aivotärähdyksen aivojen - se on helppo palautuvia aivovaurion toiminnot johtuvat traumaattinen vaikutus. Uskotaan, että aivotärähdyksen-näytöille on vastoin yhteyksiä hermosolujen, edullisesti toiminnallinen.
aivotärähdyksen esiintymistiheyden ensimmäisellä sijalla rakenteen kallon traumavamman. Syitä tärähdykset ovat kuin auto-onnettomuudet ja kotitalouksien, teollisuuden ja urheiluvammat; on merkittävä rooli ja rikollisen olosuhteista.
ilmenemismuotoja vapina
Tärkein oire aivotärähdyksen on tajunnan menetys aikaan vahinkoa. Poikkeuksena voi olla vain lapset ja vanhukset. Välittömästi sen jälkeen, aivotärähdyksen voidaan havaita myös
- single oksentelu,
- jotkut hengenahdistus,
- nopea tai hidas pulssi,
- muistin heikkeneminen nykyisessä tai edellisen tapahtumia,
mutta nämä luvut on pian normalisoitu. Verenpaine palautuu nopeasti normaalin rajoissa, mutta joissakin tapauksissa voi lisätä kiinteyttä - tämä johtuu paitsi trauman, mutta myös sen mukana stressitekijöitä. Kehon lämpötilan aivotärähdyksen pysyy normaalina.
Palauttamiseksi tajunta tyypillinen valituksia
- päänsärky,
- pahoinvointi,
- huimaus,
- heikkous
- tinnitus,
- punoitus,
- hikoilu,
- epämukavuuden tunne,
- unihäiriöt.
Kun aivotärähdyksen yleiskuntoa uhrien yleensä parantaa nopeasti ensimmäisen, ainakin - toisella viikolla. On kuitenkin muistettava, että päänsärkyä ja muita subjektiivisia oireita voidaan säilyttää paljon kauemmin eri syistä.
Piirteet ilmenemismuotoja lapsilla ja vanhuksilla
Kuva aivotärähdyksen ratkaisee pitkälti iän tekijät.
Imeväisten ja pienten lasten aivotärähdyksen tapahtuu usein ilman tajunnan. Tuolloin vahingon - äkillinen kalpeus ihon (etenkin kasvot), sydämentykytyksiä, sitten uupumus, uneliaisuus. Syntyy pulauttelu syötön aikana, oksentelu, merkitty ahdistuneisuus, unihäiriöt. Kaikki oireet pidetään 2-3 päivää.
Nuorilla (esikoulu) ikä aivotärähdyksen voi tapahtua ilman tajunnan menetystä. Yleinen kunto paranee 2-3 päivää.
Vanhuksilla ja vanhusten ensisijainen tajuttomuuteen, aivojen aivotärähdyksen tapahtuu paljon harvemmin kuin nuoret ja keski-ikää. Kuitenkin usein se ilmenee vakavia sekavuus aikaan ja paikkaan. Päänsärkyä usein sykkivä luonne ja on lokalisoitu takaraivo alueella; Ne kestävät 3-7 päivää, huomattavan poikkeamisen intensiteettiä kärsivillä potilailla verenpainetaudin. Usein huimaus.
diagnostiikka
Diagnosointiin aivotärähdyksen on erityisen tärkeää ottaa huomioon vamman olosuhteet ja häiriötilanteista todistajia. Kaksoisrooli voi pelata seuraavalla vammoja päähän ja esimerkiksi alkoholimyrkytys, psykologinen tila uhri jne
aivotärähdys ei useinkaan ole objektiivista diagnoosiominaisuuksilla. Ensimmäisessä minuuttia ja tuntia lääkärin ja muiden todistajien näkee tajunnan menetys (muutaman minuutin), nykiminen aikana sieppaus Silmän katseen sivulle (nystagmus), heikentynyt tasapaino ja koordinaatio, kaksinkertainen silmät.
Laboratorio- ja instrumentaalinen merkkejä aivotärähdyksen diagnoosia ei ole olemassa.
- Kun ravistaa kallonmurtuma ovat poissa.
- Paine ja koostumus aivo-selkäydinnesteen ilman poikkeama.
- Ultraääni (M-echoscopy) siirtymä ja laajentaminen mediaalinen aivojen rakenteita ei paljasteta.
- Tietokonetomografia potilailla, joilla on traumaattinen aivotärähdyksen ei havaitse poikkeavuuksia materiaalin kunnon aivojen ja muiden kallonsisäinen rakenteita.
- Nämä magneettikuvaus aivojen aivotärähdyksen ja ei havaittu vaurioita.
aivotärähdyksen naamarit usein vakavampia aivovammojen potilaita, ja siksi niitä tarkastellaan välittömästi sairaalahoitoa neurokirurgisten profiilia (tai muu profiili, joka on neyrotravmatologicheskaya tuki) pääasiassa tutkimista ja valvonta.
Siten, aivotärähdyksen aivojen voidaan tunnistaa perusteella:
- Havaitut tai raportoitu potilaan tiedot tajuttomuus aikaan vahinkoa.
- Pahoinvointi, oksentelu, joka valittaa huimausta ja päänsärkyä.
- Todisteiden puutteessa enemmän vakavia vammoja (tajunnan menetys yli 30 minuuttia, kouristukset, halvaus raajojen).
Ensimmäinen toiminta epäillään aivotärähdyksen:
- Soita ambulanssi tai mene päivystyspoliklinikalle.
- Siellä potilas on tutkittava traumatologist ja neurologi voidaan suorittaa X-ray kallon. Ja tarvittaessa ja jos mahdollista, tai CT Aivojen (Toivottavaa käy näitä tutkimuksia - mahdollisuus välttää aliarvioimatta vamman vakavuus, mutta tämä laite ei ole aina saatavilla), ilman CT tai MRI suoritetaan M-echoscopy.
- Kun vahvistus diagnoosi potilaiden sairaalahoidossa vuonna neurokirurgian ja trauma havainnoinnin, ettet unohda vakavia vammoja ja välttää komplikaatioita.
Hoito aivotärähdyksen
Ensiapua täristää
Ensiapu uhrin kanssa aivotärähdyksen, kun hän nopeasti tajuihinsa (joka on yleensä kyse aivojen aivotärähdyksen), se on helppo antaa se vaaka-asentoon, jossa on hieman koholla pää.
Jos aivotärähdyksen on yhä ti- lassa, edullisesti niin kutsuttu säästävä kanta -
- oikealla puolella,
- pää heitetään takaisin, hänen kasvonsa kääntyi maahan,
- vasen käsi ja jalka on taivutettu suorassa kulmassa kyynärpää ja polvi (aikaisemmin tarpeen sulkea murtumia selkärangan ja raajojen).
Tämä kanta tarjoaa vapaan kulun ilmaa keuhkoihin ja esteetöntä neste vuotaa suusta ulospäin estää hengityksen vajaatoiminnan vuoksi kielen, virtaava hengitysteihin syljen, veren, oksennuksen. Jos väri on verenvuoto, soveltaa side.
Kaikki uhrit kanssa aivotärähdyksen, vaikka se on alusta näyttää helppo kuljettaa sairaalaan töissä, jossa määritellään alustavan diagnoosin. Sairastaa aivotärähdyksen asettaa lepoon 13 vuorokauden kuluessa, mikä on sitten, ottaen huomioon piirteitä taudin vähitellen ulottuvat 2-5 päivää, ja sitten, ilman komplikaatioita voi purkaa sairaalasta avohoitoon (kestoltaan korkeintaan 2 viikkoa).
lääkehoito
Sairaanhoidon aivotärähdyksen ei useinkaan ole tarpeen, ja on oireenmukaista (mekaaninen käsittely - lepo ja hyvä nukkua). Lääkehoito on suunnattu lähinnä normalisoitumista toiminnallista tilaa aivot, lievittää päänsärkyä, huimausta, ahdistuneisuutta, unettomuutta ja muita valituksia.
Yleisesti nimetään vastaanottamisen välillä lääkkeistä kuuluvat analgeetit, sedatiivit ja unilääkkeet, edullisesti tablettien muodossa, ja, jos on tarpeen, ja injektiot. Joukossa kipulääkkeet (analgin, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maksigan ym.) Valitse tehokkain lääkitys tälle potilaalle. Samoin vastaanottaa ja huimaus, valitsemalla että mikä tahansa käytettävissä lääkkeiden (Belloidum, kinnaritsiini, papaveriini kanssa platifillin, Tanakan, micrograins ja vastaavat).
Käytettynä rauhoittava Valerianus, motherwort, Corvalolum, valokordin ja rauhoittavat lääkkeet (afobazol, grandoksin, sibazon, fenatsepaami, nozepam, rudotel et ai.). Poistaa unettomuus öisin tai nimetä donarmil relakson.
Suoritetaan vaihtoa verisuonten ja metabolisen hoitoa täristää edistää nopeampaa ja täydellistä palauttaminen aivotoiminnan häiriöitä. Edullisesti yhdistelmä sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon et ai.) Ja nootrooppinen (glysiini, Nootropilum, pavntogam, Noopept et ai.) Valmisteet.
Kuten kaikkia mahdollisia yhdistelmiä voidaan esittää kolme kertaa päivittäin cavinton vastaanotto 1 tab. (5 mg) ja 2 nootropil korkit. (0,8) tai stugeron 1 tab. (25 mg) ja noopept 1 tab. (0,1) ja 1-2 kuukautta. Positiivinen vaikutus tuo sisällyttää terapian kuluessa valmisteet, jotka sisältävät magnesiumia (magnesium B6 Magnelis, Panangin) ja antioksidantteja Citoflavin 2 m 2 s päivittäin Mildronat 250 mg 1 m 3 päivässä s.
Voittamiseksi usein asteeniset vaikutukset jälkeen aivotärähdyksen nimittää: Fenotropil 0,1 1 kertaa aamulla, kogitum 20 1 ml kerran päivässä, vazobral 2 ml, 2 kertaa päivässä monivitamiini polimineraly-tyyppi "UniCAP-T", "keskusta" "Vitrum" jne. 1 Välilehti. 1 kertaa päivässä. Vuodesta vahvistavat valmisteet käyttäen ginseng, Eleutherococcus uute, Schisandra hedelmiä, saparaalia, Pantocrinum. Yksilöt vanhukset saava aivotärähdyksen parantaa protivoskleroticheskim terapiaa. Huomioi myös hoidettaessa erilaisia liitännäissairauksia.
Estämään mahdolliset poikkeamat onnistuneesti päätökseen aivotärähdyksen vaatii työnohjauksen vuodeksi neurologin on asuinpaikka.
näkymät
Riittävät kiinnittyminen ja vahingon puuttumisen raskauttavien asianhaarojen aivotärähdyksen päätökseen potilaiden toipumisen kanssa täydellistä toipumista vamma.
Useat potilaat voivat välttää akuutti ajan aivotärähdyksen on merkitty heikkeneminen pitoisuus, muisti, masennus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, huimaus, päänsärky, unettomuus, väsymys, lisääntynyt herkkyys ääni ja valo. Kautta 3-12 kuukautta jälkeen aivotärähdyksen, nämä oireet häviävät tai merkittävästi tasoitetaan.
vammaisuuteen asiantuntemusta
Mukaan oikeuslääketieteen kriteerit aivotärähdyksen viittaa tapaturmavaaraan prosenttiosuus vamma ei yleensä määritelty.
Kun lääketieteellisen työvoiman tutkimus määritellään sammuttaa väliaikaisesti 7-14 päivää. Pitkäaikaisen ja pysyvän työkyvyttömyyden ilmaantuu yleensä.
Kuitenkin 3%: lla potilaista akuutin aivojen aivotärähdyksen ja dekompensaatiota takia jo olemassa kroonisia sairauksia, sekä Useiden toistuvia traumoja kohtalainen vamma syntyy erityisesti noudattamatta jättämisestä suositellulla hoito ja käyttäytymistä.
