Poskiontelo tarkoittaa kahta yläleuan onteloa, jotka sijaitsevat hampaiden ja silmän kiertoratojen välissä. Sisäpuolelta poskiontelot on peitetty limakalvolla, joka tuottaa limaa. Tämä lima virtaa sitten siitä ulos erityisten aukkojen kautta nenäonteloon.
Poskiontelot saivat nimensä englantilaisen lääkärin Notaniel Haymoren kunniaksi, joka asui 1600-luvulla.
Poskionteloiden erottaa nenäkäytävästä ohut luuinen väliseinä, jonka vuoksi kyky tehdä pisto (punktio) patologisen sisällön poistamiseksi tai lääkkeen tuomiseksi varoja. Mutta normaalisti nämä poskiontelot ovat täynnä ilmaa ja niillä on useita toimintoja, joista voidaan erottaa seuraavat:
- nenähengityksen osallistuminen;
- osallistuminen äänen muodostukseen (sen resonanssiin);
- muita vähän tutkittuja ja tuntemattomia toimintoja.
Sinuiitti on seuraava luokitus:
1. Taudin keston mukaan:
a) akuutti sinuiitti;
b) krooninen sinuiitti.
2. Tulehdusprosessin luonteen mukaan:
a) katarraalinen sinuiitti;
b) märkivä poskiontelotulehdus;
c) allerginen sinuiitti;
d) adontogeeninen sinuiitti;
e) seka sinuiitti.
Tämä artikkeli keskittyy katarraaliseen poskiontelotulehdukseen, sen syihin, ilmenemismuotoihin, hoitoon ja ehkäisyyn.
Kataraalinen poskiontelotulehdus on poskiontelon limakalvon tulehdus, johon liittyy sen turvotusta, runsautta, punoitusta ja lisääntynyttä limakalvon eritystä. Kun poskionteloon ilmestyy mätä, katarraalista poskiontelotulehdusta aletaan kutsua märkiväksi.
Katarraalinen sinuiitti esiintyy usein lapsilla ja nuorilla, ja jos et kiinnitä tähän huomiota, se voi helposti muuttua krooniseksi.
Poskiontelon limakalvon turvotuksen vuoksi luonnolliset liman ulosvirtausreitit voivat tukkeutua. Tämä voi johtaa liman pysähtymiseen, sen kertymiseen ja sekundaarisen, mukaan lukien märkivän, infektion lisäämiseen.
Katarraalisen poskiontelotulehduksen syyt:
- akuutit hengitysteiden virusinfektiot;
- flunssa;
- akuutti ja krooninen nuha;
- allerginen nuha;
- yläleuan ja nenän luiden ja pehmytkudosten vauriot;
- nenän väliseinän kaarevuus.
Katarraalisen poskiontelotulehduksen oireet
Katarraalisen sinuiitin yhteydessä on mahdollista kehon yleisen myrkytyksen ilmentymä, joka ilmenee ei kovin selvänä huonona terveydentilana, heikentyneenä suorituskyvynä, letargiana ja apatiana. Kehon tulehdus ilmenee kehon lämpötilan nousuna.
Akuutti katarraalinen sinuiitti voi olla yksi- ja kaksipuolinen. Yksipuolisessa prosessissa vaurio vaikuttaa poskionteloon vain toiselta puolelta. Samalla puolella nenähengitys heikkenee (yhden nenäkäytävän tukkoisuus). Ja kun potilas on terveellä puolella, tästä nenäkäytävästä voi tulla runsasta limavuotoa.
Kahdenvälisen katarraalisen poskiontelotulehduksen yhteydessä prosessi on yleensä symmetrinen. Nenän tukkoisuuden ja limavuodon molemmista nenäkäytävästä (rinorrea) lisäksi paikallinen kipu on mahdollista poskionteloiden tunnustelussa suborbitaalisella (infraorbitaalilla) alueella. Samalla alueella voi ilmaantua ala- tai alaluomien turvotusta, punoitusta ja jopa turvotusta. Potilasta voi häiritä kipu pään kallistaessa eri suuntiin, kyynelten vuotaminen.
Katarraalisen poskiontelotulehduksen komplikaatio
Pitkään hoitamattomana katarraalinen sinuiitti voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin:
- katarraalinen sinuiitti voi muuttua märkiväksi;
- periobitaal- ja orbitaalialueen flegmonin muodostuminen on mahdollista;
- aivoihin voi muodostua paiseita;
- aivokalvontulehdus;
- poskiontelotukos ja paljon muuta.
Välttääksesi nämä komplikaatiot ja estääksesi akuutin sinuiitin siirtymisen krooniseen, sinun on aloita näiden sairauksien hoito ja ehkäisy mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, äläkä koskaan lykkää niiden kanssa Tämä.
Katarraalisen poskiontelotulehduksen hoito
Sinuiitin hoito alkaa konservatiivisilla toimenpiteillä. Hoidon aikana tulee välttää kaikenlaisia vilustumista ja tarttuvia hengityselinsairauksia sairastavia potilaita. Ruoan ja juoman tulee olla lämpimiä, erilaiset kovettumistoimenpiteet tulee luopua joksikin aikaa.
Poskiontelotulehduksen lääkehoito koostuu verisuonia supistavien nenätippojen ja suihkeiden käytöstä paikallisena hoitona. Niiden käyttö johtaa nenän limakalvon ja poskionteloiden turvotuksen ja erityksen vähenemiseen. Mutta on syytä muistaa, että monet näistä huumeista ovat riippuvuutta aiheuttavia. Tämän seurauksena potilas alkaa käyttää niitä yhä useammin. Toinen näiden lääkkeiden pitkäaikaisen käytön sivuvaikutus on, että ne voivat lisätä verenpaine (vasospasmin takia), joka on muistettava ihmisillä, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia järjestelmät.
Paikallisten verisuonia supistavien lääkkeiden lisäksi käytetään antihistamiineja, kuten difenhydramiini, suprastin, tavegil, klaritiini, setriini ja muut. Ne myös vähentävät turvotuksen ja rinorrean oireita. Niiden vastaanotto on erityisen perusteltua allergisen nuhan ja poskiontelotulehduksen yhteydessä.
Hyvän tuloksen antavat fysioterapiatoimenpiteet, joiden tarkoituksena on lämmittää poskionteloita (UHF ja muut).
Lääkehoidon alhaisella tehokkuudella ja vaakasuoran nestetason läsnäololla poskionteloiden röntgenkuvissa, poskionteloiden punktointi on aiheellista. Tämän pistoksen suorittaa otolaryngologi erikoistuneella osastolla. Vastaavan nenäkäytävän limakalvon anestesialla tehdyn erikoishoidon jälkeen potilas puhkaisee nenäontelon ulkoseinään noin 2 cm etäisyydellä nenäaukosta. Siten lääkäri pystyy evakuoimaan poskiontelon sisällön ja pistämään sinne lääkkeitä (yleensä antiseptisiä liuoksia).
Tällainen toimenpide voidaan suorittaa useita kertoja sekä akuutissa sinuiittissa että kroonisen poskiontelotulehduksen pahenemisessa. Mutta tilanteet ovat mahdollisia, kun se osoittautuu tehottomaksi. Tässä tapauksessa hoidon seuraava vaihe voi olla poskionteloiden avaamisleikkaus.
Sinuiitin ehkäisy
Sinuiitin ehkäisemiseksi sinun on yritettävä välttää ylempien hengitysteiden sairauksia, ylläpitää omaa immuunijärjestelmä oikealla sävyllä, syö oikein, ylläpitää tiettyä fyysistä aktiivisuutta, karkaistu. Jos sairauksia ilmenee, hoida ne ajoissa.
