1 olemus patologia

Mikä duodeniitti? Se pohjukaissuolen sairauden aiheuttama tulehdusreaktio limakalvolla. Patologian aktiivisesti vaikuttaa kaikenikäisille, ja lähes joka seitsemäs asukas planeetan tämän ongelman edessä.Useammin, tauti kehittyy miehillä ja ilmaantuvuus taajuushuippu havaitaan ikävälillä 35-55 vuotta. Samaan aikaan, tauti voi esiintyä sekä aikuisille että lapsille.

vatsaan Fysiologisesti tärkeyttä pohjukaissuoli ei voi yliarvioida:

• ohutsuolessa ruokaa prosessoidaan mehut lähtöisinhaima;
• valmisteli ravintoaineiden imeytymistä;
• vapauttaa hormoneja säätelyyn osallistuvan aineenvaihduntaan kehossa.

Voidaan sanoa, että pohjukaissuolesta, haima ja sappiteiden on muodostettu yhden biliarnopankreatoduodenalnaya järjestelmä.Ottaen huomioon tämän keskinäisen riippuvuuden, pohjukaissuolitulehdus tullut vakava ongelma. Mukaan mekanismi nukleaation

myönnetty ensisijainen ja toissijainen pohjukaissuolitulehdus. Ensisijainen sairauden mekanismiin, joka perustuu alkuperä tulehdusreaktion aikana tunkeutumisen mahanesteen hyperacid. Lisäämällä happamuus yhdessä menetys suojaava funktio pohjukaissuolen seinämän tulee perusteella ärsytystä ja tulehdusta limakalvon. Jos käsittelemättömän, prosessi etenee krooniseksi, mikä aiheuttaa rappeuttavia ja atrofisia muutoksia. Kirjoita toissijaisen patologian provosoi ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, ja krooninen maksasairaus, sappirakon pahentaa tilannetta.

2 etiologia

etiologia tulehduksellinen prosessi pohjukaissuolen on melko laaja ja sisältää seuraavaa:

1. tarttuva vaurioita: eniten erottaa Helicobacter pylori.
2. jännitykset ja pitkittynyt hermo jännitykset saavat kouristukset, verenkiertoa ja vähentää heikkeneminen suojaavia tehtäviä limakalvon.
3. aggressiivinen mukana elintarvikkeiden: rasva, paistettuja ja mausteisia ruokia.
4. Heikentynyt ateria tila: paasto vuorotellen ylensyöntiä, äärimmäinen keittolämpötilassa, liiallinen saanti kiinteiden elintarvikkeiden.
5. yö aterioita tai aterioiden ennen nukkumaanmenoa.
6. hallitsematon saanti tiettyjen lääkkeiden: Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - Parasetamoli, aspiriini, ibuprofeeni, ärsyttää limakalvoja mahan ja pohjukaissuolen.
7. Alkoholin väärinkäyttö - erityisen vaarallinen viiniä ja olutta.
8. Tupakointi.
9. perinnöllistä alttiutta.

toissijainen pohjukaissuolitulehdus usein syntyy erilaisia ​​kroonisia sairauksia: gastriitti, mahahaava, haimatulehdus, giardiaasi, uremia. Aggressiivisuus mahanesteessä pohjukaissuoleen onteloon provosoi trofia sairaus, dyskinesioita.

3

sairauden vaurion peittoalue osoitetaan yhteinen lomake ja rajoitettu sairauden tyypin. Jälkimmäisessä tapauksessa tappion, useimmiten alttiina pohjukaissuoleen.

tärkein patologia luokittelu suoritetaan mekanismista kehitysprosessin - akuutti ja krooninen pohjukaissuolen. Terävä, useimmiten aggressiivisten ravitsemukselliset ja tarttuva toksiinien tapahtuu melko jyrkästi ulkonäön ominaispiirteet. On ollut useita versioita akuutti muoto: bluetongue, kuluttavaa ja haavainen ja paise tyyppi. Melko usein, akuutti pohjukaissuolitulehdus esiintyy yhdessä akuutti tulehdusreaktio mahassa ja suolistossa, suolistotulehdus ja gastroehnterokolitah. Tyypillisesti terävä vaihtelu kahden ensiksi menee pois lyhyen ajan kuluttua, mutta voi aiheuttaa taudin uusiutumisen muuttuu krooniseksi. Eräänlainen paise( riittävän harvinainen) kulkee kovaa ja ilman toimenpiteitä tulossa krooninen sairaus.

Krooninen pohjukaissuolitulehdus esiintyy enemmän kuin yksi kuukausi ja kehittyy käynnissä akuutin vaiheen tai erillisenä sairaus, jossa primaarinen tai sekundaarinen mekanismi. Useimmiten, krooninen rikkoo erilaisia ​​laukaisee, tai ruokavalion. Pohjukaissuolitulehdus kroonista muodossa voi olla useita tunnusomaisia ​​lajeja:

1. pinta tai siirapit tyyppi: Tulehdusmuutosten tunkeutuu syvemmälle ylemmän pohjukaissuolen limakalvon.
2. Atrofinen tyyppi: tappion ohennettu limakalvon vastaisesti erityskykyä.
3. Interstitiaalinen tyyppi: tulehdusvastetta vahingoittamatta rauhaset.
4. syövyttävä ja haavainen tyyppi: ulkonäkö eroosioita ja haavaumia limakalvoille.
5. hyperlastinen tyyppi: paksuuntuminen kuoren ylipaisunut kudoksen liikakasvua.

4 lokalisointi

perhe tulehdusleesiot voi kattaa eri alueen elin. Annetaan lokalisointiprosessin sisältää sellaiset lajikkeet:

1. diffuusi vaurioita: tulehdus koko pinnan pohjukaissuolen.
2. fokaalimuutosten: tulehduskohdassa on rajoitettu.
3. proksimaalinen muodossa tulehtunut suoli lähellä vatsan alueella.
4. distaalinen muodossa tulehdusreaktio raja-alueella ohutsuolessa. Sijainti

patologian aiheuttaa tiettyjä ominaisuuksia, patogeneesissä, joka ilmaistaan ​​tällaiset suoritusmuodot ilmenemismuodot:

1. Krooninen duodenitis kuin atsidopepticheskogo bulbita että usein liittyy tyypin B gastriitti
2. krooninen sairaus, joka on liitettävä enteriitti, enteropatian eri ja atrofinen gastriitti tyyppi.
3. krooninen sairaus taustalla duodenostasis kehitystä.
4. Paikallinen duodeniitti muodossa okolososochkovogo divertikuliitti tai papillita.

5 Duodenitisin oireet

Duodenitis-oireet vaihtelevat suuresti riippuen patologian tyypistä ja laiminlyönnistä.On mahdollista erottaa tavalliset merkit, joita esiintyy melkein minkä tahansa tyyppisessä sairaudessa. Tärkeimmät oireet duodenitis akuutissa vaiheessa: kipu vatsan alueella, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen heikkous. Kroonisessa vaiheessa on ominaista tunne halkea yläosassa vatsan, ruokahaluttomuus, närästys, röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu sapen kautta, ja ummetus.

Taudin eri muodot voivat ilmaista erityisiä oireita, ja hoitoa tarvitaan myös eri tavoin. Voimme erottaa joitakin tunnusomaisia ​​oireita duodenitis:

1. haavaumat muoto: yönä kivun nälkään vatsakipu ja pohjukaissuolessa sijainti lähellä pull-tyyppinen( häviää aterian jälkeen tai antasideja), röyhtäily katkera yhdiste, närästystä.
2. Gastritnaya muoto: kipu aterian jälkeen( 15-25 minuuttia), happovaivat - pahoinvointi, röyhtäily, ilmavaivat, turvotus, ripuli.
3. Holetsistitnaya haimasta ja muoto: voimakas kipu yläneljänneksen( vasemmalle tai oikealle) ja säteilytys, ruoansulatushäiriöiden merkkejä ja oireita kolestaasi.
4. Neurovegetatiivinen muoto: ilmenevät asteno-neuroottiset häiriöt, polkumyynnin oireyhtymä hormonaalisen epätasapainon seurauksena.
5. Oireeton lajike: tauti esiintyy ilman ilmeisiä merkkejä, jotka ovat tyypillisiä vanhuksille.

6 Diagnostiset menetelmät Diagnoosi

duodenitis vaikea eri muodoissaan, sekä yhdistelmänä muiden samanaikaisten sairauksien. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta kompleksisten tutkimusten jälkeen erikoistekniikoiden mukana. Yleisimpiä menetelmiä ovat duodenoskopia, pH-metri, manometria, impedanssimittaus, fibrogastroduodenoskopia biopsian avulla. Samanaikaisesti tutkitaan tautitautien tunnistamista, erityisesti ruoansulatuskanavan patologeja.

7

: n terapeuttiset periaatteet Kysymys siitä, miten duodenitis hoidetaan, tulee ratkaista vain lääkärin toimesta - itsehoito peittää riskin päinvastaisesta tuloksesta,voi aiheuttaa komplikaatioita, kun patologian syyt ja tyyppi määrätään väärin. Duodenitisin hoito lääkkeillä suoritetaan monimutkaisella menetelmällä.Terapia sisältää 3 alueet:

1. Etiotropic hoito: poistaminen sairauksien syyt - antibiootit ovat erilaiset suuntautuminen sitoutumista ja huolto ruokavalio paitsi huonoja tapoja.
2. Patogeneettinen duodenitis-hoito: kudosten ja häiriöiden muutosten poistaminen - entsymaattiset keinot ruuansulatuksen normalisoimiseksi, sorbentit jne.
3. Oireellinen hoito: kivun eliminointi, kouristusten peruuttaminen.

Akuutti duodeniitti katastrofaalisessa tai erosiivisessa muodossa ei vaadi tehohoitoa. Hän yleensä kulkee itseensä, mutta hänen pitäisi auttaa kehoa. Tällöin lepoa ja lääketieteellistä nältää 24 tuntia annetaan 2-3 päivää.On suositeltavaa pestä suolisto ja käyttää magnesiumsulfaatin vesiliuosta 25-30 g magnesiumsulfaattia. Lääketieteellisen nälän jälkeen ruokavalio # 1 tarjotaan( ruoat, jotka ärsyttävät suolet suljetaan pois, astiat valmistetaan pyyhkiytyneiksi, keitetään veteen tai höyrytetään, annetaan mukava lämpötila ruokaa).Nimeämä kirjekuoreen kivunlievitykseen - antispasmodic huumeet( No-Spa, Drotaverinum, papaveriini).

Jos kyseessä on epämuodostunut muoto, voidaan tarvita antibiootteja ja vaikeassa vaiheessa kirurgisia toimenpiteitä komplikaatioiden välttämiseksi - suoliston verenvuoto, suolen perforaatio, akuutti haimatulehdus.

Kliinisen duodenitisin hoito suoritetaan patologian syiden mukaan:

1. Lyambliasis ja helmintaasi, Flagil, Furazolidon, määrätään klooksilivalmisteita.
2. Kun Helicobacter käytetyille antibiooteille: amoksisilliini, metronidatsoli.
3. Suuri happamuus: lääkkeet vähentää suolahapon( omepratsoli, ranitidiini) ja antasidien( Almagel, Maalox, Phosphalogel) erittymistä.
4. parantamiseksi suojaavia tehtäviä ovat käytetään limakalvoihin lääkkeet( De-Nol, Sulfacrate).

Taudin hoidon pakollinen osatekijä on ruokavalion tarjonta. Ruokavaliota taulukossa 1 käytetään( Pevznerin mukaan).Ruoka on 5 kertaa päivässä pienissä annoksissa nestemäisen tai hyvin pehmennetyn ruoan kanssa. Astioiden lämpötila ei saa olla yli 40 ° -42 °.Suositeltu vähärasvainen liha ja kalat, keitetyt tai höyrytetyt;vihanneksia, puuroa. Ulkopuolelle rasvainen liha ja kala, paistettuja ruokia, savustettu, säilykkeitä, suolakurkkua, suolakurkkua, mausteinen mausteita, mausteet, alkoholijuomia ja virvoitusjuomia.

Duodenitis on pohjukaissuolen limakalvon tulehdus, joka on laajalle levinnyttä.Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, sinun tulee kysyä lääkäriltä ja aloittaa tehokas hoito. Laiminlyöty sairaus voi johtaa nopeaan puuttumiseen.