Diagnostic VBN en neurologie. Qu'est-ce que l'insuffisance vertébrobasilaire, le traitement

VBI (insuffisance vertébrobasilaire) Est une maladie caractérisée par une altération de l'apport sanguin au cerveau. Pour poser un diagnostic précis, il est nécessaire de subir une série d'études et de consulter un neurologue.

Raisons du développement de l'insuffisance vertébrobasilaire

La pathologie se développe pour plusieurs raisons principales, qui ne peuvent être déterminées que par un spécialiste qualifié sur la base de l'anamnèse et du diagnostic. Dans la plupart des cas, la maladie survient dans le contexte de lésions de l'artère basilaire ou vertébrale.

Causes :

• lésions athéroscléreuses des artères (vertébrales ou principales);
• la formation de caillots sanguins au niveau de ces artères;
• défaite par ostéochondrose de la colonne cervicale;
• développement de processus inflammatoires affectant le système vasculaire;
• structure anormale des vaisseaux sanguins ou des vertèbres;
• dommages au cou, qui ont entraîné une compression des vaisseaux sanguins;
• hypertension artérielle, accompagnée du développement de spasmes dans la région des artères;
• violation du flux sanguin causée par une sténose;
• dysplasie fibromusculaire;
• changements hypertrophiques dans la région des muscles cervicaux;
• Diabète.

Établir la cause exacte du développement de la violation vous permettra de choisir la méthode de traitement la plus efficace.

Facteurs de risque

Divers facteurs externes et internes ayant un effet négatif sur l'ensemble du corps peuvent provoquer le développement d'une pathologie.

Facteurs de risque:

• glycémie élevée et lipoprotéines (dyslipidémie);
• hypertension artérielle chronique;
• viscosité sanguine élevée;
• blessures à la tête ou au cou;
• une diminution anormalement rapide de la pression artérielle;
• mauvaises habitudes - tabac, boissons alcoolisées;
• arythmie;
• crise d'hypertension;
• des situations stressantes;
• Diabète;
• défauts valvulaires congénitaux ou acquis.
• Mauvaise performance des actions de massage.

Une position inconfortable prolongée de la tête ou un tour brusque du cou peut également provoquer le développement de la maladie.

Classification de la maladie en neurologie

Le VBI est un diagnostic en neurologie, qui est souvent établi en conjonction avec d'autres troubles du système vasculaire. Cependant, la maladie est clairement séparée des autres troubles et a un code international de la maladie. Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), la pathologie du VBI appartient à la rubrique G45 (classe 5 - « Maladies vasculaires du système nerveux ») et est appelé « Syndrome des artères vertébrobasilaires systèmes".

Symptômes

La spécificité des symptômes dépend du stade du trouble, de la forme et de la nature de l'évolution du processus pathologique. Cependant, la maladie, quelle que soit sa forme, présente plusieurs signes communs par lesquels on peut suspecter l'apparition de la formation d'une pathologie.

Symptômes:

• vertiges, qui s'accompagnent souvent du développement de nausées et de vomissements;
• évanouissement;
• diminution des organes auditifs et visuels, y compris la cécité à court terme;
• douleur à l'occiput;
• syndrome asthénique;
• altération de la coordination des mouvements et perte d'équilibre;
• dommages au nerf facial, provoquant une asymétrie faciale;
• douleur en avalant;
• altération légère des fonctions motrices.

Dans certains cas, il peut y avoir une diminution de la sensibilité, ce qui, dans les cas plus graves, provoque un engourdissement du visage.

VBN aigu

Avec une évolution aiguë de la maladie, les signes externes et internes sont plus prononcés que dans les autres cas. Dans ce cas, la durée du processus peut aller de plusieurs minutes à plusieurs heures.

La pathologie est caractérisée par un développement rapide, des attaques ischémiques se produisent. Dans 30% des cas, une violation peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

VBI chronique

Avec une évolution chronique de la maladie, les symptômes se répètent périodiquement. Cependant, pendant les intervalles entre les crises, il existe des signes caractéristiques d'une insuffisance vertébrobasilaire.

Autres symptômes :

• maux de tête (localisation dans la région occipitale de la tête);
• trouble de la coordination des mouvements (syndrome ataxique);
• bruit dans les oreilles;
• épisodes répétés de vertiges;
• troubles des fonctions de la mémoire;
• diminution de la perception auditive.

  

La maladie survient périodiquement avec une alternance d'exacerbation et de diminution des symptômes.

VBI spondylogène

Cette forme de trouble est autrement appelée syndrome de l'artère vertébrale. La symptomatologie de la pathologie survient spontanément avec des rotations brusques de la tête et se caractérise par une perte d'équilibre et une chute sans perte de conscience (attaques de chute). Dans ce cas, le syndrome ataxique se produit souvent.

Autres signes :

• vertiges fréquents;
• bruit dans les oreilles;
• évanouissement;
• diminution de la perception auditive (dommages à une oreille);
• sensation de grain dans les yeux;
• sentir devant les yeux des étincelles, des éclairs, des points (photopsie);
• syndrome douloureux irradiant vers le bras ou l'épaule.

Au niveau de la colonne cervicale, des signes de cyanose peuvent apparaître sur la peau, une sécheresse excessive, un blanchiment ou une transpiration excessive peuvent se développer.

Syndrome vertébrobasilaire dans l'ostéochondrose

Le VBI est un diagnostic en neurologie, qui doit être confirmé par d'autres spécialistes apparentés et différencié des autres conditions pathologiques similaires. Ainsi, la maladie peut évoluer dans le contexte de l'ostéochondrose. Avec une telle pathologie, des violations se produisent dans la région des vertèbres cervicales, ce qui entraîne des modifications des artères (compression). Ceci, à son tour, provoque la maladie.

Image clinique:

• modifications dégénératives de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux;
• maladie vasculaire athéroscléreuse;
• Vision floue;
• violation de la posture;
• vertiges;
• la nausée;
• douleur à l'arrière de la tête;
• détérioration de la concentration;
• mauvaise coordination des mouvements.

De plus, dans le contexte du développement de la maladie, divers changements négatifs se produisent dans le travail des organes de la vue et de l'ouïe.

Complications et conséquences

En l'absence d'un traitement opportun, le VBI peut entraîner diverses conséquences pouvant aggraver l'évolution de la maladie ou provoquer sa forme chronique.

Le plus souvent, dans le contexte de l'évolution de la maladie, un AVC ischémique se développe. Dans ce cas, la violation s'accompagne de divers troubles neurologiques.

En outre, à la suite d'une pathologie, des crises fréquentes de troubles hémodynamiques peuvent survenir. En raison de la perte d'équilibre et de l'évanouissement, les patients peuvent subir diverses blessures, y compris des traumatismes aux organes internes.

Diagnostique

Il est possible de diagnostiquer la maladie et d'établir la cause exacte de son origine à l'aide d'un examen complet. Tout d'abord, le patient est examiné, les plaintes sont clarifiées, l'anamnèse est prise.

Types instrumentaux de diagnostics :

• UZDGS. La technique vous permet d'évaluer le système vasculaire, de déterminer la structure des vaisseaux, à partir de la paroi. En outre, à l'aide de l'étude, il est possible d'établir les caractéristiques fonctionnelles des vaisseaux et des artères, d'étudier le débit sanguin, la perméabilité des artères.
• Radiographie de la colonne vertébrale. L'étude est réalisée en conjonction avec des tests fonctionnels dans différentes positions des muscles cervicaux.
• Tomographie. Le diagnostic est le plus informatif en termes d'étude des troubles ischémiques, car il vous permet d'évaluer l'état de toutes les artères et tous les vaisseaux. Variétés - CT (tomodensitométrie) et IRM (imagerie par résonance magnétique).

Aussi, pour une étude plus détaillée, une angiographie utilisant un agent de contraste, une scintigraphie aux radio-isotopes, un EEG, une électronystagmographie peuvent être prescrites.

De telles techniques permettent de différencier les maladies d'autres troubles d'origine neurologique.

Traitement

Un trouble neurologique nécessite une approche intégrée qui comprend divers médicaments et de la physiothérapie. Dans de rares cas, avec un diagnostic établi de VBI, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le traitement est sélectionné individuellement sur la base des recherches effectuées, des raisons du développement de la pathologie, ainsi que de la forme et de la nature de son évolution.

Thérapie conservatrice

Dans la plupart des cas, le traitement est effectué en milieu hospitalier, car les risques d'AVC ischémique sont élevés. Dans ce cas, le traitement médicamenteux est basique et basique.

Groupe de drogues	Nom	Caractéristiques / Caractéristiques
Médicaments vasculaires	Vinpocétine, Pentoxifylline, Cinnarizine	L'action des médicaments vise à renforcer les vaisseaux sanguins, à élargir la lumière et à rétablir le flux sanguin.
Agents neuroprotecteurs	Glycine, Actovegin, Sulfate de magnésium (solution), Cortexine	Ils ont un effet stimulant sur le système nerveux central, protègent les cellules nerveuses de l'influence négative de divers facteurs.
Médicaments antihypertenseurs	Captopril, Enalapril	Les fonds aident à réduire et à normaliser la tension artérielle.
Agents antiplaquettaires (anticoagulants)	Clopidogrel, Egithrom, Troken, Héparine	Ils sont prescrits pour restaurer les fonctions rhéologiques du sang.
AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)	Acide acétylsalicylique, Aertal, Diclofénac, Ibuprofène	Ils sont utilisés comme traitement symptomatique des maux de tête.
Sédatifs, antidépresseurs	Valériane, Amitriptyline, Févarine	Réduit le niveau de stress et d'anxiété, normalise le système nerveux central.

En outre, des médicaments sont utilisés pour éliminer les vertiges, les nausées et les vomissements - Betagistin, Diazepam, Domperidone.

La sélection des fonds est effectuée individuellement par le spécialiste traitant, en tenant compte de nombreux facteurs différents.

Opération

Les interventions chirurgicales sont effectuées dans les cas difficiles et en l'absence d'effet de la pharmacothérapie. Les opérations dans ce domaine sont considérées comme les plus difficiles, elles ne sont donc effectuées qu'avec des indications strictes.

Types d'interventions :

• Endartériectomie - élimination des zones touchées par l'athérosclérose.
• Microdiscectomie - ablation du disque intervertébral affecté.
• Nucléoplastie - ablation chirurgicale du nucleus pulposus.
• Résection d'ostéophytes - élimination des excroissances osseuses formées dans la région des vertèbres.
• L'angioplastie est une procédure qui vous permet d'installer un dispositif spécial (stent) qui peut élargir la lumière des vaisseaux sanguins.

Si possible, le spécialiste sélectionne des méthodes de traitement peu invasives.

Traitement expérimental

Le traitement expérimental implique l'utilisation de molécules biologiquement actives qui agissent pour rétablir le flux sanguin. Une thérapie par cellules souches peut également être administrée.

Récemment, diverses technologies robotiques ont commencé à être utilisées pour aider le patient à surveiller son propre état. Les techniques sont considérées comme efficaces et prometteuses, car elles permettent de restaurer les capacités motrices et cognitives perdues.

Physiothérapie

La physiothérapie est prescrite comme traitement auxiliaire.

Les plus efficaces d'entre elles sont les techniques suivantes :

• L'oxygénation hyperbare est une procédure réalisée dans des conditions de haute pression d'oxygène dans l'air.
• Impact avec des courants d'impulsion - l'utilisation d'un courant haute fréquence de faible décharge.
• La thérapie au laser magnétique est un traitement combiné qui comprend l'utilisation d'un laser et d'un rayonnement magnétique de faible intensité.

Chacune des procédures a ses propres contre-indications, par conséquent, avant de les effectuer, une consultation obligatoire avec un médecin est requise.

Homéopathie

Le VBI est un diagnostic en neurologie qui nécessite un traitement classique obligatoire avec des médicaments. Cependant, dans certains cas, un tel traitement peut être effectué en conjonction avec une thérapie alternative.

Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de médicaments homéopathiques doit être convenue avec le spécialiste traitant, car leur efficacité n'a pas été prouvée par des essais cliniques.

La sélection des fonds prend en compte la cause du développement de la maladie. Ainsi, avec le développement de l'ostéochondrose, Traumeel C est souvent prescrit. Le médicament aide à réduire la douleur, à éliminer l'inflammation et à restaurer les disques intervertébraux affectés.

Le produit est disponible sous diverses formes posologiques - gouttes, solution, comprimés.

Pour éliminer les vertiges, "Edas-138" peut être utilisé. Il est produit sous forme de gouttes pour administration orale.

Dans les lésions athéroscléreuses, la "Dihydroquercétine" est prescrite. Pour améliorer la circulation sanguine, des préparations à base de ginkgo biloba (Bilobil) peuvent être utilisées.

Il est recommandé d'utiliser divers complexes vitaminiques (Bilberry Forte) comme agents auxiliaires.

Traitement traditionnel

Les méthodes traditionnelles de thérapie ne sont utilisées qu'avec l'autorisation du médecin traitant et uniquement comme traitement auxiliaire. Avant d'utiliser les produits, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'allergies à ceux-ci.

Vitamine C

La vitamine C aide à fluidifier le sang et prévient la formation de caillots sanguins. Il est recommandé de suivre un régime qui inclut l'apport d'aliments riches en cette vitamine.

Ces produits comprennent les baies de cassis, le citron, le kiwi, l'argousier, les fraises, les framboises et les canneberges.

Ail

Une teinture doit être préparée à partir de l'ail.

Recette:

• Prenez 3 têtes d'ail et broyez-les.
• Laissez le mélange dans un endroit sombre et frais pendant 3 jours.
• Pressez le jus.
• Ajoutez-y du jus de citron fraîchement pressé dans la même quantité et mélangez.

Il est recommandé de prendre le remède pour 1 cuillère à soupe. Avant l'heure de se coucher. Le mélange lui-même doit être réfrigéré.

Marronnier d'Inde

Cet outil est recommandé pour une utilisation pour réduire le taux de coagulation du sang.

Recette:

• Prenez exactement 0,5 kg de graines de marron d'Inde et broyez-les avec la peau.
• Verser une masse de 1,5 litre de vodka ou d'alcool et laisser infuser pendant 7 jours.
• Filtrer et prendre 1 c. une demi-heure avant les repas 3 fois par jour.

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie.

Recettes pour les patients hypertendus

Le VBI est un diagnostic en neurologie, qui se caractérise par la présence de problèmes supplémentaires avec le système vasculaire, notamment une augmentation de la pression artérielle.

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, il est recommandé d'utiliser les remèdes populaires avec une extrême prudence, car ils peuvent réduire considérablement la pression artérielle.

Recettes:

• Prenez 20 g de mélisse et 40 g de soie de maïs. Mélanger les ingrédients ensemble et ajouter un peu de jus de citron. Le mélange est versé avec 1 litre d'eau bouillante et insiste 1 c. Prendre ½ cuillère à soupe. une demi-heure après les repas 3 fois par jour. Utilisez le remède pendant les 7 prochains jours, après quoi vous devez faire une pause. Puis ils le reprennent pendant une semaine. Au total, 3 cours sont requis.
• Prenez les ingrédients suivants en quantités égales: soie de maïs, rue, menthe et mélisse. Bien mélanger le tout et transférer dans un récipient approprié. 1 cuillère à soupe verser le mélange avec 1 cuillère à soupe. l'eau bouillante et insister pendant une demi-heure. Utilisez 1/3 cuillère à soupe. avant de manger. La durée du traitement est de 1 mois.

Dans les formes chroniques de la maladie, il est recommandé de suivre un traitement préventif avec ces fonds plusieurs fois par an.

Vasodilatateurs

Ces méthodes de traitement doivent être utilisées avec une extrême prudence et uniquement sur l'avis du médecin traitant. Le remède le plus efficace contre la vasodilatation est une teinture à base d'aubépine.

Recette:

• Prenez 20 g de fruits d'aubépine et versez 1 cuillère à soupe. eau bouillante.
• Mettre le mélange au bain-marie et laisser mijoter 5 minutes.
• Retirer du feu et laisser infuser.

Prenez le remède tous les jours pendant une demi-heure avant les repas, 1 cuillère à soupe. 3 fois par jour. Une infusion d'un mélange de diverses herbes peut également être utilisée.

Pour le préparer, vous aurez besoin de :

• camomille pharmaceutique;
• Bourgeons de bouleau ;
• millepertuis;
• immortelle;
• achillée.

Prenez un mélange sec de chacune des plantes en quantités égales et mélangez soigneusement. À partir de la masse obtenue, prenez 1 cuillère à soupe et versez ½ litre d'eau bouillante. Laissez infuser pendant une demi-heure. La perfusion est divisée en 2 doses égales. Utilisez le remède 2 fois par jour avant les repas (matin et soir) pendant 30 minutes. avant les repas.

Dès les premiers signes de VBI, vous devez contacter votre médecin qui vous aidera à poser un diagnostic précis et vous prescrira le traitement le plus approprié et le plus efficace. Il n'est pas recommandé de soigner soi-même un trouble neurologique, car cela ne peut qu'entraîner une aggravation de la maladie.

Vidéo sur VBN

Malysheva sur l'insuffisance vertébrobasilaire :