Ensemble Chopard et Lisfranc. Anatomie, radiographies, ligaments, luxation du pied, arthrose

L'articulation de Chopard et la Lisfranca adjacente se trouvent à la base du pied humain. Ces articulations relient le métatarse, le tarse et l'os du talon pour fournir un soutien à toute la voûte plantaire. Les articulations Lisfranc et Chopard maintiennent l'intégrité du pied. Toute perturbation du travail de l'articulation de Chopard et de Lisfranc bloque complètement le mouvement des membres inférieurs, créant de l'inconfort et de la douleur, et peut conduire au développement de maladies chroniques.

Caractéristique

Le pied humain a 3 sections principales: le métatarse, le tarse et les orteils. À son tour, chaque section comprend de nombreux petits os, qui sont unis par des blocs articulaires. L'articulation de Chopard unit l'articulation transversale du tarse et relie également les articulations calcanéum-cuboïde et talo-naviculaire. L'articulation de Lisfranc relie le métatarse et le tarse.

Ils attachent le métatarse aux os du talon et aident à fixer la position de la jambe dans un état statique et pendant le mouvement. Ces deux articulations assurent pleinement l'union de la voûte plantaire et de sa position. Le ligament des articulations de Chopard et de Lisfranc empêche le pied de trop se tordre et maintient les petites articulations dans un état pour faciliter les mouvements.

Fonctions et propriétés

L'articulation de Chopard et de Lisfranc a une structure complexe qui permet de fixer de nombreuses petites articulations et os à l'intérieur du pied humain. La plupart des os et des articulations du pied sont rigides et plats pour offrir un soutien accru aux membres inférieurs. Leur mouvement actif peut entraîner une déformation des os et des pieds, une luxation et une fracture.

Les principales fonctions des articulations Chopard et Lisfranc sont :

• stabilisation de la position des petites articulations du pied;
• fixation des articulations du métatarse, du talon et du tarse;
• maintenir la position et la voûte plantaire du pied;
• attachement du métatarse et du tarse au talon;
• assurer l'angle de rotation requis du pied;
• maintenir l'intégrité de tout le pied.

Anatomie et structure

L'articulation de Chopard et de Lisfranc est située au centre du pied, qui comprend le tarse, le métatarse et les orteils. Tarse situé au niveau des orteils et se compose d'un groupe d'os, qui comprend :

• en forme de coin ;
• cuboïde;
• scaphoïde;
• calcanéen;
• éperonnage.

Le métatarse est situé plus près de la base et comprend 5 os tubulaires. L'articulation de Lisfranc relie le métatarse et le tarse ensemble, s'étendant sur tout le pied. Cette articulation a des articulations en forme de coin et cuboïdes-métatarsiennes qui relient tous les petits blocs des articulations et des os du pied les uns aux autres. Le ligament de Lisfranc a 3 faisceaux qui relient l'os métatarsien et l'os médial.

Les articulations à l'intérieur du pied bougent à peine, elles sont aplaties autant que possible et remplissent les fonctions de soutien et soutiennent tout le corps en position verticale. Avec une telle structure, il est important que les os et les articulations du pied maintiennent au maximum leur position stable pour assurer le type de mobilité souhaité des membres inférieurs.

L'articulation de Chopard dans le pied relie également transversalement les articulations calcanéo-cuboïde et talonaviculaire. Cette articulation a un ligament bifurqué qui commence au calcanéum et est attaché aux os métatarsiens des deux côtés. L'articulation Chopard assure l'intégrité du pied et le préserve pendant le mouvement. En cas de violation de l'intégrité de l'articulation Chopard, le patient arrête complètement la mobilité du pied.

Dislocation

L'articulation de Lisfranc et Chopard est sujette à de fréquents traumatismes. L'articulation de Lisfranc est sujette à des luxations et des luxations de relocalisation en raison des particularités de sa localisation dans le pied. La luxation de cette articulation peut provoquer un effort physique intense ou un changement brutal de la position du pied.

En raison des particularités de leur emplacement, ces articulations sont sujettes à la luxation même avec une légère pression sur le pied dans une certaine position. Après la luxation de l'articulation, une douleur intense survient, la mobilité du reste du pied peut être altérée et son intégrité peut être altérée.

Classification

L'articulation de Lisfranc, comme l'articulation de Chopard, peut être luxée de différentes manières.

Selon le type de violation de la position des os, on distingue la luxation de cette articulation:

• plein, lorsque l'articulation change complètement de position;
• incomplète avec un changement partiel de la position de l'articulation.

Selon le lieu de la blessure, les luxations de l'articulation sont subdivisées en :

• interne;
• externe;
• dorsale-externe ;
• plantaire;
• combiné.

En raison des particularités de l'emplacement du joint de Lisfranc et Chopard, il est assez difficile de déterminer la présence d'une luxation dans celui-ci. Pour un diagnostic précis et la détermination du type de luxation, il est nécessaire de faire une radiographie en 3 projections (directe, latérale et à un angle de 30-40 degrés) avec visualisation de tous les espaces interosseux. Dans de rares cas, une radiographie supplémentaire du pied sain est utilisée à titre de comparaison.

Symptômes et signes

L'articulation de Lisfranc et Chopard subit souvent des luxations, après quoi chez les patients immédiatement ou après 5 à 10 heures. se manifeste:

• mobilité réduite des pieds;
• douleur en bougeant, en appuyant. Parfois, le patient ne peut pas marcher sur la jambe blessée;
• inflammation et rougeur des tissus mous au site de la blessure;
• la formation d'hématomes sous-cutanés;
• déformation du pied;
• immobilité totale ou partielle des doigts;
• gonflement du pied.

Avec la luxation de certaines parties des articulations de Lisfranc et de Chopard, la douleur au pied peut ne pas apparaître immédiatement, mais un jour après la blessure. Dans ce cas, les processus inflammatoires dans les tissus, ainsi que les poches, se développent progressivement.

Causes

La luxation de l'articulation de Lisfranc et de Chopard peut être de degrés différents et survenir pour de nombreuses raisons.

Les principaux incluent :

• augmentation de l'activité physique lorsque le pied est en position de flexion plantaire;
• un coup au pied ou un coup de pied fort sur un objet;
• tomber sur le pied;
• serrer le pied avec des objets lourds (chute d'objets volumineux sur la jambe, déplacement du pied avec des roues);
• pincement du pied à la suite d'une chute d'objets ou d'un accident.

Une luxation de l'articulation peut se produire même avec une forte pression ponctuelle sur le pied, qui est en position cambrée.

Méthodes de traitement

La luxation des articulations de Lisfranc et de Chopard nécessite un traitement immédiat. Les principales méthodes comprennent :

Réduction des articulations

Si possible, le traumatologue effectue une procédure pour repositionner l'articulation luxée de Lisfranc et Chopard en place. Cette procédure est réalisée uniquement après anesthésie et retrait aux rayons X sous la supervision d'un spécialiste en appuyant sur les orteils. L'articulation est ajustée jusqu'à ce qu'un léger craquement apparaisse, lorsque les os reviennent à leur position normale.

Appliquer un bandage serré

La fixation rigide de l'articulation blessée assure l'immobilité et l'intégrité du pied. Avec un serrage approprié du pied, l'articulation partiellement luxée peut revenir indépendamment à sa position précédente. Le bandage de fixation aide à soulager la douleur.

Prendre des médicaments contre la douleur

La luxation de l'articulation de Lisfranc et Chopard est une blessure très complexe, qui s'accompagne d'une augmentation des sensations douloureuses jusqu'au développement du choc. Pour soulager la douleur, le patient doit se faire injecter des médicaments dans le cadre des soins médicaux d'urgence, et des analgésiques sont également prescrits.

Ketarol vous permet de soulager rapidement la douleur dans les membres inférieurs avec les articulations disloquées. Le médicament est prescrit 1 onglet. à mesure que le syndrome douloureux s'intensifie.

Prendre des anti-inflammatoires

Pour soulager l'inflammation de la zone endommagée des articulations, des médicaments sont prescrits. L'ibuprocène a de fortes propriétés anti-inflammatoires qui favorisent la cicatrisation des tissus. Le médicament est pris dans 1 onglet. 2 à 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours.

Limiter l'activité physique

Pendant la période de récupération, il est important de réduire la charge sur le pied endommagé par la luxation. Pour cela, le patient bénéficie d'un congé de maladie.

Porter des chaussures orthopédiques

Avec une luxation complexe, qui peut être associée à une fracture, même après le repositionnement des articulations du pied, la douleur et la mobilité réduite peuvent persister longtemps. Pour récupérer rapidement et réduire la charge, il peut être conseillé au patient de porter des chaussures orthopédiques.

La chaussure spéciale soulage le pied, soutient la voûte plantaire et supprime également l'impact accru sur le talon grâce à l'insert souple dans la chaussure. Dans le bloc orthopédique correct, le pied prend rapidement une position naturelle et récupère.

Arthrose

L'ostéoartose du pied est une maladie dégénérative qui endommage et modifie la position des os métatarsiens et de la phalange du gros orteil. Avec cette maladie, le cartilage de l'articulation de Lisfranc et Chopard est progressivement détruit complètement. La maladie se développe lentement, provoquant de plus en plus d'inconfort, de douleur et de dommages aux articulations. Cette condition peut être considérablement aggravée par la survenue de blessures et de blessures graves.

Symptômes et signes

L'ostéoartose se développe assez lentement et se manifeste aux stades initiaux par une légère gêne à la marche et, dans de rares cas, par l'apparition d'un syndrome douloureux léger.

Au stade aigu de la maladie, les patients souffrant d'arthrose apparaissent:

• douleur persistante au pied, qui s'intensifie lors de la marche ou de certains mouvements;
• gonflement des articulations;
• fatigue accrue des pieds;
• lors des mouvements du pied, un léger craquement.

Causes

L'ostéoartose des articulations de Lisfranc et de Chopard peut survenir pour de nombreuses raisons, notamment :

• défauts et déformation du pied;
• luxations, fractures du pied;
• ecchymoses aux pieds;
• caractéristiques professionnelles (activité physique accrue sur les jambes des danseurs de ballet, debout longtemps debout pendant le travail);
• augmentation du poids corporel;
• prédisposition héréditaire.

Souvent, un patient peut avoir plusieurs causes en même temps. Dans ce cas, les dommages au pied sont un catalyseur pour accélérer le développement de l'arthrose.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'arthrose nécessite une approche intégrée, de sorte que le patient se voit attribuer plusieurs options de traitement en même temps. A ce titre, ils sont utilisés :

Porter des semelles orthopédiques

Lorsque vous portez des semelles orthopédiques, le pied fournit non seulement le soutien nécessaire au pied, mais également une augmentation du flux sanguin et un métabolisme accru dans les pieds.

Massage

En l'absence de manifestation aiguë de la maladie, un massage est prescrit aux patients. Le massage aide à rétablir l'apport sanguin aux articulations du pied et à améliorer le drainage lymphatique.

Un cours de massage systématique vous permet d'améliorer l'état du pied pendant longtemps, de restaurer la nutrition du cartilage et de l'articulation du pied.

Perte de poids

Les patients souffrant d'arthrose des articulations de Lisfranc et de Chopard sont tenus d'établir une alimentation diététique pour réduire le poids corporel. Le salé et épicé doit être complètement exclu du régime. La réduction du poids aide à réduire la charge sur les pieds pendant le mouvement.

Diminution de l'activité physique

La réduction de la charge sur le pied aide à restaurer l'état du tissu cartilagineux. Dans le même temps, il est impossible d'éliminer complètement l'effet sur les pieds. Le patient est recommandé des exercices thérapeutiques, ce qui aide à restaurer la nutrition et la circulation sanguine à l'intérieur du pied.

Élimination de l'inflammation

Pour soulager l'inflammation, des médicaments sont prescrits, qui soulagent rapidement l'inflammation des zones touchées.

Le diclofénac soulage activement l'inflammation dans l'arthrose du pied et favorise la régénération des tissus. Prenez le médicament dans 1 onglet. 3 fois par jour pendant 30-40 jours. Le médicament kétoprofène a augmenté les propriétés anti-inflammatoires. Le médicament aide à réduire l'enflure. Le médicament est prescrit dans 1 onglet. 2-3 fois par jour pendant 20-30 jours.

Prendre des médicaments pour réparer le cartilage

Des préparations comprenant de la glucosamine et du sulfate de chondroïtine sont à la base de la nutrition des tissus cartilagineux. Ces substances aident à restaurer la structure normale du cartilage de l'articulation du pied.

Le complexe glucosamine-chondroïtine est prescrit pour soulager la douleur et restaurer l'état des articulations des pieds. Il est pris en 1 onglet. 2-3 fois par jour pendant 1-2 mois.

Artra contient des substances en concentration accrue nécessaires à la restauration du tissu cartilagineux. Le médicament est prescrit en 1 caps. 1 à 2 fois par jour en cours jusqu'à 2 mois.

Opération

En cas de lésions graves du cartilage et des os, une intervention chirurgicale est prescrite au patient. Les parties endommagées de l'os sont retirées du pied sous anesthésie et des vis métalliques sont insérées à leur place. Dans certains cas, l'articulation est immobilisée en la fixant avec des vis métalliques qui sont fixées à l'os. Dans ces cas, le pied perd une petite partie de sa mobilité, mais la fonctionnalité des membres inférieurs est entièrement restaurée.

Remèdes populaires

Comme moyen supplémentaire dans le traitement de l'arthrose, les méthodes de médecine traditionnelle peuvent être utilisées :

• Gelée. La cuisson à long terme des os et du cartilage de bœuf ou de porc sature le bouillon de substances utiles qui aident à restaurer les tissus des pieds. Pour restaurer le tissu cartilagineux, il est recommandé de manger de la viande en gelée pendant la période de traitement 1 à 2 fois par jour en petites portions.
• Kalanchoé. Pour soulager l'enflure et l'inflammation du cartilage, la teinture de Kalanchoe aide. Cette composition de la teinture contribue à améliorer l'apport sanguin à l'articulation. Pour le préparer, les tiges et les feuilles du Kalanchoe doivent être lavées et coupées en gros morceaux. Kalanchoe (100 gr) doit être haché avec un mélangeur ou à travers un hachoir à viande jusqu'à consistance lisse. La masse de Kalanchoe est versée avec 300 ml de vodka et placée dans un endroit frais pendant 3 à 5 jours. Ensuite, la teinture est filtrée et le pied est frotté pendant 10 à 15 minutes avec de légers mouvements de massage 2 à 3 fois par jour pendant 14 à 20 jours.

Les articulations des pieds Chopard et Lisfranc sont essentielles au maintien de l'état et de la fonctionnalité du pied. Leurs lésions provoquent de graves perturbations pouvant aller jusqu'à l'immobilisation complète du membre. Un diagnostic compétent de la maladie de cette articulation nécessite des qualifications élevées, ainsi que des méthodes de traitement. Cependant, la mise en œuvre stricte du traitement complexe prescrit vous permet de restaurer rapidement l'état du pied et de supprimer le syndrome douloureux.

Vidéos d'anatomie du pied

Articulations des pieds :