Parestesia on neurologiassa mitä, syitä, oireita ja hoitoa

Neurologiassa termi parestesia käytetään kuvaamaan raajojen, niskan ja muiden kehon osien epämukavuutta.

Mikä on parestesia neurologiassa

Parestesia neurologiassa on kehon osien (lähinnä raajojen) herkkyyden rikkominen, jossa kehittyy tunnottomuuden merkkejä.

Parestesiaa voi esiintyä kenellä tahansa, oireiden kesto ja vakavuus voivat olla erilaisia. Tämäntyyppinen rikkomus voi tapahtua kerran johtuen lievästä verenkierron häiriöstä raajoihin (esimerkiksi jos makaat kädelläsi pitkään), mutta jos oireita esiintyy usein, ota yhteyttä lääkärille.

Parestesian syyt

Parestesia voi vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin, huuliin ja kieleen, kaulaan, ja jokaisella sijainnilla on omat esiintymissyyt:

Parestesian paikka	Syyt
Kasvot, huulet ja kieli	kohdunkaulan osteokondroosi; kasvojen hermon neuriitti; migreeni; suuontelon tulehdukselliset sairaudet; ENT -elinten sairaudet; aivohalvaus; hankaa kielen pintaa hampaiden tai hammasproteesien terävillä reunoilla; virheellinen tukkeutuminen; hammashoito (useimmiten parestesia ilmenee viisaudenhampaiden poistamisen jälkeen).
Yläraajat ja niska	Tärkein syy niskan ja yläraajojen herkkyyden heikentymiseen on kohdunkaulan tai rintakehän osteokondroosi tai kondroosi. Syy voi olla myös näiden osastojen selkärangan vammojen esiintyminen tai läheisten lihasten vaurioituminen. Muita parestesian syitä ovat: kasvaimet selkärangassa; Raynaudin tauti; aivohalvaus; niskan ja läheisten lihasten tulehdukselliset patologiat; tunnelin oireyhtymä (rannekanavaoireyhtymä - sormien tunnottomuus).
Alaraajat	Syitä alaraajojen herkkyyden heikkenemiseen ovat: selkärangan lannerangan osteokondroosi; selkäranka, selkäydinvammat; kirurginen interventio selkärankaan ja selkäytimeen (leikkauksen ja anestesian seuraukset); polyneuropatia; endarteriitti; aivohalvaus

Parestesian kehittymistä aiheuttavat tekijät ovat: myrkytys myrkyllisillä aineilla (lääkkeillä tai kemikaaleilla, raskasmetallit) tai niiden pitkäaikainen altistuminen, pitkäaikainen stressi sekä jotkut degeneratiiviset-dystrofiset sairaus.

Radikulopatia

Radikulopatia on hermojuurten puristuminen, joka johtuu selkärangan levyjen tyrästä tai kasvaimesta. Tauti aiheuttaa raajojen tunnottomuutta ja parestesian oireiden ilmaantumista.

Seuraavia oireita voi esiintyä riippuen selkärangan tasosta, johon hermojuuri puristuu:

• raajojen kipu ja tunnottomuus;
• lihas heikkous;
• jäykkyys nivelissä, lihaksissa (erityisesti aamulla, nukkumisen jälkeen);
• kipu vaurioituneella alueella yskiessä, aivastaessa.

Radikulopatian myötä tuskalliset tunteet lisääntyvät kehon pystysuorassa asennossa ja vähenevät vaakasuorassa asennossa.

Neuropatia

Parestesia on usein seurausta neuropatiasta - patologiasta, jossa hermokuitu puristuu tai loukkaantuu. Neuropatian yhteydessä parestesia esiintyy pääasiassa alaraajoissa ja johtaa diagnoosin ja hoidon puuttuessa jalkojen pareesiin (lihasvoiman vähenemiseen). Harvemmin neuropatia ilmenee kasvoilla tai yläraajoissa.

Neuropatian tärkeimmät syyt ovat:

• diabetes;
• alkoholismi (alkoholinen neuropatia);
• neurologiset häiriöt:
• aivojen tai selkäytimen ja läheisten hermojen kasvaimet;
• sidekudossairaudet;
• luuytimen vauriot;
• B -vitamiinien ja kalsiumin puute;
• HIV, vyöruusu, Lymen tauti;

  

• allerginen reaktio lääkkeisiin, ruokaan, hyönteisten puremiin.

Kehitysvaiheet ja oireet

Parestesia on neurologian patologia, jolla on erityisiä oireita. Alkuvaiheessa esiintyy jaksottaisia ​​hyökkäyksiä, joille on tunnusomaista tunnottomuus, pistely tai polttaminen. Ne kestävät yleensä muutaman sekunnin ja menevät pois itsestään.

Myöhemmin hyökkäyksiä esiintyy useammin ja ne kestävät pidempään, ja henkilö alkaa tuntea kipua kärsineillä alueilla. Parestesia voi kehittyä myös yöllä, mikä johtaa unihäiriöihin.

Edistyneimmässä vaiheessa hiustenlähtöä havaitaan vaurioituneella alueella (johtuen verenkierron ja kudosten ravitsemuksen rikkomisesta). Yöllä potilasta häiritsevät kouristukset, sormet ja varpaat ovat kylmiä ja tunnottomia, aamulla on mahdollista rajoittaa nivelten liikkuvuutta.

Kun kohdunkaulan ja kasvojen parestesiat ovat vaikeassa vaiheessa, päänsärky, huimaus, kaulan ja hartioiden liikkuvuuden rajoittaminen ovat mahdollisia.

Aivohalvauksen yhteydessä yläraajan parestesia tapahtuu äkillisesti ja sille on ominaista oireiden esiintyminen vain toisella puolella. Ensinnäkin on polttava tunne, sitten - käden liikkuvuuden rajoittaminen. Myös aivohalvauksella kasvot ja huulet vaikuttavat usein - polttaminen ja kutina ilmenevät lihaksissa.

Mitkä hermot vaikuttavat useimmiten

Käden parestesia liittyy useimmiten puristettuun mediaanihermoon - tätä patologiaa kutsutaan rannekanavaoireyhtymäksi. Niskan, selän ja jalkojen parestesiassa kaikki kudosten ravitsemushäiriöiden vyöhykkeellä sijaitsevat hermot ja kasvainten tai tyrien aiheuttamat kuitujen puristukset voivat vaurioitua.

Kun kasvojen ja kielen parestesia, joka kehittyy viisaudenhampaiden poistamisen seurauksena, useammin kuin muut, yhdistetyt ala- ja kielen hermot vaurioituvat.

Diagnostiikka

Jos sinulla on usein parestesian oireita, sinun on kuultava neurologia diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Asiantuntija keskustelee potilaan kanssa ja kerää anamneesin, joka sisältää tietoja henkilön yleisestä terveydestä, kroonisista sairauksista, lääkkeiden saannista, elämäntavoista ja ammatillisesta toiminnasta. Parestesian esiintymispaikkojen tutkimus ja palpointi ovat myös pakollisia.

Parestesian syyn diagnosointiin käytetään useita tutkimuksia, mukaan lukien laboratoriokokeet ja instrumentaaliset menetelmät.

Jos epäilet aineenvaihduntahäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa parestesiaa, lääkäri määrää yleisen ja biokemialliset verikokeet, joissa pakolliset seuraavat indikaattorit on määritettävä:

• urea;
• glukoosi;
• insuliini;
• maksaentsyymit;
• glykoitunut hemoglobiini;
• kalsium;
• B12 -vitamiini;
• metyylimalonihappo.

Jos Raynaudin oireyhtymässä on merkkejä, määrätään verikoe reumatoiditekijän, spesifisten vasta -aineiden ja immunoglobuliinien varalta.

Jos potilas asuu ekologisesti epäsuotuisalla alueella, hän työskentelee raskasmetallien tai työ liittyy haitallisiin työoloihin, silloin on tarpeen luovuttaa verta myrkyllisen aineen pitoisuuden määrittämiseksi aineita.

Instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä käytetään epäiltyihin selkärangan rappeuttaviin sairauksiin, aivojen ja selkäytimen kasvaimiin ja aivohalvaukseen.

Tässä tapauksessa yksi tai useampi tutkimuksista voidaan määrätä:

• Röntgenkuva tietystä selkärangan osasta;
• Selkärangan ja selkäytimen MRI;
• Aivojen MRI.

Myös kärsivän alueen verisuonten dopplerografia on välttämättä määrätty raajojen tai kaulan verisuonten tilan arvioimiseksi.

Hoito

Parestesia on usein seurausta tietystä neurologian sairaudesta. Kun syy poistetaan, parestesia voidaan parantaa, muissa tapauksissa (jos on mahdotonta parantaa tai määrittää patologian syytä), oireiden vakavuutta voidaan vähentää.

Lääkkeet

Parestesian lääkehoito riippuu tietystä sairaudesta. Esimerkiksi diabetes mellitus vaatii lääkkeitä verensokerin säätelemiseksi ja selkärangan osteokondroosi - kondroprotektorit (lääkkeet, jotka vahvistavat niveliä ja suojaavat niitä tuhoaminen).

Lähes kaikilla potilailla on syystä riippumatta B -vitamiinin puutos. Siksi heille määrätään vitamiinin ja kivennäisaineen komplekseja tai B -ryhmän lääkkeitä alijäämän täyttämiseksi.

Vaikeassa parestesiassa määrätään kipulääkkeitä (Diclofenac, Nimesil). Verenkierron parantamiseksi käytetään verisuonia laajentavia lääkkeitä ("Cavinton", "Piracetam"). Jos veri on paksua, tarvitaan verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä (aspiriini, klopidogreeli).

Folk korjaustoimenpiteitä

Kansanlääkkeiden avulla voit vähentää parestesiakohtausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta, parantaa verenkiertoa verisuonissa ja kudosten ravitsemusta.

Usein parestesioita varten käytetään terapeuttisia kylpyjä lisäämällä kuusen eteeristä öljyä (4-5 tippaa). Öljyllä on kipua lievittävä vaikutus, se lievittää reuman oireita, parantaa verenkiertoa verisuonissa ja aineenvaihduntaa kudoksissa. Kylpy kestää 10-15 minuuttia, ota joka toinen päivä. Kurssi - 10 menettelyä.

Voit myös valmistaa voiteen 2 rkl. l. kamferiöljyä (voit ottaa kamferi -voiteen), 3 tippaa eukalyptusöljyä ja 1 tl. l. hunaja.

Kypsennysprosessi ja käyttötapa:

• Lisää eukalyptusöljyä kamferiöljyyn, sekoita puisella tikulla tai hammastikulla.
• Seuraavaksi sinun on lisättävä hunajaa, sekoitettava kaikki uudelleen ja asetettava puhtaaseen suljettuun astiaan (mieluiten tummasta lasista).
• Voidetta on vaadittava pimeässä paikassa 24 tunnin ajan ja säilytettävä sitten jääkaapissa.
• Tuote tulee levittää ohut kerros paikkoihin, joissa esiintyy parestesiaa, ja kääri ne sitten puuvillaliinalla. Pakkaus on pidettävä iholla 30 minuutin ajan, minkä jälkeen se on pestävä pois viileällä vedellä.

Osteokondroosilla hierominen liila tinktuura auttaa hyvin. Tuotteen valmistamiseksi 200 g lila -kukkia on asetettava tumman lasin astiaan, kaadettava 500 ml vodkaa ja vaadittava 7 päivää pimeässä viileässä paikassa. Sen jälkeen tinktuura on suodatettava ja hierottava vaurioituneille alueille 2-3 kertaa päivässä. Menettely auttaa parantamaan nivelten liikkuvuutta ja kudosten verenkiertoa, mikä vähentää parestesian ilmenemismuotojen vakavuutta.

Kontrastikylvyt ovat myös hyödyllisiä verisuonten ja ihon läpäisevyyden parantamiseksi.

Ne valmistetaan seuraavasti:

• Tarvitset 2 kulhoa. Yksi on täytettävä kuumalla vedellä (mutta ei kiehuvalla vedellä, lämpötilan tulee olla välillä 60-70 ° C). On tarpeen kaataa kylmää (mutta ei jääkylmää) vettä toiseen astiaan.
• Seuraavaksi sinun on laskettava kädet vuorotellen kylmään tai kuumaan veteen. Sinun on aloitettava kuumalla vedellä. Kussakin kulhossa käsiä on pidettävä 5-7 sekuntia.
• Menettelyn kestoa on pidennettävä joka kerta. Sinun on aloitettava 1 minuutilla ja pidettävä kurssin lopussa 5 minuuttia. Kurssi on 10-12 menettelyä.

Fysioterapia

Fysioterapeuttisilla menetelmillä on kipua lievittävä, kouristuksia lievittävä ja verisuonia laajentava vaikutus. Niiden avulla voit poistaa parestesian oireet ja estää niiden jatkumisen.

Tietyn fysioterapiamenetelmän valinta riippuu parestesian esiintymisen syystä:

Sairaus	Menetelmä
Diabetes	Elektroforeesi sinkillä lantion alueella, kalsium kaulusalueella.
Osteokondroosi	Elektroforeesi, magnetoterapia, mutahoito, parafiinisovellukset, diadynamiikkahoito (DDT), akupunktio.
Raynaud'n oireyhtymä	Parafiini, muta, otsokeriittisovellukset, DDT, magnetoterapia, elektroforeesi kouristuksia lievittävillä aineilla, akupunktio.
Tunnelin oireyhtymä	Parafiinihauteet, elektroforeesi, magnetoterapia.
Multippeliskleroosi	Magnetoterapia, laserhoito, sähköunet, akupunktio.

Lisäksi esitetään terapeuttisia kylpyjä, joihin on lisätty mineraalikomplekseja tai lääkeaineita. Niillä on virkistävä tai rentouttava vaikutus (kylpy tyypistä riippuen), ne laajentavat verisuonia ja parantavat verenkiertoa, ja niillä on yleinen vahvistava vaikutus.

Fysioterapiaa määrätään 10-20 toimenpiteen aikana, toimenpiteiden kesto riippuu tietystä menetelmästä. Krooninen parestesia vaatii 1–3 hoitojaksoa vuodessa. Aivohalvauksen yhteydessä fysioterapia on vasta -aiheista taudin akuutissa vaiheessa ja useita viikkoja oireiden alkamisen jälkeen - hoito on sallittu vain kuntoutusjakson aikana.

Hieronta

Hieronta auttaa lievittämään lihasjännitystä, parantamaan verenkiertoa kudoksiin. On suositeltavaa käydä lääketieteellisiä hierontakursseja 1-2 kertaa vuodessa.

Osteokondroosiin ja muihin selkärangan rappeuttaviin sairauksiin määrätään selkä- ja kaulusvyöhykkeen hieronta. Jos yläraajoissa ilmenee polttava tunne ja pistely, kaulusvyöhykkeen, selän ja käsivarsien hieronta on määrätty; alaraajoissa - lannerangan, jalat ja jalat.

Huulten, kielen parestesiassa määrätään kasvojen, pään ja kaulusvyön hieronta.

Säännöllisillä hyökkäyksillä voit suorittaa kevyen itsehieronnan teennäinen. On suositeltavaa käyttää vesihauteessa lämmitettyä oliiviöljyä. Sitä on levitettävä vaurioituneelle alueelle ja hierottava kevyin pyörivin liikkein 5 minuutin ajan.

Liikuntahoito

Fysioterapian tarkoituksena on vahvistaa lihaksia ja lievittää niistä jännitystä, parantaa nivelten ja nikamien liikkuvuutta, lisätä verenkiertoa kudoksissa ja poistaa kipua.

Parestesian eri muodoissa käytetään tietyntyyppistä kuntohoitoa. Potilaat tekevät harjoituksia joko sairaalassa ohjaajan valvonnassa tai kotona. Voimistelua voi tehdä sekä kursseilla että päivittäin.

Neurokirurgiset menetelmät

Parestesia on neurologian patologia, jota hoidetaan pääasiassa yllä mainituilla konservatiivisilla menetelmillä.

Joissakin tilanteissa kirurginen interventio on tarpeen:

• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• hermojuurten tai kuitujen voimakas puristuminen kasvainten toimesta;
• selkäydin- tai aivokasvaimen eteneminen;
• selkärangan viimeiset vaiheet.

Kirurgisen hoidon tarkoituksena on poistaa parestesian syy ja palauttaa kudosten normaali verenkierto.

Seuraukset ja komplikaatiot, ennuste

Parestesia on neurologiassa sekä väliaikainen että pysyvä patologia. Väliaikainen parestesia, joka johtuu kudosten verenkierron yhdestä heikkenemisestä, häviää itsestään muutamassa minuutissa.

Usein esiintyvien parestesioiden hoidon menestys riippuu patologian syystä ja sen vakavuudesta. Joissakin sairauksissa parestesiat on mahdollista poistaa kokonaan, joissakin vain vähentää niiden esiintymistiheyttä ja voimakkuutta.

Jos parestesia on aivohalvauksen seuraus, mahdollisuus raajan liikkuvuuden täydelliseen palauttamiseen on noin 20%. Multippeliskleroosilla edullisin lopputulos on mahdollinen naispotilailla, joilla on pieni määrä kehon vaurioita ja joiden sairastuvuus on jopa 25 vuotta.

Säännölliset parestesiat ilman hoitoa voivat johtaa halvaantumiseen, tunnottomuuteen ja raajojen atrofiaan kudosten verenkierron heikentymisen vuoksi.

Parestesia on vaarallinen neurologinen oire, joka on useimmiten seurausta toisesta vakavasta sairaudesta. Jos kehon osia tunnetaan usein, neurologin vierailu on välttämätöntä.

Video parestesiasta

Jalkojen tunnottomuus ja parestesia: