Ymmärtää mitä skalenus oireyhtymä( muut nimet - Nafftsigera oireyhtymä, etummainen scalenus lihas- tai SLM - TOS), sinun on ensin tiedettävä, mitä tikkaat lihas ei yksi henkilö, ei kahta, vaan kolme kummallakin puolella kehoa,ja keskinäiset on aukkoja.
Ja koska varovaisuutta ja viisasta luonto mitään ei koskaan kadonnut, se sopii mihin tahansa tilaan kulkua varten yhden suuren alusten ja hermoja, tai koko neurovaskulaarisiin nippuihin tai asettamalla ne "Constellation" imusolmukkeiden.
ja kuilu etu- ja keski-skalenus lihasten poikkeus tästä säännöstä ei ole.
edessä Yllä mainittu lihasten lähimpänä keskelle ruumiin, keskimmäinen scalenus lihas - suoraan hänen takanaan, ja molemmat on kiinnitetty etureunaan I reunasta. Vain ensimmäinen toinen pää sen lisäyksin transversaalihaarakkeiden kaulanikamien - III-VI, toisena - samaan koulutuksen yleensä kaikki kaulanikamien selkärangan.
Vuonna kolmio, nimeltään interskaleeninen, jonka rajat on merkitty edessä - keski-skalenus lihaksia - I reunan valhe suolikanavan brakiaalipleksuksen ja subclavian valtimon runko.
nähden vastakkaiselle puolelle kolmiossa lihaksia: edessä ja kaksi kielen alle skalenusom - schitopodyazychnoy ja grudinopodyazychnoy - tulee paikka ylitys subklaavisen valtimon on suuri imusolmukkeiden runkoja.
Pro scalenus lihakset on saatavissa: sijainti, anatomia, fysiologia ja toiminto:
ominaisuudet ja aiheuttaa skalenus oireyhtymä
Focus skalenus oireyhtymä on se, että kumpaankaan tikkaiden lihaksia, mistä tahansa syystä, "oli tullut Kiivastuksessa" vangitaantarttunut "sakset" kahden rakenteita. Useimmiten se on laita useimpien etupainotteisilla lihas, joten termi viittaa lähinnä siihen.
tuloksena oireet kehitysprosessia täyttää täysin aste "kuristaminen" -perezhatiya:
- subklaaviseen valtimo;
- brakiaalipleksuksen;
- subclavian suonet ja imusuonten. Mukaan jäykkyysaste
seinä on vähemmän kokoonpuristuvaa valtimo peredavit muita rakenteita alueen( hermot ja verisuonet) on paljon helpompaa.
Siksi on luonnollinen jako puristus oireista:
- laskimoiden;
- valtimoiden;
- neurogeeninen.
alkaminen skalenus oireyhtymä - jatkuva tai ohimenevä - aiheuttaa häiriötä toimintoja sekä skalenusov muodossa hyper- ja muutoksen koon ja muodon aukkojen niiden välillä seuraavista syistä:
- jakson tai jaksot traumaattisten ( liikenneonnettomuudet, teollisuuden tai kotitalouden vahinko);
- Epämuodostuneista : «liiallinen» kylkiluut jäykkyys nivelsiteiden välillä kylkiluun ja selkärangan lasku kylkiluun clavicular avaruus;
- huono ryhti - joko "notko" hartiat aiheuttaman tai seurauksena tapana liian käännetyssä pään, joka aiheuttaa kiinnitys verisuonia ja hermoja alueella, jossa ne lähtevät rinnassa;
- kudos heikkeneminen johtuu usein toistuva intensiivistä eleitä kättä - urheilu tai jotka ovat tarpeen tuotannossa( alentamalla solisluun on kaventuminen rivan clavicular tila).
Kannustin puristus rakenteita sisäpuolella Intermuscular välein voi toimia myös anatominen muutosta suhteessa niiden osien takia:
- yli lihaskudoksen( ammatti teho urheilu) tai rasvaa ( lihavuus, raskaus, kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes);
- vahvistamisesta kädet ( käsi) yhdessä asennossa pitkän aikaa ( kipsissä, monta tuntia työtä ääressä).
useimmiten kehittää Nafftsigera oireyhtymä havaittiin tehokkaasti( 20 ja 50 vuotias) ikä, ja naisilla( suhteellinen lihasheikkoutta ja on taipumusta liikalihavuuteen), ja sen seurauksena muiden sairauksien: vamman rotator olkapään ranneke, kohdunkaulan rappeuttavat levy tauti, vahinkoa hartia.
Oireita tyypin
oireyhtymä Neurogeeninen tyyppi scalenus lihaksen oireyhtymä, yleisin on tunnettu siitä, että tällaisia oireita:
- kivun lievempiä tasolle kaulan, lapa, varret;
- herkkyys häiriöiden muodossa tila "vatnost", tai pistely tai osat "vika" herkkyyden samoja osia hartiakaaren ja osa;
- heikkous käsien tai käsien yksittäisissä lihaksissa, mikä johtaa vaikeuksiin hoitaa hienoja motorisia taitoja ja nopeaa väsymystä.
Laskimoperäiset tyyppinen oireyhtymä anterior scalenus lihas, mikä on näkynyt 4%: ssa tapauksista, seuraavista oireista:
- merkityksessä "turvotusta" tai "otyazhelonnosti käsissä;
- erilainen kipu tai syvä kipu tai tunnottomuus, pistely alueella: niska - olkapään käsivarsi;
- muuttamalla raajan ihon väriä - sormet tai koko raaja ostavat sinilevä-sinertävän värin;
- on tullut erillinen laskimotilan "verkko" edestä rinnan seinään;
- : llä tiivistämällä subklavian suon kautta.
Valtimoiden useimmat harvinainen oireyhtymän puristus valtimoiden näkyy:
- turvotusta raajan tai molemmat - tunteiden ilmaisuun "rasittavat" valituissa kehon osiin;
- , jossa pinnallinen kipu tai syvä arku niskaan, olkapäähän tai käteen;
- kädessä olevaan herkkyyshäiriöön( pistely, "kuohunta-tunnottomuus");
- muutos ihonvärin raajat - sormet( tai koko keho) häivyttää ja muuttaa sen lämpötila - sormien tai koko raajan on kylmempi tuntuista kuin muualla iholla;
- ulkonäöltään pieniä mustia pisteitä sormien iholla;
- pulssin heikkous käsivarrella tai sen täydellinen poissaolo;
- merkitsi "kasvaimen" pulssiota solisluun vyöhykkeessä.
Selvitä diagnoosi sallii. ..
Koska vaihtelua oireiden scalenus lihaksen, luottaa vain lääkärintarkastus menetelmää tarvita.
Täysin tarkan diagnoosin muotoilemiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- EMG( sähkömagiaografia);
- -radiografia, MRI, CT;
- -angiografia ja ultraääni;
- -laboratoriotestit yleisen veren sekä sokerin ja hormonien tasolla.
Eri kehitystaso - eri
kohtelu huumeiden hoitomenetelmiä turvautuivat tapauksissa kohtalainen, ei käynnissä prosessi. Tämä nimitys
eri lujuuden NSAID varten pidätyksen tulehduksellisten ilmenemismuotoja huolenaihetta: ibuprofeeni, aspiriini, naprokseeni, Movalis, selekoksibi( Celebrex).Kohteesta
relaxants lääkeryhmä, lievittää kouristuksia sovellettavan suoritusmuotojen syklobentsapriini hoito( Flekserilom), karisoprodoli( tai Soma), diatsepaami( Valium), metokarbamoli( Robaksinom) ja Titsanidiinia( Zanaflex).Myös käyttää
ryhmä lääkkeitä, jotka vähentävät kivun läpäisyyn impulsseja aivoissa ja selkäytimessä:
- fluoksetiini( Prozac);
- Sertraliini( Zoloft);
- Paroksetiini( Paxil);
- sitalopraami( Cellex);
- venlafaksiini( Effexor).
Yhtä kiireellinen on seuraava ryhmä huumeiden:
- amitriptyliini( Elavil);
- Imipramiini( tofraniili);
- Desipramiini( Norpramine);
- Doksepine( Sinequan);
- Amoksapiini( Ascendene).Saavutettaessa
kiputiloja raja-arvoja sovelletaan formulaatioiden luokka opioideja - narkoottiset analgeetit( sekä monoterapiana ja yhdistettynä NSAID) ja saartoihin menetelmä.Vuodesta
ole farmakologista hoidot primenimyayut jos diagnosoitu tikkaat oireyhtymä, parantaa verenkiertoa ja imusuonten kudosten ongelma, niiden myrkyllisten tuotteiden aineenvaihdunnan, ja palauttaa oikea asento biomekaaniset liikkeet sovellettu tekniikka:
- -harjoitushoito;
- -fysioterapia;
- manuaalinen hoito;
- -akupunktio( akupunktio);
- hieronta.
Harjoitukset kouristus aiheuttaneen oireyhtymä scalenus lihas:
Pitkälle edenneessä tapauksessa oireyhtymä tikkaita käytetään kirurgisia menetelmiä korjata aseman nivelsiteiden, lihasten ja verisuonten, jonka jälkeen ortopediset toimenpiteet ja pitkän kylpylähoito.
on niin tärkeä menetelmä hoitoon etuosan scalenus lihaksen oireyhtymä, mikään hoitoa ei saa jättää huomiotta.
vakavimpiin komplikaatioita
verta pysähtymiseen kapeneva kylkiluun clavicular tila voi johtaa siihen, että jakautuminen ei ainoastaan toimii raajan takia veritulpan muodostumiseen ja kasvuun, vaan myös sen katoamisen trombin Veritulppa verisuonissa yläraajojen. Nykyinen
oireyhtymä voi myös vaikeuttaa keuhkotromboemboliasta kuolemaan.
puristaminen hartiapunoksen johtaa jakautuminen toiminta yhden tai kumpaankin osaan neurogeeninen etiologia.
yhtä vakava ennusteen tapauksessa heikkeneminen aivojen verenkierron, koska nikamavaltimo on haara subclavian valtimon.