Duodénite, symptômes et traitement chez les adultes. Comment traiter duodenitis

Duodénite - inflammation de la muqueuse du duodénum. La maladie peut être aiguë ou chronique. En fonction de la zone des processus pathologiques généralement isolés et duodénite limitée.

Dans les lésions des parties supérieures des symptômes ressemblent à l'ulcère de l'estomac et Duodénite divisions inférieures provoque des symptômes semblables à la pancréatite ou cholécystite. La maladie est accompagnée d'une faiblesse générale, la douleur dans l'estomac, brûlures d'estomac, des éructations, des nausées, des vomissements.

Aiguë duodénite en conformité avec le régime d'épargne (parfois la famine) se termine généralement en quelques jours. maladie récurrente devenir chronique, hémorragie gastro-intestinale compliquée, la perforation de la paroi du côlon, le développement de la pancréatite aiguë.

Qu'est-ce?

Duodénite - est un processus inflammatoire de la muqueuse du duodénum (de l'ulcère duodénal), ce qui provoque des changements structurels dans les muqueuses, et qui entraîne le corps d'une insuffisance fonctionnelle. Selon les statistiques, plus de 10% de la population ont connu les symptômes de duodénite - est la pathologie la plus courante de la partie initiale de l'intestin grêle.

duodénite aiguë

Une condition sine qua non pour le développement rapide d'une intoxication aiguë sont duodénite, ou l'amour des plats épicés orientales. Dans ce contexte, une réponse inflammatoire au niveau des surfaces muqueuses 12 duodénum provoquer la formation ulcérative et des lésions érosives, parfois ulcérée cavité remplie de pus formé dans la couche de surface de l'intestin (Phlegmon).

Duodénite symptômes chez les adultes au stade de la forme aiguë se produisent:

1. Douleur aiguë dans la région de l'estomac;
2. Troubles digestifs;
3. Vomissements, nausées et faiblesse.

Le développement de processus aigu provoque presque toujours une réaction d'inflammation dans l'intestin ou de l'estomac. il est souvent diagnostiqué comme duodenitis gastrique qui est fondamentalement pas vrai, l'inflammation des membranes muqueuses de la cavité de l'estomac a son propre nom - gastrite.

rôle Provocative propice au développement de réactions inflammatoires pathologiques dans la structure muqueuse duodénale joue une violation la mobilité ou la mobilité, ce qui rend difficile de promouvoir le contenu condensé de l'intestin grêle, à la sortie (Duodenostasis). Si le traitement est correctement sélectionné et la compliance du patient avec un régime d'épargne, l'inflammation du duodénum arrimé assez rapidement. Cependant, en cas d'inflammation répétée de la paroi de l'intestin, le développement d'une phase chronique de la maladie.

duodénite chronique

duodénite chronique peut être primaire et secondaire. duodénite chronique primaire se produit lorsque la malnutrition (Utilisé irritant aiguë, des aliments chauds, l'alcool), le tabagisme. Plus fréquent duodénite chronique secondaire - il se développe sur l'arrière-plan des maladies inflammatoires déjà existantes, telles que la gastrite chronique; ulcère duodénal; un traitement inapproprié de duodénite aiguë.

Selon le degré de changements structurels, il y a plusieurs options pour duodénite chronique:

• atrophique (amincissement de la muqueuse duodénale avec sa fonction décoloration sécrétoire);
• surface (le processus inflammatoire implique que les couches supérieures de la muqueuse);
• hyperplasique (la croissance excessive des tissus);
• interstitiel (sans glandes de dommages); érosif-ulcéreux (caractérisée par l'apparition sur la muqueuse de petits ulcères et érosions).

Les symptômes de la duodénite chronique

• brûlures d'estomac
• éructations,
• sentiment de plénitude dans l'abdomen supérieur ( « l'estomac »),
• perte d'appétit,
• parfois des nausées ou des vomissements biliaires
• la constipation.

périodes d'exacerbation - douleur constante dans l'estomac, aggravées par le jeûne ou 1,5-2 heures après les repas. Il y a la douleur de nuit. Certains patients se plaignent de maux de tête, la fatigue, l'irritabilité, l'essoufflement et des palpitations cardiaques en raison des fonctions hormonales du duodénum.

Comment traiter?

Traitement des périodes de duodénite chroniques d'exacerbation est menée dans un hôpital. Le traitement est prescrit en fonction de la cause, provoquant la maladie.

1. Lors de la détection infection par H. pylori antibiotiques utilisés.
2. En présence de giardiase et prescrire la chimiothérapie appropriée de helminthiases (drapeau, furazolidone, hloksin).
3. Pour protéger la muqueuse recouvrant les médicaments prescrits (de-NOL, Sulfacrate). Dans le but de l'anti-inflammatoire recommandé d'utiliser décoction de camomille et Yarrow. Pour restaurer les préparations d'enzymes digestives prescrits.
4. A plus forte acidité - des médicaments qui réduisent la sécrétion d'acide (oméprazole, ranitidine), et les antiacides qui neutralisent l'acidité gastrique (Almagelum, Maalox, gel de phosphate d'aluminium).

Si la cause de duodénite était dysmotility duodenum (duodenostasis), par exemple, une obstruction, il est nécessaire d'établir la cause. Si elle est associée à la violation de l'une des fonctions du système digestif, le traitement des duodénite avec prudence. Affichage des repas fréquents en petites portions, les médicaments qui lient la bile et favorisent sa sécrétion (cholagogue). intubation efficacement duodénal avec lave-duodénale.

En présence d'adhérences, des barrières mécaniques et d'autres types d'obstruction, le traitement thérapeutique insoluble, traitement du dispositif de la duodénite. Lorsque duodenitis secondaire, le traitement nécessaire de la maladie sous-jacente.

symptômes duodenita

Duodénite chez l'adulte peut commencer soudainement ou progressivement. Souvent, il se manifeste après tout excès alimentaires, l'alcool, le stress. généralement difficile Duodénite à distinguer d'autres maladies du système digestif.

Après tout, pour duodenitis se caractérise par les mêmes symptômes cliniques comme dans la plupart des autres affections gastro-intestinales:

• symptômes de la dyspepsie gastrique (lourdeur, sensation de brûlure ou d'inconfort dans la région épigastrique; éructations, nausées, ballonnements);
• la douleur (douleur légère ou très intense associé au type et l'heure du repas, il existe des zones dans l'abdomen supérieur: la zone épigastrique, hypocondrie);
• les troubles psycho-émotionnels (irritabilité démotivés, larmoiement, épuisement émotionnel rapide et al.);
• problèmes avec une chaise (diarrhée chronique ou constipation, systématique, leur séquençage).

En fonction de la combinaison des symptômes cliniques des formes suivantes peuvent être en duodenitis:

• asymptomatique (ensemble dans le cas d'une absence totale de manifestations cliniques courantes chez les patients âgés);
• holetsistopodobnaya (douleurs semblables à des coliques biliaires, un sentiment d'amertume dans la bouche, des vomissements de bile);
• gastritopodobnaya (douleur se produit après un repas, ils sont souvent accompagnés par le phénomène de la dyspepsie gastrique);
• nervnovegetativnaya (épisodes de transpiration étourdissements et de faiblesse, palpitations, etc.);
• pankreatopodobnaya (patients principalement le quadrant blesse supérieur gauche, on peut observer la douleur « ceinture », diarrhée, vomissements);
• mélangés (sous cette forme chez les patients présentant des signes de diverses autres formes de duodénite);
• yazvennopodobnom (la variante la plus commune, la « nuit » et de la douleur « faim » en haut de l'estomac est extrêmement semblables à celles qui sont caractéristiques de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, ils sont combinés avec l'acide régurgitation et persistante constipation).

diagnostic

Le tableau clinique est diversifiée et duodénite non spécifique, par ailleurs, duodénite isolé est très rare, en règle générale, il associées à d'autres maladies (gastrite chronique, de la maladie de l'ulcère gastroduodénal, la pancréatite, l'entérite, la maladie biliaire voies). Par conséquent, un diagnostic définitif de duodénite chronique est possible que par l'étude des méthodes instrumentales, telles que:

• fibrogastroduodenoscopy avec biopsie;
• duodénoscopie;
• pH-mètre;
• histoire-manométrie;
• impédancemétrie.

En parallèle avec le diagnostic de duodénite est nécessaire d'effectuer des recherches associées aux organes digestifs duodénum.

complications

A la recherche prématurée des soins médicaux ou non-respect de l'alimentation en duodénite chroniques complications possibles telles que:

• bulbes ulcère duodénal, y compris compliquée par des saignements,
• l'obstruction de l'intestin mince adhésif causée par la prolifération du tissu conjonctif au niveau du site d'une inflammation permanente dans les structures de la muqueuse et la sous-muqueuse
• malabsorption des nutriments (malabsorption), ce qui conduit à la perte de poids, chaise instable, l'activité de la perturbation et la dégénérescence des organes internes.

Prévention du traitement des complications est commencé à l'heure et de se conformer aux recommandations du médecin traitant.

traitement duodenitis

Chez les adultes, le traitement de duodénite comprennent plusieurs directions:

• élimination de l'inflammation aiguë;
• la prévention de la transition à la phase chronique de la maladie;
• la récupération fonctionnelle de l'ulcère duodénal 12;
• normaliser la digestion.

Indications d'hospitalisation avec duodénite:

• duodénite une exacerbation;
• soupçonné tumeur de l'intestin grêle;
• sévère état général du patient, les cas avancés de la maladie;
• inflammation de la couverture séreuse 12 ulcère duodénal (de periduodenit) et les organes voisins;
• la présence ou la menace d'une hémorragie (duodénite érosive et la forme gastro-duodénal).

La plupart du temps le traitement est effectué à la maison. Pour un prompt rétablissement sommeil réparateur vacances nécessaire, suivre un régime, la marche, l'exercice léger en l'absence de douleur. Il est nécessaire d'éviter le stress, renoncer à fumer et l'alcool. Ces mesures contribuent à normaliser la circulation sanguine dans le duodénum, ​​restaurer ses propriétés protectrices des muqueuses.

traitement médicamenteux

traitement duodenitis chez l'adulte implique l'administration des groupes de produits suivants:

• des antibiotiques qui sont recommandés pour la détection de la bactérie Helicobacter pylori;
• les inhibiteurs de la pompe à protons qui bloquent le cancer, qui sont responsables de la sécrétion d'acide chlorhydrique (par exemple, l'oméprazole);
• antiacides, enveloppant et ayant un effet anesthésique local depuis neutraliser l'acide chlorhydrique (Almagel, Maalox);
• bloqueurs H2-histamine utilisés en présence yazvopodobnogo duodenitis; les médicaments qui inhibent la production du groupe de l'acide chlorhydrique (ranitidine, famotidine);
• préparations multienzymes favorisant la digestion et la digestion; normalisant
• prokinetic nommé au moment du diagnostic duodenitis gastritopodobny; ils une incidence sur la péristaltisme intestinal, effet antiémétique;
• antispasmodiques, en supprimant les spasmes intestinaux et élimine la douleur.

Chaque patient a choisi la thérapie pharmacologique de régime individuel en fonction de la forme et les caractéristiques cliniques de la maladie.

Régime alimentaire pour duodenitis

Une bonne nutrition joue un rôle clé dans le traitement de duodénite. Dans une inflammation aiguë ou chronique exacerbation des duodénite premiers 3-5 jours est nécessaire d'adhérer à un régime strict 1A. Sa base - décoctions visqueuses de céréales (riz, avoine), les soupes en purée, bouillie de lait liquide (semoule, farine de sarrasin) et des aliments pour bébés. 1 fois par poulet permis de jour ou de poisson maigre (brochet) sous forme de purée ou de la vapeur Soufflé. fraction de puissance: 6 fois par jour, de petites portions.

En outre l'alimentation en expansion. En fonction de la forme et les caractéristiques des cours duodénite patients avec différents régimes alimentaires peut être recommandée:

• duodenitis comme l'ulcère - régime №1;
• gastrite comme duodénite (à une sécrétion réduite de l'estomac) - Régime №2;
• holetsisto- et pancréatite comme l'alimentation duodenit - №5.

Lorsque des signes duodenitis ne doit pas divers remèdes populaires auto-médicamenter qui ne peuvent être des thérapies complémentaires. Dans le cas contraire, de graves complications sous la forme d'une hémorragie intestinale, le syndrome de malabsorption, ulcère gastro-duodénal ou une occlusion intestinale. Il est important de se rappeler que duodenitis - une maladie qui répond bien au traitement conventionnel, il est donc important de consulter un médecin dans le temps.

perspective

Le pronostic des formes aiguës et chroniques de la maladie favorable. Le rétablissement complet après duodenitis aiguë se produit presque toujours, si les facteurs exclus qui ont un effet irritant sur la muqueuse du duodénum.

Si le patient développe des complications, le pronostic de la vie reste favorable et la santé douteuse en ce qui concerne la violation de la fonction des organes internes. Dans certains cas, la présence de lésions cicatrices ulcères du bulbe, exacerbations fréquentes de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal (3-4 fois par an ou plus), avec une diminution du poids corporel plus de 15%, l'anémie et d'autres anomalies de laboratoire, la dystrophie, ainsi qu'en cas de nécessité d'un traitement chirurgical, le patient peut être affecté invalidité.