IRM de la main. Prix, qui montre comment il est réalisé, indications, préparation

Une IRM de la main est un examen médical qui vous permet de déterminer la présence de divers troubles dans les tissus mous et les os des membres supérieurs. La procédure est très informative et a un prix raisonnable.

Indications pour la recherche

Il y a certaines indications pour la procédure. Cependant, le signe principal lorsqu'il est nécessaire de consulter un spécialiste est une douleur à la main d'origine peu claire.

Les indications:

• diagnostic préopératoire;
• l'inefficacité du traitement antérieur;
• dommages musculaires, blessures;
• suspicion de développement de processus ressemblant à des tumeurs;
• la présence de restrictions sur d'autres méthodes d'examen;
• compression ou autres dommages aux tissus et fibres nerveux;
• maladies inflammatoires;
• dommages articulaires.

Pour prescrire une étude, vous devez d'abord contacter votre thérapeute ou chirurgien local. Le radiologue effectue la procédure et déchiffre les données obtenues.

Quels problèmes le diagnostic révèle-t-il :

• anomalies héréditaires dans la structure des os ou des articulations des membres;
• blessures et blessures - entorses, ruptures de tendons ou de ligaments, fractures;
• violation de la circulation sanguine dans la zone à problèmes;
• le syndrome de Kienbeck ;
• la présence de néoplasmes, y compris des formes malignes de tumeurs;
• maladies inflammatoires des articulations - arthrite, arthrose.

Selon la maladie établie, un chirurgien, un neuropathologiste, un thérapeute, un infectiologue peuvent prendre en charge le traitement.

Préparation à l'analyse

IRM de la main (le coût de la procédure peut être considérablement augmenté dans les cas où un agent de contraste est utilisé) vous pouvez passer à la fois par un établissement médical privé et dans une polyclinique située sur le lieu de résidence. Avant de procéder à l'examen, il est nécessaire de se préparer soigneusement, ce qui aidera à obtenir des données fiables et correctes sur la santé du patient.

Aucune mesure préparatoire spéciale n'est requise. Cependant, en cas d'utilisation d'un produit de contraste, certaines recommandations doivent être suivies.

Règles générales:

• Tout d'abord, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications à la procédure. Pour ce faire, vous devez consulter un spécialiste et, si nécessaire, subir d'autres études supplémentaires.
• Choix de vêtements. Il ne doit pas comporter d'attaches, de boutons ou d'inserts métalliques divers, car l'appareil est une source de rayonnement magnétique. Il est recommandé de choisir des vêtements légers sans attaches, sans boutons.
• Avant la procédure, vous devez vous retirer divers bijoux - boucles d'oreilles, bracelets, chaînes, car ces articles peuvent interférer avec l'étude.
• Plusieurs avant le diagnostic, il est nécessaire d'arrêter de prendre tous les médicaments, notamment les antibactériens ou les analgésiques. Les médicaments peuvent réduire l'efficacité de la procédure et afficher des données incorrectes.
• La veille de la procédure, vous devez abandonner les mauvaises habitudes - tabac, café, boissons alcoolisées. Ces fonds peuvent affecter le système vasculaire et conduire à des résultats peu fiables.
• Lors de l'utilisation d'un agent de contraste 7 à 12 heures avant le diagnostic, il est recommandé de suivre un régime. Le dernier souper devrait être la veille. Il est préférable de s'abstenir de manger le matin, car les composants contenus dans l'agent de contraste peuvent provoquer des nausées et des vomissements.
• Pendant 3 heures, il est nécessaire d'arrêter de boire des liquides afin que les poches ne se forment pas, ce qui peut entraîner des difficultés de décodage.

Il convient de garder à l'esprit que l'examen est effectué à l'aide de divers sédatifs. Dans certains cas, dans l'enfance, des sédatifs ou une anesthésie peuvent être utilisés. Cependant, avant cela, une consultation et un contrôle obligatoires avec un anesthésiste sont requis.

Vous devez également faire attention aux contre-indications:

• période de grossesse;
• enfants de moins de 7 ans;
• la présence d'objets métalliques dans le corps - stimulateurs cardiaques, prothèses, couronnes, épingles, piercings;
• les troubles mentaux;
• claustrophobie - peur des espaces et des pièces clos;
• mouvements incontrôlés de diverses parties du corps (hyperkinésie);
• non-transportabilité du patient;
• lors de l'utilisation d'un agent de contraste - réactions allergiques;
• insuffisance cardiaque et rénale, évoluant sous une forme sévère.

Avant le diagnostic, une consultation obligatoire avec plusieurs spécialistes est requise, dont un allergologue (en cas d'utilisation d'un produit de contraste).

Une analyse

L'IRM de la main (le prix des diagnostics dans les centres régionaux peut être plusieurs fois inférieur à celui de Moscou et de la région de Moscou) doit être effectuée uniquement un spécialiste expérimenté et bien formé, sinon les résultats peuvent être incorrects ou incorrects décrypté.

La procédure ne nécessite pas d'efforts importants de la part des spécialistes. Cependant, toutes les actions doivent être effectuées conformément à la réglementation et aux règles en vigueur pour l'exécution de ces procédures. Avant de commencer les travaux, un spécialiste doit vérifier le fonctionnement et l'entretien de l'appareil en le connectant au réseau. Immédiatement avant le travail, le radiologue doit traiter les mains avec un antiseptique.

Comment est-il fait:

• Test d'allergie. Un test préliminaire est effectué pour la présence de réactions allergiques. Pour cela, un spécialiste injecte une petite quantité de produit de contraste par voie sous-cutanée et surveille la réaction. En l'absence de toute manifestation, passez à d'autres actions.
  
• Après cela, le patient est placé sur une plate-forme rétractable spéciale - faisant partie de l'appareil d'IRM. Lors de l'examen d'autres parties du corps, la plate-forme est placée dans un cercle spécial. Lors du contrôle des mains, le patient reste en dehors du cercle.
• Ensuite, les bras et les jambes sont fixés avec des sangles spéciales à la surface de la table. Ceci est nécessaire afin d'exclure tout mouvement du corps pouvant dégrader la qualité de l'image transmise au moniteur.
• L'introduction d'un agent de contraste est réalisée, si nécessaire, à l'aide d'un cathéter spécial. Le contenu informatif de l'étude, ainsi que sa durée, augmentent considérablement.
• Après cela, un anneau spécial est appliqué sur la zone à problème (main), qui tourne périodiquement pendant l'étude, émettant un faible craquement. La nature de la bande sonore de l'étude est également un facteur qui aide à déterminer la présence de violations.
  
• Ensuite, le spécialiste allume l'appareil, qui scanne automatiquement la zone à problème et transmet une image numérique à l'écran de l'ordinateur.
• A la fin de l'étude, l'appareil s'éteint, les sangles de protection sont retirées. Si nécessaire, après la fin de l'examen, le patient doit mesurer la pression et vérifier son bien-être général.

A ce stade, les diagnostics sont terminés. Le patient doit attendre les résultats. Le décryptage prend généralement plusieurs jours. Il sera possible d'obtenir des informations précises et de connaître le diagnostic auprès d'un thérapeute ou d'un spécialiste qui l'a envoyé pour recherche.

Après le diagnostic, le radiologue enregistre les données obtenues et les transfère au médecin traitant du patient pour un décodage ultérieur. Après la fin de la procédure, le patient peut immédiatement reprendre ses activités normales et professionnelles. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'agent de contraste est excrété par le corps au cours des 18 à 24 heures suivantes.

Décoder les résultats

L'IRM nécessite une interprétation compétente et approfondie par un spécialiste expérimenté. Il n'est possible de déterminer la condition et d'identifier les violations entre les mains qu'après un décryptage complet des données. Dans le même temps, la durée du processus et le coût de la procédure ne dépendent que du centre médical où l'étude est réalisée.

Pour décoder les résultats, vous devez contacter le médecin qui a prescrit la procédure. Vous pouvez également vous familiariser vous-même avec les résultats et essayer de les déchiffrer, en tenant compte des normes et de l'algorithme acceptés.

Pathologie	Signification / Description
Abcès	Elle se caractérise par l'accumulation de liquide purulent dans les tissus. Sur la photo, cette pathologie a un contour limité.
Anévrisme de l'artère	Le trouble est un élargissement de la lumière d'une artère où des caillots sanguins peuvent être détectés.
Changements dégénératifs	Détérioration de l'état des articulations, des os et des tissus.
innervation	Cet indicateur vous permet de déterminer la connexion des terminaisons nerveuses ou des fibres avec le système nerveux.

Lors de l'évaluation des indicateurs, les signes et symptômes externes des maladies sont également pris en compte. Ce n'est que sur la base de toutes les données qu'un diagnostic correct peut être établi.

État des os

Grâce à l'image numérique 3D, l'état des os peut être déterminé. Pour cela, leurs caractéristiques anatomiques doivent être évaluées - emplacement, intégrité, degré de connectivité, structure et densité. Les valeurs normales sont lorsque tous les os ont une structure homogène. Dans ce cas, l'image doit être exempte de tout assombrissement dans les zones blanches (emplacements des os).

Dans les cas où une seule main est blessée ou sujette à des changements pathologiques, il est recommandé subir des études supplémentaires (rayons X), qui permettront de comparer et de mieux comprendre ce qui est disponible infractions.

Localisation

L'IRM de la main (le coût de l'étude est abordable pour la majorité de la population) permet d'évaluer la majorité des os, des vaisseaux sanguins, des artères et des tissus mous à des niveaux profonds. Dans le même temps, le diagnostic est l'un des plus efficaces et fournit des informations plus fiables et plus détaillées par rapport aux ultrasons ou aux rayons X.

Par l'emplacement du foyer du processus pathologique, il est possible de déterminer quelles structures ont été affectées, ainsi que le degré d'implication des tissus, vaisseaux et os voisins voisins. En cas de lésion des os situés à proximité des vaisseaux et des troncs nerveux, les zones adjacentes et l'état des tissus mous sont évalués. Cela vous permet de détecter le problème aux premiers stades de son développement, d'évaluer l'état des fibres nerveuses et le degré de croissance du tissu cicatriciel et osseux.

Sur la base des données obtenues, il est possible de choisir l'option thérapeutique la plus optimale, y compris les interventions chirurgicales. ou de physiothérapie, car la connaissance du lieu précis de la violation vous permet d'agir sur problème. Grâce à cela, l'efficacité du traitement est augmentée plusieurs fois.

Forme de taille

De plus, lors du décodage, la forme et la taille du processus pathologique sont prises en compte. Selon ce facteur, il est possible de déterminer le degré d'endommagement, ce qui permet d'évaluer l'étendue des dommages et l'implication des tissus adjacents. Le choix du traitement - médical ou chirurgical - dépend de ce facteur.

La forme et la taille de la lésion peuvent également indiquer la vitesse à laquelle la maladie progresse. Le type de trouble (bénin, malin) peut être découvert à l'aide d'un agent de contraste, ce qui affecte également d'autres méthodes thérapeutiques.

Ombre

Le degré de coloration de la zone à problème est également pris en compte lors du diagnostic. Dans le même temps, l'agent de contraste vous permet de mieux étudier le tableau clinique.

Les structures osseuses ne doivent pas être noircies ou avoir des inclusions. En présence d'une couleur sombre dans les os, nous pouvons parler en toute confiance de divers troubles et maladies des os des mains.

Type de défaite

L'IRM de la main (le prix de la procédure dépend de l'établissement médical dans lequel l'étude est réalisée) est réalisée afin de détecter un problème ou dans la période préopératoire recommandée par un médecin. Cependant, pour toute sensation inconfortable ou douloureuse au niveau des mains, vous pouvez passer vous-même le diagnostic.

Les images numériques 3D capturées lors de l'examen permettent de détecter les fractures des os du poignet, des phalanges des doigts, ainsi que le degré de leur déplacement. Cela prend en compte les troubles possibles dans les fibres nerveuses de la colonne vertébrale.

Évaluation des indicateurs et des écarts possibles :

• Blessures et blessures au poignet et aux doigts - fractures, luxations. En présence de blessures, le diagnostic vous permet de déterminer le degré de leur gravité. Pendant le décodage, la zone à problème est évaluée, ainsi que les vaisseaux sanguins à proximité. Si des ruptures vasculaires sont retrouvées sur les images, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale immédiate, puisque dans ce cas on peut parler de préservation du membre. Il est également possible de déterminer la présence de violations de l'intégrité des structures par le signal émis provenant de la machine IRM. Une intensité élevée du signal audio indique diverses anomalies causées par des dommages.
• État vasculaire. En plus des dommages, le système vasculaire peut subir divers autres processus pathologiques. La cause la plus fréquente de lésions vasculaires est l'athérosclérose. L'IRM permet d'établir la nature de l'origine du trouble et de prescrire un traitement adapté.
• Membrane synoviale. Lorsque la synoviale est endommagée, des processus pathologiques peuvent se développer au niveau des os et du cartilage articulaire. Il est possible d'étudier l'état de la membrane synoviale après administration d'un produit de contraste. Dans des conditions normales, son épaisseur doit être de 1 mm. Dans ce cas, l'évaluation est basée sur un système de points de 0 à 3.
• Érosion osseuse. Lors du décodage de cet indicateur, les structures osseuses sont évaluées. S'il y a une anomalie, l'image montre une zone clairement délimitée où la perte osseuse s'est produite. Dans ce cas, chaque os est évalué séparément sur une échelle de 0 à 10.
• dème de la moelle osseuse. La pathologie peut être un précurseur de l'érosion osseuse. Il a une localisation sous-chondrale ou centrale. Dans ce cas, les poches ont des contours extérieurs indistincts. Le degré d'atteinte est évalué sur une échelle de 0 à 3 points.
• Ténosynovite. Ce trouble se développe dans le contexte de processus inflammatoires se produisant dans la région de la gaine du tendon synovial. Dans les images, il est défini comme l'accumulation de liquide dans la zone spécifiée.
• Arthrite psoriasique (syndrome des doigts "saucisse"). Sur les photos, la maladie se présente sous la forme d'un gonflement dans la zone des tissus mous et d'une expansion de l'espace articulaire. Avec des manifestations prononcées, la surface du cartilage et des extrémités articulaires subit des modifications dégénératives.
  
• Arthrite axiale. Manifestations sur l'image: présence d'œdème dans la moelle osseuse et les tissus environnants, léger étirement bourse intra-articulaire (accumulation de liquide dans cette zone), la formation de liquide dans la zone du tendon vagin.
• Arthrite goutteuse. En pathologie, le dépôt et l'accumulation de divers composés cristallins se produisent dans le domaine des structures intra-articulaires et périarticulaires. Dans ce cas, la défaite des petites articulations des os se produit. À terme, cela peut conduire au développement de l'érosion.
• La maladie de De Quervain. La maladie se caractérise par la formation d'un gonflement dans la zone des tissus mous, l'accumulation de liquide dans la gaine du tendon et l'épaississement de la membrane synoviale et des tendons.
• Syndrome de la grue. Le processus est une inflammation des articulations et des modifications dégénératives du tissu cartilagineux. Dans ce cas, des kystes peuvent se former à l'intérieur des structures osseuses.

Il est assez difficile de déchiffrer indépendamment les données obtenues à la suite de l'IRM, il est donc recommandé de faire confiance à ce processus à un spécialiste expérimenté et qualifié qui peut faire un diagnostic précis et nommer un traitement. Dans ce cas, l'examen des mains n'est recommandé que dans des établissements médicaux spécialisés. Vous pouvez connaître le coût exact de la procédure à la clinique où le diagnostic sera effectué.

Vidéo sur la réalisation d'une IRM de la main

Cours "IRM de l'articulation du poignet":