PQ -lyhennys EKG: ssä. Mitä se tarkoittaa

Lyhennys PQ on termi, jota käytetään, kun sydänsairauksien diagnosointi EKG: n avulla. Tämä ilmiö esiintyy usein sydänjärjestelmän rakenteen anatomisilla piirteillä. Siihen liittyy takykardia ja potilaan hyvinvoinnin heikkeneminen.

Miten EKG otetaan

Elektrokardiografia on yksi korvaamattomista menetelmistä sydän- ja verisuonijärjestelmän terveyden seurantaan ja diagnosointiin. Sen avulla voit tunnistaa muutokset koko järjestelmän työssä ja aloittaa hoidon patologioiden alkamisen alkuvaiheessa. Diagnoosi on suoritettava kerran vuodessa, jos sydänsairauksia ei ole. Jos elimen työssä on epäsäännöllisyyttä, EKG on tehtävä useammin muutosten seuraamiseksi.

EKG -tilannevedos on graafinen kuva. Siinä näet kaarevan viivan, joka heijastaa sydämen työtä sen työn aikana. Käyrä perustuu sydämen sähkökenttiin. EKG -kuvan voi lukea kardiologi tai sairaanhoitaja, joka on koulutettu toiminnallisen diagnostiikan koulutuksen jälkeen, joka sisältää elektrokardiografian.

EKG tehdään erityisesti varustetussa toimistossa ilman turhia sähköhäiriöitä. Mutta tilanteesta riippuen EKG tehdään ambulanssissa sekä potilaan kotona.

Ennen EKG: n lähettämistä et saa tupakoida, juoda kofeiinia sisältäviä juomia. Tämä sisältää kahvin, mustan ja vihreän teen, energiajuomat ja jotkut hiilihapotetut juomat. Sinun ei myöskään tarvitse syödä ruokaa ennen kardiogrammin ottamista.

Ennen sairauden diagnosointia sairaanhoitaja tai lääkäri kuvaa kaikki potilaan tiedot. On tarpeen tiedottaa olemassa olevista sairauksista tai oireista, jotka pahentavat terveydentilaa. Tämä auttaa parantamaan diagnoosin laatua ja parantamaan tarvittaessa hoidon laatua. Potilaan tulee riisua alusvaatteensa, naisten tulee poistaa rintaliivit, koska se häiritsee antureiden kiinnitystä. Potilas makaa sohvalla selällään, kädet vartaloa pitkin.

Asiantuntija poistaa rasvan potilaan ihon alueilta, joille anturit kiinnitetään. Rasvanpoisto suoritetaan yleensä natriumkloridiin kastetuilla lautasliinoilla.

Asiantuntija kiinnittää elektrodit potilaan kehoon. Niillä on tietty väri ja ne kohdistuvat tiettyihin kehon alueisiin. Elektrodit on kiinnitetty käsivarsiin, jalkoihin, käsivarsiin, rintaan. Seuraavaksi asiantuntija tallentaa kardiografin lukemat. Lukemat otetaan, kun potilas hengittää rauhallisesti.

Syitä väliajan lyhentämiseen

Välin lyhentäminen ei aina osoita patologian läsnäoloa. Joissakin tapauksissa indikaattori on yksi vaihtoehdoista normille. Siksi lääkärin tulee harkita EKG: n dekoodauksen lisäksi myös täydellistä oireenmukaista kuvaa potilaasta. Jos valituksia ja sydänsairauksia ei ole, tämän indikaattorin ei pitäisi aiheuttaa potilaalle ahdistusta. Lyhennetty PQ -aika saattaa ilmaista korkean oireenmukaisen äänen merkkiäänenä.

EKG: n lyhentynyt PQ voidaan havaita, kun käytät tiettyjä rauhoittavia lääkkeitä. Siksi on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, jotka toinen asiantuntija on mahdollisesti määrännyt.

Välin patologinen lyheneminen ilmenee epäsuoran johtamisreitin esiintymisessä. Tämä ilmiö voi olla syy takykardian ilmaantumiseen. Siksi lääkärin on tutkittava huolellisesti potilaan koko kliininen kuva opittuaan kaikki häntä häiritsevät oireet.

Todennäköisesti patologian läsnä ollessa potilasta häiritsevät seuraavat oireet:

• Puristuksen tunne rinnassa.
• Kyvyttömyys hengittää syvään.
• Sydämentykytyksiä.
• Sydämen sykehäiriö, tunne kuin sydän "kaatuisi".

Väli lyhenee usein ihmisillä, joilla on ollut sydäninfarkti.

PQ -ajan lyhentämisoireyhtymä

Jos kaikki oireet viittaavat patologian esiintymiseen, potilaalla on todennäköisesti oireyhtymä, joka lyhentää PQ -aikaa. Tämän oireyhtymän tieteellinen kuvaus oli jo vuonna 1938. Tutkijat kirjoittivat 200 kardiogrammia. On huomattava, että useimmilla koehenkilöillä oli lyhyt PQ -aika kardiogrammissa. Mutta vain 11%: ssa indikaattori osoitti patologiaa, muualla lyhyt aikaväli oli normin muunnelma.

Itse termiä PQ -väli käytetään yksinomaan EKG: ssä kuvien dekoodauksessa. Se näyttää ajan, joka kuluu anturin sähköisen impulssin kulkemiseen eteisestä kammioihin. Siten on mahdollista arvioida "kytkimen" toimintaa, joka siirtää virityksen tietyn osan yli.

Ilman patologioiden puuttumista sähköinen impulssi aiheuttaa sydämen supistumisen, joka syntyy sinusolmussa. Sitten se kulkee johtavan järjestelmän läpi atrioventrikulaariseen solmuun. Siellä impulssi viivästyy eteisen supistumisen hetkeen. Sitten hän joutuu Hänen kimppuunsa. Sieltä impulssi menee suoraan kammioihin. Oireyhtymässä His -nipun ja sinus -solmun välillä on ylimääräinen nippu. Tässä tapauksessa impulssi ohittaa eteis -kammion solmun ja saavuttaa kammiot pysähtymättä.

Normaalisti tämä PQ -ilmaisin on 0,11 - 0,2 sekuntia.

PQ -ajan lyhentäminen osoittaa liian nopeaa kiihottumista. Impulssi saavuttaa kammioita liian usein. Tämä näkyy EKG: ssä.

Tämä ilmiö johtuu pulssinsiirron lisäpalkkien muodostumisesta. Niiden kautta tapahtuu impulssien lisäpurkaus kammioihin. On käynyt ilmi, että impulssi kulkee normaalissa rytmissä, koska se on fysiologisesti järjestetty. Se osoittaa 60-80 impulssia minuutissa. Ja myös lisäimpulssi kulkee kammioihin - jo patologinen. Se kulkee lisäpalkkien läpi.

Patologista nippua voi olla useampi kuin yksi. Jokaisella palkilla on oma nimi, joka tulee niiden löytäneiden tutkijoiden nimistä. Jamen tupsut ovat ominaisia ​​lyhennetyn aikavälin oireyhtymälle. Maheimin ja Kentin niput ovat ominaisia ​​tämän ajanjakson pidentymisen oireyhtymälle. Jamesin nippu on osa eteis -kammion solmua. Ensinnäkin itse solmua stimuloidaan, ja sitten impulssi saavuttaa kammioita.

Tämän solmun läpäisykyky sallii joidenkin impulssien palata kammioista James -nipun kautta takaisin eteisiin. Tämä ilmiö on syy takykardian esiintymiseen potilailla.

Kun olet nähnyt lääkärin johtopäätöksen, löydät kaksi samanlaista, ensi silmäyksellä, termiä. Toista kutsutaan lyhyeksi PQ -oireyhtymäksi ja toista ilmiöksi.

Ilmiö viittaa siihen, että EKG: ssä oli merkkejä intervallin lyhenemisestä. Mutta tutkittuaan potilaan koko oirekortin lääkäri totesi, että ilmiö ei aiheuta vaaraa terveydelle ja on osoitus normista. PQ -ajan lyhenemisen ilmiö näkyy lääkärin päätelmissä potilaalta, joka käy säännöllisesti kardiologilla, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja jolla ei ole tyypillisiä oireita.

PQ: n lyhentäminen EKG: ssä on tila, jossa lukemiin liittyy tyypillisiä oireita, potilaiden valituksia. Useimmiten hän on huolissaan takykardiasta. Harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa sydämen kuoleman, jos diagnoosia ja hoitoa ei ole ajoissa. Tässä tapauksessa lääkäri tekee diagnoosin - lyhentävä oireyhtymä.

Ilman muodostettuja lisäsäteitä on mahdotonta diagnosoida PQ -indeksin lyhenemisen oireyhtymää. James -palkit muodostuvat sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Oireyhtymän lyhentämisoireyhtymä kirjataan myös lapsilla lapsuudesta lähtien. Mutta aina ei ole samanaikaisia ​​oireita, joten oireyhtymän läsnäolo näkyy vain EKG -kuvassa.

Lyhyen PQ -ajan oireet

Alla olevassa taulukossa luetellaan sairaudet ja tekijät, joista voi harvinaisissa tapauksissa tulla oireyhtymän provokaattori.

Sairaus	Tekijä
Sydänkohtaus	Stressaava tilanne, jonka vuoksi on suuri emotionaalinen stressi.
Vasemman ja oikean kammion seinämän paksuuntuminen.	Epätavallinen terävä fyysinen toiminta.
Sydänlihaksen tulehdus on sairaus, kun patologian aiheuttaa infektio, allergia ja myrkylliset vaikutukset.	Vierailu kylpylässä, hamamissa, saunassa. Tai päinvastoin, upottamalla jääveteen.
Patologinen paineen nousu - hypertensio. Tilanne, jossa korkea verenpaine voi olla vaarallinen ihmisten elämälle.	Jyrkkä lämpötilan muutos.
Lisääntynyt paine vatsan sisällä. Se ilmenee voimakkaiden yskien, raskaiden nostojen ja synnytyskipujen aikana.	—
Syö suuria määriä ruokaa.	—
Juominen neste, joka on joko liian kuuma tai liian kylmä.	—
Rauhoittavien lääkkeiden ottaminen.	—

PQ lyhenee EKG: ssä ja oireita voi esiintyä missä iässä tahansa. Tauti ei välttämättä näy merkkejä moneen vuoteen. Lisäksi EKG: n aikana voi ilmetä ilmiö, johon ei myöskään liity oireita.

Oireyhtymän tärkein oire on takykardia. Se ilmenee pieninä kohtauksina, jotka kestävät 15-20 sekuntia. Ne ilmestyvät odottamatta ja myös päättyvät.

Mitä muita oireita oireyhtymän lyhenemisestä voi olla:

• Vaikea hengitys; puristuksen tunne rinnassa.
• Pulssin vahvistaminen; sydämenlyönnin rytmi on häiriintynyt; on tunne, että sydän "kääntyy".
• Hyökkäys alkaa yhtäkkiä.
• Heikkous, terävä väsymyksen tunne.
• Lisääntynyt hikoilu.
• Heittää kylmään tai kuumaan.
• Iho muuttuu vaaleaksi.
• Raajat kylmenevät.
• Psykologiset ilmenemismuodot: lisääntynyt ahdistus, paniikkikohtaukset, kuoleman pelko.

Jos havaitset yhden tai useamman oireen, sinun on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa lisädiagnoosin ja oikean diagnoosin saamiseksi.

Diagnostiikka

Tärkein diagnoosimenetelmä on elektrokardiogrammi.

Suorittaessaan tutkimusta lääkäri arvioi seuraavat tekijät:

• Pulssi 1 minuutissa. Normaalisti se on 60-80 iskua. Oireyhtymän oire on pulssi välillä 120-200 lyöntiä levossa.
• Pulssin siirtoaika on alle 0,11 sekuntia.
• Kammiokompleksi on normaali supraventrikulaarisen takykardian kanssa. Ja kammion avulla ne laajenevat.
• Sinun rytmi supraventrikulaarisen hoidon kanssa on oikea.

Kun diagnosoidaan oireyhtymä, lääkäri määrää lisätutkimuksia, jotka auttavat havaitsemaan muut sydänsairaudet ajoissa, jos sellaisia ​​on.

Mitä lisätutkimuksia tehdään:

• Magnetokardiografia. Tutkimus suoritetaan sydänlihasten työn arvioimiseksi.
• Polkupyörän ergometria. EKG -tyyppi, mutta tutkimus suoritetaan harjoituksen jälkeen.
• Sydämen ultraääni.

Hoito -ominaisuudet

Kun oireyhtymän oireita ilmenee ensimmäisen kerran, voit antaa ensiapua, joka auttaa vähentämään hyökkäystä:

1. Hengitysharjoituksia. Hengitä ensin syvään, pidätä hengitystäsi, hengitä hitaasti. Toista useita kertoja. Liikunta auttaa normalisoimaan sykkeesi.
2. Hellävarainen silmämunien hieronta.
3. Hiero alue, jossa kaulavaltimon haarautuminen tapahtuu. Se auttaa normalisoimaan sydämen toimintaa.
4. Pese viileällä vedellä.

PQ: n lyhentäminen EKG: ssä ilman oireita ilmiönä ei kaipaa hoitoa.

Lääkäri antaa joitain suosituksia, jotka auttavat pitämään sydänjärjestelmän kunnossa ja pitämään sen terveenä:

• Säännölliset vierailut kardiologille. Aikuiset on tutkittava 1 kerran 12 kuukaudessa, lapset - 1 kerran 6 kuukaudessa. Tutkimus sisältää EKG: n ja kardiologin kuulemisen. Lisäksi lääkäri voi määrätä muita tutkimuksia.
• Säännöllinen liikunta. Tämä sisältää terveellisen ravitsevan ruokavalion, joka sisältää kaikki elementtiryhmät, vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen läsnä ollessa ravintolisien saanti on määrätty, aktiivinen aika (urheilu, kävely vähintään 10 000 askelta päivässä), säännöllinen tuoreessa ilmaa.
• Hallitse tilaa. Jos edellä kuvatut oireet ilmenevät, kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin suunnittelematta.

Jos diagnosoitu oireyhtymä lyhentää aikaväliä, lääkäri määrää lääkehoidon. Se auttaa vähentämään kohtausten esiintymistiheyttä.

Mitä lääkkeitä lääkäri määrää lyhyen aikavälin PQ -oireyhtymään:

Lääke	Minkä vuoksi
Propafenoni	Se on määrätty sydämen rytmin rikkomiseen.
Verapamiili	Sitä käytetään myös palauttamaan selkeä syke. Hätälääkärit käyttävät tätä lääkettä usein potilaan äkilliseen hyökkäykseen.
Adenosiini	Lääke hidastaa eteis -kammion solmun johtumista.
Amiodaroni	Rytmihäiriöiden hoito.
Flekainidi	Pidentää kammioiden "lepoaikaa"
Sotanol	Vähentää sykettä
Kaikki lääkkeet vasodilataatioon	—

Kaikkia lueteltuja lääkkeitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan. Ne on esitetty taulukossa viitteellisinä. Itsehoito voi aiheuttaa merkittävää haittaa ja huononemista.

Jos tauti on vakava, lääkehoito ei tuota merkittäviä tuloksia, kohtaukset lisääntyvät, sitten suoritetaan leikkaus. Myös äkillisten kuolemien esiintyminen perheessä on painava argumentti operaatiolle.

Millainen kirurginen toimenpide voi olla:

• Radiotaajuinen ablaatio. Tällä tavoin hoidetaan sydämen rytmihäiriöitä. Käyttämällä radiotaajuuksia, laseria tai virtaa, kirurgi vaikuttaa Jamesin säteisiin.
• Laser -tuhoaminen. Leikkauksen aikana kirurgi vaikuttaa Jamesin säteisiin nestemäisellä typellä.

Päätöksen leikkauksesta tekee hoitava kardiologi. Myös sairauden sattuessa tahdistus on mahdollista. Tällaista hoitoa käytetään, jos potilaalla on usein takykardiaa. Myös oireyhtymää hoidettaessa lääkäri antaa suosituksia elämäntavoista. Tämä sisältää myös tasapainoisen ruokavalion, kaikkien puutteiden täyttämisen, stressin vähentämisen sekä saunojen ja kylpyjen välttämisen.

Sydämen patologioiden läsnä ollessa raskas urheilu on kielletty, mutta tämä ei tarkoita, että kaikki toiminta on poistettava. Säännöllinen liikunta on välttämätöntä terveyden ylläpitämiseksi, mutta sen tulisi olla kohtalaista. Kävely raittiissa ilmassa, liikuntahoitoa, aamuvoimistelu, jooga ovat hyödyllisiä. Meditaatio sopii normalisoi sykettä ja vähentää stressiä. Raskas urheilu ovat jääkiekko, rugby, jalkapallo, taitoluistelu. On tapauksia äkkikuoleman potilailla, joilla lyhennetään välein oireyhtymää otteluiden aikana ja kilpailuja.

Mitä muita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan tehdä diagnosoidun oireyhtymän kanssa:

• Jos on ylipainoa, päästä siitä eroon. Oikein valittu ruokavalio, jolla on pieni kalorivaje, sekä kohtuullinen liikunta auttavat.
• Kieltäytyminen juomasta alkoholia, koska se voi aiheuttaa takykardian hyökkäyksiä.
• Nukkumismallien noudattaminen. Terve uni on 8-10 tuntia. Sinun on myös mentävä nukkumaan ennen klo 23.00. Pari tuntia ennen nukkumaanmenoa sinun on lopetettava puhelimen käyttö ja television katselu. Tämä auttaa säätelemään melatoniinin tuotantoa.

EKG on pakollinen toimenpide, joka lääkärin on tarkastettava säännöllisesti. PQ: n lyhentämisoireyhtymä ei ole kuolemantuomio. Kuolleisuus tästä diagnoosista on erittäin alhainen. Mutta diagnoosin oikea -aikaisuus, mahdollinen lääkehoito ja terveiden elämäntapojen ylläpitäminen ovat tärkeitä.

Video PQ -aikavälistä EKG: ssä

Äkillinen kuolematekijä - lyhennetty PQ -aika: