Kiveskohju on sairaus laskimoiden spermatic johto, jossa alusta tulee ohuempi ja käänteitä. Tämä patologia on useimmiten diagnosoitu nuorilla 14-16 vuosi iässä. Esiintyvyys 20-30%. Varikotsele 1 aste voi olla oireeton ilman kirurgisen tuki johtaa hedelmättömyys (tuloksena kehitetty nostaa lämpötilan kivespussin ja miesten seksuaalinen häiriöt koulutus rauhaset).
ensimmäisen asteen
Kiveskohju ensimmäisen asteen (nolla) löytyy vain miehille ultraäänellä. Tunnustelu kivespussin laskimolaajentumat ei ole määritelty. Ensimmäinen aste on diagnosoitu useimmin. Vasen kiveskohju voi olla (90% tapauksista) tai oikealle. Mahdollinen kahdenvälistä tauti.
Laajentaa grozdevidnogo plexus laskimoiden miehillä voi johtaa:
- Häiriöitä venttiilien sijaitsee laskimoissa siementiehyiksi. Terveillä miehillä ne toimivat siten, että veri ei heitetä takaisin, ja virtaa vain yhteen suuntaan.
- Riittämätön kehitys sidekudoksen.
- Rikkoo kohdunsisäinen verisuonten kehitystä.
- Kohonnut munuaislaskimo. Tämä on syynä muodostumisen Vakuustasoa (kiertoteitse veren) ja ylivuoto suonet kivekset. He venyvät, ohennetaan ja tulee vähemmän joustava.
- Krooninen ummetus. Liitettävä vaikeuksia suolen ja lisääntynyttä vatsan paine. Se on täynnä lisääntynyt verenvirtaus pieniin lantion ja kehitystä kiveskohju.
- Raskas ruumiillinen työ.
- Pitkäaikainen pysyvä.
1 aste kiveskohju mitään valittamista. Käsittely suoritetaan diagnoosin jälkeen. Tämä edellyttää:
- potilastutkimuksesta (kokoelma valituksia).
- Ulkopuolinen tarkastus nivus ja kivespussin. Visuaalisia komponentteja ei ole määritelty.
- Tunnustelu. Se tulee tehdä pysyvä, makuulla, ja tuolloin lihasjännitystä.
- Ultraäänitutkimuksella. Tilan arvioimiseen grozdevidnogo laskimopunoksesta. Saatat myös Yhdysvaltain munuaisten retroperitoneaalisia elimiä.
- CT tai MRI. Auttaa tunnistamaan mahdollisia syitä johdetun kiveskohju ja oireita verisuonitukos.
- Doppler (tutkimus ja laskimot venttiililaite).
- Analyysi ejaculate (siemenneste).
- Lämmön (lämpötilan mittaukseen kivespussin).
- Thermography. Apumenetelmänä tutkimuksen lämpötilan perusteella tallentimen.
- Virtausvastuksen mittauslaitteet (Menetelmä säiliöiden täyttämiseksi tutkimuksen ja aaltoilu).
- Toisin tutkimus (venografia).
Toiminta on tarpeen tai ei, lääkäri (tai kirurgi phlebologist) määrittää asteen perusteella kiveskohju. 1 aste kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan. Tavoitteet hoito ovat:
- Eliminointi herättävä tekijät;
- poistaminen pysähtynyt prosessien
- vahvistaminen suonet.
Potilaat, joilla on 1 aste suositeltava:
- Rajoittaa fyysistä aktiivisuutta (luopua nosto käsipainot ja muut painot).
- Syö oikein. Jos kiveskohju suositellaan luopumaan rasvaisia ruokia, alkoholia ja nostamalla painetta tuotteita. Hyödyllisiä tuotteita runsaasti C-vitamiinia (sitrushedelmät, ruusunmarja, karpalo) ja P (mustaherukoita, pähkinöitä, vihreää teetä, aronia). Liha on suositeltavaa vaihtaa äyriäiset ja vähärasvainen kala. Ovat hyödyllisiä tuoreet vihannekset, mehut ja pähkinät. Potilaat tarvitse luopua elintarvikkeita, jotka edistävät ilmavaivat (kaali, retiisi, retiisi) ja ummetus.
- Luopumaan savukkeita ja alkoholia.
- Normalisoi seksuaalista toimintaa.
- Lisäävät lokomotorista aktiivisuutta. Et voi istua tuntikausia tuolilla tai sohvalla. Kun istumista työ on välttämätön puolen tunnin välein Tee harjoitus.
- Luopua pitkiä matkoja ja lentoja.
- Alusvaatteita, että ei puristamalla sukuelimiin.
Tässä sairaudessa, voit käyttää venotoniki. Nämä lääkkeet vähentävät venyvyyttä suonissa grozdevidnogo plexus välttää kasvun pysähtyminen laskimoverta ja vahvistaa niiden seinät. By venotoniki ovat Detraleks, Venarus ja Phlebodia 600. Miehet, joiden alkuperäinen tutkinto kiveskohju edellyttää säännöllistä seurantaa lääkäri. leikkaus voi olla tarpeen sairauden etenemisen ja esiintyminen kipua.
toisen asteen
Jos henkilö on kiveskohju luokka 2, suonet spermatic johto oikealle tai vasemmalle kives voi tuntua vain seistessä. Kun potilas makaa selällään, patologian havaitaan. Ehkä Valsalva liikkumavaraa. Tämä on yksinkertainen testi, joka perustuu muutokseen veren virtauksen kertahengityksellä, syvä ja jännitteen tuloa. Se pidetään pystyasennossa. Kun vika venttiili, kasvua määrän munia. Myös käsin kosketeltava täynnä verisuonia.
Tässä vaiheessa, kiveskohju kipuoireyhtymä poissa. Hoito kiveskohju vasemmalla 2 asteen konservatiivinen. Mahdollinen odottava hallinta. Toisessa asteen kiveskohju leikkaus ilman kipua ei tarvita. Toinen vaihe ei ole syy vapauttamaan miehet asepalveluksesta. Jos asteen 2 kiveskohju On tärkeää, ettei ylitöistä, että sairaus on edennyt.
kolmannen asteen kuulustelu
Jos asteen 3 kiveskohju, suonikohjut ei näy silmä, mutta havaitaan fyysinen tarkastus (tunnustelu). Sairauden oireita ovat:
- Kipua. Useimmille miehille se on kevyt, mutta joillakin potilailla se on terävä ja voimakas. Kipu tuntuu kivespussin päälle yhdelle tai molemmille puolille. Kipuoireyhtymä kasvaa rasituksessa. Levossa, se voi olla poissa.
- Epämukavuutta käveltäessä.
- Hikoilu nivusten alueella.
- Seksuaalinen toimintahäiriö (epämukavuus yhdynnän aikana, orgasmi effacement).
- Epäsymmetriaa kivespussin. Tapahtuu, kun yksipuolisen suonikohjuja. Kives vaikuttaa puolella on jätetty pois.
- 1 puoli notko kivespussin.
Varikotsele 3 astetta edellyttää kokonaisvaltaista hoitoa. Kun toiminto on ilmaistu kipuoireyhtymä. Seuraavat toimenpiteet ovat mahdollisia:
- Raising kives.
- Poistoleikkauksen sairaat suonet. Kun vaihe 3 suoritetaan kiveskohju toiminta Ivanissevicha tai Marmara. Ensin mainitussa tapauksessa on korkea (noin 5 cm) leikkaus suoliluun alueella vaikuttaa puolella. Leikataan kudosten ja leikatun vein sidotaan. Ivanissevicha toiminta vaatii yleisanestesiaa. Jos mies on käsitelty menetelmällä Marmara, viillon 2 cm. Tämä on vähemmän invasiivisia leikkausta. Edut ovat nopean toipumisen ja alhainen uusiutumisaste.
- Embolization suonet. Tämän suonensisäiset (endovaskulaarisia) hoito. Jos havaitaan kolmas aste suonikohjuja, se voidaan suorittaa keinotekoinen tukkeuma (tukkeutuminen) kärsivän aluksen. Tämän seurauksena tämä Wien pois verenkiertoon.
neljännen asteen
4 astetta kiveskohju on ominaista pullistumia suonikohjuja kivespussin. Ne palpoidaan, havaitaan instrumentaalinen menetelmillä ja visuaalisesti. Taudin oireita ovat:
- Kipua. Se jatkuva huolet päivällä ja yöllä. Tässä vaiheessa ei ole mitään yhteyttä välillä kipua ja liikunnan. Valitukset havaitaan levossa. Katsottuna kivesten suonissa löysi klustereita.
- Epäsymmetriaa kivespussin.
- Kasvu kivespussin.
Hoito sisältää laparoskooppisiin kautta (mini-yhteys vatsakalvon), tai mikrokirurgiaan. Usein se on täydennetty vastaanoton venotoniki. Saatavuus Tämän verisuonitaudin nuorten voi olla syytä lykätä armeijan.
Taudin ehkäisyyn sisältää normalisoituminen ulosteen (ummetus), rajoittamista liikunnan, epäonnistuminen huonoja tapoja, hyvä ravinto (rikastuttaa valikosta hedelmiä, marjoja ja vihanneksia) ja torjuntaa veritukosta pienessä lantio.
