Kuidun murtuma: ruuvaaminen liikkumaan vammoihin

sääriluu pieni näyttää suhteellisen ohut, hieman kierteisesti trihedral neula "valvontaa" sen ulkopuolelta.

Mutta sana "pieni" ei tarkoita: Sillä ei ole väliä merkityksetön. Koska ilman sitä ei olisi muodostettu tai säären( dvuhkostnaya järjestelmä samanlainen kuin kyynärvarren), tai nilkkaan. Jälkeen

kyynärvarren kuten säde, pieni Shin, paksuuntuminen alaspäin ulottuva uloke sen litteä pää muodostaa ulomman nilkan nilkkanivelen.

Mutta toisin kuin kyynärvarren, liikkuvuus, sääriluu suhteessa toisiinsa on hyvin rajallinen - pronaatio- ja supinaation on mahdotonta. Loppujen lopuksi menetelmät itse luu yhteydet kaksi samanlaista järjestelmät ovat erilaisia, ja se on ratkaisevan tärkeää ymmärtäminen pohjeluu murtuma mekanismi.

murtuma anatomisista vivahteita

päät sekä luut säären( kuten yllä, niinalla) on liitetty toisiinsa lähes tasainen nivelet. Siksi vapaa päät liukuvat toistensa päälle ei ole - on osittain liikkuva yhteydessä avulla heidän erittäin tiukka prilyaganiya toisiaan. Mutta

jossa sekä proksimaalinen( ylempi) ja distaalisen( pohja) pään pohjeluu ovat läsnä nivelpintojen ja nivelonteloon muodossa kapean raon kaltaisissa tiloissa.

ja pieni luu on tiiviisti kiinnittynyt suuri, ja on pieni liikkumisvapaus sen suhteen. Varten erityinen liitoksen lujuus on tasapainoilee vahva kuitu- kalvo - interosseous kalvo.

vielä lisätä, että muodostumista polven ylemmän pään pohjeluu ei ole mukana, ja sisäpinnalle ulomman nilkan nivelpinnan on yhteyden telaluun - osa nilkan.

Mikä laukaisee

murtunut pohjeluu Tilastojen mukaan suurin osa pieniä murtumia sääriluun tapahtuu:

• syksyllä( on jalka) korkeus;
• törmäys suoraan hyökkäys ulompi puoli sääriluun( isku auton puskurin);
• mukaan "ruuvaamalla" liikkeen kiinteän sääriluun( kuten jalka, jossa on muovinen suksi).

kysymykseen: miksi näin tapahtuu( miksi luunmurtumia epiphysis tai se tapahtuu lehdet), vastaava. .. ompelu pin - rengas rulla-jousitus lukolla.

työnnä vapaa pää( jäljitelmä törmäys) irrotettavissa tappi ja saada murtuma malli kaulan alueella( ylempi tai alempi).Sama tapahtuu, kun puristamalla tapit pituusakselin tai kiertämällä hänet - hän unzips.

Mutta toisin kuin sen kuin metallia, sääriluun kytketty enemmän ja kiinnittämällä niiden interosseous kalvo, niin mitä tapahtuu hänelle? Vastaus on yksinkertainen: vaikutuksen alaisena nopea soveltaminen huomattava voima se rikkoo( yleensä alareunassa).

vasara isku taltta, leikataan saman osan, esittää murtuma keskellä käpyrauhaseen, ja - hajaantumisesimerkkiin-siirtymä fragmenttien luun.

syy murtuma ei tarvitse olla trauma - se voidaan voittaa ja osteomyeliitti luusarkooma tai "tyhjiö" sen rakenteen seurauksena osteoporoosi.

ulompi nilkan murtuma tapahtuu yksi "script".Joko:

• pitäisi lopettaa joutua ulkopuolelle( pronaatio) tai sisäinen( supination) puolella( joka usein tapahtuu aikana lasite);
• nilkka alue on voimakkaasti puristettu purenta( esim., Tie vamma);
• vaatii suora isku nilkan raskas esine( mukaan lukien sen pudotessa se);
• kierto on tapahduttava( väkivaltainen kierto), jalka tai sen ulkopuolella( urheilu, erityisesti - ski vamma).

Spaced ja ilman sitä

huomioon murtuma mekanismi lanka-pin malli, voimme vain listata mahdollista tyyppejä riippuen pisteen soveltamisen tuhoava voima.

• aikana ramming vaikutus murtuma voidaan poikittainen ,
• kun putoaminen jalan( tai eteenpäin aivohalvaus) hienonnettua tai jopa osittainen ( fragmentaatiosta useita fragmentteja),
• kun työntää( tai kiinteä) lopettaa kierre .

Kun kulkee fragmentteja kutsutaan trauma murtuma tilavuus, ilman tällaisia ​​eroja murtunut pohjeluu ilman bias. Murtuneen luun ei koko syvyys halkeaman.

Mikä osoittaa vahingon?

Kuten muutkin luunmurtumia, murtuma pohjeluu seurauksena vahinkoa, kipua ja häiriöitä raajan toiminto( on jalka voisi kävellä ilman kipua).

mutta kipu ei aina näy. Iäkkäillä alennettua kipukynnys murtuma tuloksena sarkooma tuntemuksia voi huonosti määritelty.

Sama tapahtuu, kun vahingoittunut pohjehermo - ei ainoastaan ​​ulkopinnan säären ja jalka mutta "tunnoton", menettää sen herkkyys, ja tauon hermo pino on jäädytetty, sitä ei voida taivuttaa.

ulkonee haavan( tai näkyvissä se) luun kaunopuheisesti avoin murtuma pohjeluu. Laita

ja selventää diagnoosi - ensimmäisen maalin

diagnostiikkaan yksinkertainen tarkastus ja tunteita loukkaantunut alue on usein riittämätön( hematooma tai enemmän, mitä ei sanota).

Kuvassa paikka pohjeluu murtuma nuolella

Varattu tai tunnustelu kohdealue, koska paksu kerros, joka kattaa sen lihaksia, se ei voi ilmetä kipu epätäydellinen murtumia( halkeamia).

Se on "hiljainen" ja sen seurauksena kokeman uhrien sokki( kiinni katastrofi "lämpöä" voi jopa kävellä, astumalla vaurioitunut jalka).

onko sama havaitaan johtuen kritiikittömästi asennetta uhrin, joka sinänsä ei tunne( alennettu kipukynnys ylimäärä alkoholia otettu, ottamasta huumeiden takia seniiliys).

epäsuora vahvistus diagnoosi voidaan kuvata ja niiden vamman mekanismia, ja yleinen kunto uhri( kuva sokki), ja kunnon kudoksen paikalla vahingon.

Mutta "ja lopettaa" vain röntgen voi tässä suhteessa, joka osoittaa:

• rikkoo eheyden luun( murtuma, halkeama);
• murtuma - tyyppi ja luonne sen fragmenttien, samoin kuin niiden suhteellisen siirtymän.

Välitön auttaa paikan päällä

Mutta tuotantoa kuvia vahingoittuneista on ensin saada sairaalaan, mutta se ei aina tapahdu nopeasti. Siksi kunnes tulo sairaanhoidossa potilaan on annettava kaikki mahdolliset välitöntä apua paikan päällä( ensiapu).

Sen toiminta olisi pyrittävä vähentämään vakavuutta tuskallinen shokki. Koska se on lähde vaurioitunut osa, on tarpeen minimoida kipu se.

lanka liikkumattomuudesta raajan - antaa sille maksimaalisen suojan sääntöjen vahvistaminen sen.

ajokieltoon käyttää kaikkia saatavilla olevia keinoja: board, keppi, rautatie-, romu putket, levyt muovilista - kaikkea voidaan soveltaa sekä side raajan alempaan luukatkelmaan ei liiku, pysyä paikallaan.

Jos mitään ei löydy, voit varovasti kiinnittää haavoittuneen jalan terveenä.Yleiset säännöt

liikkumattomuus: liikkeen pysäyttämiseksi ainakin kaksi niveltä( ylä- ja alapuolella vahinkoa), ja jossa on tyynyt( eristetty materiaali) ja renkaan väliin rungon.

turvotuksen vähentämiseen vammautuneen alueen mahdollisuuksien se jäähdytetään soveltamalla lunta tai jäätä( ei paljain kehon!) Saman on shokissa on lämmin, lämpö kätkentä ja kastellaan kuumaa juomaa.

Kun verenvuoto haavasta yläpuolella päällekkäisyyksiä valjaisiin tai kiertämällä materiaalin käsillä( lisävarusteena kiinnitys nuotin overlay hemostaattiin aikaa) aseptista side ja haava.

Jos mahdollista( ja suvaitsemattomuuden epäilemisen poistamisen jälkeen), voit antaa potilaalle anestesiaa. Kuten

saumattu luu. ..

tavoitteena hoito on paitsi palauttaa eheyden Luunmurtuma, mutta myös mahdollisuus jatkokäyttö alaraajan luottavainen.

Yksinkertaisin ja tehokkain keino luun konsolidointiin on sen immobilisaatio levittämällä sidosliitettä.Koska tarvitaan, adheesioprosessin tarkkailu suoritetaan suorittamalla luun röntgentutkimus.

Tällä siirtymä fragmentit vaativat palauttaa ne paikkaan - asemoida itsensä fragmentit voidaan sitoa overlay levy, kiinnitetään ruuveilla.

Maksimi tehokkuus hoidossa ja sen ehtojen pienentäminen mahdollistaa Ilizarov-laitteen käytön.

. .. ja kuinka kauan se kasvaa yhdessä

ajan palauttaa eheyden pohjeluu saattaa riippua luonteesta murtuma ja muita tekijöitä:

• nopeudesta ja pätevyyden ensiapu;
• potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta;
• vakavuudesta asennettaan lääketieteellisiin suosituksiin,

vie kuntoutusjakson keskimäärin 2-3 kuukautta( murtuma uppouma on enintään 6 kuukautta), muodostumista känsä yleensä tapahtuu 6 viikon hoidon jälkeen.

Toimenpiteet nopeuttaa kuntoutus jälkeen murtuma pohjeluu voidaan määrittää harjoituksia ja laitteisto vaikutuksia, parantaa verenkiertoa raaja korjaamalla sävy lihaksia ja parantaa nivelten liikkuvuutta( hieronta, liikunta, fysioterapia).

Kuntoutuksen onnistumisen tärkein edellytys on noudatettavan lääkärin suositusten tiukka noudattaminen.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Koska päävastuu lankeaa säären sääriluu, pohjeluu murtuma vaikutukset yleisimmin liitetty potilaan kevytmielistä suhtautumista hänen tilansa ja "early kävely" on loukkaantunut jalka.

Näitä ovat:

• seuraukset virheellisestä fuusion lyhentäminen raaja;
• fragmenttien fuusiota( tai hidasta fuusiota);
• niveltulehduksen tai niveltulehduksen kehittyminen loukkaantuneessa nivelessä.Komplikaatiot

sama murtuma tulisi sijoittui:

• peroneal hermovaurio;Avoin haava
• -infektio;
• -verisuonikomplikaatiot( jopa rasva-embolia, kun kyseessä on avoin murtuma).

Miten suojautua luunmurtuman

estää murtumia yleensä( ja alaraajojen, etenkin) täytyy olla tarkkana, mitä on hänen jalkojensa alla ja että - jaloilleen.

ensimmäinen ehto tarkoittaa: katso missä kulutuspinnan jalka( varmista, että jalat totteli pään, eikä päinvastoin, älä kävele ympäri taloa ja ulkona häiriötekijä ja syvä irtoaminen).

Toinen - kengät täytyy olla "oikea"( kooltaan, vuodenajan mukaan ja mukava), sitä enemmän - Erikoisjalkineet: urheilu, luistelu rullaluistimet, tai yksinkertaisesti( luistelu jäällä).

Jos nämä ehdot täyttyvät, sekä säännöllinen lääkärintarkastus, luut ovat ehjät.