Indometasiinitabletit, injektiot. Käyttöaiheet, arvostelut

Lääke indometasiini lievittää tulehdusta, alentaa kehon lämpötilaa ja lievittää kipua. Lääke on saatavana tabletteina, peräpuikkoina ja liuoksena lihakseen. Käyttöaiheet ovat sairauksia, joille on ominaista oireet voimakkaan kipu -oireyhtymän muodossa.

Koostumus ja vapautusmuoto

Pyöreät tabletit, kaksoiskupera, peitetty valkoisella kalvokuorella.

1 tabletti sisältää:

Aktiivinen ainesosa:

• indometasiini - 25 mg

Muut aineet	Sisältö mg
laktoosimohydraatti	41,6
nähty	25
mikrokiteinen selluloosa	16
perunatärkkelys	10
magnesiumstearaatti	0,9
Kuoren komponentit	Sisältö mg
akryyli-EZE valkoinen 93А18597	3,6
talkki	0,594
titaanidioksidi	0,540
trietyylisitraatti	0,40
natriumvetykarbonaatti	0,036
kolloidinen piidioksidi	0,036
natriumliuryylisulfaatti	0,018

Lääke on saatavana myös injektionesteen muodossa.

Myyntiehdot, hinnat

Lääkkeitä myydään apteekkiketjuissa vain lääkärin määräyksellä.

Indometasiinin tabletit ja injektioneste, liuos maksaa 50-200 ruplaa. riippuen pakkauksen tilavuudesta ja valmistajasta.

Farmakologiset ominaisuudet

Vaikuttava aine on aine, joka on osa indolietikkahappoa. Lääkkeellä on voimakas tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, jonka mekanismi liittyy prostaglandiinituotannon tukahduttamiseen, mikä aiheuttaa niiden määrän vähenemistä veressä. Estää kudosreseptoreiden vuorovaikutuksen bradykiniinin kanssa ja vähentää kipua tulehduskipussa. Estämällä syklo -oksigenaasia se estää prostaglandiinisynteesiä. Vähentää verihyytymien muodostumista tulehduksen alueella.

Plasman pitoisuus saavuttaa maksiminsa 1-2 tunnin kuluessa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Indometasiinilla on antiaggregatiivisia, tulehdusta ehkäiseviä, kuumetta alentavia ja analgeettisia vaikutuksia. Tabletit vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota. Käyttöaihe on vakava kivulias tunne, jonka tulehdus tai infektio aiheuttaa. Vähentää nivelten jäykkyyttä ja turvotusta aamulla, vähentää tai lievittää ei-reumaattista kipua ja luonteeltaan reumaattinen sekä turvotus:

• nivelissä levossa tai liikkeessä;
• tulehdus vamman ja leikkauksen jälkeen.

Biologinen hyötyosuus 80-90% suun kautta otettuna. Tunkeutuu kaikkiin kudoksiin, järjestelmiin ja elimiin. Sitoutumalla veriplasman proteiineihin 90%, se parantaa muiden lääkkeiden lääkevaikutusta samanaikaisen hoidon kanssa.

Vaikuttavan aineen puoliintumisaika vaihtelee 2,6-11 tunnissa. Munuaiset erittävät 60-75%, josta 10-20% alkuperäisessä muodossaan, loput-ulosteiden ja sapen kanssa.

Käyttöaiheet

Indometasiinitabletit (käyttöaiheet johtuvat vaikuttavan aineen lääkinnällisistä ominaisuuksista).

Se on määrätty kroonisen kipu-oireyhtymän lyhytaikaiseen hoitoon ja pahenemisen aikana seuraavien ehtojen mukana:

• tulehduksellisen tuki- ja liikuntaelimistön patologia;
• urheiluvammat;
• nivelten ympärillä olevien kudosten sairaudet;
• ENT -elinten tulehdus- ja tartuntataudit;
• diskopatia, hermopunosten patologia, neuriitti.

Lääke ei vaikuta patologian kehittymiseen.

Indometasiinia ei määrätä raskauden aikana. Vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon. Lääkityshoidon aikana imetys lopetetaan.
Käyttö voi vaikuttaa negatiivisesti hedelmällisyyteen, joten sitä ei ole määrätty naisille raskauden suunnitteluvaiheessa.

Vasta -aiheet

Indometasiinilla on vasta -aiheita.

Näitä ehtoja ovat:

• nuhan, hengitysvajauksen, nokkosihottuman hyökkäykset, jotka aiheutuvat aspiriinin ottamisesta;
• pohjukaissuolihaava ja vatsa, voimakas verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
• sydämen toimintahäiriö;
• tulehdukselliset suolistosairaudet;
• laktoosi-intoleranssi;
• Synnynnäinen sydämen vajaatoiminta;
• toipumisaika sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
• maksan ja munuaisten toiminnan häiriöt;
• riittämätön veren hyytyminen;
• hematopoieesin häiriöt;
• hyperkalemia;
• potilaan ikä on enintään 14 vuotta.

Määritä huolellisesti:

• aivoverenkierron patologia;
• sydämen iskemia;
• hyper- ja dyslipidemia;
• kroonisen sydämen toimintojen häiriöt;
• diabetes;
• alhainen verihiutaleiden määrä;
• perifeerinen verisuonisairaus;
• verenpaine;
• tupakointi;
• maksakirroosi;
• tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• hyperbilirubinemia;
• alkoholin väärinkäyttö;
• vakavat somaattiset patologiat.

Antotapa ja annostus

Indometasiinitabletit (käyttöaiheet vaikuttavat annokseen). Annoksen ja hoidon keston määrittää asiantuntija jokaiselle potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon patologian yleinen tila ja kulku.

Aikuisten vuorokausiannos on 1,5-2,5 mg / kg, suurin on 150 mg.

Iäkkäät potilaat

On suositeltavaa ottaa 1 tai 2 tablettia koko päivän ajan.

Ensisijainen dysmenorrea

Ota 1 tabletti päivässä. Hoidon kesto on 1-2 viikkoa. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi lääkitystä suositellaan otettavaksi yhdessä antasidien kanssa aterian aikana tai sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä tai maito.

Pitkäaikaishoidon aikana vuorokausiannos ei saa olla suurempi kuin 75 mg. Yhdistäminen alkoholijuomien kanssa on ehdottomasti kielletty.

Sivuvaikutukset

Indometasiini voi aiheuttaa seuraavien haittavaikutusten kehittymisen:

Järjestelmät ja elimet	Mahdolliset rikkomukset
Maksa, ruoansulatuselimet	Seuraavia oireita voi esiintyä: ruoansulatushäiriöt; maun menetys; suuontelon tulehdukselliset patologiat. Harvinaisissa tapauksissa se voi kehittyä; mahalaukun ja suoliston haavaumat; verenvuoto sigmoidisesta paksusuolesta ja sen rei'itys; kohonnut seerumin aminotransaminaasiarvot; myrkyllinen hepatiitti; ohimenevä bilirubiinipitoisuuden nousu; fulminantti hepatiitti.
Hermosto.	Seuraavat rikkomukset ovat mahdollisia: huimaus, tajunnan hämärtyminen ja migreeni; uneliaisuus desorientaatio avaruudessa; kuume; aivojen turvotus; aseptinen aivokalvontulehdus; herkkyyshäiriöt; keskittymis- ja muistihäiriöt; kouristukset; perifeerinen neuropatia. Harvoin: masennustilat, unihäiriöt, lisääntynyt ahdistuneisuus; potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä, epilepsia tai aikaisempi Parkinsonin tauti, tila voi pahentua.
Urogenitaalinen järjestelmä	Yksittäisiä tapauksia: munuaisten vajaatoiminnan paheneminen; nefroottinen oireyhtymä, leukopenia ja polyuria; verenvuoto emättimestä; kipu ja rintojen suureneminen naisilla; munuaisten nekroottinen papilliitti.
Hematopoieesi.	Harvoin esiintyy: aplastinen ja hemolyyttinen anemia; agranulosytopenia; luuytimen toimintojen tukahduttaminen; mikroangiopatia; DIC -oireyhtymä ja sen aiheuttamat petekiat; ekkoosi.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä.	Pääsyn taustalla saatat kokea: kardiopalmus; verenpaine; rytmihäiriöt; turvotus; verenpaineen nousu tai lasku; vaskuliitti; sydämentykytys; angina pectoris.
Iho ja ihonalainen kudos	Seuraavia oireita voi esiintyä: kutina tunne; psoriaasin paheneminen; angioedeema; hiustenlähtö; nokkosihottuma; ihottuma; punoitus ekseema.
Kuuloelimet, vestibulaariset laitteet	Joskus on: kuurous; kuulon häiriöt; huimaus.
Oranssi näköala	Seuraavia häiriöitä voi esiintyä: näön hämärtyminen; kipu silmien ympärillä; sidekalvotulehdus; tulehduksellisen näköhermon vaurioituminen. Pitkäaikainen hoito aiheuttaa: verkkokalvon poikkeavuudet; kertymiä sarveiskalvoon.
Immuniteetti.	Joskus on: epäspesifiset allergiat; bronkospasmi; anafylaksia; ihoreaktiot angioedeeman, kutinaa, ihottumaa, nokkosihottumaa, dermatoosia muodossa.
Aineenvaihdunta.	Seuraavia reaktioita voi esiintyä: verkkokalvon vauriot; glukosuria; lisääntynyt urea- ja maksaentsyymipitoisuus; nesteen erittymisen rikkominen; painonnousu; voimakas hikoilu.
Hengityselimet	Siellä on: verenvuoto nenästä; bronkospasmi; astmakohtauksia.
Sidekudos ja tuki- ja liikuntaelimistö	Siellä voi olla: lihas heikkous; voimakas ruston rappeutuminen.

Yliannostus

Kun lääkettä käytetään suuremmalla annoksella, voi esiintyä migreeniä, pahoinvointia, huimausta, oksentelua, desorientaatiota avaruudessa, uneliaisuutta ja muistin heikkenemistä.

Oireenmukaista hoitoa käytetään varmistamaan kehon normaali toiminta. On suositeltavaa aiheuttaa oksentelua ja mahahuuhtelua. Ota sitten aktiivihiili. Jos tila pahenee, sairaalahoito ja asiantuntijoiden valvonta on tarpeen useita päiviä.

erityisohjeet

Indometasiinitabletit (käyttöaiheet edellyttävät tiettyjen ohjeiden noudattamista). Haittavaikutuksia voidaan vähentää ottamalla pienin tehokas annos.

Maksan ja ruoansulatuksen negatiiviset ilmenemismuodot vähenevät, jos lääkitys yhdistetään ruokaan. Potilaita, joilla on vaikea maha- ja suolistosairaus, suositellaan aloittamaan tulehduskipulääkkeet pienimmällä mahdollisella annoksella.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tiettyjen tulehduskipulääkkeiden käyttö voi aiheuttaa valtimotromboottisia tapahtumia.

Anna erityistä varovaisuutta potilaille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeille. Kun tämän häiriön oireita ilmenee, vastaanotto lopetetaan.

Hyperkalemian todennäköisyys on etenkin iäkkäillä potilailla, joilla on munuaisten toimintahäiriöt, 3-salpaajat, ACE-estäjät ja diureetit, jotka säästävät kaliumia.

Varovaisuus on tarkoitettu potilaille, joilla on mielenterveyden häiriöitä, epilepsia, Parkinsonin tauti ja häiriöt sydämen pitkäaikainen toiminta, verenpaine, verenvuoto -oireyhtymät ja lisääntynyt taipumus verenvuoto. Indometasiini aiheuttaa nesteenpoiston rikkomuksen, joten sitä käytetään huolellisesti potilaiden hoidossa, joilla on sairauksia, joille on tunnusomaista turvotus.

Potilailla, joilla on alhainen verenkierto, se voi aiheuttaa vaikean munuaisten hypoglykemian kehittymisen. Heidän on hallittava munuaisten toimintaa lääkehoidon aikana.

Lääkitys voi aiheuttaa bronkospasmin, joten keuhkoastmasta kärsiville potilaille määrätään se varoen.

Indometasiinin käyttö voi aiheuttaa näköhäiriöitä ja verkkokalvon poikkeavuuksia, joten pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen käydä säännöllisesti silmälääkärin tutkimuksessa. Lisäksi on suositeltavaa tutkia määräajoin verta, maksan ja vatsan toimintaa negatiivisten reaktioiden tunnistamiseksi alkuvaiheessa.

On suositeltavaa käyttää lääkettä varoen potilaille leikkauksen jälkeen, koska se voi pidentää verenvuodon kestoa.

Indometasiinin käyttö heikentää hedelmällisyyttä. Vastaanottoa ei suositella naisille, jotka suunnittelevat raskautta.

Potilaat, joilla on SWR- ja sidekudossairauksia, lisäävät merkittävästi viruksen aivokalvontulehduksen todennäköisyyttä.

Lääke sisältää laktoosia, joten se on ehdottomasti vasta -aiheinen potilaille, joilla on perinnöllinen aine.

Se vaikuttaa negatiivisesti reaktioiden nopeuteen ajaessasi autoa tai työskennellessäsi mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa. Ei ole suositeltavaa ottaa lääkkeitä kuljettajille ja henkilöille, joiden ammatillinen toiminta vaatii enemmän huomiota.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Indometasiinitabletit (käyttöaiheet sisältävät mahdollisuuden vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa). Ei ole suositeltavaa ottaa 2 tai useampia tulehduskipulääkkeitä negatiivisten reaktioiden todennäköisyyden vuoksi.

Lääkitys	Mahdolliset seuraukset, kun sitä käytetään yhdessä indometasiinin kanssa
Aspiriini	Samanaikainen vastaanotto on vasta -aiheinen. Sivuvaikutusten lisäksi asetyylisalisyylihappo voi alentaa vaikuttavan aineen pitoisuutta plasmassa.
Antibakteeriset lääkkeet	Kohtausten todennäköisyys on suuri.
Tsalsitabiini	Aiheuttaa muutoksia niiden farmakodynamiikkaan.
Tsidovudiini	Hematologisen toksisuuden todennäköisyys on suuri.
Ritonaviiri	Indometasiinin toksisuuden riski kasvaa merkittävästi.
Syklofosfamidi	Käytä varoen, koska vesimyrkytyksen riski on suuri.
Masennuslääkkeet	Verenvuodon todennäköisyys on suuri.
Metformiini	Harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa metabolista asidoosia.
Epilepsialääkkeet	Käytä varoen.
Haloperidoli	Lisää uneliaisuutta.
Epäsuorat antikoagulantit	Lisää varfariinin vaikutusta, ja siksi protrombiini -indeksiä on valvottava.
Klopidogreeli	Verenvuodon todennäköisyys on suuri.
Probenesidi	Indometasiinin pitoisuus veressä voi nousta, minkä seurauksena annosta on pienennettävä.
Eri tyyppiset diureetit	Indometasiini vähentää diureettista ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Kortikosteroidit	Lisää verenvuodon ja haavaumien todennäköisyyttä ruoansulatuskanavassa.
Diflunisal	Voi aiheuttaa verenvuotoa mahassa ja suolistossa.
Takrolimuusi	Nefrotoksisuuden kehittymisen todennäköisyys on suuri.
Bentsodiatsepiinit	Huimausta voi esiintyä.
Mifepristone	Indometasiini on vasta -aiheinen vähintään 8 päivän ajan tämän lääkityksen ottamisen jälkeen.
Muromonab-SBZ	Psykoosin ja enkefalopatian todennäköisyys on suuri.
Verisuonia laajentavat lääkkeet	Suuri verenvuotoriski.
Kinoliinit	Lisää kohtausten todennäköisyyttä.

Vaikuttava aine voi näyttää vääriä testituloksia:

• lisätä yhden tai useamman maksaentsyymin pitoisuutta;
• voi antaa väärin negatiivisen deksametasonitestin tuloksen.

Analogit

Koostumuksen ja terapeuttisen vaikutuksen analogit sisältävät seuraavat lääkkeet:

• Indometasiini: DS, Biosynteesi, Altpharm;
• Metindoli

Varastointiolosuhteet

Valmistaja suosittelee indometasiinin säilyttämistä enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä tabletit poissa pienten lasten ulottuvilta. Kestoaika, kun lääke on tarkoitettu käytettäväksi, on 3 vuotta. Vanhentuneen lääkityksen ottaminen on ehdottomasti vasta -aiheista.

Indometasiinin käyttöaiheet: