Vaikuttava aine on ketorol ketorolaakki, joka estävä aktiivisuus entsyymin syklo-oksygenaasi, vaikuttaa omalta inhibitio prostaglandiinien biosynteesiä, jotka ovat modulaattoreita tulehdus, kipu ja lämmönsäätely herkkyys.
Kipua lievittävä vaikutus Ketorol injektiot voidaan nähdä puoli tuntia antamisen jälkeen, ja suurin vaikutus - jälkeen 1-2 tuntia. Ketorol terapeuttinen vaikutus säilyy 4-6 tunnin ajan.
Vapauttava muoto ja koostumus
Ketorol julkaistiin muodossa:
- Liuos - vaaleankeltainen (tai väritön) läpinäkyvä (tumma lasiampulleissa, 1 ml);
- Geeli - läpinäkyvä (läpikuultava) yhtenäinen, jolla on ominainen haju (putkissa alumiinia, on laminoitu 30 g);
- Tabletit, kalvopäällysteiset - vihreä pyöreitä, kaksoiskuperia, kohotetun kirjaimen «S» yksi sivuista (10 kpl läpipainopakkauksia.);
Tehoaineen - ketorolaakkitrometamolia (ketorolaakkitrometamoli)
- 1 g geeliä - 20 mg;
- 1 tabletti - 10 mg;
- 1 ml - 30 mg.
Ylimääräiset osat:
- Tabletit: mikrokiteinen selluloosa - 121 mg natrium-karboksimetyylitärkkelyksen (tyyppi A) - 15 mg Magnesiumstearaatti - 2 mg kolloidista piidioksidia - 4 mg Laktoosi - 15 mg maissitärkkelystä - 20 mg;
- Liuosta, jossa oli natriumhydroksidia - 0,725 mg, oktoksynoli - 0,07 mg Dinatriumedetaatti - 1 mg, propyleeniglykolia - 400 mg Natriumkloridi - 4,35 mg Vesi injektiota varten - enintään 1 ml: aan etanolia - 0,115 ml;
- Geeli: Trometamiini (trometamoli) - 15 mg Propyleeniglykoli - 300 mg, maku "Indus Drimon" (trietyylisitraatti - 0,09%, isopropyylimyristaatti - 0,3% risiini siemenöljy - 0,14% dietyyliftalaatti - 24,15%) - 3 mg Carbomer 974P - 20 mg Glyseroli - 50 mg Puhdistettu vesi - 390 mg, dimetyylisulfoksidi - 150 mg propyyliparahydroksibentsoaatti Natrium - 0,2 mg metyyliparahydroksibentsoaattia Natrium - 1,8 mg Etanoli - 50 mg.
Koostumus kalvopäällyste tablettia: oliivinvihreä (brilliant blue dye 22% kinoliini keltaista väriainetta 78%) - 0,1 mg; Hypromelloosi - 2,6 mg; titaanidioksidi - 0,33 mg; propyleeniglykolia - 0,97 mg.
viitteitä
In tablettien Ketorol liuosta ja jota käytetään kivun eri genesis väliaineen ja voimakas intensiteetti:
- hammassärky;
- Iskias, neuralgia;
- Lihaskipu, nivelkipu;
- Venähdysten, ja muut vammat ja niiden seuraukset;
- Reumasairaudet;
- Kipu leikkauksen ja synnytyksen;
- Onkologisia sairauksia.
Geeli valmistetta käytetään paikallisesti kivun oireyhtymät seuraavista sairauksista:
- Iskias, neuralgia;
- Nivelkipu, lihaskipu;
- Bursiitti, epicondylitis, tendiniitti, synoviitti;
- Reumasairaudet;
- Vamma (vahinkoa nivelsiteet, mustelmia ja tulehdus pehmytkudosten, kuten posttraumaattinen alkuperä).
farmakologiset vaikutukset
Ketorol - ei-steroidista anti-inflammatorista ainetta, jossa kipua lievittävät vaikutukset edullisesti. Aktiivinen ainesosa lääkeaineen - ketorolaakki (ketorolaakkitrometamolia). Ketorolaakki on kohtalainen antipyreettistä ominaisuus lausutaan anti-inflammatorinen vaikutus ja kipua lievittävä vaikutus. Ketorolaakki pääasiassa perifeerisissä kudoksissa aiheuttaa hillitsevä aktiivisuus mielivaltaisesta entsyymit syklo-oksigenaasi tyyppi 1 ja 2, jolloin muodostumista havaittu esto prostaglandiineja.
Prostaglandiinit tärkeä rooli ulkonäkö kipua, tulehdusreaktioita ja mekanismi lämmönsäätely. Aktiivisen ainesosan ketorol kemiallinen rakenne - raseemisen seoksen + R- ja S- enantiomeerien, analgeettista vaikutusta lääkkeen aiheuttaman se -S-enantiomeereinä. Ketorol ei vaikuta opioidireseptoreihin, painamatta hengitysteiden keskustassa, se ei ole rauhoittava vaikutus ja protivodepressivnym aiheuta huumeriippuvuuden. Kipua lievittävä vaikutus ketorol voimaa verrattavissa morfiini ja ovat paljon parempia kuin ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet muita ryhmiä.
Alkaen kipua lievittävä vaikutus lihaksensisäisen annon jälkeen, tai suun kautta alkaa sen jälkeen, kun 0,5 ja 1 h, vastaavasti. Suurin analgeettinen vaikutus havaitaan sisällä 1-2 tuntia.
Vasta
On vasta ovat yliherkkiä ketorolaakkitrometamiinia, aspiriini kolmikko eli yhdistelmä keuhkoputkien astma, toistuva nenäpolyyppi ja sivuonteloiden ja intoleranssi ASA huumeiden ja pyratsoloni sarjassa.
Muun muassa yksi VASTA
- hypovolemias- tahansa etiologia,
- akuutti syövyttäviä ja ulkusvaurioita maha-suolikanavan,
- hypokoagulaatiota lukien hemofilia,
- verenvuoto tai suuri riski niiden kehitystä,
- vaikea munuaisten vajaatoiminta,
- maksan vajaatoiminta,
- kuivuminen,
- mahahaava,
- verenvuotohalvaus.
Ole tarkoitettu synnytyksen aikana, raskauden ja imetyksen ja alle 16-vuotiaat.
Hakemus ketorol mahdollista varoen tiloissa, kuten intoleranssi muiden tulehduskipulääkkeiden, läsnä tekijöitä, jotka lisäävät GI-toksisuutta, sairaudet, kuten astmaa, kolekystiitti, verenpainetauti, kolestaasi, aktiivinen hepatiitti, haitallisia tottumukset (alkoholismi, tupakointi), leikkauksen jälkeisestä toipumisesta, krooninen sydämen vajaatoiminta, turvotus oireyhtymä, sepsis, ikä yli 65-vuotiailla.
haittavaikutuksia
Ketorol tabletit ja injektiot voivat aiheuttaa potilailla, kuten ei-toivottuja reaktioita, kuten:
- leukopenia (lisäys valkosolut), eosinofilia (määrän kasvu eosinofiilien), anemia (lasku veren punasolujen tai hemoglobiinin);
- peräsuoleen, nenään, verenvuoto leikkauksen jälkeinen haavoja;
- purppura, ihottuma, nokkosihottuma, Lyellin oireyhtymä (allerginen dermatiitti reaktiona huumeiden huumeet), Stevens-Johnsonin oireyhtymä (ulkonäkö kuplia iholla ja limakalvon erilaisten elimet)
- ripuli, vatsakipu, oksentelu, ummetus, ilmavaivat, suutulehdus, pahoinvointi, närästys;
- kipu, akuutti munuaisten vajaatoiminta, tiheä virtsaamisen tarve, munuaistulehdus (munuaistulehdus), vähentää tai lisätä virtsan määrä;
- bronkiaalispasmi, kurkunpään turvotus, nuha;
- päänsärky, uneliaisuus, huimaus, yliaktiivisuus, masennus, tinnitus, kuulon menetys, näön hämärtyminen.
- kohonnut verenpaine, pyörtyminen, keuhkoödeema;
- kutina, ihottuma, ihon värimuutokset, ihottuma, turvotus silmäluomien, hengitysvaikeudet, hengityksen vinkuminen, raskaus rinnassa;
- painonnousu, jalkojen turvotus, varpaat, nilkkojen, jalkojen, kasvojen, kielen, liiallinen hikoilu, kuume;
- kipu tai polttava tunne pistoskohdassa Ketorol.
Käyttöohjeet
Ketorol tabletit
Sidotut nauttimisen. Riippuen vaikeusaste kivun ja käytetään yhden tai useamman kerran annoksella 10 mg (suurin sallittu annos - 4 tablettia päivässä - 40 mg). 1 Hoidon kesto - enintään 5 päivää.
Ketorol lihaksensisäinen
Yksilöllisesti valittu pienin tehokas annos, joka riippuu terapeuttisen vasteen potilaan ja kivun intensiteetti. Jos se on välttämätöntä, että voit määrittää useita pienempiä annoksia opioidianalgeettien.
Jopa 65 vuosi käytetään lihakseen 10-30 mg: n annoksen kerran tai toistuvasti (joka 4-6 tuntia) 10-30 mg. Yli 65 vuotta, sekä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla Ketorol annetaan lihakseen 10-15 mg kerran tai toistuvasti 10-15 mg joka 4-6 tuntia riippuen kivun voimakkuuden oireyhtymä.
Suurin sallittu annos potilaille jopa 65 vuotta - 90 mg / vrk. Kun munuaisten vajaatoiminta tai 65-vuotiaana suurin sallittu annos on 60 mg / vrk. Hoitojakso - enintään 5 päivää.
Siirtyminen sisäisestä lihakseen hakemuksen
Siirtyminen ketorol päivä oraalista antoa ei tulisi ylittää 30 mg. Päivittäinen kokonaisannos tablettien ja liuosta siirryttäessä lihaksensisäisesti saanti on oltava pienempi kuin 90 mg / vrk potilaille 65 vuotta tai vähemmän, potilailla joilla on munuaisten vajaatoimintaa tai yli 65-vuotias - 60 mg / vrk.
yliannos
Ylittävät annokset oireita, kuten vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, mahahaava, metabolinen asidoosi, munuaisten vajaatoiminta. Se näkyy mahahuuhtelu, nimittäminen adsorbenttien ja oireenmukaista hoitoa säilyttääkseen elintärkeitä kehon toimintoja. Dialyysi on tehoton.
varoitukset
Ennen nimittämistä lääkkeen tarpeen selvittää, onko potilas on aiemmin ollut allergisia reaktioita Ketorol tai tulehduskipulääkkeitä. Koska riski allergisia reaktioita, ensimmäinen annos tulisi olla asiantuntijan valvonnassa.
Hypovolemias- lisää riskiä nefrotoksisen haitallisia reaktioita.
Tarvittaessa lääke voidaan käyttää yhdessä huume kipulääke.
Ketorol ei suositella käytettäväksi lääkkeenä sedaatioon, sekä anestesian ylläpidon korkealla kirurgisia toimenpiteitä.
Vaikka Muiden tulehduskipulääkkeiden käytön voivat kokea sydämen vajaatoiminta, nesteen kertyminen, korkea verenpaine. Vaikutusta verihiutaleiden aggregaatioon lopetetaan 1-2 päivää.
Lääke voi muuttaa ominaisuuksia verihiutaleiden, mutta ei korvaa ennalta ehkäisevä vaikutus aspiriinin sydän- ja verisuonitauteihin.
Jos rikkoo hyytymistä lääke on määrätty ainoastaan jatkuvan valvonnan verihiutaleiden määrä. Se on erityisen tärkeää leikkauspoti- astioita hemostasis valvontaa.
Riski lääkkeen komplikaatioiden lisääntyy annoksella (90 mg päivässä) ja venymä hoito.
omepratsoli määrätty vähentää NSAID-gastropatian, misoprostoli, antasidin huumeita.
Geeli tulisi soveltaa ainoastaan ehjän ihoalueille ja välttää kosketusta avoimia haavoja, silmissä ja limakalvoilla. Ei voida soveltaa päälle huumeiden ilmatiiviin siteen. Levittämisen jälkeen geeliä tulee pese kätesi saippualla ja vedellä. Jokaisen käyttökerran jälkeen putki voidaan tiiviisti suljettuna.
Potilaiden hoidon aikana on oltava varovaisia hallintaan mahdollisesti vaarallisten vaativasta toiminnasta enemmän huomiota ja psykomotorisia nopeus reaktioita.
lääkeyhteisvaikutuksia
Mahdollista ei-toivottua (mukaan lukien raskas) reaktio:
- ASA ja muut NSAID: t, kortikosteroidit, kalsium valmisteet, kortikotropiini, etanoli - muodostumista ruoansulatuskanavan haavaumat, kehitys maha-suolikanavan verenvuodon;
- Parasetamoli ja muut nefrotoksisten lääkeaineiden, kuten kultalääkkeet - nefrotoksisuutta;
- Metotreksaatti - Maksa ja munuaistoksisuuden;
- litium formulaatiot - pienentyneestä ja lisääntynyttä myrkyllisyyttä;
- Epäsuora antikoagulantit, verihiutaleiden vastaiset aineet, trombolyytit, hepariini, pentoksifylliini, tsefotetan, keftatsidiimi - kehittäminen verenvuoto;
- Valproiinihappo - rikkoo verihiutaleiden aggregaatiota
- Verapamiili ja nifedipiini - lisäämällä niiden pitoisuutta plasmassa.
Ketorolaakki tehostaa hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin ja suun kautta otettavat verensokeria huumeita, mutta vaatii uudelleenlaskenta annoksen; vähentää tehokkuutta verenpainetta alentavien ja diureetit.
Probenesidi, ja lääkkeet, jotka estävät tubulussekreetioon vähentää puhdistumaa ketorolaakin ja lisätä sen pitoisuus veriplasmassa.
Nimittäessään ketorol narkoottisten kipulääkkeiden, annosta huomattavasti.
Antasidit eivät vaikuta imeytymiseen Ketorolaakin.
Hoitojakson ei tulisi soveltaa muita ei-steroidisia tulehduslääkkeitä.
Arviot
Real suosittelut ihmisiä tablettien Ketorol:
- Sasha. "Ketorol" on tullut välttämätön väline minun lääkekaappi. Kun päänsärkyä tai hammas, heti hyväksy sitä. Läpi 15 minuuttia pillereitä voimaan. Kipu menee pois ja ei palauta pitkään. Olin vaivannut voimakasta kipua kuukautisten aikana, ja se on tehokas ja edullinen tapa säännöllisesti auttaa minua. Tabletit ovat pieniä, peittää sileä kuori, joten erittäin helppo niellä. Haittavaikutuksiin En ole kokenut, mutta usein kipulääkettä ei suositella.
- Nastja. Aikaisemmin käytin pillereitä Ketanov. Hyötyneet minkäänlaista kipua - olipa se pää, vatsa, hampaat - mitä tahansa. Kun apteekissa sanoi, että se oli liian voimakas antibiootti ja säännölliseen käyttöön ei sovellu, neuvoi Ketorol koska turvallisempi maksan analoginen. Sanoisin, että se ei ole huonompi. Toiminta alkaa 15-20 minuutissa, se ei vain lievittää kipua, mutta myös parantaa. Mitä haittoja - Vähän unelias heti vastaanoton, mutta se kulkee nopeasti.
- Alena. Erinomainen parannuskeino minulle oikomishoidon nimitetty, vaikka päällään hammasraudat. Leuan särki hirveästi, en ole koskaan ajatellut, että luu kipu on niin sietämätön. "Ketorol" todella minua ojensi. Toiminta havaittavissa 15-25 minuuttia ottamisen jälkeen, minun tapauksessa kipua lievittävän vaikutuksen kesto oli noin neljä ja puoli tai viisi tuntia, sitten joivat toinen. Yli kolme tablettia päivässä, yritän olla ottamatta. Voin vain sanoa, että "Ketorol" täydellinen parannuskeino hyvään hintaan, muut lääkkeet, jotka on toteutettu paljon kalliimpaa ja ei auttanut.
Analogeja tabletit Ketorol
Samanlainen terapeuttinen vaikutus pillereitä Ketorol ovat seuraavien lääkkeitä:
- Ketanov tablettia;
- ketorolaakki;
- Adolor;
- Ketokam.
Toimitus- ja varastointi
Lääke on saatavana apteekista reseptillä. Pidä tabletit poissa lasten suositellaan pimeässä viileässä. Säilyvyysaika lääkitystä enintään 3 vuotta, jonka jälkeen lääkettä ei voida ottaa suun kautta.
ketorol hinta
Keskimääräiset Ketorol tablettien Moskovassa apteekeissa on 56 ruplaa 2018.
