Keuhkosyöpä: oireet ja merkit, aste, hoito ja ennuste

Yksi onkologin nimittämisestä on keuhkosyöpä.Tämä johtuu yhä enemmän kaupunkien karsinogeeneja( pöly, kaasu, raskasmetallit) ja työskentelevät ammattimaisesti haitallisia kasveille. Mieti mitä keuhkosyöpä on, mitkä ovat tärkeimmät oireet ja hoitoennuste.

Mikä tämä on?

Keuhkosyöpä - ryhmä pahanlaatuisten kasvainten ja keuhkojen, jotka johtuvat erilaisista osista epiteelikudokselle keuhkoputket, ja on ominaista nopea kasvu, varhain ja useita etäpesäkkeitä.

Ensisijaisen kasvaimen sijainnin mukaan eristetty:

1. Keskushermosto. Se sijaitsee pää- ja lobar-keuhkoputkissa.
2. -antenni. Tämä kasvain kehittyy pienistä keuhkoputkista ja keuhkoputkista.

Lisäksi patologia on jaettu ensisijainen - kun kasvain kehittyy yksi osastojen keuhkojen, ja metastaattisen - jos ensisijainen kasvain sijaitsee muissa elimissä.Useimmiten metastasizes keuhkosyöpä kohtu, munuainen, kives, vatsa, kilpirauhanen ja maitorauhaset.

Tämäntyyppinen syöpä vaikuttavat enimmäkseen miehiin( useammin useammin kuin naisilla).Kaupunkiväestö on alttiimpi patologialle.

Tärkein tekijä, joka vaikuttaa ongelman kehittymiseen, on erilaisten ilmassa olevien karsinogeenien vaikutus. Näin ollen jatkuvasti kosketuksessa pöly, jotka sisältävät metalleja( vismutti, koboltti, lyijy, sinkki, jne.), Ja työtä hiilimustaa asbestin - kaikki tämä on suoraan riski sairastua syöpään.

Tupakointi on erillinen paikka. Päivittäinen savuke lisää riskiä keuhkokasvaimen kehittymisestä 6 tai useammin. Muut vaikuttavat tekijät pidetään krooniset keuhkojen sairaudet( tuberkuloosi, COPD: n, jne.), Samoin kuin vikojen keuhkoputkistoon.

Tärkeää! Edistää säteilyn ja röntgenkuvat, jos kosketusta se ylittää sallitut rajat( esim lääkärit, radiologit on suojella noudattamatta jättämisestä säännöt).

Keuhkosyövän ensimmäiset oireet

Keuhkosyövän kliinistä kuvaa määräytyvät eri tekijöiden perusteella. Jokaisesta omasta ominaisuudestaan ​​riippuen kasvaimen tyypistä, sijainnista ja muista parametreista.

Keuhkosyövän ensimmäisiin oireisiin ei usein ole suoraa yhteyttä hengityselimiin. Potilaat viittaavat eri profiilien asiantuntijoihin pitkään, niitä tutkitaan pitkään ja saavat näin väärän hoidon.

Useimmat potilaat joukossa ensimmäiset merkit keuhkosyöpään maininta seuraavista oireista:

1. matala kuume, joka ei muuta päivällä ja erittäin uuvuttavaa potilaalle. Nämä oireet liittyvät ruumiin sisäiseen myrkytykseen.
2. Motomated heikkous ja väsymys.
3. Ihon kutina. Joskus tämä oire voi tulla keuhkosyövän ensimmäinen ilmenemismuoto. Potilas kehittää ihottumaa tai ihon kutinaa, ja iäkkäillä ihmisillä on jopa kasvua iholla. Kasvaimen tällaiset ilmentymät voivat liittyä syöpäsolujen allergiseen vaikutukseen kehossa.
4. Ihottuma ja lihasten heikkous.
5. Keskushermoston häiriöt. Nämä poikkeavuudet voivat alkaa kauan ennen syövän havaitsemista. Potilas on huolestunut huimauksesta, herkkyydestä ja koordinaatiosta on heikentynyt. Ihmiset voivat kehittää dementiaa.

Tyypillisiä merkkejä vaurion hengitysteiden näy paljon myöhemmin, kun kasvain poimii tietyn määrän valoa ja alkaa massiivisesti tuhota tervettä kudosta. Jos havaitset samanlaisia ​​ja epäselvää oireita, ota yhteyttä asiantuntijaan, äläkä unohda suunniteltua vuotuista fluorografiaa.

oireita ja merkkejä keuhkosyövän

Koska neoplastiset prosessi etenee, potilas on paljon sekä keuhkojen ja ekstrapulmonaalinen oireita ja merkkejä keuhkosyöpään:

1. yskä. Aluksi se voi olla kuiva ja häiritsee yleensä yöllä.Jopa tuskallista yskä kohtauksia ei tullut syy vierailla lääkäriin, koska potilaat syytti se on tavanomainen tupakoitsijan yskä.Tämän jälkeen yskö alkaa muodostaa: limakalvolla tai märkivällä ja epämiellyttävällä tuoksulla.

2. Hemoptysi. Useimmiten veren kouristuksessa hälyttää potilasta ja vie hänet lääkäriin. Tämä oire liittyy kasvaimen itämiseen aluksiin.

3. Kipu rinnassa. Kun kasvaimia prosessi, joka vaikuttaa keuhkopussi( keuhko kuori), jossa on hermosyiden ja sulkeminen, potilaalle kehittyy sietämätöntä kipua rinnassa. Ne ovat teräviä ja särky, häiritä tai pysyvästi riippuvainen hengitystä ja fyysinen stressi, mutta useimmiten ne sijaitsevat puolella vaikuttaa keuhkojen.

4. Hengenahdistus ja ilman puute.

5. Lämpötila. Se pysyy alhaisen arvosanan tasolla tai hyppää korkeisiin lukuihin etenkin myöhemmissä vaiheissa.

6. ilmentymiä oireyhtymä Cushingin ( lihavuus, lisääntynyt karvoitus, vaaleanpunainen raidat iholla).Tämä johtuu siitä, että tietyt syöpäsolut voivat synnyttää ACTH: n( adrenokortikotrooppinen hormoni).Tämän hormonin ylimääräinen synteesi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

7. anoreksia ( painon menetys), oksentelu, ongelmia hermoston toimintaa - kuten ominaisuudet voivat häiritä potilaan, jos kasvain syntetisoi ADH.

8. kalsiumin häiriöistä ( oksentelu, heikkous, näköhäiriöitä, osteoporoosi).Nämä oireet ilmestyvät, jos syöpäsolut syntetisoivat samanlaisia ​​aineita kuin lisäkilpirauhashormonit, jotka säätelevät kalsiumin aineenvaihduntaa.

9. lihasaitio-oireyhtymä yläonttolaskimo ( toimia ihonalainen suoneen turpoaa niska ja lapa vyön, on ongelmia nielemisvaikeuksia).Tämä oireiden monimutkaisuus kehittyy tuumoriprosessin nopean kehittymisen myötä.

Jos se vaikuttaa hermosyiden kehittää halvaus ja pareesi lihasten hartiakaaren, phrenic hermot, häiritä prosessin niellä.Jos keuhkosyöpä antaa metastaaseja aivoihin - kaikki neurologiset häiriöt ja potilaan kuolema voidaan havaita.

Tärkeää! Joskus potilaat ovat huolissaan siitä, miten keuhkosyöpä oireet näyttävät 4 vaihetta. On mahdotonta ennustaa selvästi sairauden kehittymistä.Sen ilmenemismuodot riippuvat syövän tyypistä, etäpesäkkeiden läsnäolosta, kasvaimen koosta ja lukuisista muista tekijöistä.

Ennen kuolemaansa potilaiden keuhkosyöpä vaihe 4 syöpä on myrkytysoireita, vakavia neurologisia häiriöitä, pareesi ja halvaus, kuihtuminen, turvotus, nielemishäiriöt, ym.

vaiheessa syöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Kansainvälisellä TNM luokittelu ovat 4 vaiheissa keuhkosyöpään. Siinä otetaan huomioon: T - koko primaarikasvaimen, N -availability alueellinen etäpesäkkeitä, M - läsnäolo etäispesäkkeitä:

1. 1. vaihe - kasvaimen pieni koko yhden keuhkoputkien osien, ilman metastaasia;
2. Toinen vaihe on pieni yksittäinen kasvain, joka ei kasva pleuraan, jossa on yksi alueellinen metastaasit;
3. Vaihe 3 - kasvain ulottuu keuhkojen ulkopuolelle lukuisilla alueellisilla metastaaseilla;
4. Vaihe 4 - kasvain keuhkojen ulkopuolella, tarttuu keuhkoputkeen ja läheisiin elimiin. Kauko- ja alueellisia metastaaseja on paljon.

Metastaasit ovat kasvainsolujen kasvun toissijaisia ​​fokaaleja. Näitä soluja kuljetetaan virtsaamisella imusolmukkeella eri elimissä ja annetaan siellä uusi syöpäsolujen siirtomaa.

Lisäksi luokitusta, pitäessään syövän prosessissa mainintaa ominaisuuksia sen kasvua( tai endo ekzobronhialny) ja sijainti( apikaalisella, pohjapinta, Keski ym.).

Light - runko on hyvä verenkierto ja lymfahierontaa, joten hän nopeasti metastasizes muihin rakenteisiin. Useimmiten se on aivo, maksa ja toinen keuhko.

Histologisen rakenteensa( solurakenne) mukaan keuhkosyöpä jakautuu seuraavasti:

• Pienisoluinen karsinooma. Sille on ominaista voimakas aggressiivisuus ja nopeasti metastaasit. Esiintyy 15-20 prosentissa tapauksista;
• ei-solu. Se sisältää kaikki muut muodot.

Keuhkosyövän diagnosointimenetelmät

Keuhkosyövän diagnoosi suoritetaan useassa vaiheessa. Ilmaisupisteissä fluoroskopiassa tai röntgen- rinnassa leesioita( tulisija, tiiviste, vähentää keuhkojen tilavuuden, lisääntynyt keuhkojen kuvio et ai.) Sidotut kuviin ylimääräisiä ulokkeita lisääntyy moninkertaiseksi eri vaiheissa hengityssykliä.

Potilas läpäisee CT-tarkistuksen metastaasien ja imusolmukkeiden tilan määrittämiseksi.

Bronkoskopia on tehokas tutkimusmenetelmä, mutta ei kaikentyyppisille kasvaimille. Joten se on täysin hyödytön perifeerisen syövän toteamiseksi.

Tarvittaessa bronkoskopia endoskooppinen tutkimus, kun taas perifeerinen syöpä Diagnoosia voidaan selventää transtorakaalisella( rintaan) kohdennettu biopsian röntgensäteiden.

Jos kaikki nämä menetelmät eivät salli diagnoosin tekemistä, käytä torakotomia( avaa rintakehä).Tässä tapauksessa suoritetaan kiireellinen histologinen tutkimus ja tarvittaessa kasvaimen kasvualue poistetaan välittömästi. Niinpä diagnostiikka menettää välittömästi taudin kirurgiseen hoitoon.

hoito-ohjelmat

keuhkosyöpää valinnassa hoito- ohjelmat on mukana useiden asiantuntijoiden: onkologi, sisätautien ja radiologin. Hoito riippuu vaiheesta, kasvaimen histologisesta rakenteesta, metastaasien esiintymisestä ja potilaan tilasta.

Säteily, kirurginen, yhdistetty( säteily ja kirurginen), kemoterapeuttinen ja monimutkainen hoito. Jos potilas diagnosoidaan pienellä solusyövällä, valitaan säteily ja kemoterapia.

Muuntyyppisissä syöpätapauksissa etusijalle annetaan kirurgisia toimenpiteitä yhdessä sädehoidon kanssa.4 syöpävaiheessa kemoterapia toteutetaan ja potilaan elämänlaatu säilyy.

Leikkaus on vasta-aiheinen vaikeaa potilaille, joilla on vakava myrkytys, kanssa itämisen kasvain keuhkopussin ja rintalastan seinä, havaittaessa metastaasien välikarsinan ja joissakin muissa tapauksissa.

Kuinka moni asuu?(ennuste)

Prognostia riippuu syövän tyypistä, metastaasien esiintymisestä ja vaiheesta, jossa hoito aloitettiin. Eliniänodotus määrittelee suuressa määrin intratoraakkisten imusolmukkeiden tilan. Potilaat, joilla on metastaaseja alueellisiin imusolmukkeisiin, kuolevat yleensä kahden vuoden kuluessa.

Viiden vuoden eloonjäämisaste keuhkosyöpäpotilailla potilailla vaiheissa 1 ja 2 on noin 60 ja vastaavasti 40%.Taudin hoidossa vaiheessa 3 tämä luku laskee 25 prosenttiin.

Kuinka monta keuhkosyövyttävää on 4 vaihetta, riippuu sen tyypistä ja metastasoitujen focien esiintymisestä.Tilastotiedot ovat vakavia, viiden vuoden ennuste tällaisissa potilailla on enintään 5%.

Keuhkosyöpä on vakava sairaus, jota on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa epäspesifisten oireiden vuoksi ja selkeän kliinisen kuvan puutteesta sairaudesta.

On mahdollista ehkäistä ja vähentää keuhkosyövän riskiä lopettamalla, kroonisen keuhkopatologian ja eroon ammatillisten ilmavarojen poistamisesta. Lisäksi meidän ei pidä unohtaa keuhkojen rutiinitarkastuksia fluorografian tai röntgensäteilyn avulla.