Trombolyysi sydäninfarktin: indikaatioita, kontraindikaatioita, miten he viettävät

Trombolyysi sydäninfarktissa auttaa palauttamaan veren virtausta sydänlihakseen aiheuttama tukos sepelvaltimoiden. Käytetty menettelyn aikana huumeita liuottamaan verihyytymiä. terapia hyötysuhde nousee 95% alussa sen ajoissa. Huolimatta monista positiivisia ominaisuuksia, tällainen kohtelu on vasta-tunnistaa, kuka suorittaa kyselyn. Terapia suoritetaan osaston kardiologian.

merkintöjen

Viitteitä liuotushoidon sydäninfarktiin ovat:

• akuutti nekroosi sydämen aikana (6 tuntia sen jälkeen, kun ensimmäinen esiintyminen hyökkäys);
• pieni fokaalimuutosten sydänlihaksen, liittyy kovaa kipua ja ulkonäkö Q-aalto EKG (tässä tapauksessa, trombolyytit annetaan 12 tunnin sisällä alkamisen jälkeen akuutin vaiheen sydäninfarkti);
• vakavasti heikentynyt syke;
• akuutti verenkierron häiriöt sydänlihakseen.

Vasta

Ehdottomia vasta annon trombolyytit ovat patologisia tiloja, jolle on tunnusomaista kohonnut veren menetys:

• aktiivinen verenvuoto (r. h. ruoansulatuskanavan kesti viime aikoina);
• pahenemista mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
insta story viewer
• akuutti epäspesifinen koliitti;
• terävä, akuutti ja subakuutti vaiheessa hemorraginen aivohalvaus;
• suuri leikkaus;
• aikaisin jälkeisen kauden aikana;
• aiemmin siirretty subaraknoidaalivuoto;
• päävammoja.

Suhteellisia vasta ovat:

• arvioitu sepelvaltimon leikkely;
• aivosairaus, joka ei sisälly luetteloon absoluuttinen vasta-(siirretty viime 2kuukausi, verenkierron häiriöt aivokudoksen);
• tuore pään vamma, rinta-, vatsa- ja lantio-alueilla;
• sisäinen verenvuoto historiassa;
• monipesäkkeinen sydäninfarkti liitettävä korostunut cardiosclerosis;
• Krooninen ulkustaudin remissiossa;
• hemorraginen oireyhtymä;
• vaikea maksasairaus (maksakirroosi, syöpä, hepatiitti);
• munuaiskerästulehdus;
• hyytymishäiriöt (hemofilia ja muut sairaudet hematopoieettisen järjestelmän);
• kova, reagoi huonosti hoitoon verenpaineesta;
• diabeettinen verisuonileesioiden;
• epäilty raskaus;
• oraaliset antikoagulantit pitkään;
• punktio siirrettiin äskettäin ajan astioita;
• suoritettiin viime 2 kuukauden aikana laser visio korjaus;
• pitkittyneen hengityspysähdys;
• allergisia reaktioita historian trombolyytit;
• laaja palovammoja.

Miten viettää

Trombolyysi sydänlihaksen suoritettiin seuraavasti:

1. Yksi tunti ennen kuin potilas on sijoitettu elvytys menettelyssä. Se isännöi hätätapauksessa kyselyn tarkoituksena on arvioida elintoiminnot.
2. Valinta trombolyyttisen. Valmisteiden käyttö 1 sukupolven (fibrinolysiini, ja streptokinaasi) on perusteltu vain puuttuessa tehokkaampia keinoja. He hitaasti liueta veritulppia, ajan mittaan tehokkuuden liuotushoito pienenee. Urokinaasi Alteplaasi ja eroavat nopealla toiminnalla. Ne eivät aiheuta allergisia reaktioita, ja se voidaan antaa jopa 6 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta.
3. Käyttöönotto trombolyytit. Lääkeaine ruiskutetaan valtimoon suihkun. Aloitusannos riippuu sen vakavuudesta verisuonen tukkiminen ja potilaan tila. Ensimmäinen vaihe veritulpan kestää 3 tuntia, jonka jälkeen edetään tippua lääkitys. Yhteenlaskettu alteplaasiannoksen ei saa ylittää 100 mg.

Muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä on kiellettyä suorittaa katetroinnin suurten alusten ja laittaa lihakseen. Hoidon tehokkuus määritettiin röntgentutkimus sepelvaltimoiden aluksia. Menettely auttaa arvioimaan liukenemisnopeus veritulppa, aukinaisuus suurten valtimoiden ja veren luonnetta.