadiini (klarisens, Claritin) Astemitsoli (astelong, hasmanal, istalong) Sempreks (akrivastiini) Terfenaddin (teridin, Trex) Allergodil (atselastin), Zyrtec, Tsetrin (setiritsiini), Telfast (Feksofenadiini).

Ei-allergisia angioedeema (perinnöllinen, hankittu angioedeema), mukana väheneminen veren konsentraatio C1-inhibiittori, hoito strategia on hieman erilainen. Tässä tapauksessa, adrenaliini, hormonit, antihistamiinit eivät ole huumeiden ensimmäinen valinta, koska niiden tehokkuutta tietotyypit angioedeema ei ole niin suuri.

Lääkkeiden ensimmäinen valinta ovat ne, jotka lisäävät veren puuttuu entsyymi (C1-inhibiittori). Näitä ovat:

• Puhdistettu konsentraatti C1-inhibiittori;
• Tuore plasma;
• Valmisteet mies sukupuolihormonien, danatsoli, stanazolol;
• Antifibrinolyytteihin: aminokapronihappo, traneksaamihappo.

Vakavien kurkunpään turvotus ja täydellinen sulkeminen viilto tehdään cricothyroid nivelside ilmatieputken perustaa erityisen vaihtoehtoisen tien hengitys (trakeostomia). Vaikeissa tapauksissa siirretään tuuletin.

ruokavalio

Se on pakollinen ruokavalioon. On tarpeen kokonaan poistaa ei ainoastaan ​​tuotteita, mikä aiheuttaa suora allergisen reaktion, mutta rajat. Potilas menu-allergia tuotteet eivät saa sisältää synteettisiä lisäaineita, keinotekoisia väriaineita, histamiineja. Tällöin ruokavaliosta ei saisi olla tyhjentynyt korvaamalla allergeenien allergiselle tuotteita, kuten sisällön kaloreita.

Tuotteita, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion:

• kalaa ja äyriäisiä, kanaa, kananmunia, maitotuotteita, kaakao, maapähkinävoi ja pähkinät itse;
• mansikat, tomaatit, pinaatti, viinirypäleet;
• mausteet erilaisia ​​suklaata.

Erittäin huolellisesti, ihmiset, jotka ovat alttiita syntyminen allergisia reaktioita elintarvikkeisiin tulisi nauttia syöminen hapankaalia, juustoa, raparperi, papu, paahdettu ja haudutettua liha- ja kalaruokia sekä liemet. Ehdoton vasta viinin kulutus, pieninäkin annoksina.

Aiheuttaa allergisia reaktioita voi myös olla keinotekoisia elintarvikkeiden lisäaineita: säilöntäaineet, väriaineet, makuaineet ja stabilointiaineet maku.

ennaltaehkäisy

Kehittymisen estämiseksi pehmytkudoksen turvotusta auttavat noudattamaan tiettyjä sääntöjä:

• syödä kunnolla;
• taipumus allergia tarkkailla säästävät ruokavalio;
• ottaa vitamiini komplekseja vahvistaa immuunijärjestelmää;
• jättää kosketuksiin elintarvikkeiden ja lääkkeiden kanssa, jotka aiheuttavat allergioita;
• allergisia reaktioita tietyntyyppisiin lääkkeitä tarvitaan varoittaa lääkäri;
• vastaanoton aikana uudenlaisen antibiootteja pitää käsillä antihistamiinit.

näkymät

Taudin ennusteen useimmissa tapauksissa suotuisa. Vaarallisin potilaan angioedeema paikantuu kurkunpää. Tässä tapauksessa vain hätätilanteissa lääkärin apua auttaa potilasta välttämään tukehtumisen. Joilla on huomattava loukkaus hengitys on välttämätöntä arvioida trakeostomia.