facteurs prédisposants
Les champignons du genre Candida sont présents sur presque toutes les membranes muqueuses, ainsi que pour presque tout le tube digestif. Normalement, leur multiplication excessive ne se produit pas, car il est contraint non seulement la force du système immunitaire corps, mais aussi la microflore normale, ce qui empêche la multiplication trop rapide des opportunistes flore.
Les facteurs qui peuvent contribuer à une réduction de la réponse immunitaire et la création de conditions favorables à la croissance fongique et le développement de la candidose comprennent:
- processus oncologiques et des hémopathies malignes, en particulier dans le contexte de la chimiothérapie et le traitement par rayonnement ionisant. Fluconazole dans de tels cas sont souvent affectés à des doses prophylactiques;
- immunodéficiences physiologiques. La réponse immunitaire diminue avec l'âge, les femmes enceintes, contre les situations invalidantes, fréquentes de stress. Pas encore les enfants de l'organisme entièrement formé (y compris le système immunitaire) et plus sensibles aux lésions candidose;
- pathologie autoimmune, ainsi que des processus de longue allergique. Particulièrement prononcé inhibition du système immunitaire chez les patients recevant des corticostéroïdes;
- syndrome d'immunodéficience congénitale ou acquise (immunodéficience acquise, le syndrome congénital De Giorgi);
- Un traitement prolongé avec des agents antibactériens (en particulier à large spectre d'action). Dans de tels cas, il est souvent nommé fluconazole pour la prophylaxie des lésions candidose.
Dans ce cas, boire fluconazole dans le traitement de la candidose intestinale peut avoir en même temps que plusieurs autres médicamentsQuant à un système immunitaire affaibli cette aide pharmacologique peut ne pas être suffisant.
manifestations cliniques possibles de candidose intestinale
Si vous ne respectez pas la protection naturelle se pose candidose. Le plus souvent, cette infection fongique se manifeste dans les organes génitaux muqueuses et de la bouche, mais il y a d'autres options pour la localisation. Il convient de garder à l'esprit que cette maladie est de reconnaître leur propre, sans autre enquête, pratiquement impossible, car les manifestations spécifiques de presque rien.
Pour les lésions de l'intestin caractérisée par les symptômes suivants:
- Une plainte fréquente est la première flatulences, ce qui est particulièrement fortement les patients après perturbe la consommation de grandes quantités de glucides. De plus, ces patients peuvent se plaindre de douleurs abdominales, des nausées, une sensation de satiété précoce, la constipation et la diarrhée en alternance;
- Souvent, les champignons commencent à se développer du Candida genre dans la cavité buccale, alors qu'en l'absence de traitement et de la réponse immunitaire adéquate dans l'intestin et se propage. Par conséquent, lorsqu'il est vu sur les muqueuses du revêtement blanc de la bouche est déterminée au cours de laquelle les ulcères détectés;
- L'une des variantes de la candidose les plus sévères - diffus. La condition des patients atteints de cette forme de lourds, des symptômes d'intoxication prononcés. Inquiet comme une douleur dans l'abdomen, sang dans les selles peut être impureté. Les personnages et les lésions candida des organes internes. Le traitement de fluconazole de l'intestin candidose dans ce cas - la nécessité et les doses seront utilisées au même correspondant;
- Il se produit et que l'on appelle la candidose de réalisation focal. Cette candidose secondaire, qui se joint à la pathologie de base telles que la maladie de l'ulcère gastro-duodénal ou la colite ulcéreuse et complique considérablement le traitement.
Caractéristiques pharmacologiques fluconazole
Pour prendre le médicament pour la candidose intestinale peut avoir plus d'un. Les options les plus courantes - fluconazole, nystatine, amphotéricine-B. Ils sont le mécanisme d'action quelque peu différente, ce qui augmente l'efficacité lors de l'utilisation.
Fluconazole effet antifongique est atteint en raison de sa capacité à inhiber le cytochrome P450 enzymes dépendantes de champignons, tout en ayant un effet minimal sur ces enzymes de l'organisme personne. L'inhibition des enzymes du groupe viole la synthèse de la membrane des champignons lipidiques - ergostérol, ce qui l'augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, de perturber le processus de leur formation, ce qui conduit à la mort les cellules fongiques.
Fluconazole caractérisée par un taux élevé de biodisponibilité, il est bien absorbé dans le tube digestif, quelle que soit l'heure des repas. Substance active pénètre bien dans tous les fluides corporels, y compris articulaire cerebrospinal et qui étend la plage d'utilisation possible de fluconazole dans différents modes de réalisation candidose.
principales contre-indications
Lorsque la candidose intestinale fluconazole ne peut pas boire dans les cas suivants:
- Lorsque hypersensibilité à l'agent actif (fluconazole), ainsi que dans les cas où les faits précédemment noté l 'intolérance médicaments anti-fongiques avec une structure chimique similaire;
- Les enfants de moins de 4 ans fait également le traitement des candidoses avec fluconazole impossible;
- Lorsque candidose ne peut recevoir simultanément fluconazole et les médicaments qui augmentent durée systole ventriculaire électrique (astémizole, terfénadine, et d'autres médicaments avec un effet similaire).
Les effets secondaires possibles du traitement de la candidose fluconazole
Parmi les effets secondaires du traitement par fluconazole trouvé:
- Douleurs abdominales, perception rastrojstva du goût, perte d'appétit, la diarrhée, sont beaucoup moins susceptibles chez les patients recevant Fluconazole trouvé trouble de la fonction hépatique d'augmentation des enzymes hépatiques dans le plasma, à gepatonekroz;
- Peut-être préoccupé par les maux de tête, sensation de vertige, beaucoup moins susceptibles de se produire des crampes comme un effet secondaire;
- Possible tout en prenant fluconazole, bien que rares, les troubles de l'hématopoïèse - réduction du nombre de plaquettes, globules blancs;
- Frequent réaction allergique au fluconazole est considéré comme une éruption cutanée, des conditions sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson ou la nécrolyse épidermique toxique sont rares;
- Il est également possible d'augmenter la durée de la systole électrique des ventricules chez les patients recevant fluconazole.
Le dosage du fluconazole pour candidose intestinale
Comment recevoir à l'intestin candidose fluconazole dépend des caractéristiques cliniques dans chaque cas de maladie:
- Pour candidose focale, endommageant les défauts de ulcéreuses existants fluconazole administré à une dose de 200 mg par jour. Durée du traitement 20 jours;
- Pour diffuser candidose intestinale fluconazole est considéré comme des médicaments de deuxième ligne. Fluconazole est affecté dans une mise à dose à 400 mg par jour et la durée du traitement d'une blessure invalidante peut excéder 30 jours. les agents de première ligne dans une telle situation est considérée comme amphotéricine B;
- Lorsque les lésions gastriques principalement comme dose fluconazole est de 200 mg par jour.
sources:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
SGCE: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760 & t =
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