Nuorten niveltulehdus - monimutkainen sairaus, joka uhkaa vammaisuutta

Nuorten niveltulehdus on usein provosoi kehittämistä monimutkaisia ​​häiriöitä kehossa lapsen ja johtaa usein työkyvyttömyyteen lapsille.

vaarallisin nuoruusiän nivelreuma - tauti on melko harvinainen. Siinä kuitenkin ensiksi ryhmän lasten reumatautien sairauksista. Lapset voivat "selvitä" sairaus, ja se voi saada ryhmä vamma.

Kaikki riippuu siitä, kuinka paljon kehitystä sairauden, sen tyypistä ja iästä lapsen. Ensimmäinen merkki yuvenialnogo niveltulehdus lapsilla, vanhempien tulee olla varma ottaa yhteys lääkäriin, ei viivästy menossa sairaalaan.

vaarallinen ja arvaamaton "JRA»

Nuorten nivelreuma lyhennettä 'JRA' - on autoimmuniteettiriskiä, ​​mukana krooninen tulehdus nivelissä.Se ei vaikuta ainoastaan ​​sidekudoksen, ruston ja luiden, mutta myös sisäelimissä joissakin tapauksissa. Sairaus tapahtuu ennen 16 vuotta.

Nivelreuma on autoimmuunisairaus luonnetta. Mitä tämä tarkoittaa?lapsen kehoa, tuntemattomasta syystä tähän mennessä, alkaa hahmottaa omia soluja vieraina.

immuniteetti kehittyy monimutkaisia ​​vasta-aineita, jotka aktiivisesti taistelevat "vihollinen."Toisin sanoen, keho alkaa hitaasti tuhota itsensä.

vasta-aineet vaikuttavat nivelten, aiheuttaa tulehdusta. Joissakin tapauksissa, samoin ne häiritsevät toimintaa sisäelinten - sydän, munuaiset, maksa. Tauti on mukana osittainen tai täydellinen menetys toimintakyvyn nivelten - kyvyttömyys taivuttaa sormet tai jalat, riippuen lokalisoinnin tulehdus.

Nuorten nivelreuma on luokitella tyypin vamman luonne nykyisen patologian, tulehdus lokalisointi ja millaista kehitystä.

Luokittelu rikkomuksia yksityiskohtaisesti

kaksi ryhmää taudin leesioiden tyyppi. Tämä systeeminen nuoruusiän niveltulehdus ja yhteisiä.Jälkimmäinen on sen alaryhmien.

System Group

systeeminen nuoruusiän niveltulehdus lapsilla on ominaista tulehdus paitsi nivelissä, mutta sisäelimissä.Tämäntyyppinen patologian on vaarallinen kertyminen seeruminestettä, joka tunnetaan myös nimellä "serous" elimillä.

Se vaikuttaa lähinnä sydäntä ja keuhkoja. Tulehtunut imusolmukkeiden, ja joskus ne voidaan selvästi havaita ihon alle - ne työntyvät pinnan yläpuolella, kivuton tunnustelu.

ryhmä

Nivelten Nivelten sairauden tyyppi on ominaista nivelten vaurioita vain. Riippuen määrä tuhoalueilla liitostyypin jaettu:

1. Oligoartriitti tarkoittaa enintään neljän nivelen tulehdusta. Lisäksi pahentuneita alueita lisätään 6 kuukauden välein : ssä.Tauti voi vaikuttaa ikäänkuin lapsiin - elämästä.Oligoartriitissa vaikuttaa sekä suurten että pienten, metatarsophalangeaalisten ja interfaargaalisten nivelten. Tällainen sairaus on melko vaarallinen, koska se voi johtaa kasvun hidastumiseen, raajojen muodonmuutoksiin ja pyörätuoliin. Myös tämäntyyppiselle vaurioitumiselle on ominaista näkökyvyn heikkeneminen - kehittyy uveiittia ja sen jälkeen - kaihi. Yleensä visio palautuu hoidon ensimmäisinä vaiheina, mutta lapsen laiminlyödyssä tilanteessa lapsi voi peruuttaa peruuttamattomasti.
2. -polyartriitti : llä on vaikutusta ylä- ja alaraajoissa, tulehdusten määrä on yli 5. Tämä tauti on yleisempi tytöillä.Tämä voi vaikuttaa paitsi raajoihin, myös niskaan ja leuihin. Patologialle on tunnusomaista pitkä ja monimutkainen hoito, usein sairaalassa.

Tulehduksen aktiivisuusaste

Tauti on jaettu neljään ryhmään tulehdusprosessin aktiivisuuden mukaan. Korkea, kohtalainen, alhainen ryhmä ja remissio erotetaan toisistaan. Menestyksellisellä hoidolla ja sairauden oikea-aikaisella diagnosoinnilla vaiva siirtyy remission vaiheeseen.

Myös nuoren niveltulehduksen jakautuminen immunologisen merkin mukaan on tavallista. Erota seropositiivinen tyyppi, jossa veri havaitaan reumatoidut tekijät. Seronegatiivista tyyppiä leimaa se, ettei merkkiaine osoita reumaattista tekijää.

Ensimmäinen luokka kulkee yleensä voimakkaammin kuin jälkimmäinen - seronegatiivinen. Taudin luokittelu sisältää ryhmiä, jotka tunnistetaan patologian luonteen mukaan.

Taudin akuutti ja subakuutti kulku

Tauti voi ilmentyä eri tavoin.

Akuutti ja erittäin tuskallinen

Systeeminen nuorten niveltulehdus on tavallisesti akuutti alkaminen. Patologian ulkonäkö voi myös olla aggressiivinen kurssi.

: lle on ominaista:

• korkean ruumiinlämmön avulla;
• -alueen turvotus;
• ihon punoitus.

Suuret ja pienet niveltulehdukset eivät myöskään tule tulehtumaan. On kipua liikkeessä ja lepoa. Usein on allerginen ihottuma. Akuutti sairaus on harvinaista.

Subakuuttijakso

Subakuutin puhkeaminen on luonteenomaista vähemmän merkitseviä merkkejä.Kehon lämpötilaa ei havaita. Useimmiten vaikuttaa yksi suuri nivel, harvoin kaksi tai kolme.

Vaikuttava alue kasvaa kokoa, turvota, mutta ei kivuliaita ilmenemismuotoja. Alle kahden vuoden ikäiset lapset ovat erittäin huonosti liikkuvia tai pysähtyvät ollenkaan. Nivelreuman oireeton alku on kirkkaan ilmiö lapsen aamun jäykkyyttä.Nukkumisen jälkeen vauva on vaikea liikkua, kunto kestää noin tunti tai enemmän.

Toinen taudin subakuutin kurssin erityispiirre on uveiitti - silmän kororoidin tappio. Visio heikkenee vähitellen ja voi kestää kuusi kuukautta tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Tämä taudin ominaisuus on usein tyypillistä alle 10-vuotiaille tytöille. Tämän tyyppisen sairauden puhkeamiseen liittyy usein oligoartriitti - JRA: n alatyyppi.

Tänä tai tämän kurssin ensimmäisinä ilmentyminä sinun tulee ottaa yhteyttä sairaalaan ja aloittaa tentti.

: n rikkominen etiologi Nuoren nivelreuman syyksi katsotaan geneettinen alttius ja viruksen bakteeri-infektio. Nämä ovat kuitenkin vain oletuksia, eikä juuri taudin etiologiaa.

Tiedemiehet ovat yrittäneet ymmärtää sairauden luonnetta jo vuosikymmeniä, mutta turhaan. Tiedetään, että yli puolet potilaista on reumasairauksia suvussa. Tämä antoi syyt perustaa geneettisen taipumuksen aiheuttajana.

Todettiin myös, että monet potilaat kärsivät virus- ja bakteeri-infektioista, joihin nivelet alkoivat vaikuttaa. Näitä tekijöitä ei kuitenkaan pystytty osoittamaan.

Taudin etiologian katsottiin kuitenkin olevan yliherkkä ulkoisille tekijöille.

Taudin oireet

Erilaisten oireiden ryhmät erotetaan patologian tyypistä riippuen. Niinpä JRA: n yhteinen ulkonäkö eroaa systeemistä systeemisestä oireesta.

Articular nuoren niveltulehduksen ilmentymät ovat:

• affektio kaikkien yhteisten ryhmien - turvotusta ja turvotusta on havaittu;
• "lämpö" yhteydellä - lisääntynyt lämpötila vaikuttaa alue;
• arkuus liikkeessä ja levossa;
• aamujäykkyys - pitäisi kestää vähintään puoli tuntia, muuten oire ei sisälly kliiniseen kuvaan;
• -raajat eivät taivu, subluksointeja havaitaan;
• yhteistoiminnan menetyksen taudin myöhäisillä vaiheilla.

JRA-järjestelmän tyyppi ja sen oireet ovat aggressiivisempia. Tauti on ilmaantunut oireita. Niistä on:

• korkea kehon lämpötila - jopa 40 ° C;
• kaikkien yhteisten ryhmien tulehdus - yksi tai useampi voi vaikuttaa;
• : ssä on merkitty ruskeita ominaisuuksia naulojen lähellä;
• -sydämen toiminnan häiriöt - hengenahdistus, kipu, rytmihäiriöt, takykardia tai bradykardia;
• suurentuneet imusolmukkeet;
• uveiitti;
• maksan laajentuminen, perna.

Systeemisen JRA: n yhteisten oireiden ohella on kaksi syndroomaa - Still ja Wisler-Fanconi. Ensimmäistä on tyypillistä allergisen ihottuman ilmaus, nestemäisten kalvojen tulehdus. Toisella on sellaisia ​​merkkejä kuin ihon pisteet, sydämen kudosten tulehdus ja keuhkofibroosi. Molemmissa oireissa on oireita, jotka ovat tyypillisiä sairauden systeemiselle tyypille.

Yhteinen huomionarvoinen ilmaus on nivelten turvotus, turvotus. Eli alkuvaiheessa on nuorten krooninen niveltulehdus, josta myöhemmin todetaan nivelreuma.

Diagnostiset menetelmät

Taudin diagnosoimiseksi käytetään laboratoriokokeita SEA: n indikaattoreiden tunnistamiseksi, reumaattinen tekijä, taudin ACPC-merkkiaine.

Lähetä myös potilas EKG: ään, röntgen- ja ultraäänelle. Standarditutkimuksen lisäksi lääkäri kerää lapsen, vanhempien ja muiden lähisukulaisten sairaustutkimuksen anamneesin tunnetakseen suvun reumasairaudet. Oftalmologin ja reumatologin on ehkä tutkittava.

Ainoastaan ​​muiden lääkäreiden analyysien, kuvien ja johtopäätösten perusteella voit määrittää tarkan diagnoosin ja tunnistaa JRA-tyypin.

Terapeuttinen lähestymistapa

Nuoren niveltulehduksen hoitoon lapsilla tarkoitetaan ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä.Ne nopeuttavat ja vähentävät tehokkaasti kipua, vähentävät nivelten turvotusta ja lisäävät niiden toimivuutta.

Näihin kuuluvat:

• Piroksikaami;
• diklofenaakki;
• indometasiini;
• Ibuprofeeni;
• Naproxen, jne.

Lääkkeet otetaan suun kautta aterian jälkeen pitkittyneen hoidon tapauksessa. Nopealle, välttämättömälle kipulääkkeelle lääkäri määrää lääkkeen ottamisen 30 minuuttia ennen aterioita.

Tämän ryhmän lääkeaineet eivät estä yhteisen tuhoutumisen prosessia. Sama toiminta sisältää glukokortikoidiryhmän valmisteet. Näihin kuuluvat:

• Prednisoloni;
• Metyyliprednisoloni;
• betametasoni;
• Triamcinolone.

Lääkkeiden glukokortikoidiryhmää käytetään inflammatorisen prosessin nopean tukahduttamisen aikaansaamiseksi. Heidän avullaan tuskalliset oireet pysähtyvät. Lääkitys erittyy nopeasti kehosta.

On kuitenkin lukuisia vasta-aiheita, joissa intraartikulaarisia injektioita ei voida suorittaa. Huumeet eivät sovellu pitkään - voi olla komplikaatioita, haittavaikutuksia.

Immunosuppressiivinen hoito on tarkoitettu juuri yhteisen tuhoutumisen prosessiin. Tämä lääkeryhmä on suunniteltu pitempään vastaanottoon keskeytyksettä.Lääkitys on määrätty yhdestä kolmeen kertaan viikossa riippuen kehon toleranssista.

Seuraavat lääkkeet on varattu:

• Metotreksaatti;
• Syklosporiini;
• Leflunomide.

Jokainen on määrätty varoen ja ottaen huomioon kehon ominaisuudet, sairauden laatu ja lääkkeen komponenttien sietokyky.

Harjoittelu ja ruokavalio

Lääketieteellisen hoidon lisäksi lapsen liikkuvuutta on seurattava. Et voi pysäyttää kehoa. Näytetään kävelee, uinti, pyöräily ja muu liikunta, johon ei liity äkillisiä liikkeitä.

Jatkosvaurion määrästä riippuen käytetään ortopedistä korjausta - erityisiä laitteita, korsetteja, renkaita, langettejä.

Koska tauti voi vaikuttaa vauvoihin sekä laihtuminen että kirjoittamalla, ruokavalio on määrätty. Lääkäri määrittelee luettelonsa organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

Kalsiumilla, D-vitamiinilla ja proteiinilla ruokaa on usein määrätty. Ruokavalio on määrätty ja osteoporoosin ehkäisy - systeemisen JRA: n seuraukset.

Kattava lähestymistapa hoitoon pelastaa lapsen vammaisuudesta ja muista vakavista komplikaatioista.

Prognesi ja komplikaatiot

Nuorten nivelreuma on pääsääntöisesti parantunut eikä vaikuta tuki- ja liikuntaelimistöön. Usein lapset "ylittävät" sairauden.

Taudin kehittyneet vaiheet, joilla on systeeminen luonne, eivät kuitenkaan läpäise jälkiä.Tämä ei vaikuta vain niveliin vaan myös muihin elimiin. Harvoin, mutta jos tautia ei oteta huomioon, voi olla hengenvaarallinen tulos.

-komplikaatioihin kuuluvat näköhäiriö, munuaisten vajaatoiminta, osteoporoosi, nivelten immobilisaatio. Osteoporoosin takia esiintyy usein murtumia. Valitettavasti taudin systeeminen muoto harvoin kulkee ilman jälkiä.

Miten ehkäistä taudin kehittymistä?

Taudin ehkäisemiseksi voidaan todeta vain lapsen tarkka seuranta. Tämä pätee erityisesti perheisiin, joissa reumasairaudet eivät ole harvinaisia.

Vaivaa ei ole mahdollista estää, koska syy sen esiintymiseen on tuntematon. Ensimmäisten niveltulehdusmerkkien oikea-aikainen havaitseminen on kuitenkin jo sekundaarisen ehkäisyn luonteella.

Älä viivytä matkaa lääkäriin ja tee itsehoitoa. Tämä voi aiheuttaa komplikaatioita ja vakavia seurauksia.