Amitriptyliini. Arvostelut lääkkeen ottaneista potilaista, käyttöohjeet, sivuvaikutukset, hinta

Amitriptyliini on yksi edullisimmista klassisista masennuslääkkeistärauhoittava vaikutus. Se syntetisoitiin 1960 -luvulla, ja siitä on tullut kultainen standardi masennuksen hoidossa.

Amitriptyliiniä koko sen olemassaolon aikana käyttäneiden potilaiden arviot ovat tunnistaneet lääkkeen luotettavaksi ja yhdeksi edullisimmat lääkkeet ahdistuneisuushäiriöihin, levottomiin tiloihin, unihäiriöihin, erilaisiin masennustyyppeihin.

Käyttöaiheet

Klassisella trisyklisellä masennuslääkkeellä on laaja valikoima käyttöaiheita, jotka vaikuttavat pääasiassa erilaiset masennustilat: endogeeniset, neurologiset, involutionaaliset, reaktiiviset, saannin aiheuttamat lääkkeet. Lääke on tehokas aivokudoksen orgaanisiin muutoksiin, alkoholin vieroitusoireyhtymään.

Muut indikaatiot amitriptyliinin nimittämiseksi:

• emotionaaliset häiriöt;
• alkoholipitoiset ja skitsofreeniset psykoosit;
• psykogeeninen anoreksia, bulimia nervosa;
• käyttäytymishäiriöt (tarkkaavaisuus- ja toimintahäiriöt);
• yöllinen enureesi.

Amitriptyliini on määrätty migreenikohtausten ehkäisyyn sekä krooniseen kipuun, jota on vaikea lievittää:

• reumaattinen;
• diabeetikko;
• onkologinen;
• postherpeettinen;
• posttraumaattinen.

Lääke sisältyy mahalaukun ja suoliston haavaumien monimutkaiseen hoitoon, sitä käytetään syklisen oksentelun oireyhtymään, oireyhtymään krooninen väsymys ja ärtyvän suolen oireyhtymä sekä useita kivuliaita urologisen alueen patologioita miehillä ja naiset.

Yhdiste

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on amitriptyliinihydrokloridi - valkoinen jauhe, hajuton, liukenee veteen, etanoliin, kloroformiin. Viittaa psykofarmakologisiin aineisiin klassisten trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmästä. Amitriptyliinillä ihmiskehossa on rauhoittavia, tymoleptisiä ja analgeettisia vaikutuksia.

Aineella on voimakas antikolinerginen vaikutus, koska se kykenee estämään kolinergisiä reseptoreita. Sedaatio johtuu affiniteetista H1-histamiinireseptoreihin. Samaan aikaan amitriptyliinillä on alfa-salpaajan ominaisuuksia.

Lääkkeen lisäkomponentit tabletteina: selluloosa (mikrokiteinen), talkki, laktoosi, magnesiumstearaatti, tärkkelys (hyytelöity), piidioksidi, kinoliiniväri (keltainen). Apuaineet tarjoavat lääkkeen tabletin muodon ja sakeuden ja vakauttavat pääaineen.

1 ml amitriptyliini -injektionestettä sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta. Lääkkeen nestemäisen muodon apuaineet: vesi, kaustinen sooda, natriumkloridi, bentsetoniumkloridi.

Missä muodossa se tuotetaan

Amitriptyliini on saatavana tabletteina, rakeina ja liuoksena lihakseen.

Julkaisumuoto	Annostus	Paketti	Hinta
Pillerit	10, 25, 50 mg	10, 50 (harvemmin 20, 30, 40) tablettia solupakkauksissa tai polymeeriastioissa	18-57 ruplaa.
Dragee	25 mg	Läpipainopakkauksissa 10 ja 30 kpl.	Alkaen 21 hieroa.
Ratkaisu (w / m)	2 ml	5 tai 10 ampullia	Alkaen 43 hieroa.

Amitriptyliinitabletit ovat pyöreitä, kaksoiskuperia, kalvopäällysteisiä, keltaisia.

Pharmodynamiikka

Amitriptyliinin masennuslääkevaikutus perustuu serotoniinin määrän normalisointiin ja norepinefriinin retentioon estämällä niiden uudelleen imeytyminen. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö johtaa serotoniinin, beeta-adrenergisen aktiivisuuden vähenemiseen reseptoreihin, varmistaa hermoimpulssien normaalin siirtymisen, palauttaa hermoston tasapainon järjestelmä.

Amitriptyliini -arvioita lääkkeen ottaneista potilaista luonnehditaan nopeaksi keinoksi vähentää levottomuutta, uneliaisuutta, lopettaa paniikkikohtaukset, normalisoida mielialaa ja unta. Masennuslääkevaikutus havaitaan 3 viikon kuluessa ottamisen aloittamisesta.

Trisyklisen masennuslääkkeen estävä vaikutus histamiinireseptoreihin antaa lääkkeelle rauhoittavan ja hypnoottisen vaikutuksen. Tätä ominaisuutta hoidon alkuvaiheessa pidetään positiivisena ominaisuutena, ja pitkäaikaisen hoidon vuoksi se johtuu epätoivotuista sivuvaikutuksista.

Amitriptyliinin haavaumia ehkäisevä vaikutus johtuu rauhoittavasta ja antikolinergisestä vaikutuksesta ruoansulatuskanavan reseptoreihin.

Enureesin tehokkuus saadaan lisäämällä sulkijalihaksen lihasääntä ja rentoutumaan virtsarakon (mikä lisää sen kykyä venyttää) sekä eturauhasen lihaksia rauhaset. Analgeettinen vaikutus liittyy vaikutukseen opiaattireseptoreihin ja monoamiinin välittäjäaineiden (erityisesti serotoniinin) pitoisuuteen keskushermostossa.

Vaikutusmekanismia hermostuneissa syömishäiriöissä ei ole täysin ymmärretty, mutta se on samanlainen kuin masennuksen vaikutus. Amitriptyliinin vaikutus bulimiassa havaitaan masennusta sairastavilla potilailla ja ilman sitä. Lisäksi syömiskäyttäytymisen ja neurologisten oireiden korjaus voi tapahtua toisistaan ​​riippumatta.

Farmakokinetiikka

Amitriptyliini imeytyy voimakkaasti, sen hyötyosuus saavuttaa 60%ja jotkut aktiiviset metaboliitit - 70%. Vaikuttavan aineen huippupitoisuus veressä saavutetaan 2–7 tunnin kuluttua kerta -annoksesta. Lihakseen annettaessa suurin pitoisuus veressä on korkeampi ja saavutetaan nopeammin.

Amitriptyliini läpäisee veri-aivot, histohematogeeniset ja istukan esteet, ja sitä esiintyy äidinmaidossa pitoisuuksina lähellä plasmatasoja. Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksasoluissa, ja sillä on merkittävä "ensikierron vaikutus" ja muodostuu aktiivisia ja inaktiivisia metaboliitteja.

Amitriptyliinin puoliintumisaika voi kestää 28 tuntia, mutta keskimäärin enintään 10 tuntia. Nortriptyliiniä, tärkeintä metaboliittia, esiintyy veressä enintään 7 päivän ajan. Täydellinen eliminaatio kestää 14 päivää.

Sovellus

Amitriptyliiniä koskevia arvioita potilaista, jotka käyttävät lääkettä, suositellaan otettavaksi tiukasti noudattaen ohjeet: pureskelematta, aterian aikana tai heti sen jälkeen, suurella määrällä tabletteja nesteitä.

Tällä tavoin mahalaukun limakalvon ärsytysriskiä voidaan vähentää merkittävästi. Eri olosuhteet vaativat eri pituisia hoitoja. Alle 30 päivän kurssit ovat tehottomia, useimmiten masennuslääkitys kestää useista kuukausista useisiin vuosiin.

Ennen hoidon aloittamista verenpainetta seurataan. Hoidon aikana veriarvoja seurataan. Tilan laboratoriovalvonta on pakollista kuumeen, kurkkukipujen ja flunssan kaltaisten tilojen varalta. Pitkäaikaisia ​​hoitokursseja suoritetaan säännöllisesti seuraamalla sydän- ja verisuonijärjestelmän (jäljempänä CVS) ja maksan toimintaa.

Lääkkeen käyttöä ei pidetä sopivana yli 30 päivän ajan ilman, että tila paranee näkyvästi.

Alle 18 -vuotiaille lapsille

Lääke on hyväksytty lasten hoitoon tietyin rajoituksin:

• nimittäminen on vasta -aiheista alle 6 -vuotiaille potilaille;
• enureesista 6-10 -vuotiaille lapsille enintään 20 mg lääkettä määrätään ennen nukkumaanmenoa;
• 10 vuodesta 16 vuoteen määrä lasketaan suhteesta 5 mg ainetta painokiloa kohti, mutta enintään 50 mg päivässä;
• alle 12 -vuotiaiden lasten huomion, käyttäytymisen, hyperaktiivisuuden, ahdistuneisuuden, masennuksen, fobioiden rikkomuksiin määrätään 10-30 mg / vrk. tai laske päivittäinen annos painon mukaan (1-5 mg / kg). Hyväksytään osittain enintään 3 kertaa päivässä;
• nuorille Amitriptyline -annos voidaan nostaa 100 mg: aan vuorokaudessa.

Mielenterveysongelmista ja masennuksesta kärsivien lasten masennuslääkkeen ominaisuus on itsemurha -taipumusten lisääntyminen. Nimittämisessä otetaan huomioon itsemurhiriski, punnitaan hoidon mahdolliset haitat ja hyödyt.

Aikuisille

Ensimmäinen Amitriptyline -annos masennukseen suoritetaan pienenä annoksena. Iän, painon ja tilan vakavuuden mukaan 25 tai 50 mg lääkettä määrätään kerran yöllä.

Seuraavien 6 päivän aikana annosta nostetaan vähitellen määrättyyn annokseen (150 mg: sta 200 mg: aan), jaetaan se kolmeen annokseen. Jos 15 päivän aikana ei ole merkittävää positiivista dynamiikkaa, päivittäinen annos nostetaan 300 mg: aan. Hoito suoritetaan muuttumattomana, kunnes oireet häviävät, ja sitten annosta pienennetään.

Amitriptyliinin käytön ominaisuudet:

• alkoholin nauttiminen on suljettu pois koko hoidon ajan;
• nouse varovasti alttiista asennosta;
• älä määrää amitriptyliiniä aikaisemmin kuin 2 viikkoa minkä tahansa MAO -estäjän ottamisen jälkeen;
• kun vuorokausiannos on yli 150 mg, kohtausten todennäköisyys kasvaa;
• kun pitkäaikainen hoito keskeytetään, esiintyy "vieroitusoireyhtymä".

Minkä tahansa geneettisen jatkuvan ja kroonisen kivun hoitoon, migreenikohtausten estämiseksi, mahahaavan ja pohjukaissuoleen määrätään puolet annoksesta 10-25 mg, enintään 100 mg päivässä, suurin osa annoksesta käytä ennen nukkumaanmenoa.

Akuutit alkoholin vieroitusoireet, skitsofrenian psykoosi pysäytetään ottamalla 100 mg: n vuorokausiannos yöllä. Hoidon jatkamisen keston määrää hoitava lääkäri.

Raskaana oleville

Koska vaikuttava aine tunkeutuu helposti kaikkiin kehon nesteisiin, Amitriptyliinin käyttö raskauden aikana ei ole toivottavaa. Korjaustoimenpide on määrätty äärimmäisissä tapauksissa, jos mahdollinen hyöty on merkittävästi suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva haitta.

Amitriptyliini imetyksen aikana lääkettä käyttävien potilaiden arvioiden mukaan aiheuttaa suoliston koliikkia, hengenahdistusta, liiallista uneliaisuutta, vapinaa ja kouristuksia imeväisillä. Siksi trisykliset masennuslääkkeet ovat kiellettyjä imetyksen ja ruokinnan aikana.

Jos lääkkeen ottaminen raskauden aikana on kiireellistä, se suljetaan vähitellen pois 6-7 viikkoa ennen odotettua syntymäpäivää. Muuten vastasyntyneillä voi olla ”vieroitusoireyhtymä”.

Senioreille

Amitriptyliiniä käytetään varoen iäkkäille potilaille. Iäkkäät potilaat löytävät todennäköisemmin ei -toivottuja reaktioita hoitoon huumepsykoosin, yöllisen ahdistuksen muodossa. Kun lääke lopetetaan, haittavaikutukset häviävät itsestään muutamassa päivässä.

Iäkkäiden käyttäytymisen, huomion, masennuksen lieviin rikkomuksiin Amitriptyline määrätään poikkeaman vakavuuden, iän ja samanaikaisten sairauksien mukaan. Tabletit otetaan päivittäin yöllä annoksella 25-100 mg. Vaikutuksen saavuttamisen jälkeen päivittäinen määrä alennetaan 10-50 mg: aan.

CVS: n samanaikaisten sairauksien aikana verenpaineen, pulssin ja säännöllisen EKG: n hallinta on tarpeen koko hoidon ajan.

Vasta -aiheet

Lääkkeellä on voimakas vaikutus, joten sillä on tiukat vasta -aiheet pääsylle ja useita suhteellisia rajoituksia.

Amitriptyliinihoito on ehdottomasti vasta -aiheinen seuraavissa olosuhteissa:

• Yliherkkyys mille tahansa koostumuksen aineelle.
• Levitys samanaikaisesti MAO: n kanssa ja 2 viikkoa niiden saannin päättymisen jälkeen.
• Akuutti huume- tai alkoholimyrkytys.
• Vakavat sydämen johtumishäiriöt.
• Akuutti sydäninfarkti.
• Glaukooma (kulman sulkeminen).
• Imetyskausi.
• Ikä jopa 6 vuotta.

Koska tabletit sisältävät laktoosimonohydraattia, lääke on kielletty ottamasta galaktoosi -intoleranssia, heikentynyttä hiilihydraattien imeytymistä suolistossa (imeytymishäiriö), laktaasin puutetta.

Amitriptyliiniä käytetään varoen ja jatkuvassa lääkärin valvonnassa seuraaviin rikkomuksiin:

• kaikki CVS: n sairaudet;
• hematopoieesin vajaatoiminta;
• munuaisten / maksan vajaatoiminta;
• lisääntynyt silmänpaine;
• suoliston liikkuvuuden ja avoimuuden rikkominen;
• vähentynyt virtsarakon sävy ja virtsaumpi;
• eturauhasen adenooma (BPH);
• keuhkoastma;
• tyreotoksikoosi;
• aivohalvaus.

Amitriptyliini -arvioita lääkkeen ottaneista potilaista kuvataan lääkkeeksi, joka vaatii erityistä valvontaa skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa mahdollisen spontaanin psykoosin aktivoitumisen vuoksi. Epilepsian yhteydessä kouristusoireyhtymä pahenee.

Yliannostus

Oireet yksittäisten tehokkaiden amitriptyliiniannosten ylittämisestä eri elimistä ja järjestelmistä:

1. Keskushermosto: hallusinaatiot, stupora, ahdistuneisuus, sekavuus, lihasjäykkyys, patologiset tahattomat liikkeet, epileptinen oireyhtymä.
2. CCC: hypotensio, sydämen rytmihäiriöt, AB -salpa, akuutti sydämen vajaatoiminta, sokki, sydämenpysähdys.
3. Muut: oksentelu, ihon syanoosi, hengenahdistus, hypertermia, laajentuneet pupillit, hikoilu, vähentynyt virtsaneritys, anuria.

Oireet ilmenevät 4 tunnin kuluessa suuren masennuslääkkeen ottamisesta, huippu 24 tunnin kuluessa ja voivat kestää jopa 6 päivää. Ensimmäisten yliannostuksen merkkien yhteydessä on ilmoitettava kiireellisestä sairaalahoidosta.

Hoito koostuu mahahuuhtelusta, sorbenttien saannista ja oireiden poistamisesta. Vaikeat olosuhteet helpotetaan teho -osastolla. Hemodialyysi ja diureesi ovat tehottomia. Potilaan tilaa seurataan vähintään 5 päivän ajan. Uusiutuminen on mahdollista 48 tunnin kuluttua, joskus myöhemmin.

Sivuvaikutukset

Amitriptyliini -arvioita lääkkeitä käyttävistä potilaista kuvataan voimakkaana masennuslääkkeenä, jolla on paljon ei -toivottuja sivuvaikutuksia. Masennuslääkkeen ottamisen tärkein epämiellyttävä seuraus on vakava suun kuivuminen., mikä ei ole erityisen toivottavaa iäkkäille potilaille, joilla on virtsaamis- ja munuaisten toimintahäiriöitä.

Lisäksi potilaat ovat usein huolissaan uneliaisuudesta päiväsaikaan, väsymyksestä, emotionaalisesta "kuuroutta", sekavuudesta, joka on ominaista kaikille rauhoittaville masennuslääkkeille.

Muut, vakavammat sivuvaikutukset Amitriptyline-hoidosta ilmenevät harvemmin, ovat usein annoksesta riippuvaisia ​​tai ilmenevät yli 2 kuukauden pituisilla kursseilla.

Lääkkeen sivuvaikutukset:

• näköhäiriö, laajentuneet pupillit, takykardia, delirium ja aistiharhat, suolitukos, virtsatiehäiriöt;
• pyörtyminen, ärtyneisyys, mania, ahdistuneisuus, vapina eri lihasryhmissä, niiden nykiminen tai halvaus, painajaiset, muistin heikkeneminen ja keskittymiskyvyttömyys;
• takykardia, "sydämentykytys", hypotensio, muutokset kardiogrammissa potilailla, joilla ei ole sydänsairauksia, hallitsemattomat verenpaineen nousut, sydämen johtumisen esto;
• makuaistin muutokset, maksan toimintahäiriö, hepatiitti, keltaisuus, pahoinvointi, närästys, ripuli, oksentelu hallitsematon ruokahalun muutos (lisääntyminen tai katoaminen), joka liittyy näihin vaikutuksiin tai painonpudotus;

Endokriininen järjestelmä voi reagoida hoidon kulkuun sellaisilla ilmenemismuodoilla: kivesten turvotus, rintarauhasen laajentuminen, libidon heikkeneminen tai sen merkittävä lisääntyminen, tehoon liittyvät ongelmat.

Oireet hoidon äkillisestä lopettamisesta (vieroitusoireyhtymä):

• ärtyneisyys, liiallinen jännitys;
• ripuli, oksentelu, pahoinvointi;
• päänsärky, lihaskipu;
• unihäiriöt, epätyypilliset tai painajaiset.

Allergisia sivuvaikutuksia ovat ihottuma, turvotus, kutina, ihon ja silmien herkkyys auringolle. Tinnitus, turvonneet imusolmukkeet, hiustenlähtö, tiheä virtsaaminen ja kuume ovat epätavallisia ilmiöitä hoidon aikana.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Amitriptyliinin ja muiden alkoholipitoisten juomien samanaikainen käyttö alentaa keskushermostoa, vähentää merkittävästi painetta ja alentaa hengityskeskusta. Kehon herkkyys alkoholille kasvaa hoidon aikana.

Lääke on täysin yhteensopimaton MAO -estäjien kanssa, aiheuttaen hyperpyreksiaa, hallitsematonta verenpaineen nousua, vakavia kouristuksia ja jopa kuoleman.

Vuorovaikutus lääkeryhmien ja yksittäisten lääkkeiden kanssa:

1. Antikolinergisten lääkkeiden (parkinsonismilääkkeet, antihistamiinit, atropiini, amantadiini) kanssa kaikkien sivuvaikutusten vaara kasvaa.
2. Antikolinergisten aineiden (bentsodiatsepiini, fenotiatsiini) kanssa - toiminnan keskinäinen parantaminen, kouristusten ja pahanlaatuisten neuroleptisten oireyhtymien lisääntyminen.
3. Kouristuslääkkeillä - heikentynyt tehokkuus, keskushermoston masennus, kouristukset.
4. Epäsuorat antikoagulantit - lisäävät veren ohenemista.
5. Simetidiinin, fluoksetiinin ja fluvoksamiinin puoliintumisaika pidentyy, amitriptyliinimyrkytyksen riski kasvaa (annosta on pienennettävä 20-50%).
6. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, nikotiinin, barbituraattien, fenytoiinin, karbamatsepiinin kanssa plasman pitoisuus pienenee Amitriptyliinin tehon heikentyessä. Estrogeenia sisältävät lääkkeet lisäävät masennuslääkkeen hyötyosuutta.
7. Asetaldehydrogenaasin estäjillä (esimerkiksi disulfiraami) - aiheuttaa hämmennystä koomaan (delirium).
8. Benatidiinin, guanetidiinin, klonidiinin, reserpiinin ja metyylidopan kanssa amitriptyliini vähentää niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.
9. Amitriptyliinin kanssa otetuilla rytmihäiriölääkkeillä (kuten kinidiini) on päinvastainen vaikutus, mikä häiritsee sydämen rytmiä.

Amitriptyliini vähentää alfa-salpaajien, fenytoiinin, tehokkuutta ja voi pahentaa glukokortikosteroidihoidon aikana ilmenevää masennusta. Tyrotoksikoosin hoitoon käytettävät lääkkeet lisäävät agranulosytoosin riskiä.

Lääke ei ole yhteensopiva epinefriinin, noradrenaliinin, efedriinin, fenyyliefriinin, pimotsidin, probukolin, kilpirauhashormonien kanssa, aiheuttaen vakavia rytmihäiriöitä, takykardiaa, hypertensiivistä kriisiä. Antikolinergisten ja psykoosilääkkeiden kanssa on olemassa liiallisen kuume (yli +41,5 ° C).

Varastointiolosuhteet ja -ajat

• Lääke tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan kuivassa, pimeässä paikassa. Lämpötila ei saa ylittää + 25 ° С. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
• Oikein varastoituna Amitriptyline säilyttää lääkeominaisuutensa 3 vuoden ajan. Tämän ajan kuluttua lääkkeen käyttö on kielletty.
• Lääke on saatavana reseptillä.

Apteekeista annostelun ehdot

Lääkettä voi ostaa vain lääkärin määräyksestä. Lääkkeen resepti säilyy apteekissa. Lääkärin hyväksymä lomake säilytetään kolmen kuukauden ajan myynnin seuraamiseksi.

Analogit

Lääkettä käyttävien potilaiden amitriptyliiniarvosteluja luonnehditaan luotettavaksi kiireelliseen hoitoon akuuteissa olosuhteissa ja kroonisten patologioiden pitkäaikaisessa hoidossa. Mutta sivuvaikutusten lukumäärä ja yksittäisten reaktioiden arvaamattomuus trisyklisille masennuslääkkeille pakottaa usein valitsemaan korvaavan tämän saatavilla olevan aineen.

Tärkeimmät analogit:

1. Saroten - vaikuttavan aineen mukainen Amitriptyline -lääkkeen analogi. Sitä valmistavat ulkomaiset lääkeyhtiöt ja sillä on lievempi vaikutus kehoon. Kaikki indikaatiot Amitriptyline -valmisteen nimittämiseksi ovat päteviä Sarotenin käytön tapauksessa, mutta haittavaikutuksia siihen esiintyy paljon harvemmin. Lääkkeiden annokset ja vasta -aiheet ovat samat.
2. Novo-tryptiini (Damilen) - Amitriptyliinin rakenteellinen analogi, jonka vaikutus perustuu samaan vaikuttavaan aineeseen. Lääke valmistetaan Venäjällä ja Kanadassa. Kaikki Amitrypsin-nimitykset ovat kelvollisia Novo-trypsiinille, ja sivuvaikutukset ovat vähemmän ilmeisiä. Usein korjaustoimenpide on määrätty lasten, vanhusten hoitoon, tarvittaessa käytettävä raskauden aikana (vasta toiselta kolmannekselta).
3. Anafranil - aine myös trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmästä. Tehokas ahdistuneisuushäiriöihin, paniikkikohtauksiin, masennukseen, henkiseen ja motoriseen hidastumiseen. Lääkkeellä on paljon vähemmän vasta-aiheita: imetysjakso, infarktin jälkeinen tila, allergia komponenteille, ikä enintään 5 vuotta. Vakavimmat haittavaikutukset ovat takykardia, verenpaine, ihottuma ja kutina.
4. Doxepin - lääke masennuksen, maanis-depressiivisen psykoosin, hypokondrian, ahdistuneisuuden hoitoon. Se on "kevyt versio" Amitripsilinistä, joka eroaa rakenteellisesti vain yhdestä ylimääräisestä happiatomista. Lääke ilmenee hyvin paniikkikohtausten lievittämisessä ja unihäiriöiden hoidossa. Toisin kuin Amitriptyline, sillä on suurempi antihistamiiniaktiivisuus, mutta vähemmän psykoanaleptisia ominaisuuksia.
5. Melipramiini. Lääkkeen vaikuttava aine on imipramiinihydrokloridi, yksi ensimmäisistä trisyklisistä masennuslääkkeistä. Määritä lääke samoihin käyttöaiheisiin, mukaan lukien enureesi ja krooninen kipu. Lääkkeellä on suuri stimuloiva vaikutus, toisin kuin amitriptyliinin rauhoittava vaikutus, joten sitä käytetään aamulla. Joillakin potilailla melipramiini ei aiheuta haittavaikutuksia; muuten masennuslääkkeiden reaktiot ovat samankaltaisia.

Amitriptyliini on saanut positiivisia arvosteluja potilailta, jotka ovat ottaneet lääkettä monien vuosien ajan sen nopeasta toiminnasta ja saatavuudesta. Lääkkeen analogeja ei ole vielä ilman sivuvaikutuksia, joten monimutkaisesta lääkityksestä huolimatta vuorovaikutuksia ja runsaasti mahdollisia epämiellyttäviä seurauksia, sitä määrätään ja käytetään edelleen monien kanssa sairauksia.

Amitriptyline -resepti latinaksi

• Latinalainen nimi: Amitriptyline (INN)
• Kauppanimet: Amitriptyliini
• Farmakologinen ryhmä: Masennuslääkkeet
• Reseptilomake: N 107-1 / v
• Esimerkkejä latinalaisista resepteistä:

Tabletin muoto:

Rp.: välilehti. Amitriptylini 0,025
D.t.d. N 50
S. 1 tabletti per yö - 10 päivää

Siirappimuodon resepti latinaksi:

Rp: Sol. Amitriptylini 1 ml - 0,02
D.S: 1 ampulli 4 kertaa päivässä.

Latinalainen resepti on tarkoitettu lääkäreille, opettajille ja lääketieteen opiskelijoille. Älä itsehoita, ota yhteys lääkäriin saadaksesi pätevää apua.

VAROITUS! Älä itsehoita, ota yhteys lääkäriin saadaksesi pätevää apua. Aloitushoito aikuisilla on 25-50 mg yöllä, kerran, annos titrataan maksimiin: 300 mg / vrk jaettuna kolmeen annokseen. Lääke on vasta -aiheinen yksittäisten yliherkkyystapausten yhteydessä, kun sitä käytetään yhdessä MAO -estäjien, BPH: n, PUD ja 12PK, GB, AMI, alle 6 -vuotiaat, naiset raskauden ja imetyksen aikana (FDA -luokka - C).

Lääkärin arviot lääkkeestä

Amitriptyliini -lääkäri: