Spasmofilia: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

spazmofilii tai vauvan tetania esiintyy pienten lasten vuosina 3-24 kuukautta, kun taas pojat ovat useammin tauti.

Tämä patologinen tila lisääntynyt neuromuskulaarisen excitability ja klooniset kohtaukset aiheutuvat siitä kivennäisaineiden aineenvaihdunnassa, eli kalsium-fosfori. On olemassa kaksi muotoja

spazmofilii:

• piilotettu - piilevä, havaittavissa erityisesti lihaksen supistuminen lihakset kasvoissa, käsissä, ohikiitävä lakata hengittämästä soveltamisen aikana ulkoisia ärsykkeitä;
• nimenomaisen - ilmeisen hyvin usein syntyy latentti muoto pieniä määriä D-vitamiinia, on esitetty kurkunpään, karpopedalny kouristus ja eklampsia.

Tämä sairaus liittyy suoraan riisitautia, joka on vahvistettu läsnäolo hypokalsemia, hyperfosfatemian.

Yleinen sairauden kuvaus

ilmentymä taudin lankeaasamanikäinen kuin riisitautia, koska nämä kaksi tautia etiologisesti ja patologisesti toisiinsa. Kaltsiopenicheskoe tila tetania, mukana spastisuus lihakset kasvojen, kaulan, raajat.

Nykymaailmassa lasten tetania altis 3,5-4% lapsista selviä merkkejä riisitautia. Niin pieni prosenttiosuus sanoi, että määrä ilmentymiä riisitautia vaikea laski. Kun

nimenomaisesti spazmofilii hoitohenkilökunnan ja vanhempien tulisi olla täysin valmis antamaan lastenhoidon palauttamisen elintoimintoja.

provosoi häiriöitä

Koska kalsium-fosfori vaihto tapahtuu virhe saturaation laskua yhteensä ja ionisoidun kalsiumin määrä veressä, yhdistettynä alkaloosia ja hyperfosfatemia.

nousu epäorgaanisen fosforin määrä edeltää:

• vauvan ruokinta lehmänmaito, tapahtuu, kun erittymistä ylimäärä fosforin osittaisen ruudun;
• yliannostus kun vastaanotetaan D2-vitamiini ja D3 vuoksi hallitsematon itsestään tai koska kohde lastenlääkäri;
• imeytymistä suuri osa ihosta ultraviolettisäteille keväällä.

Tämän seurauksena D-vitamiinimetaboliitin korkealla tasolla:

• laatua heikentävä lisäkilpirauhasten;
• muuttaa varaus alkali verta, että käynnissä suoritusmuodossa tapahtuu alkaloosi;
• stimuloitiin kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa tai kivennäisaineita erittyvät virtsaan lisääntyneitä määriä, aminohappo takaisinimeytymistä munuaistiehyissä alkaa;
• vauva luukudoksen kalsium kertyy yli rajan, jonka johdosta sen taso veressä on vähentynyt, ja kaliumin määrä kasvaa, mikä johtaa hyperkalemia.

aiheuttaa myös ultra-high lihas-hermoaktiivisuus ja kohtaus voi olla lasku veren:

• magnesiumia;
• natrium;
• kloridi;
• B1 ja B6-vitamiineja.

Tässä tapauksessa, mikä tahansa epäsuotuisa tekijä - pelko, huuto, itku, virusinfektio, oksentelu, lämpötila hyppy voi olla provokaatio halvauskohtaus.

kliinisen kuvan

spazmofilii oireet riippuu vaiheessa muodot, virtaus ja sairauden tyypin.

latentti muoto

piilevä muodossa tauti tapahtuu muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen, usein näillä lapsilla on kaikki oireet riisitauti:

• liiallinen hikoilu;
• takykardia;
• ahdistus yöllä;
• tunnepitoisuus;
• -fobia;
• ruoansulatuskanavan vajaatoiminta.

ilmeinen muotoja

eklamptisia kouristuksia - aloita lihasten nykiminen kasvot, kaula, raajat, vähitellen ymmärtää koko kehon. Aikana hyökkäys:

• vauva tajuton;
• kasvot on maalattu punaisella;
• tapahtuu takykardia, hengityselinten vajaatoiminta, yleinen sinerrys;
• hallitsematon virtsaaminen ja ulostaminen;
• vaahdon vapautuminen suusta;
• lisääntyneen kallonsisäinen paine prefontanel jännittynyt.

Tämä kanta pidetään muutamasta minuutista useisiin tunteihin.

Lapset tetania

tetania ilmaistu karpopedalnom kouristus, kestävä 3-4 tunnista useisiin päiviin, joissa:

• lapsi voittaa kova kipu;
• vuoksi pitkään spasmi osa voi turvota;
• muistiinpanoja käpertyä enimmäisrajat kyynärpäät ja ranteet, olkapäät siirtää kehon, taivutus harjat.

kehittäminen kurkunpään

kurkunpään tai kouristus äänihuulten - selvä oire spazmofilii. Aikana saattaa kehittyä tai itkua ilman näkyvää syytä, se tapahtuu useita kertoja päivässä.Joilla on kohtalainen kouristus lapsi muuttuu kirkkaan, on ominaista hengityksen vihelteli täydellä lukon paikka syntyy:

• kylmä hiki;
• -syanoosi;
• vähäinen tajuttomuus;
• -apnea;
• äänekäs hengittää kanssa edelleen meluisa hengitys;
• nukkuu.

Vaara on mahdollisessa kuolemassa.

On paikallinen yksikkö kouristukset alueella:

• silmälihasten - on karsastus;
• puremalihasten - lockjaw, jäykkyys niskaan;
• sileän lihaksen - hallitsematon ulostaminen ja virtsaaminen.

nimenomainen muodossa tauti voittaa vauvan pari päivää 2 - 3 viikkoa.

Diagnoosi: instrumentaali diagnosointi- ja oireyhtymien ilmeinen

spazmofilii prosessi ei ole monimutkainen, otetaan huomioon kliiniset ja radiologisesti merkkejä rachitic, vahvistus tapauksia kouristuksia ja kouristukset.

Sen piilevä tarpeen suorittaa mekaaninen tai galvaaninen ihonäytteen tason määrittämiseksi hermoston ja lihasten toimintaa, mikä paljastaa kun oireita:

• Chvostek - kun hyväksi sormella tai vasaralla lähtö oksat naamahermo - cheekbones tapahtuu nykimistä ulkopuolelle silmiin tai suuhun;
• Trousseau oireyhtymä - puristus neurovaskulaarisiin nipun olkapää tahattomasti leikata lihaksia, mikä aiheuttaa sen "käsi obstetrician";
• oire Lust - salakuuntelu pään lähellä pohjeluu, joka menee pohjehermo aiheuttaen taivutus ja jalka haasteeseen, kyljellään;
• Erba - vaikutus sähköinen purkaus kyynärpää keskihermon aiheuttaa puristuksen kämmenen sormien;
• ilmiö Maslow - reaktiona kivulias prosessi, esimerkiksi injektio ei aiheuta pitkäaikaisia ​​hengityksen pysähtyminen, jossa terveitä lapsia ei ole, koska ne ovat sen injektion hengitys nopeutuu.

Hoito spazmofilii

Jos spazmofiliya on piilevä vaiheessa, että nähty asiantuntija diagnoosin jälkeen, korostetaan muuttuvat teho:

• 8 - 12 tunnin ajan järjestää vesipesät;
• -lapsia ruokitaan yksinomaan äidinmaidolla, jos lapsi etsii luovuttajaa;
• voi lisätä hapan maidon nestemäistä tuotetta;
• vanhemmat lapset määrittävät hiilihydraattiruokavaliota - sosea vihanneksista, viljoista, teestä rypäleistä, mehuista, vitamiineista;
• : n täydellinen eroon taudin oireista pitäisi antaa vauvoille kalsiumglukonaattia, kunnes sen taso palautuu kokonaan veressä.

Myös syöväntorjuntaan - voimisteluun, pitkään oleskeluun ulkona, hierotaan koko keho. Jos

spazmofiliya selkeä määrätty antikonvulsiivinen lääkitys:

• diatsepaamia lihaksiin, että juuri kielen tai suoneen;
• Natriumoksibutyraatti lihaksensisäisesti;
• fenobarbitaali - juoda tai peräsuolen kynttilöissä;
• Kloraalin hydraatti peräruiskeessa;
• 10% kalsiumglukonaattiliuos suonensisäisesti;
• 25% magnesiumsulfaattiliuosta.

saavuttamiseksi nopea vaikutus, voidaan käyttää Seduxen tai 20% gamma-hydroksivoihappo, tulos on heti nähtävissä, mutta sen altistuksen kesto on vain 30 minuuttia.

Normaation jälkeen barbituraatteja hoidetaan barbituraateilla kuudeksi kuukaudeksi - vuodeksi. Kun

palauttaminen spontaani hengitys voi suihkuttaa henkilö kylmällä vedellä, ravista vauva, onnittelut perse, jotta se ulos huoneesta.

: n vaarat ja ennusteet Yleensä tauti päättyy suotuisasti. Kahden - kolmen vuoden kuluttua patologia katoaa veren kalsiumin ja fosforin osuuden stabiloinnin vuoksi.

Vaikeissa tapauksissa on tärkeätä paitsi asianmukaista hoitoa, myös pitkittyneen ennaltaehkäisevän ajan noudattamista.
kuolemat ovat erittäin harvinaisia, koska tukehtuminen pitkittyneen kurkunpään, sydämen tai hengityksen.

Pitkäaikainen eklampsiajoustiheys on poikkeama vauvan psyykkisessä kehityksessä.

välttämiseksi niin vakavia ongelmia, että on tärkeää antaa tarvittavan määrän mikroravinteiden vauva, seurata hänen tilansa ja käyttäytymistä, ja pienimmästäkin merkki tetania apunaan Lastenlääkärit ja lasten neurologit.