Tératome de l'ovaire: qu'est-ce que c'est, les causes, les symptômes, le traitement, les conséquences

Il existe de nombreuses maladies des organes reproducteurs féminins, ce qui peut sérieusement affecter non seulement la possibilité de concevoir un enfant, mais aussi conduire à des complications graves. L'un des plus inhabituelles à cette époque de la maladie est tératome de l'ovaire. Cette tumeur affecte un et effraye leur apparence. Les scientifiques du monde entier cherchent à établir la véritable cause de cette maladie rare.

Qu'est-ce qu'un tératome de l'ovaire?

appelé tératomes néoplasme particulier, qui se classait comme la cellule lipidique. Il a décidé d'attribuer aux tumeurs des cellules germinales qui se développent à partir des cellules germinales primordiales des glandes génitales. Sa caractéristique de la structure est hétérogène, car chacune des parties se développe à partir de diverses feuilles embryonnaires. En conséquence de cette masse de la tumeur peut se développer de vrais cheveux et même les dents. Dans de rares cas, les médecins ont découvert globes oculaires et les bourgeons des membres, ce qui donne la similarité des tumeurs avec un être vivant terrible et laid. Il est à cause de l'aspect terrifiant de ce néoplasme a été appelée tératome, du mot latin teras - monstre.

de l'éducation tératome est considéré comme des tumeurs bénignes et dégénère rarement dans une tumeur maligne.

Il y a beaucoup de synonymes tératome de l'ovaire:

• embryoma;
• foetus parasite;
• tridermoma;
• tumeur cellulaire complexe;
• éducation mixte terratogennoe;
• monodermoma.

Un tel grand nombre de titres indique que la tératome reste mystérieuse maladie, la cause exacte dont on ne comprend pas encore tout à fait.

Vidéo de tératome de l'ovaire dans le programme Elena Malysheva « Vivre en santé»

Facteurs

actuellement Causes et risque toujours pas établi les véritables raisons de la formation de tératome de l'ovaire. L'une des versions les plus courantes des scientifiques croient une violation de l'embryogenèse due à des anomalies chromosomiques.

En outre, il existe une théorie intéressante que le tératome développe des processus pathologiques au cours du développement de jumeaux identiques, quand un foetus absorbe l'autre.

En plus de cela, les raisons possibles suivantes pour la formation de tératomes sont mises en évidence:

• échecs hormonaux pointus;
• début ou fin du cycle menstruel;
• utilisation contraceptive;Opérations chirurgicales
• sur les organes génitaux féminins.

Types de tumeurs et leurs caractéristiques

Le tératome peut être localisé sur l'ovaire gauche ou droit. Surtout, il apparaît immédiatement de deux côtés. Le tératome le plus fréquemment rencontré, qui est dû à la structure anatomique particulière du système reproducteur féminin. C'est de ce côté que l'approvisionnement en sang est le plus actif. Le tératome du côté gauche se produit moins fréquemment, puisque l'ovulation se produit moins fréquemment dans cet ovaire. En raison de la réduction de la charge de ce côté, toutes sortes de kystes et de tumeurs sont formées à un degré moindre.

Selon la structure histologique divisée en plusieurs types de tératomes:

• matures;
• est immature;
• avec transformation en tumeur maligne.

Tératome mature

Ce type d'embryon se développe à partir de cellules germinales clairement différenciées. Dans sa structure, il peut être de trois types.

1. Simple est généralement de petite taille, contient rarement des éléments de cheveux et d'os.
2. Entier ou solide peut atteindre de très grandes tailles et dans l'étude détaillée, le cartilage, le tissu osseux et les vésicules remplies de liquide sont trouvés. Il n'est pas homogène et, lorsqu'il est examiné, sa surface est souvent bosselée et très dense au toucher.
3. kystique tératome ovarien est une grande accumulation de bulles remplies de liquide et jaunâtre grisâtre, en tant que cellules détectées des glandes sébacées et sudoripares. Entre eux peuvent se trouver le tissu nerveux, gras et musculaire, les cellules de l'intestin. Ce type de tératome représente un grand danger, car il peut atteindre des proportions gigantesques et favorise la torsion de la base de la tumeur, ce qui conduit à une nécrose tissulaire. Il se produit généralement sur l'ovaire droit. Immature tératome

est considéré Ce type de formation à être transitoires et il a tendance à dégénérer en teratoblastomu maligne. Se compose de cellules à faible différenciation qui forment des coupes de tissus mésenchymateuses et nerveuses. Le tératome immature est rare, seulement 3% de tous les patients après l'évaluation histologique établissent ce diagnostic.

Le principal danger est la propagation rapide du processus tumoral au cours de la dégénérescence en tératocastome, favorisée par le flux sanguin et le flux lymphatique. Le plus souvent, cette maladie se trouve chez les filles âgées de 17-26 ans. La surface de cette tumeur est lisse, sujette à la nécrose et saigne rapidement. Dans ce cas, le cartilage et les cellules épithéliales ne sont pas trouvés dans la composition. Très souvent, le tératome immature apparaît avec la gliomatose et favorise la propagation des métastases aux organes voisins.

Tératome ovarien avec transformation maligne

Ce type de tératome est le plus rare et s'accompagne nécessairement d'une formation de cancers. Après avoir pris un échantillon de tumeur pour l'histologie, le mélanome, l'adénocarcinome et d'autres maladies malignes sont diagnostiqués chez les patients. Dans les ovaires peuvent être trouvés des cellules qui sont caractéristiques du cancer de la thyroïde. Les symptômes et les signes

tératome Typiquement formation représente une simple contours lisses dont la taille dépasse rarement 15 centimètres.

tératome mature de l'ovaire a ses manifestations cliniques:

• On les retrouve souvent chez les filles de tous âges, y compris même dans les nouveau-nés;
• est l'endroit le plus commun - dans l'ovaire droit, en face de l'utérus;
• petits tératomes sont difficiles à détecter avec des ultrasons;
• est un cours asymptomatique de la maladie;
• La douleur aiguë dans l'abdomen n'apparaît que lorsque la suppuration et la torsion des jambes du tératome.

Si tératome sont devenus si grand et est plus de sept centimètres de long, peuvent être détectés par le patient les symptômes suivants: organes pelviens

• déplacent;
• douleur dans le côté droit ou gauche, une sensation de lourdeur;
• difficulté à uriner, jusqu'à dysurie;
• défécation, il devient douloureux, souvent la constipation;
• à l'endroit où le tératome se développe, l'abdomen peut augmenter en taille;
• marqué l'anémie dans les tumeurs de grande taille;Faiblesse
• , fatigue accrue, somnolence avec tératome immature;
• fièvre avec suppuration et nécrose.

présentés à la main gauche et tératomes droite ne sont pas différents, à l'exception de l'emplacement de la douleur. Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que la tumeur atteigne une taille importante. Le plus souvent, le diagnostic établi est une surprise pour les patients et est révélé lors des examens préventifs. Parfois

première tératome de temps détecté après la naissance, comme les hormones modifiées peuvent stimuler la tumeur à la croissance.

Vidéo de tératome dans les « Monsters Inside Me» maladie

Diagnostics

Dans un premier temps soupçonné apparition de tumeurs dans les organes pelviens les femmes devraient consulter un gynécologue. Au début, le médecin recueillera l'histoire, de clarifier les plaintes existantes, les symptômes des maladies et des recherches bimanuel vaginales et cervicales. En outre, un examen sera effectué à l'aide de miroirs gynécologiques spéciaux.

Le diagnostic échographique des organes pelviens est obligatoire. En outre, cette étude permet d'identifier la pathologie du développement intra-utérin du fœtus, si une femme est enceinte. Le US

plus peuvent être administrés selon les méthodes instrumentales de diagnostic:

• fluoroscopie, dans lequel aussi d'autres organes examinés pour détecter le potentiel métastatique;
• Dopérographie pour l'étude de l'apport sanguin au néoplasme;
• ordinateur et imagerie par résonance magnétique pour obtenir des images en couches d'organes internes;
• ponction de la zone abdominale avec matériel de clôture pour l'examen histologique des tissus tumoraux;
• Irrigoscopie ou examen du côlon avec un agent de contraste spécial pour les tumeurs suspectées dans cette zone;
• sigmoïdoscopie, examen à l'aide d'une chambre spéciale de l'intérieur du rectum.

peut également attribuer un test sanguin pour détecter la présence de marqueurs tumoraux et des antigènes placentaires tels que la gonadotrophine chorionique, l'alpha-fétoprotéine.

tératome mature sur US

Traitement de l'ovaire tératomes

Tératome ne se prêtent pas à un traitement conservateur et la plupart des patients affectés l'ablation chirurgicale de la tumeur.opération

pour éliminer

ovaire tératome presque tous les cas, la détection des femmes de l'ovaire tératome nommé la chirurgie pour l'enlever afin d'éviter une dégénérescence possible dans une tumeur maligne. Il y a plusieurs options pour la chirurgie: énucléation laparoscopique

• , dans lequel seules les cellules tumorales sont éliminées;
• retrait partiel de l'ovaire avec un tératome, pour préserver la fonction de procréation;
• résection complète de l'utérus et des ovaires pour réduire le risque de formation de tumeurs cancéreuses dans la ménopause.

Avant la date de nomination de l'opération, le patient doit passer les tests suivants et de transmettre les recherches nécessaires:

Test sanguin général

• avec étude du groupe et du facteur Rh;Test sanguin biochimique
• ;Coagulogramme
• pour déterminer le taux de coagulation du sang;Test sanguin
• pour la teneur en anticorps contre le VIH, l'hépatite et certaines autres maladies sexuellement transmissibles;
• ECG ou électrocardiogramme pour étudier le travail du coeur;
• un écouvillon commun du vagin pour détecter l'inflammation et la présence de maladies sexuellement transmissibles;
• tests supplémentaires pour les médecins de différentes orientations en présence d'indications spéciales.

Elimination chirurgicale du tératome

Pour les tumeurs particulièrement volumineuses, une chirurgie avec une incision chirurgicale standard dans la région abdominale peut être prescrite. Le docteur examine soigneusement les organes du petit bassin pour la présence d'autres tumeurs, d'adhérences et de processus inflammatoires. Après l'élimination du tératome, l'assainissement abdominal est effectué.Le temps de la procédure est d'environ une heure, après quoi le patient est cousu.

Après l'élimination des tumeurs de cette façon, une cicatrice assez prononcée peut rester sur la peau et le temps de récupération du patient peut être significativement augmenté.Le risque de saignement et de couture est également augmenté.

Laparoscopic suppression de tératome

Dans la plupart des cas, vous aurez besoin la chirurgie laparoscopique, après quoi il n'y a que de petites incisions, pas plus de 2-3 centimètres. Cette méthode est minimalement invasive et consiste en trois piqûres à travers lesquelles la caméra et les instruments pour l'opération sont insérés. Si l'on découvre de multiples tumeurs qui ont affecté la plupart des organes reproducteurs, les patients sont non seulement éliminés du tératome lui-même, mais aussi des ovaires, des trompes de Fallope et de l'utérus.

Il y a de nombreux avantages dans la réalisation exactement la suppression laparoscopique des tumeurs:

• plus probablement préserver la fertilité;
• traumatisme minime de la peau;
• période de récupération plus courte;
• risque minime de complications et de pertes de sang;
• examen pelvien supplémentaire avec un instrument optique;
• risque minime de formation d'adhérences dues à l'absence de lésions intestinales.

Habituellement, l'opération est effectuée 5-10 jours après la fin du mois. Chimiothérapie et la radiothérapie

Si, après ablation de la tumeur a été diagnostiquée une tumeur maligne histologiquement, les patients peuvent recevoir la chimiothérapie, la radiothérapie ou la réception des médicaments anticancéreux. En outre, les patients peuvent être prescrits hormonothérapie si le néoplasme a été trouvé pour être des récepteurs qui sont sensibles aux hormones. La chimiothérapie est réalisée à l'aide de préparations spéciales contenant du platine( Cisplatinum, Platidiam, Platinol).

Récupération postopératoire de l'

Deux jours après la chirurgie, les patients peuvent sortir du lit et bouger. Environ cinq jours avant la sortie de l'hôpital, les coutures sont enlevées. Les patients devraient observer un régime d'épargne pendant au moins une semaine à la maison, essayer de se détendre plus et faire des promenades faciles. Il est préférable de s'abstenir de relations sexuelles pendant un mois et demi après l'opération pour éviter d'éventuelles ruptures et saignements internes.traitement

et précautions pendant la grossesse

automédication pendant la grossesse est possible, car elle peut entraîner une fausse couche et même la mort de la mère. Une femme doit strictement suivre tous les conseils d'un médecin. Il est nécessaire de mettre en œuvre les recommandations suivantes:

• mensuel subir un examen de suivi chez un gynécologue et effectuer un diagnostic échographique;
• pour éviter les mouvements brusques, les pentes, les virages;
• s'il y a une douleur dans l'abdomen du côté du tératome, consultez immédiatement un médecin.

Si l'indication et la grande taille du tératome ne sont pas antérieures à la dix-septième semaine de grossesse, il est possible de procéder à l'ablation de la tumeur par voie laporascopique. Cependant, en cas de nécrose et de torsion de la base du tératome, l'opération est réalisée à tout moment.

Si la taille de la tumeur est petite, vous pouvez l'enlever pendant la césarienne, ou plusieurs mois après l'accouchement naturel.

Conséquences et complications de l'

Le pronostic du traitement par tératome est souvent favorable, dans 98% des cas, il existe un traitement complet de la maladie apparue. Seulement 2 à 3% des patients ont une tumeur dégénérant en une tumeur maligne. Lors d'une détection précoce d'une tumeur cancéreuse, les chances de guérison sont suffisamment élevées. En l'absence de traitement en temps opportun, les complications suivantes peuvent survenir:

• dégénérescence du tératome en une tumeur maligne;
• métastase à d'autres organes internes;
• torsion de la jambe de la tumeur;
• nécrose tissulaire;
• rupture de la lésion;Saignement interne
• ;
• péritonite due à l'ingestion du contenu du kyste dans la cavité abdominale;
• une violation des fonctions des organes pelviens en raison de la compression.

Influence sur la planification de la grossesse

Les tumeurs de grande taille peuvent affecter sérieusement la capacité de concevoir un enfant et de le supporter. Très souvent, il y a des cas de mort fœtale intra-utérine et de fausse couche spontanée. Cependant, une grossesse avec tératome est possible si des conditions particulières sont observées: la tumeur

• est mature;
• il n'y a pas d'autres néoplasmes ovariens;
• la taille du tératome ne dépasse pas cinq centimètres;
• il n'y a pas d'autres maladies concomitantes des organes internes.

Pendant la grossesse, lorsqu'un tératome est détecté, un examen minutieux du gynécologue et un diagnostic échographique sont nécessaires afin de répondre en temps opportun à tout changement dans sa taille et son emplacement.

Avis

Le pronostic du traitement par tératome est souvent favorable, mais la plupart des patients craignent ce diagnostic en raison de l'apparition de la tumeur, qui n'est pas en vain nommé d'après un monstre ou une bête. Les dents, le cartilage, les cheveux, les muscles et les tissus nerveux, et parfois même les globes oculaires percent la tumeur.À ce jour, le tératome provoque beaucoup de controverses sur les raisons de son origine. Pratiquement tous les patients doivent subir une ablation chirurgicale de la tumeur afin d'éviter d'autres complications.