Antibiootit kurkkuun ja hengitysteihin

Antibiootteja käytetään laajalti monien tartuntatautien hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Usein potilaat yrittävät turvautua antibioottihoitoon kurkkukipuun tai ylähengitysteihin.

Viitteitä antibioottihoidon nimittämisestä

Joillakin potilailla on taipumus aloittaa antibioottien käyttö heti, kun ensimmäiset sairauden merkit ilmenevät. Älä kuitenkaan unohda, että tämä ei aina ole tarkoituksenmukaista. Lisäksi tällainen lähestymistapa ongelmaan voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Esimerkiksi antibiooteilla ei ole seuraavia ominaisuuksia:

• virusten tuhoaminen;
• kehon lämpötilan lasku;
• bakteeri -infektioiden komplikaatioiden ehkäisy.

Antibiootteja kurkun hoitoon aikuisille tai lapsille voidaan määrätä vain, jos on olemassa tarkka diagnoosi, tulokset analyysi säiliön kylvämisestä kurkun mikrofloorasta sekä tapauksissa, joissa lääkäri pitää tarpeellisena määrätä tämä ryhmä huumeita. Tosiasia on, että kohtuuton antibioottihoito johtaa useisiin seurauksiin.

Heidän joukossa:

• Lääkkeille vastustuskykyisen mikroflooran lisääntyminen. Toisin sanoen mikro -organismit tulevat vastustuskykyisiksi antimikrobisen lääkkeen vaikutuksille. Tämä on vaarallista, koska seuraavalla kerralla antibiootti voi olla voimaton.
• Kehon terveen mikroflooran, myös suoliston, rikkominen. Antibiootit eivät voi toimia paikallisesti, vaan ne vaikuttavat vain kurkun limakalvoon. Ne toimivat systeemisesti tuhoamalla paitsi patogeeniset myös hyödylliset mikro -organismit. Tästä syystä ruoansulatushäiriöt ovat yleisin haittavaikutus mikrobilääkkeille.
• Haittavaikutusten kehittymisen riski kasvaa.
• Hoidon kustannusten nousu.

Kaiken edellä mainitun perusteella antibiootteja ei pitäisi pitää ihmelääkkeenä kaikkiin sairauksiin.

Tärkeimmät antibioottien käyttöaiheet ovat bakteeri -infektiot. kehon järjestelmät, kuten:

• hengityselimet (keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi, tonsilliitti, keuhkokuume);
• sukupuolielimet (kystiitti, virtsaputki, bakteeri -eturauhastulehdus, pyelonefriitti, glomerulonefriitti, jotkut sukupuoliteitse tarttuvat infektiot);
• iho (märkivä haava, paise);
• kuuloelimet (välikorvatulehdus missä tahansa paikassa);
• näköelimet (sidekalvotulehdus, keratiitti);
• systeeminen verenmyrkytys (sepsis);
• hammasinfektiot (parodontiitti, syvä karies, flux);
• muut infektiot (bakteeri -aivokalvontulehdus).

Sairauksien luettelo ei lopu tähän. Kunkin antimikrobisen lääkkeen käyttöalue on erilainen. Antibioottien käyttö on suositeltavaa tapauksissa, joissa potilaalla on bakteeri -infektio, johon liittyy pitkäaikaisia ​​kuumetta, kipua ja turvotusta.

Lääkärin tulee tutkia potilaan CBC, jonka pitäisi osoittaa sellaisia ​​poikkeavuuksia kuin:

• Leukosyyttien (neutrofiilien) määrän lisääntyminen.
• Muutos leukosyyttien kaavassa.
• Lisääntynyt punasolujen sedimentaatioaste.

Antibioottien tyypit

Mikrobilääkkeisiin kuuluu useita antibioottiluokkia. Ne eroavat toisistaan ​​alkuperän (luonnollinen tai synteettinen), vaikutusmekanismin (bakteriostaattinen tai bakterisidinen), kemiallinen rakenne, käyttöaiheet ja vasta -aiheet, luettelo ei -toivotuista puolista reaktioita.

Asiantuntijoiden keskuudessa käytetään useimmiten lääkkeiden luokitusta niiden kemiallisen rakenteen mukaan:

Antibioottiryhmä	Lyhyt kuvaus
Beetalaktaamiantibiootit
Penisilliinit	Synteettinen joustava Penicillinum -suku.
Kefalosporiinit	Niillä on samanlainen rakenne, mutta laajempi sovellusalue.
Karbapeneemit	Harvemmin aiheuttavat mikrobiresistenssiä.
Monobaktaamit	Ainoa edustaja on Aztreonam, se on aktiivinen joitain aerobikoita vastaan.
Muut antibiootit kuin beetalaktaami
Makrolidit	Ne eivät tappaa mikrobeja, mutta eivät salli niiden liikkua ja lisääntyä (bakteriostaattiset aineet).
Tetrasykliinit	Bakteriostaattiset aineet, tehokkaita tuleriaa ja pernaruttoa vastaan.
Aminoglykosidit	Ne tappavat bakteerisoluja, ovat tehokkaita sepsiksessä, mutta ovat erittäin myrkyllisiä.
Amfenikolit	Ne on määrätty äärimmäisissä tapauksissa, koska ne voivat vaikuttaa luuytimeen.
Glycopeptide -antibiootit	Niillä on sekä bakterisidinen että bakteriostaattinen vaikutusmekanismi.
Linkosamidit	Bakteriostaattisilla aineilla, mutta suurina annoksina voi olla bakterisidinen vaikutus.

Lääkkeen valintamekanismi

Antibiootteja kurkun hoitoon aikuisille ja lapsille voi määrätä vain asiantuntija monet potilaan kehon ominaisuudet, analyysien ja diagnostisten toimenpiteiden tiedot sekä diagnoosi.

Lääkettä valittaessa kiinnitetään huomiota seuraaviin tekijöihin:

• Tulehduksen aiheuttanut mikro -organismi (todettu mikrobiologisilla testeillä).
• Lääkkeen kyky tunkeutua infektion keskukseen ja tarjota terapeuttinen vaikutus siinä.
• Potilaan erityselinten tila (munuaiset, maksa, ruoansulatuskanava). Hoidon aikana pääperiaate on aina "älä vahingoita". Siksi lääkärin on otettava huomioon potilaan tila, elinten kyky erittyä, jotta antibioottimetaboliitit eivät vahingoita näitä järjestelmiä.
• Ei -toivottujen sivureaktioiden kehittymisen todennäköisyyden määrittäminen.
• Potilaan ikä ja sukupuoli.
• Raskaus, imetys.

On tärkeää noudattaa useita periaatteita antibioottihoidossa.

Nimittäin:

• Hoidon varhainen aloittaminen.
• Hoidon tehokkuuden arviointi kahden päivän kuluttua kurssin alusta.
• Annostusohjelman ja kurssin keston noudattaminen.
• Antibiootin sivuvaikutusten hallinta (potilashaastattelu, kliininen havainto, laboratorioseuranta).
• Antibioottiresistenssin kehittymisen todennäköisyyden seuranta.

Mitä antibiootteja raskaana olevat ja imettävät naiset voivat ottaa?

Antibioottihoito tulee aloittaa ottamalla huomioon kaikki potilaan ominaisuudet sekä aikuisilla että lapsilla. Tämä pätee erityisesti raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämän henkilöryhmän kurkun tulehduksellisten prosessien hoitoon antibiootteja ei yleensä käytetä. Tosiasia on, että kaikilla mikrobilääkkeillä on systeeminen vaikutus, mikä lisää sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskiä.

Raskauden tai imetyksen aikana naisen immuunijärjestelmä on yleensä heikentynyt ja altis sellaisten sairauksien kehittymiselle, kuten keuhkoputkentulehdus, nielurisatulehdus, kurkunpääntulehdus, nielurisatulehdus. Tällaisissa tapauksissa herää kysymys antibiootin valitsemisesta naiselle.

Ennen 12–16 raskausviikkoa asiantuntijat yrittävät pääsääntöisesti välttää antimikrobisten lääkkeiden määräämistä potilaalle. Tosiasia on, että sikiö ei ole alkuvaiheessa suojattu istukalla, ja myös tänä aikana syntymättömän lapsen elimet ja järjestelmät asetetaan aktiivisesti. Siksi, jos mahdollista, kaikki lääkkeet on suljettava pois raskauden ensimmäisten 3-4 kuukauden aikana.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa antibiootteja, kuten:

• puolisynteettiset penisilliinit;
• makrolidit;
• monet kefalosporiinien edustajat.

Raskauden kestosta riippumatta vain lääkäri voi määrätä minkä tahansa antibiootin ja ottaa hänen tiukassa valvonnassaan selvästi määrätyn kaavan mukaisesti.

On kuitenkin olemassa lääkkeitä, joita ei voida hyväksyä millään kolmanneksella, koska ne ovat myrkyllisiä vaikutus sikiöön, mikä aiheuttaa kuulo-, luusto-, hermosto- ja niin edelleen elinten muodostumisen rikkomisen Edelleen.

Raskauden aikana ehdottomasti kiellettyjä antibiootteja ovat:

• tetrasykliinit;
• aminoglykosidit.

Lisäksi monet antibiootit eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa, joten ne voivat tunkeutua rintamaitoon muuttamalla sen laatua ja koostumusta.

Imetyksen aikana käytettäviä lääkkeitä ovat:

• penisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini, amoksiklav, flemoksiini;
• aminoglykosidit (gentamysiini, netromysiini);
• kefalosporiinit (kefotaksiimi, keftriaksoni, kefatsoliini).

Hätätapauksissa, äärimmäisen varovaisesti, päätettäessä imetyksen lopettamisesta, on sallittua ottaa makrolideja (atsitromysiini, Sumamed, Macropen, erytromysiini).

On ehdottomasti kiellettyä käyttää lääkkeitä imettäville äideille, kuten:

• tetrasykliini;
• tinidatsoli;
• metronidatsoli;
• sulfonamidi;
• levomysiini;
• klindamysiini.

Antibiootit erilaisten kurkun ja hengitysteiden sairauksien hoitoon

Antibiootteja kurkun hoitoon aikuisilla ja lapsilla voidaan käyttää vain lääkärin kuulemisen ja tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen. Tosiasia on, että sellaista sairautta kuin "kurkkukipu" ei ole olemassa. Yleensä tulehdus, punoitus, nielemiskipu, kurkun epämukavuus ovat oireita sairaudesta.

Se ei ole aina bakteeri -alkuperää. Usein tällaiset oireet osoittavat viruksen tunkeutumisen ihmiskehoon. Tässä tapauksessa antibiootit ovat voimattomia ja aiheuttavat vain haittaa. Siksi, jos tunnet epämukavuutta kurkun alueella, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.

Angina

Toinen nimi on akuutti tonsilliitti. Taudin voivat aiheuttaa virukset, sienet ja bakteerit. Siksi antibiootteja tulee käyttää vasta sen jälkeen, kun taudin etiologia on määritetty ja lääkäri on tehnyt tarkan diagnoosin. Yleensä bakteeri -tonsilliitti jättää tyypillisen valkoisen paksun päällysteen kielen ja risojen pinnalle sekä uvulan laajentumisen ja turvotuksen.

Useimmiten bakteeri -angina pectoris, lääkärit määräävät lääkkeitä, kuten:

• Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa (ruoansulatuskanavan limakalvon suojaamiseksi). Tuotettu sellaisilla kauppanimillä kuin Amoxiclav, Flemoxin Solutab. Lääkkeet kuuluvat penisilliinien ryhmään, niillä on tuhoava bakterisidinen vaikutus mikrobisoluihin ja niillä on laaja vaikutus. Tavallinen annostusohjelma sisältää 1 tabletin nauttimisen 3 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan.
• Keftriaksoni, kefotaksiimi. Viittaa kefalosporiineihin, jotka ruiskutetaan lihakseen tai suonensisäisesti. Niillä on nopea vaikutus tonsilliitin hoidossa. Määritä pääsääntöisesti 1 injektio päivässä 5,7 tai 10 päivän ajan.
• Atsitromysiinipohjaiset lääkkeet (Azitrox, Sumamed) niillä on korkea terapeuttinen vaikutus ja niitä käytetään kerran päivässä 3-5 päivän ajan, mutta niillä on selkeämpi sivuvaikutusten ilmeneminen. Esimerkiksi ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Lisäksi näillä lääkkeillä on monia vasta -aiheita.

Rintakipua hoidettaessa myös antibioottien paikallinen käyttö on merkityksellistä. Useimmiten nämä lääkkeet ovat saatavilla pastillien tai pastillien muodossa. Nämä vapautumismuodot toimivat nopeammin kurkun alueella lievittäen epämiellyttäviä oireita.

Tällaisia ​​keinoja ovat:

• Furaciliiniliuos. Se on synteettinen antibakteerinen aine. Kuitenkin yhdistettynä systeemisiin antibiooteihin riski oksenteluun ja allergioihin kasvaa.
• AntiAngin, joka on tehokas lääke, jolla on monimutkainen koostumus. Lääke sisältää tetrasykliiniä, klooriheksidiiniä ja askorbiinihappoa.
• Gramidin neo. Koostumus sisältää antiseptisen gramisidiinin ja anestesiakomponentin.

Nielutulehdus

Tämä sairaus ilmenee seuraavista oireista:

• kurkkukipu ja kuivuus;
• vieraan ruumiin tunne kurkussa;
• kuiva, tuskallinen yskä ilman ysköksen vuotoa;
• kipua nielemisen aikana.

Nielun limakalvon tulehdusprosessissa etusijalle asetetaan ensisijaisesti penisilliinisarjan lääkkeet (amoksisilliini) tai kefalosporiinit (keftriaksoni, kefotaksiimi). Jos tämä potilas on kielletty määräämästä näitä varoja, hoito suoritetaan makrolidiantibiooteilla (atsitromysiini, erytromysiini).

Kurkunpään tulehdus

Taudilla on oireita, kuten:

• kipu nielemisen ja puhumisen aikana;
• äänen käheys tai sen täydellinen katoaminen;
• "haukkumisen" yskän hyökkäykset;
• illan puutteen tunne yöllä.

Antibakteerinen hoito kurkunpään tulehduksen hoitoon on samanlainen kuin nielutulehdus. Penisilliinit tai kefalosporiinit ovat edullisia. Vaikeissa tapauksissa makrolideja (atsitromysiini, klaritromysiini, erytromysiini) voidaan määrätä.

Antibioottien käytön ominaisuudet

Antibiootit kurkun hoitoon aikuisille tulisi määrätä potilaalle, kun hänelle on selitetty kaikki antimikrobisen hoidon säännöt.

Jotta lääkkeen ottamisen vaikutus olisi mahdollisimman suuri ja sivuvaikutusten riski mahdollisimman pieni, potilaan on noudatettava useita suosituksia:

• Antibiootteja saa juoda vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tämän ryhmän lääkkeillä on haitallinen vaikutus kehon hyödylliseen mikroflooraan, mikä voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Infektioilla on usein samanlaisia ​​oireita. Vain asiantuntija voi määrittää taudin syyn. Antibiootit ovat tehokkaita vain bakteereja vastaan, mutta ne ovat voimattomia viruksia vastaan. Siksi ei ole hyväksyttävää määrätä lääkettä yksin ja hoitaa sitä.
• Älä säädä lääkkeen annostusta. Jotkut potilaat, jotka haluavat toipua nopeasti, kaksinkertaistavat antibiootin annoksen. Toiset päinvastoin pelkäävät lääkkeen myrkyllisyyttä ja pienentävät annostusta. Kaikissa näissä tapauksissa voi kehittyä negatiivisia seurauksia. Annosta nostettaessa voi esiintyä ripulia, pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua. Vähenevän mikrobilääkeresistenssin kehittyminen lääkkeelle ilmenee, vaikutuksen puute. Lisäksi monet potilaat suorittavat kurssin odotettua aikaisemmin, heti oireiden katoamisen jälkeen. Antibioottihoidon on kuitenkin oltava täydellinen, muuten infektio voi "palata".
• Kun hoidetaan antibiooteilla, on suositeltavaa pitää päiväkirjaa lääkkeen saannista. Tämä estää ei -toivotut seuraukset ja arvioi hoidon tehokkuutta. Lääkärit suosittelevat lääkkeen käytön ajan, annoksen, ruokavalion ominaisuuksien määrittämistä hoidon aikana, taudin oireita ja mahdollisia sivuvaikutuksia.
• On tärkeää noudattaa tiukasti lääkkeen käyttöaikaa, annosten määrää päivässä, hoidon kestoa. Lääkäri määrää annostusohjelman yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. On välttämätöntä ylläpitää vakio antibiootin pitoisuus veressä, joten sinun ei pidä ohittaa tapaamista tai ottaa pilleri etukäteen.
• Sinun pitäisi juoda lääke oikein. Näihin tarkoituksiin lasillinen puhdasta juomavettä huoneenlämmössä on optimaalista. Mehuja, hiilihapotettuja juomia, teetä ja kahvia ei voida käyttää näihin tarkoituksiin, koska vaikuttavan aineen imeytyminen saattaa häiriintyä.
• Mikä tahansa määrä alkoholia on yhteensopimaton antibioottien kanssa. Muussa tapauksessa vakava myrkytys on mahdollista, maksan ja munuaisten toimintahäiriö.
• Ruokavalion noudattaminen. Ruokavalio antibioottihoidon aikana vaikuttaa suoraan hoidon tehokkuuteen. On tärkeää sulkea pois rasvaiset, savustetut, suolaiset ja paistetut ruoat sekä suolakurkku ja makeiset. On parempi antaa etusija kuitupitoisille elintarvikkeille (vihannekset, hedelmät, täysjyväleipä, leseet). Tämä auttaa normaalia ruoansulatusta.
• Probioottikompleksien ottaminen. Yleensä antibiootit aiheuttavat sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavassa. Tästä syystä lääkärit yrittävät määrätä probiootteja, jotka palauttavat suoliston mikroflooran. Jos lääkäri ei määrää mikrobilääkettä määrätessään tällaista kompleksia, sinun on selvennettävä mahdollisuutta ottaa probiootteja.

Monia lääkkeitä voidaan käyttää kurkun hoitoon aikuisilla. Antibiootteja tulisi suosia vain tapauksissa, joissa lääkäri totesi tutkimuksen aikana tarkasti bakteeri -infektion esiintymisen. Itsehoito antibakteerisilla lääkkeillä on ehdottomasti kielletty.

Kirjailija: Olga Orlova

Kurkun antibioottivideot

Komarovsky siitä, miksi antibiootteja tarvitaan angina pectoris: