Maksan enkefalopatia on monimutkainen nevrno-psykiatriset häiriöt, joka ilmenee muodossa käytöshäiriöt ja tietoisuus.
Tämä oireyhtymä on myös aiheuttanut metabolisia häiriöitä , koska akuutti maksasolujen vajaatoiminta, ja erilaisten kroonisten maksasairauksien.
maksa on suodatin kehon ja kulkee suuri määrä verta, jolloin clearing siihen kerääntyneen myrkkyjä.Kun
Sisältö
- Syyt
- vaiheissa taudin oireiden
- diagnoosin maksaenkefalopatia
- Hoidot
- ennuste
- sairauksien ehkäisy
- Video: maksaenkefalopatia
perustelee
tauti Tyypillisesti tauti kehittyy jo jokin maksasairaus. Mutta myös merkittävästi vaikuttaa useita muita tekijöitä, kuten :
- alkoholi, tupakka;
- anestesian leikkauksen aikana;
- erilaisia kroonisia sairauksia, niiden paheneminen;
- verenvuotoa mahassa ja suolistossa;
- munuaisten vajaatoiminta;
- metabolinen alkaloosi. Myös
tauti erityisesti nopeasti kehittyvillä maksakirroosia( kun toimii maksasoluihin laskee nopeasti ja parehnimatoznaya kudos kasvaa yhteyden).
läsnä akuutin kroonisen hepatiitin muodot oireyhtymä tapahtuu myös.
usein taustalla on kirroosi maksaenkefalopatia näkyy riippumaton kliininen oireyhtymä, ja koska nevrno-psykiatriset häiriöt, nämä potilaat, joilla on maksakirroosi voidaan havaita muutamia kuukausia tai vuosia.
Mikä aiheutti hypotalamuksen murrosiän syndrooma ja mitä vanhemmat tarvitsee tietää lapsia suojellaan tällaisia ongelmia.
vaiheissa taudin 1977 International Association for Study maksan asennettiin avulla havaintoja useita perusteita erottaa maksaenkefalopatia.
Joten maksaenkefalopatia on neljä vaihetta:
- : n ensimmäistä vaihetta kutsutaan prodromaliksi, sillä joka päivä ihmisen tunne-tila heikkenee. Toiminnan väheneminen ja kyky keskittyä huomiota on vähentynyt. Apatia ilmenee ja henkiset reaktiot hidastuvat. Ei hitaasti, henkinen levottomuus muuttuu aggressiiviseksi. Henkisen toiminnan taso alenee, uni nukkuu levottomaksi.
- Toisen -vaiheen aikana potilaalla on mielenterveyden häiriöt ja neurologia. Tyypillinen stereotyyppisten liikkeiden ja mielettömien toimien toteuttaminen. Jatka aggressiivisuutta. Ehkä tällaisen oireen ilmaus on kuin taputus vapina( käsien nykiminen).
- Kolmannessa vaiheessa alkaa kehittää häiriöiden kompleksi. Mielessä on loukkauksia( henkilö joutuu surkeuteen);joskus henkilö ei tarkkaile virtsaamista, hampaita hikoilee;lihaskrampit havaitaan, herkkyys vähenee, lihasten heikkousjoukot ovat. Ehkä tällaisten pyramidaalisten merkkien ilmeneminen luu-jänteen hyperreflexiaksi tai Babinskyn kahdenvälinen oire. Neurologiset tutkimukset löytävät ekstrapyramidaalisia oireita( lihasten hypertensio, hidastuminen ja heikentyminen liikkeiden koordinoinnissa, luuston lihasten jäykkyys).Mielenkiintoinen todellinen maksan haju suusta. Se ilmenee suoliston alkuperää olevien haihtuvien aromaattisten yhdisteiden uloshengitysilman vuoksi.
- Viimeinen vaihe on neljäs .Se edustaa maksa-koomaa, joka alussa on matala, jopa selkeän tietoisuuden ja jännityksen ajan. Voidaan havaita mydriaasi( laajentuneita oppilaita), reflexien sortoa, mutta kipuärsytys on edelleen läsnä.Koiran etenemisen aikana verenpaine laskee, hengitys on harvinaista mutta syvää( Kussmaul-tyyppinen hengitys), reaktio oppilasvalolle puuttuu kokonaan. Lopulta koma pysäyttää kokonaan refleksien toiminnan eikä kipuherkkyyttä ole.
Taudin oireet
Maksan enkefalopatian jokaisessa vaiheessa on oireiden yhteinen diagnoosi.
Vaiheesta riippuen maksan enkefalopatialla on tällaisia -oireita ja merkkejä:
- häiritsee nukkumisajan ja herätyksen;on epäilemättä;henkilö muuttuu ärtyneeksi;neurologisten oireiden ohella täsmällisten liikkeiden yhteensovittaminen on häiriintynyt;
- -uneliaisuus hankkii patologisen luonteen, reaktiot hidastuvat;potilas vähitellen menetetään ajan myötä;käyttäytyminen tulee riittämättömäksi ja vihaiseksi apatian ilmenemismuodoille;puhe on rikki;on taputus vapina;
- hämmentynyt tietoisuus;absoluuttinen disorientaatio avaruudessa;on pyramidaalisia ja ekstrapyramidaalisia oireita;
- merkitsi tiedostamatonta mieliä, mikä johti surkeuteen;ajattelu, kuten käyttäytyminen, on täysin poissa;coma tulee.
Maksan enkefalopatian diagnosointi
Maksan enkefalopatian diagnosointi perustuu anamneesiin ja kliiniseen kuvaan sekä lukuisiin testeihin psykomotorista.
On suositeltavaa suorittaa useita biokemiallisia analyysejä.Veressä albumiinipitoisuus ja koliiniesteraasiaktiivisuus vähenevät. Myös hyytymistekijöitä lasketaan.
Aivokuoren visuaalisen alueen valon stimuloimisen jälkeen rekisteröidään enkefalopatian kulku, joka on erittäin tärkeä diagnosoinnissa. Aivo-selkäydinnesteiden biopsia saattaa lisätä proteiinisisältöä.
Joissakin yksittäisissä tapauksissa suoritetaan tutkimusmenetelmiä, kuten tietokonetomografiaa ja magneettiresonanssispektroskopiaa.
Ja jo myöhemmällä diagnoosijaksolla luodaan differentiaalisen diagnoosin perusta.
Terapeuttiset menetelmät
Aikaisemmin maksan enkefalopatian oireet paljastuvat ja hoito aloitetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia positiiviseen tulokseen.
Antaa paitsi ammattitaidon lisäksi myös oikean hoidon nimittäminen, on tarpeen selvittää syy, joka aiheutti maksatuleman kehittymisen.
Maksan enkefalopatian hoitomenetelmiä voidaan tässä vaiheessa kehittää lääketieteessä : llä seuraavasti:
- -tekijän tunnistus;
- erityisruokavaliovalmistus;
- -lääkehoito.
päivittäin tekee infuusioterapiasta : n happopohjaisen tilan korjaamiseksi ja soveltaa glukoosiliuosta määränä 5-10 g / kg päivässä.Veren kohdistuvien myrkyllisten aineiden, erityisesti ammoniakin, määrän vähentämiseksi käytetään lukuisia hepatosuojia.
Mahalaukun hoito on tehokasta yhdessä huumeidenkäsittelyn kanssa. Lisäksi antibiootteja on määrätty vähentämään proteiinin hajoamistuotteiden imeytymistä suolistosta. Jotta päästä eroon syvä jänne kouristukset, rauhoittavia käytetään.
Valitettavasti lääkkeillä ei aina auteta ihmisiä, vaan vain maksansiirron suorittaminen.
: n ennuste
: n taudin alkuvaiheessa kaikki muutokset kehossa ovat palautuvia, edellyttäen, että oikea-aikaista hoitoa haetaan.
Kun kooma ilmenee ja akuutti maksasairaus saa peruuttamattomat seuraukset, jotka : ssä 80% tapauksista päätyy : n tappavan tulokseen.
Prosessi voi nopeuttaa maksan vajaatoiminnan taustalla. Kuinka monta potilasta elää maksan enkefalopatian kanssa riippuu suoraan siitä, että hoito aloitettiin ajoissa.
Taudin lopputulos riippuu suoraan varhaisesta diagnoosista ja varhaisesta hoidosta.
Taudin ennaltaehkäisy
Ensinnäkin sinun on kieltäydyttävä hyväksymästä alkoholimäärät.
On tarpeen diagnosoida ja hoitaa sairauksia ajoissa, mikä voi aiheuttaa maksan enkefalopatian kehitystä.Nämä ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, hapatiittia ja niin edelleen.
Video: Enkefalopatia maksan
Maksan enkefalopatia - etiologia, patogeneesi, hoito. Kaikki tästä videon esityksestä tämän vakavan taudin aihepiiristä.