Le principal symptôme de hernie ombilicale chez les adultes (voir. photo) est une instruction dans le domaine du bouton de ventre bombé de la tumeur, qui consiste en une partie de l'organe, du péritoine, de la graisse sous-cutanée et la peau elle-même.
Les causes de
La raison de la formation de hernies ombilicales chez l'adulte est une expansion significative de l'anneau ombilical. Cette condition pathologique peut se produire dans les cas suivants:
- une prédisposition génétique à un tissu conjonctif faible;
- dommages au système neuro-musculaire au moment de l'accident;
- fin de la grossesse;
- dystocie;
- grossesse multiple et polyhydramnios pendant la grossesse;
- l'obésité abdominale;
- structures malformations congénitales de la paroi abdominale antérieure;
- une réduction significative du poids corporel à court terme;
- diminution du tonus des muscles abdominaux avec un manque d'activité physique.
Cependant, toutes les personnes ayant des facteurs de risque ci-dessus se développent hernies ombilicales. Pour l'apparition de cette condition pathologique est nécessaire pour produire l'impact des facteurs tels que:
- exercice lourd;
- constipation fréquente;
- difficulté à uriner dans l'hyperplasie prostatique bénigne, rétrécissement de l'urètre;
- toux prolongée chez les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques.
classification
Les hernies ombilicales chez les adultes peuvent être divisés en 2 types.
- hernie Irréductible. Elle est caractérisée par l'incapacité à redresser saillie à l'intérieur de l'anneau. En effet, l'adhésif commence le processus par lequel le tissu sont épissés avec l'orifice de la hernie. Cela se produit lors de l'exécution hernie ombilicale, qui peut être une menace sérieuse pour la santé et la vie du patient, parce que les risques de complications graves.
- Vpravimaya (gratuit). Lorsque vpravimyh contenu omphalocele renflement disparaît facilement dans le péritoine, dès que le patient est en position horizontale. Ceci est possible dans les premiers stades de la maladie lorsque la hernie commence seulement à émerger. Si vous ne traitez pas le traitement de la hernie ombilicale, il peut passer à la prochaine espèce.
Il y a congénitales et acquises hernie ombilicale. Dans le premier cas d'une hernie congénitale peut être diagnostiquée à la naissance. Elle est causée par le fait que le trou ombilical chez le nourrisson n'a pas eu le temps de former complètement. hernie ombilicale chez l'adulte est généralement acquis au cours de la vie.
Les symptômes chez les adultes
Dans un premier temps, le développement d'un patient atteint de hernie ombilicale note dans une petite saillie du nombril. Certaines femmes enceintes le prennent même pour un processus normal de la grossesse et ne pas attacher d'importance à son apparence. Réduisez facilement un diverticule, il disparaît dans la position couchée sur le dos, et le patient ne ressent aucune gêne en raison de son apparence.
Dans certains cas, le joint d'huile peut complètement recouvrir blubber l'anneau ombilical, hernie et ne sont donc pas changé de taille et encore procéder sans aucun symptôme particulier. Si la glande commence à passer à travers les muscles élargis, la hernie grossit et se fait sentir des manifestations plus graves.
Symptôme de hernie ombilicale dépend de nombreux facteurs:
- la présence ou l'absence du sac herniaire en contrefaçon;
- sa taille;
- présence d'adhérences dans la cavité abdominale;
- état général du patient.
Avec la progression de la maladie dans l'abdomen sont formées des adhérences qui interfèrent repositionner sac herniaire. Mouvement, l'exercice, en essayant de pousser - tout cela conduit à la douleur et des troubles dans les habitudes de l'intestin. Le patient commence à se plaindre d'apparaître périodiquement la constipation et des nausées.
Particulièrement difficile est transférée hernie progressive ombilical avec l'obésité et la grossesse, t. K. Une croissance appuie constamment les muscles de l'estomac de la paroi abdominale et aggrave encore la condition du patient.
Les complications de la hernie ombilicale
L'état du patient se détériore généralement avec l'augmentation de la taille de la hernie:
- Diverticule devient dense, et au toucher une personne éprouve de la douleur.
- Organismes situés dans la hernie n'est plus possible à droite en place.
- L'inflammation de l'organe situé dans le sac herniaire. Ceci est accompagné d'un gonflement, douleur et rougeur dans la région du nombril.
- La fièvre et l'état général du patient se détériore. Tous ces symptômes dangereux état Caractériser uschemlonnoe de hernie ombilicale, la forme la plus grave de la maladie.
- Causant de graves douleurs, des vomissements, des nausées et la constipation.
- Le sang à uschemlonnomu, corps aplati cesse d'agir, ce qui conduit à son extinction. Cette condition est la vie en danger.
- Péritonite peut se développer sans intervention médicale. Quand une inflammation grave de la cavité abdominale peut être fatale.
Semblables aux symptômes est considérée comme une complication d'une occlusion intestinale. Une partie du côlon, qui est apparu dans la hernie, les matières fécales bouchés. Si les prévisions non traitées, défavorables, cette complication est également en mesure de réduire de manière significative la vie humaine.
Tout joint suspect et une saillie au niveau du nombril devrait être source de préoccupation. Parfois, ces symptômes sont caractérisés par la présence de métastases de la tumeur cancéreuse de l'estomac. Ceci est un phénomène rare, mais pour le bien de la santé et de la vie, les facteurs de risque est préférable d'exclure.
Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale: photo
La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez l'adulte.
diagnostic
Le diagnostic de hernie ombilicale est assez simple. Les symptômes cliniques suggèrent immédiatement l'idée de poser le bon diagnostic. Cependant, il convient de rappeler la nécessité d'un diagnostic différentiel avec d'autres maladies.
À cette fin, il est recommandé d'effectuer un certain nombre de méthodes instrumentales, parmi lesquelles les plus informatifs sont les suivants:
- l'inspection et la formation de palpation (legkovpravlyaemaya doigt);
- US hernies;
- EGD;
- herniography - technique permettant d'explorer la hernie après l'administration d'un agent de contraste dans la cavité abdominale;
- X-ray de l'estomac et du duodénum.
Comment traiter?
La seule façon de traiter une hernie ombilicale chez l'adulte est d'effectuer une intervention chirurgicale. Seulement chez les enfants de moins de 5 ans de malformations anneau ombilical peut être éliminé spontanément avec le temps.
Chez les adultes, l'anneau ombilical élargi ne retourne pas sa forme même après une longue porter un bandage de compression. Voilà pourquoi, afin d'éviter le développement de complications de l'état de la maladie est montré effectuer une correction chirurgicale d'une hernie.
Chirurgie de la hernie ombilicale
Opération visant à éliminer le hernies est appelé une réparation de hernie. Types de réparation des hernies, qui sont soumis à une hernie ombilicale:
1) Laparoscopic réparation hernie:
En chirurgie laparoscopique l'implant de maille est également utilisé, il est installé par une crevaison dans la paroi abdominale. Le chirurgien ne fait pas une grande incision, ce qui réduit le temps de rééducation essentiellement post-opératoire.
Mais il y a des difficultés. Pour la réparation des hernies par laparoscopie besoin d'équipement spécial et les chirurgiens formés. Une telle possibilité est pas dans tous les hôpitaux. Les opérations à travers la ponction contre-indiqué chez les patients présentant une pathologie des systèmes respiratoires et cardiovasculaires avec une grande dilatation de l'anneau ombilical.
2) réparation hernie Tension:
- Le chirurgien fait une incision, permet d'accéder au sac herniaire.
- En fonction de la taille du sac herniaire, il ou simplement trempé dans l'estomac, ou cousu et coupé.
- anneau ombilical est cousu, les tissus de renforcement adjacents.
L'inconvénient de cette méthode est le taux élevé de récurrence: hernie ombilicale postopératoire se produit à nouveau dans 20.4% des patients. La réhabilitation peut durer jusqu'à un an.
3) Tirez hernioplastics:
L'opération est effectuée d'une manière similaire, mais de renforcer le nombril, le chirurgien utilise un treillis synthétique spéciale. Plus tard, il pousse les tissus environnants.
Tirer hernioplastics avantage est la probabilité relativement faible de rechute. Une hernie se produit à nouveau en moyenne, seulement 2 patients sur 100. période de réadaptation dure seulement 30 jours, même pour ceux qui sont impliqués professionnellement dans le sport.
4) Opération à une hernie ombilicale étranglée:
Si l'infraction d'une opération de hernie ombilicale doit être réalisée de toute urgence. Le risque d'atteinte ne dépend pas de la taille de la hernie - il augmente plus le plus le patient ne va pas chez le médecin.
Au cours de la chirurgie, le médecin expose le sac herniaire et l'organisme d'examen qui est à l'intérieur. Si elle ne change pas, il est juste immergé dans l'estomac. Si une partie du corps de la mort - il a été excisée. Et si les doutes surgissent médecin - il obkladyvaet serviettes de corps trempés dans une solution saline chaude, et introduit une solution de novocaïne.
La récupération après la chirurgie
Bien sûr, tout dépend de l'état général du patient, comment l'opération a été effectuée par des professionnels. Mais en règle générale, les recommandations des médecins dans la période de récupération sont les suivantes:
- le même jour, presque immédiatement après la chirurgie, le patient est autorisé à sortir du lit;
- vous devez porter un bandage - il permettra de réduire la pression sur la couture;
- les jours suivants et deuxième de l'exercice devrait être progressivement augmenté;
- la durée d'utilisation d'un bandage spécial détermine que le médecin - de prendre ce dispositif ne peut pas être sans son autorisation;
- 10-15 jours, le patient est autorisé à faire du jogging bref, faire des exercices simples à la charge;
Haltérophilie, Musculation, tout patient est autorisé seulement 30 jours après la chirurgie, même si vous utilisez une méthode chirurgicale laparoscopique du traitement.
règles alimentaires
Si le patient a subi une intervention chirurgicale pour enlever une hernie, puis il a besoin d'améliorer l'état général du corps, en respectant les règles suivantes dans l'alimentation:
- exclure des cornichons, des plats fumés, épicés;
- exclure les jus de fruits;
- Ajouter à vos repas de protéines de l'alimentation quotidienne;
- quelques jours après une intervention chirurgicale pour essayer de manger que des aliments liquides, ce qui ne provoquera pas la formation de la constipation.
Si hernie ombilicale est apparu, puis une bonne alimentation peut aider à soulager les symptômes et d'améliorer l'efficacité des traitements. Vous devez respecter les règles suivantes:
- l'utilisation de l'alcool, le café, le thé fort;
- manger des fractions (5 à 6 fois par jour en petites portions);
- donner la préférence à des aliments transformés thermiquement seulement;
- éliminer la malbouffe: viande grillée, la confiserie et les produits de boulangerie, de la nourriture en conserve, les assaisonnements épicés.
prévention
Pour éviter le développement d'une hernie ombilicale doit être évitée:
- excès de poids;
- mode de vie sédentaire;
- une mauvaise nutrition;
- l'effort physique intense.
contribue également à la prévention des hernies ombilicales:
- porter une attelle pendant la grossesse;
- l'exercice régulier pour renforcer les muscles de la paroi abdominale;
- une alimentation équilibrée;
- le maintien d'un poids corporel normal.
hernie ombilicale à première vue, une maladie simple et intuitive, qui se trouve sur leur propre, mais doit nécessairement être traité sur les recommandations et sous la supervision d'un spécialiste. Si nous utilisons les informations disponibles, de réagir et de répondre à toutes le médecin prescripteur, la guérison est complète et rapide.
