Troichetka lämpötilasta lapsille. Annostus tabletteina, injektioina (ampulleina)

Antipyreettiset lääkkeet ovat yleisimpiä lääkeryhmiä, joita löytyy kotilääketieteellisistä pakkauksista. Jos talossa on lapsia, heille ostetaan erityinen annosmuoto, useammin siirapin tai peräpuikot, vaikuttavan aineen annos, joka eroaa merkittävästi tabletteista aikuiset. Mutta nämä varat eivät aina auta, sinun on soitettava lääkäriin, joka välittömästi pudottaa kuumeen kolmikolla.

Troichatka ei ole vain keino normalisoida lämpötilaa. Tämä on erityinen yhdistelmä useista voimakkaista lääkkeistä, joiden käyttö on sallittua vain lääkäreiden ja tiukkojen ohjeiden mukaan. Kolmikon käyttö osana itsehoitoa voi johtaa tajunnan menetykseen, sydämen rytmihäiriöihin, mahalaukun verenvuotoon ja muihin vakaviin seurauksiin.

Käyttöomaisuus tableteissa

Troichetka on kolmen pääaineen kompleksi:

• kuumetta alentava;
• antispasmodinen;
• antihistamiini.

Jokainen lääkeryhmä on saatavana useissa annosmuodoissa, joista suosituin on tabletit. Niillä on haittansa - lääkeseoksen vaikutus ei käynnisty heti. Kestää vähintään 40 minuuttia ennen kuin potilas tuntee helpotusta. Joillakin potilailla odotetun vaikutuksen viivästyminen liittyy heikentyneeseen imeytymiseen ohutsuolessa.

Lapsille tabletin muoto ei ole valinta. Alle 3 -vuotiaalle lapselle pillerit ovat täysin vasta -aiheisia, koska ne uhkaavat hengitysteiden tukkeutumista. Tämän ikäryhmän hoidossa on oikein valita siirappien tai peräpuikkojen hyväksi, koska nieleminen pilleri eikä jokainen esikoulupotilas voi tukehtua, varsinkin akuutin kurssin aikana sairauksia.

Antipyreettinen

Troychatka lasten lämpötilasta, jonka annos lasketaan potilaan painon mukaan, sisältää analginia kuumetta alentavana aineena. Tämä aine kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään, se on yksi ensimmäisistä ei-huumausaineista, jotka ihmiskunta on keksinyt.

Analgin on yksi lääkkeen kauppanimistä. Analginin vaikuttava aine on metamitsolinatrium.

Siinä on kolme toimintoa:

• anestesia;
• kehon lämpötilan lasku normaaliin arvoon;
• vähentää tulehduksen vakavuutta.

Häntä pidetään kuitenkin pääsääntöisesti kotilääkekammiossa kivun poistamiseksi. Analginia ei suositella ARVI -lapsen oireenmukaiseen hoitoon, koska sillä on kyky vaikuttaa negatiivisesti hematopoieettiseen järjestelmään. Usein käytettäessä aine vähentää merkittävästi verihiutaleiden ja leukosyyttien määrää. Se voi lopulta johtaa jopa kuolemaan. Mitä pidempään analginia käytetään, sitä suurempi on hematopoieettiseen järjestelmään kohdistuvan estovaikutuksen aste.

Kuitenkin yhdellä käyttökerralla, jopa suurina annoksina, analginista ei koskaan tule syy patologisten prosessien kehittymiseen. Samaan aikaan analginilla on korkea tehokkuus verrattuna muihin antipyreettisiin lääkkeisiin. Tässä yhteydessä ambulanssitiimillä on aina se arsenaalissaan estääkseen potilaan kuumetta nopeasti.

Hätätapauksissa, kun turvallisempia lääkkeitä, jotka alentavat kehon lämpötilaa, eivät selviä tehtävästään, ja lapsella on kuumetta, yksi annos lasketaan potilaan ruumiinpainon perusteella: 1 kg: n painosta 5–10 mg analgin. Ensimmäisen puoliskon lapsille analgin -hoito on ehdottomasti vasta -aiheista, ellei muita hoitavan lääkärin ohjeita ole.

Taulukossa on esimerkki yksittäisen annoksen laskemisesta:

Lapsen ikä, g	Lapsen paino, kg	Yksi arvioitu annos, mg
1	8,5 -11,6	40-110
2	10,8-14,2	55-140
3	12,5-16,9	60-169
4	14-19	70-190
5	15,7-21	78-210
6	17,7-24,3	85-243
7	19,4-26	97-250
8	21,5-28,3	107-283
9	23,5-31,1	117-300
10	25,6-39,5	128-300
11	28-39,9	140-300
12	30,7-45	153-300
13	33,8-50,6	170-300
14	38-52	190-300
15	43,5-53	220-300
16	48,3-54	240-300
17	49,2-55,3	250-300

Suurin sallittu kerta -annos lapselle ei saisi ylittää 300 mg, joten suurille lapsille lapset, jotka painavat yli 30 kg, ruumiinpainolla ei ole enää väliä - heille annetaan 300 mg analginia kerrallaan.

Lasten lämpötilasta peräisin olevaa Troichetkaa, jonka annoksen mittaa lääkäri, käytetään vain hätätilanteessa Siksi kuumeen vuoksi vakavassa tilassa olevan lapsen on sallittava valita yläraja normit.

Vanhempien on tärkeää ymmärtää, että lapsen lämpötilan alentaminen ei tarkoita parantumista. Kuume, joka on syntynyt tartuntataudin taustalla, on kehon tapa taistella taudinaiheuttajaa vastaan. Kun lämpötila nousee, verenkiertoelimistön solut saavat käskyn liikkua, kun taas interferonia tuotetaan, monisoluisten solujen bakteereja tappava aktiivisuus lisääntyy, jotka absorboivat haitallisia aineita hiukkasia.

Lämpötilan pudottaminen kotona ilman nimenomaisia ​​indikaatioita on ensimmäinen askel vähentää kehon kykyä vastustaa taudin kehittymistä. Kuumalääkkeiden avulla on suositeltavaa taistella kuumetta vastaan ​​vasta, kun lämpömittari on noussut yli 38,5 ℃.

Seuraavat tilanteet ovat poikkeuksia:

• lapsella on ollut kuumeisia kohtauksia;
• potilaan ikä enintään 3 kuukautta (lääkkeen ja annoksen valitsee vain lastenlääkäri);
• diagnosoitu keskushermoston patologia;
• kroonisten sydänsairauksien esiintyminen;
• synnynnäinen tai hankittu keuhkosairaus.

Riippumatta siitä, kuinka helposti lapsi sietää lämpötilan nousua, niin kutsutulla "valkoisella" kuumeella, kuumetta alentavan aineen ottaminen on välttämätöntä. Valkoinen kuume on tila, jossa lapsen posket eivät huuhtele, hän näyttää kalpealta. Sisäisen hypertermian vuoksi hän jäätyy, kädet ja jalat voivat olla kylmiä.

Tämä tila ilmenee vasospasmin taustalla. Keho tuottaa liikaa lämpöä, mutta se ei voi antaa sitä pois, koska suonet ovat kaventuneet. Lämpö kerääntyy sisäelinten ympärille ja lisää ylikuumenemisen riskiä, ​​mikä voi johtaa aivojen turvotukseen ja peruuttamattoman proteiinien hajoamisen alkamiseen.

"Valkoisen" kuumeen tapauksessa kolmikon käyttö on elintärkeää, jos lapsen antipyreettinen lääke ei anna positiivista tulosta tunnin kuluttua sen ottamisesta. Kahden koostumuksen läsnäolo koostumuksessa helpottaa nopeasti potilaan tilaa.

Antispasmodinen

Antispasmodisia lääkkeitä tarvitaan osana kolmiota sileiden lihasten rentouttamiseksi. Se kattaa paitsi vatsan elimet, myös verenkierron. Spasmin lievittämiseksi lääke auttaa kapillaareja ja pieniä verisuonia rentoutumaan ja reagoimaan oikein kehon lämpötilan nousuun.

Tässä tilassa elimistö voi edelleen tuottaa ylimääräistä lämpöä, mutta se voi vapauttaa sen tehokkaasti. Tästä johtuen jopa korkeat lämpötilat, lähellä 39-40 ℃, eivät aiheuta samaa vaaraa kuin vasospasmi. Koska antipyreettisen tabletin muoto alkaa toimia 40-60 minuutin kuluttua nielemisen jälkeen verisuonten rentoutuminen antispasmodisella lääkkeellä on tärkeä vaihe kehitysriskien vähentämisessä komplikaatioita.

Papaveriinia käytetään pääasiallisena lääkkeenä, joka lievittää vasospasmia. Koska yli 3 -vuotias lapsi voi niellä tabletin vain nuorille potilaille on parempi valita lääke nestemäisessä muodossa, esimerkiksi liuoksen muodossa lihakseen tai laskimoon johdanto. Kerta -annos lapselle ei saa ylittää 20 mg.

Yksi papaveriinitabletti voi sisältää 20 tai 40 mg vaikuttavaa ainetta. Siksi tuotteen sallitun määrän mittaamiseksi voi olla tarpeen jakaa yksi tabletti puoliksi (40 mg papaveriinihydrokloridia sisältävät tabletit).

Antihistamiini

Antihistamiinit ovat lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa histamiinin biotransformaatioon, joka on syöttösolujen vapauttama aine vastauksena kosketukseen allergeenin kanssa. Näitä aineita ei kuitenkaan lisätä lyyttiseen seokseen, koska allergia aiheutti kuumetta.

Lääketieteellinen käytäntö ja lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että antihistamiineilla on muita ominaisuuksia histamiinin aktiivisuuden estämisen lisäksi. Tämä on rauhoittava ja voimistava vaikutus.

Difenhydramiinia käytetään pääasiassa huumeena kolmikossa. Tämä johtuu siitä, että difenhydramiinissa tehostavat kyvyt ovat voimakkaimpia kuin tämän ryhmän vastaavissa lääkkeissä. Lapsille on erityinen tabletti - annoksena 20 mg, mikä helpottaa ottamista.

Troychatka lasten lämpötilasta, difenhydramiinin annos, jonka ei pitäisi ylittää keskimääräistä terapeuttista, johtuu sen tehokkuudesta antihistamiinikomponentin tehostavaan vaikutukseen. Lisäksi, jos turvotusta havaitaan potilaalla, jolla on kuume, difenhydramiini auttaa poistamaan sen tai vähentämään sen vakavuutta. Tämä on erityisen tärkeää keuhkoputkentulehdukselle, kurkunpään tulehdukselle ja lantiolle.

Lisäksi difenhydramiinilla on toinen tärkeä tehtävä - sillä on antiemeettinen vaikutus. Oksentelu on patologinen nesteen menetys kehossa. Kun lämpötila on korkea, on erittäin tärkeää pystyä kastamaan vauva kuivumisen välttämiseksi.

Korkea hikoilu on olennainen osa hypertermiaa. Vanhempien päätehtävä lapsen korkeassa lämpötilassa on täydentää nestehukkaa usein ja runsaalla juomisella. Mutta kun oksentelu avautuu, tästä tulee vaikea tehtävä. Difenhydramiini, joka kiihdyttää analginin vaikutusta, estää samanaikaisesti oksentelun.

Mitä lääkkeitä voidaan korvata

Koska jokaisella lääkkeellä on oma määrä vasta -aiheita, joista ensimmäinen aina on yksilöllinen suvaitsemattomuus kunkin komponentille, lääkärillä on luettelo analogeista korvaus.

Analgin ei ole paras lääke lapsen korkean kuumeen torjunnassa. Sitä käytetään osana kolmikkoa, koska sen kuumetta alentava vaikutus on voimakkaampi, mikä on erittäin tärkeää hätätilanteessa. Jos metamitsolinatrium ei kuitenkaan siedä, käytetään turvallisempia lääkkeitä: parasetamolia ja ibuprofeenia.

Parasetamolilla on nopeampi kuumetta alentava vaikutus, mutta ibuprofeeni kestää kauemmin. Parasetamolin tabletin muoto on hyväksytty käytettäväksi 6 -vuotiaasta alkaen. Annoskoko lasketaan potilaan painon mukaan, mutta enintään 250 mg 6–10 -vuotiaille lapsille ja enintään 500 mg 10–18 -vuotiaille lapsille.

Sallittu kerta -annos on esitetty taulukossa:

Ikä, vuotta	Lapsen paino, kg	Yksi tilavuus parasetamolia, mg
6	17,7-24,3	170-250
7	19,4-26	190-250
8	21,5-28,3	210-250
9	23,5-31,1	250
10	25,6-39,5	250
11	28-39,9	280-500
12	30,7-45	300-500
13	33,8-50,6	330-500
14	38-52	380-500
15	43,5-53	430-500
16	48,3-54	500
17	49,2-55,3	500

Troichetkaa, joka sisältää ibuprofeenia tabletteina, käytetään kuumeen lievittämiseen yli 6 -vuotiailla lapsilla. Yksi annos on 200 mg. Jos potilas painaa alle 20 kg, on suositeltavaa käyttää ibuprofeenia muissa annosmuodoissa.

Papaveriini voidaan korvata drotaveriinilla, kun lapsella on intoleranssi ensimmäiselle lääkkeelle. Sekä papaveriini että drotaveriini ovat kuitenkin vasta -aiheisia alle 6 -vuotiaiden lasten hoitoon. Rajoitus koskee vain tabletin vapautumismuotoa, joten nuorten potilaiden kolmikkoa saa käyttää vain injektiona.

Difenhydramiinin analogi lyyttisessä seoksessa voi olla suprastin tai tavegil. Suprastin vapautuu tabletteina, joista jokainen sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta, mikä vastaa kertaluonteista annosta. Suprastinia voidaan käyttää 3 vuoden ikäisten lasten hoitoon.

Tavegil -tabletit on hyväksytty yli 6 -vuotiaiden lasten hoitoon. Nuorille potilaille näytetään lääkkeen nestemäinen muoto. Kerran 6 -vuotiaalle lapselle voidaan antaa 1 tabletti, joka vastaa 1 mg vaikuttavaa ainetta.

Injektioiden lääkkeiden koostumus

Lyttinen seos on useimmiten nestemäinen lääkemuoto, joka annetaan laskimonsisäisesti. Tämä lääkkeen antomenetelmä poistaa tarpeen odottaa 40-60 minuuttia ensimmäisten helpotuksen merkkien saamiseksi. Kun lääkäri tuo kolmion suoraan verenkiertoon, lääkäri antaa välittömän kuumetta alentavan ja kipua lievittävän vaikutuksen.

Antipyreettinen

Kun lyyttinen seos esitetään suonensisäisen liuoksen muodossa, sen käytön vaikutus on välitön. Antipyreettisenä aineena käytetään pääasiassa analginia.

Tässä tapauksessa kolmikko sisältää 50% liuoksen, jonka tilavuus lasketaan lapsen painon mukaan:

• ensimmäisen elinvuoden lapset 0,01 ml / kg;
• yli vuoden ikäiset lapset - 0,1 ml / kg.

On tärkeää pitää mielessä, että analgin aiheuttaa usein vakavaa kudosärsytystä joutuessaan ihon alle. Tämä viittaa siihen, että lihaksensisäisen injektion tapauksessa on käytettävä pitkää neulaa, ja on tärkeää syöttää lääke kudoksiin hitaasti ja tasaisesti, jotta vältetään kuoppia ja paiseita. Lääkkeen laskimonsisäinen antotapa eliminoi injektion jälkeisen palan riskin, mutta se voi aiheuttaa kauheamman negatiivisen reaktion - anafylaktisen sokin.

Antispasmodinen

Tehokkaana kouristuslääkkeenä liuoksen muodossa käytetään yleensä drotaveriinia, joka tunnetaan paremmin kauppanimellä No-Shpa. Tabletin muodossa se on vasta -aiheinen alle 6 -vuotiaille lapsille, ja liuoksen muodossa se on sallittu ensimmäisestä elinkuukaudesta lähtien. 0-6 -vuotiaille potilaille yksi annos on puoli ampullia, joka on 10 mg / ml lääkettä. Kuuden vuoden kuluttua potilaalle voidaan antaa koko ampulli, joka sisältää 20 mg / ml drotaveriinia.

Antihistamiini

Troichetka lasten lämpötilasta, jonka annostus ja vapautusmuoto valitaan iän ja painon mukaan lapsi, kun hän käyttää liuosta parenteraaliseen antoon antihistamiinina, sisältää difenhydramiini. Toisin kuin tabletti, liuos on hyväksytty 7 kuukauden ikäisten lasten hoitoon.

Yksi annos lasketaan seuraavasti:

• 7-12 kuukautta, 0,3-0,5 ml ruiskutetaan kerran;
• 1-3 vuotta, annos on 0,5-1 ml;
• 4-6 -vuotiaille potilaille - 1-1,5 ml;
• 7–14-vuotiaille potilaille pistetään 1,5–3 ml.

On tärkeää muistaa, että lyyttistä seosta käytetään vain kerran, joten lääkkeiden kertakäyttö on yhtä suuri kuin sallittu vuorokausiannos. Jos lapsi ei voi paremmin ja joutuu palaamaan kolmikkoon, tämä on tehtävä jo sairaalassa lääketieteellisen henkilökunnan jatkuvassa valvonnassa.

Mitä voidaan korvata

Jos analgiini ei siedä, aine voidaan korvata klooripromatsiinilla annoksella 0,5-1 ml 2,5% liuosta. Diatsepaamia annetaan lapsille difenhydramiinin korvaamiseksi, varsinkin jos kuumeeseen liittyy pitkäaikaisia ​​kouristuksia. Käytetään 0,5% liuosta, jokaista lapsen painokiloa kohti tulee olla enintään 0,4 mg ainetta.

Kouristusten puuttuminen ja difenhydramiinin käytön mahdottomuus antaa lääkärille oikeuden käyttää suprastiinia korvikkeena.

Annos lasketaan seuraavien suositusten mukaisesti:

• 1-12 kuukauden ikäiset lapset - 0,25 ml, joka on neljäsosa ampullista;
• lihakseen antaminen on sallittua 1-6 -vuotiaille potilaille 0,5 ml: n määränä, joka vastaa puolta ampullia;
• lihaksensisäisen injektion alle 6 -vuotiaille lapsille saa olla enintään 1 ml, mikä vastaa 1 ampullia.

Jos lääkärin arsenaalissa ei ole drotaveriinia tai potilas ei siedä tätä lyyttisen seoksen ainetta, aine voidaan korvata papaveriinilla. Sen tehokkuus on vähemmän ilmeinen, mutta alle 6 -vuotiailla lapsilla tämä on pikemminkin plus, koska sileiden lihasten liiallinen jäykkyys ei ole toivottavaa. Papaveriinin annostus riippuu lapsen painosta ja on enintään 0,3 mg / 1 kg painokiloa kohti. Lääke on hyväksytty 6 kuukauden ikäisille potilaille.

Kolmikon valmistelun aikana lääkäri voi käyttää yhtä steriiliä ruiskua. Jokainen komponentti lisätään siihen vuorotellen mittaamalla varovasti annos niin, että yhdellä injektiolla koko seos ruiskutetaan lapselle. Lämpötila tällaisen toimenpiteen jälkeen palaa nopeasti normaaliksi. Aineiden laskimonsisäinen anto vuorotellen on sallittu vain esiasennetun katetrin kanssa.

Kirjailija: Rudich Anastasia

Video lyyttisestä sekoituksesta

Kuinka laskea korkea lämpötila lapsessa: