Goitre nodulaire de la glande thyroïde: symptômes et traitement

Goitre nodulaire - une maladie de la thyroïde lourde, qui se caractérise par l'apparition d'une augmentation progressive d'une zone de tissu limitée. Node sont tous la thyroïde de l'éducation, qui sont différentes dans la structure. A la même maladie dans le cou apparaît un défaut cosmétique important, et le patient lui semble que quelque chose obstrue.

Établir un diagnostic précis lors de la détection de ces symptômes peuvent être par palpation, l'échographie, la biopsie, rayons X, IRM et CT. Comment traiter le goitre nodulaire devrait décider endocrinologue. Les méthodes de traitement les plus courants: les médicaments hormonaux, thyroïdectomie, au moins - un cours d'iode radioactif.

Qu'est-ce?

Goitre nodulaire - un concept clinique collective qui réunit toute l'éducation séparée dans la glande thyroïde, des caractéristiques morphologiques différentes du reste du tissu. Le terme « nœud » dans la pratique clinique pour comprendre la tumeur dans la glande thyroïde de tout la taille, qui peut avoir une capsule et déterminée par palpation ou par des procédés visuels la recherche.

Actuellement alloué: goitre nodulaire endémique (carence en iode); solitaire goitre nodulaire (nœud unique); goitre multi-noeuds (un grand nombre de noeuds); goitre nodulaire conglomérat (nœuds sont interconnectés. Les nodules thyroïdiens sont détectés dans 4% de la population des États-Unis, et l'identification du cancer de la thyroïde est de 40: 1 million par an et le taux de mortalité - 6: 1 million par an.

Les causes de goitre nodulaire

Les facteurs responsables de diverses maladies, ce qui conduit à l'apparition de noeuds dans la thyroïde, également différents.

1. Noeud zhelezykisty thyroïde de la thyroïde formée à la suite de petites hémorragies, la dégénérescence ou des ganglions hyperplasie folliculaire formés à un goitre colloïde nodal.
2. goitre nodulaire colloïde presque 100% des cas se développent sur l'arrière-plan du déficit en iode de l'alimentation humaine.
3. Thyroïdite auto-immune est une cause prédisposition génétique à la maladie, associée à l'impact sur le corps de facteurs environnementaux.
4. Cancer de la thyroïde se produit pour des raisons inconnues, à ce jour; on croit que le risque de développer un cancer augmente avec des mutations de gènes spécifiques, ainsi que par l'impact des rayonnements sur le corps.
5. Folliculaires adénome est due à une sécrétion accrue de TSH et à la violation des fonctions du système nerveux autonome.

Si la thyroïde manque d'iode, affecte un certain nombre d'incitations à ce que sont la synthèse clé quantité nécessaire de cette hormone sur le corps contre les substances carence substrat (addition l'iode). Ces procédés provoquent l'élargissement ou diffus de la thyroïde ou de la croissance de certains groupes de ses cellules, dont, en fait, par la suite des composants formés.

classification

En fonction de sa perte d'activité de l'hormone thyroïdienne peut se produire comme suit:

1. la production d'hormones réduite du corps est appelé hypothyroïdie. En conséquence d'un manque d'hormones ralentit le métabolisme dans le corps humain. Cela se traduit par l'obésité, l'inhibition de la réponse nerveuse, la tendance à la rétention d'eau et le développement d'un œdème.
2. Lorsque la production d'hormones est maintenue au même niveau, un tel état est appelé euthyroid. Les symptômes de troubles hormonaux en même temps ne sont pas disponibles, et la maladie se manifeste seulement en termes de la façon dont l'augmentation glande thyroïde.
3. Des niveaux élevés d'hormones, ou hyperthyroïdieIl résulte de l'hyperfonctionnement d'organes. Il conduit au fait que les processus métaboliques sont considérablement accélérés. L'homme perd ainsi le poids, devient nerveux et irritable.

Goitre peut être formé comme un noeud unique, et dans le groupe. Selon le degré de formations de prolifération et de taille, isolé suivant maladie sous:

1. unité solitaire - une grande taille unique, la formation dans les tissus de la thyroïde, entouré par une capsule unique
2. Goitre multinodulaire - la présence de tissus de la prostate fixe nodules séparés capsules.
3. goitre nodulaire conglomérat - un groupe de formations, la structure ressemblant à un multi-cultures, mais ils sont tous fusionnés ensemble en conglomérats
4. goitre mixte (diffus nodulaire de la thyroïde goitre) - la présence dans les tissus de divers types de formations glande

La maladie a trois degrés de développement, qui sont déterminées par les cliniciens, en fonction de la taille de la glande thyroïde:

1. La première - une augmentation est si faible qui est détectée uniquement par des examens instrumentaux supplémentaires.
2. Le second degré caractérisée par une augmentation qui ne peut être déterminée visuellement dans une position normale du cou. On observe un petit changement au tournant de la tête et au moment de l'examen palpatoire.
3. Lorsque le goitre troisième degré change complètement la forme du cou.

symptômes

La phase initiale du développement de la maladie ne donne pas de symptômes évidents, leur manifestation se produit dans les étapes ultérieures, il est donc souvent le traitement est pas en temps opportun. Seule une enquête spéciale est capable de détecter des nodules.

Plus ils obtiennent, le modèle symptomatique plus prononcé chez les deux sexes, exprimée comme suit:

• hyperplasie (grossissement) de la prostate;
• enrouement et de la toux sans cause;
• difficulté à respirer;
• la douleur dans la gorge;
• inconfort en essayant d'avaler;
• sensation d'oppression lorsque vous essayez d'incliner la tête;
• étourdissements réguliers.

Est une pathologie diffuse Symptomatology nœud similaire à hyperthyroïdie clinique - état le corps associé à une quantité accrue d'hormones thyroïdiennes et se manifeste dans ce qui suit symptôme:

• le manque d'appétit;
• l'insomnie;
• réduit la pression artérielle;
• palpitations de la douleur cardiaque et le coeur;
• dyspnée à l'effort;
• la détérioration de la peau (desquamation et la sécheresse);
• légère altération de la mémoire;
• basse température corporelle;
• diminution de la fonction érectile chez les hommes;
• douloureuse formation nodulaire;
• humeur nerveuse et irritable (les femmes plus souvent);
• violation mensuelle chez les femmes, ainsi que d'une fausse couche et l'infertilité.

Cette maladie affecte non seulement les adultes mais aussi les enfants. Le danger est qu'il ya un impact direct sur les attributs physiques et mentaux du développement d'un enfant, le processus de traitement est difficile.

maladie de Graves - la pathologie gipertireoznaya causée par un excès d'hormones de la thyroïde produit diffuse les tissus poison « thyroïde » et le corps - peut provoquer les symptômes suivants forme:

• la peau sèche;
• nervosité ou agitation;
• secouer des extrémités supérieure et inférieure;
• sentiment constant de la faim;
• haute température;
• d'importants yeux exorbités.

La glande thyroïde dans goitre nodulaire apparaît épaississement superficiel du cou, ce qui peut être vu à l'œil nu. Tout en prenant note de son irrégularité. Après un certain temps il y a une manifestation des symptômes du plan mécanique goitre, se produisant en raison des nodules toujours plus. Ils sont soumis à l'action comprime les vaisseaux sanguins, de la trachée, des nerfs, de l'œsophage.

diagnostic

Pour évaluer correctement l'état de la glande thyroïde, plusieurs types d'enquêtes devraient être faites.

Le diagnostic repose sur l'utilisation de méthodes d'estimation simples et plus complexes:

1. L'analyse des plaintes des patients;
2. biopsie aiguille pour suspicion de cancer;
3. X-ray de l'oesophage et de la poitrine;
4. La scintigraphie ou l'imagerie.
5. palpation de la thyroïde (méthode de palpation) et l'inspection visuelle;
6. Examen par ultrasons: établir des circuits de tailles, structures et formes de noeuds, leur nombre, l'état de la circulation sanguine;
7. Les analyses de laboratoire du panel hormonal: détermination de la TSH, la calcitonine, T3 et T4 fractions libres.

Le médecin prescrit un traitement seulement après le diagnostic, car certains types de pathologies ne nécessitent pas de traitement médical.

Traitement des goitre nodulaire

Le choix du traitement de la thyroïde nodulaire goitre dépend de la cause de son apparition, le type de noeud, la taille, l'âge du patient et des maladies concomitantes.

Il existe trois méthodes principales de traitement: médicaments, l'iode radioactif et de fonctionnement.

médicament

Schéma de traitement du goitre nodulaire dépendant de l'activité hormonale de la glande thyroïde. Dans hyperthyroïdie réduire la production d'hormones, et l'hypothyroïdie tireodnyh augmenter la concentration des hormones. Ainsi, il est possible d'obtenir une réduction des nœuds.

médicaments groupe	produit l'effet	cure
antithyroïdiens	Réduire la synthèse des hormones thyroïdiennes, bloquant les enzymes qui assurent l'iodation du thyronine. L'accélération de l'élimination de l'iode à partir de la glande thyroïde. Les résultats dépendent de la concentration des hormones, mais généralement après 3-7 semaines de traitement, hyperthyroïdie passe.	Mercazolilum pris par voie orale après un repas 1 comprimé (5 mg) 3-4 fois par jour. Le cours de traitement pendant 3-6 semaines. Ensuite, réduire la dose et de prendre 1 comprimé 1 fois par jour ou deux heures du matin après le petit déjeuner. dose Propylthiouracil réglée individuellement, 2-6 comprimés 3-5 fois par jour. La durée du traitement 1-1,5 ans. Pendant le traitement, faire régulièrement contrôler le niveau des hormones de la thyroïde.
Tireodnye	synthèse des hormones thyroïdiennes T3 fait pour l'hypothyroïdie du déficit et T4. Ils affectent la glande pituitaire, réduire la production de l'hormone stimulant la thyroïde, qui stimule la croissance de la glande thyroïde. Ce système est plus efficace dans le goitre diffus, mais peut être utilisé pour le traitement du goitre nodulaire causée par des processus auto-immunes.	Lévothyroxine prendre une fois par jour, le matin 30 minutes avant la réception du petit-déjeuner, comprimé pressé avec un peu d'eau et non liquide. Réception de la première semaine de 25-100 microgrammes par jour. Tous les 2-3 semaines, augmenter la dose de 25-50 mg avant que le médecin désigné de 100-200 mcg. Tireotom commencer par recevoir ¼ comprimé, en augmentant progressivement la dose. Désigner 1-3 comprimés par jour pendant 30 minutes avant de manger. Un comprimé est bu 100 ml d'eau, avalé sans mâcher. Le cours de traitement de 6 mois à 2 ans.
combiné	Aide à augmenter la concentration d'iode nécessaire pour iodation de la tyrosine dans la thyroïde. Ralentir la production de TSH et donc arrêter la croissance de la culture. Utilisé dans les formes primaires de la maladie et lors de la préparation pour la chirurgie.	L'iodure de potassium 200. Le traitement est effectué cours pendant 20 jours avec une pause de 10 jours. Prenez 200-500mkg / jour après les repas avec de l'eau. Le cours du traitement de quelques semaines à plusieurs années. Yodtiroks. Il comprend lévothyroxine et un iode inorganique. Prenez une demi-heure avant le petit déjeuner sur poltabletki. Après 2-4 semaines, votre médecin peut augmenter la dose de dose. Durée du traitement 1-3 mois, le nombre de cours d'un médecin fixe individuellement, dans certains cas, un médicament de vie.

traitement de la thyroïde l'iode radioactif

Une méthode efficace de traitement est considéré goitre nodulaire toxique avec de l'iode radioactif 131. Il provoque la mort cellulaire à une distance de 2 mm des endroits où l'isotope d'iode, ce qui permet au point de travailler sur place. L'introduction d'une dose adéquate permet de réduire la taille du nœud de 30-80%.

Le traitement du goitre nodulaire est effectué par radiothérapie externe. Des doses uniques de DCL. 15-30 Ceci est presque 10 fois moins que le niveau de rayonnement dans le cancer. Par conséquent, il n'y a pas d'effets secondaires.

remèdes populaires

Avec le médicament, ou s'il n'y a pas besoin d'un traitement conservateur peut traiter avec succès les remèdes populaires nodulaires goitre. Il existe de nombreuses recettes de la médecine traditionnelle pour soulager les symptômes de cette maladie.

1. Teinture de branches de cerisiers. Il faut environ 100 g de jeunes branches avec des cerises bourgeons gonflés et écraser grossièrement. Coulé un demi-litre d'eau chaude et on fait bouillir pendant environ 40 minutes. Laisser refroidir et utiliser 2 cuillères à soupe trois fois par jour avant un repas. Le cours du traitement est de 3 à 5 semaines. L'effet sera visible à la fin du traitement.
2. Jus et la pulpe sont mélangés avec cinq citrons d'ail écrasé (cinq dents) et une de miel. Le mélange doit être insisté dans un endroit sombre pendant sept jours. Prenez une cuillère à café le matin et le soir avalait lentement.
3. L'infusion de noix. Cinquante jeunes noix vertes sont écrasées et placées dans un bocal en verre. Après l'addition de 100 g d'alcool et de miel versé. Infusé pendant environ un mois dans un endroit sombre et frais et sec. Colorant, prendre 1 cuillère à café 4 fois par jour, boire un verre de lait. En raison de la forte concentration d'iode naturel dans les noix, le goitre nodulaire développement inhibé de manière significative et peut cesser complètement. Le lait favorise l'assimilation rapide de l'iode. Le cours du traitement est de 6 semaines à 2 mois.
4. aide bien une teinture alcoolique d'abeille Podmore. Il normalise le système immunitaire, de sorte que le corps lui-même restaure. Podmore sur le verre (abeilles mortes) prendre 4 tasses de vodka. Le mélange devrait insister 2 semaines, après quoi il sera prêt à l'emploi. Passer au tamis et prendre sa cuillère à café deux fois par jour. Vous pouvez boire l'infusion d'eau.
5. graines sèches de coing et les broyer en poudre fine. Mélanger 1 partie des graines avec 2 parties de miel et 1 partie de jus de citron, mélanger et conserver au réfrigérateur. Prenez le matin sur un estomac vide sur une cuillère de table du médicament. Très bientôt, vous vous sentirez soulagement.

Avant d'utiliser les méthodes populaires de traitement, vous devriez consulter votre médecin. Et, en tout cas, ne peut pas remplacer la thérapie des médicaments traditionnels des méthodes traditionnelles.

la prévention des maladies

Afin de ne pas courir la maladie, afin d'éviter des complications dangereuses et la récurrence possible ne devrait pas négliger les mesures de prévention, notamment:

• une bonne nutrition.
• assez d'exercice.
• l'absence de stress.
• recevant des préparations d'iode ou des produits augmentent l'iode dans l'alimentation.
• restriction de séjour dans les zones avec augmentation de la radioactivité ou de la concentration élevée de produits chimiques dans l'air.

Il faut se rappeler que la clé de la réussite du traitement en cas de symptômes de goitre nodulaire de la glande thyroïde dépend diagnostic en temps opportun, parce que vous devez être attentif à leur santé et leur complète annuelle subissez Examen.