Mamelons chez les femmes. Types d'aréoles, quelles sont les formes

Mamelon femelle - il fait partie intégrante de la glande mammaire, qui ressemble à une saillie saillante arrondie. L'innervation des tissus de cette partie du thorax est assurée par les branches périphériques du 4e nerf intercostal. Selon la forme de développement, les mamelons féminins sont absolument plats, convexes, arrondis, gonflés. Chez les femmes enceintes, l'aréole du mamelon a une teinte plus foncée allant du café au brun foncé.

Anatomie du mamelon chez la femme et sa fonction

Chez la femme, le mamelon est situé juste en dessous de la section médiane de la glande mammaire sur la ligne de la 5e côte, ou dans la région du 4e espace intercostal. Chez les femmes qui ont déjà accouché, le mamelon a une forme cylindrique et chez celles qui n'ont pas encore accouché, il ressemble à un cône.

Les caractéristiques anatomiques suivantes des mamelons féminins sont distinguées:

• aréole d'un diamètre de 3 à 5 cm ;
• le canal lacté, à travers lequel le lait maternel s'écoule du mamelon pendant la période de lactation d'un nouveau-né;
• tissu adipeux situé à l'intérieur du sein sous le mamelon;
• revêtement cutané.

L'aréole contient un petit nombre de glandes mammaires, qui ont des caractéristiques rudimentaires. Ces éléments anatomiques du sein forment des élévations à la surface du mamelon. Ces tubercules rudimentaires sont appelés glandes de Montgomery. La peau du mamelon féminin est recouverte de multiples rides et dans sa partie supérieure, il y a des pores laiteux.

Le tableau ci-dessous détaille les fonctions physiologiques du mamelon féminin :

Fonctions du mamelon d'une femme	Caractéristiques des processus physiologiques
L'excitation sexuelle	Pendant les rapports sexuels, ainsi que pendant l'ovulation, l'érection du mamelon augmente en raison d'une forte contraction de ses fibres musculaires. La survenue de cette réaction physiologique n'est pas associée à une augmentation de la circulation sanguine locale. Au moment de l'excitation sexuelle, les mamelons féminins acquièrent une forme conique allongée.
Lactation	La distribution de lait maternel à un bébé est la fonction principale d'un mamelon féminin. L'excrétion du lait maternel se produit pendant toute la période de lactation du nouveau-né.
Restauration des organes génitaux internes	Les muscles sensibles des mamelons sont directement impliqués dans la récupération du système reproducteur féminin après la naissance d'un enfant. Lorsqu'un nouveau-né allaite, l'hormone ocytocine est libérée dans le sang de la mère. C'est une substance biologiquement active qui contribue à la contraction rapide de l'utérus dans les premières heures après l'accouchement. La stimulation régulière des mamelons de la mère par l'enfant a pour effet de rétrécir les artères utérines, ce qui minimise le risque de développer une hémorragie du post-partum.

Après la fin de la période de lactation, les seins de la femme diminuent progressivement de volume. L'aréole acquiert une teinte plus claire, les mamelons deviennent moins volumineux et leur longueur diminue.

Apparence

Les types de mamelons chez les femmes sont classés en fonction de la couleur, de la forme et des caractéristiques distinctives de l'aréole.

Ombre de mamelon et d'aréole

La pigmentation du mamelon et de son aréole change en fonction du contexte hormonal de la femme, du teint de sa peau et de la couleur des cheveux. Pendant la grossesse, l'aréole prend une couleur brun foncé au fur et à mesure que le fœtus se développe. Après la naissance du bébé, le processus physiologique d'éclaircissement progressif de l'aréole du mamelon démarre.

Chez les filles à la peau foncée et aux cheveux noirs, l'aréole se distingue initialement par une teinte plus foncée. Chez les femmes aux cheveux blancs, châtain clair ou roux, à la peau claire, l'aréole est naturellement de couleur rouge clair. Les substances biochimiques du corps féminin sont responsables de la teinte de l'aréole - eumélanine (brun riche) et phéomélanine (provoquant une coloration rouge de l'aréole).

Qu'est-ce que l'aréole, qu'est-ce qui détermine la taille

L'aréole est la zone pigmentée du sein qui se situe autour du mamelon.

La taille de cette partie de la poitrine dépend de l'influence des facteurs suivants :

• l'état de grossesse et la période de développement du fœtus;
• phase du cycle menstruel;
• changements hormonaux causés par des maladies des systèmes endocrinien et reproducteur;
• la période de vieillissement naturel du corps;
• allaitement d'un nouveau-né par l'allaitement maternel;
• thérapie à long terme avec des médicaments contenant des hormones naturelles ou synthétiques;
• prédisposition héréditaire (la taille de l'aréole est transmise avec l'information génétique de la mère à la fille).

Le diamètre moyen de l'aréole chez la femme est inférieur à 3 cm. Certaines filles peuvent avoir une aréole de plus de 10 cm. La présence de ces paramètres de la glande mammaire n'est pas une pathologie. La taille de l'aréole augmente considérablement avec le début de l'allaitement. La plupart des femmes ont une aréole ronde et régulière. Dans de rares cas, une aréole se trouve sous la forme d'une ellipse.

Types et formes de mamelons

Les types de mamelons chez les femmes diffèrent par la forme et la pigmentation de la couleur des tissus épithéliaux. Cette partie de la glande mammaire peut être plus convexe, dodue, bosselée, complètement plate, tirée dans le sein.

Convexe

Les mamelons de ce type sont également appelés "saillants", et leur particularité est qu'ils dépassent de plusieurs millimètres au-dessus du niveau général de l'aréole. Au moment de l'excitation sexuelle, sous l'influence de courants d'air trop chauds ou trop froids, l'aréole bombée devient encore plus perceptible.

Appartement

Les mamelons complètement plats surviennent chez 60% des femmes. Cette partie du sein ne dépasse pas du niveau général de l'aréole, ne réagit en aucun cas à l'excitation sexuelle. La présence d'une telle réaction physiologique du corps, l'inaction des fibres musculaires de la poitrine en réponse à des stimuli externes et internes, n'est pas considérée comme une pathologie.

Dodu

Les mamelons effilés ou gonflés dépassent également du niveau général de la peau. Une caractéristique distinctive de cette forme de mamelon est qu'ils augmentent fortement de volume avant le début des règles. À la fin de la menstruation, il y a une diminution progressive des mamelons avec la restauration de leur forme précédente. Pendant 2-3 jours et pendant les règles, toucher l'aréole du mamelon peut provoquer des douleurs.

Rétracté

Les mamelons inversés peuvent être simultanément un signe de pathologie ou une caractéristique individuelle de la structure du sein féminin. Si une fille a cette forme de mamelon dès la naissance, cela est considéré comme la norme.

Les caractéristiques distinctives suivantes du mamelon inversé sont distinguées:

• directement le mamelon lui-même et son aréole sont situés en dessous du niveau de la peau;
• au moment de l'excitation sexuelle, le mamelon augmente de volume, dominant au-dessus de la glande mammaire;
• pendant l'ovulation, les mamelons cessent de se rétracter, acquérant des tailles plus visibles.

L'apparition soudaine de mamelons inversés à un certain stade de la vie, ou un changement de leur apparence à l'adolescence l'âge après la puberté est un symptôme de maladie endocrinienne ou de déséquilibre des organes génitaux féminins les hormones. Dans une telle situation, il est nécessaire d'être examiné par un mammologue et un endocrinologue.

Polyvalent (unilatéral)

Les mamelons polyvalents sont également considérés comme un signe de la norme, mais seulement si cette forme de glande mammaire est présente chez la fille dès la naissance.

L'apparition de mamelons unilatéraux à l'âge adulte ou immédiatement après la puberté peut indiquer le développement des pathologies suivantes:

• mastopathie;
• fibroadénome :
• cancer mammaire;
• lipome;
• papillome intracanalaire;
• mastite.

L'émergence d'une forme polyvalente de mamelons, qui s'accompagne de douleurs dans la poitrine, de saignements ou ichor du conduit de lait, nécessite des soins médicaux immédiats à un mammologue ou gynécologue.

Grumeleux

Les types de mamelons chez les femmes diffèrent par la forme, la couleur et le diamètre de l'aréole. Les mamelons grumeleux se trouvent chez les filles avec des glandes de Montgomery fortement prononcées. Extérieurement, cette partie du sein se distingue par un grand nombre de petites éminences boutonnées, situées directement sur le mamelon lui-même, ainsi qu'à la surface de toute l'aréole. Une disposition trop dense des glandes de Montgomery n'est pas un signe de développement pathologique du sein et n'indique pas non plus la présence possible d'une maladie.

Avec des poils

Les mamelons poilus sont aussi appelés mamelons duveteux. Selon le contexte hormonal du corps féminin, il peut y avoir de 1 à 3 à plusieurs dizaines de poils dans l'aréole.

L'émergence de cette caractéristique physiologique est due au fait que le sang de la fille contient une forte concentration d'hormones sexuelles mâles. Les follicules pileux se trouvent dans les tissus de l'aréole du mamelon. La croissance rapide des poils sur la glande mammaire est activée à mesure que la concentration d'hormones sexuelles mâles augmente.

L'apparition de tels symptômes est causée par les facteurs de causalité suivants:

• ovaire polykystique;
• utilisation à long terme de contraceptifs oraux;
• thérapie avec des médicaments contenant des hormones synthétiques;
• prendre des stéroïdes et des produits de nutrition sportive à base d'hormones.

Les poils qui poussent dans l'aréole ainsi qu'à la surface du mamelon sont un problème cosmétique. L'élimination régulière de ces poils permet aux seins de retrouver leur aspect antérieur. L'apparition d'un tel symptôme nécessite un examen approfondi par un endocrinologue. Surtout si la croissance des cheveux dans l'aréole s'accompagne de sautes d'humeur soudaines, de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, de larmoiements.

Troisième mamelon

L'apparition du troisième mamelon est une anomalie dans le développement de la glande mammaire, qui a une origine congénitale. Un défaut similaire peut être transmis par la lignée maternelle avec des informations génétiques. Dans la plupart des cas, le troisième mamelon est situé près de l'aréole ou sous le sein. Extérieurement, cette formation ressemble à une taupe d'un diamètre de 2-3 mm. Le troisième mamelon n'augmente pas en taille, ne provoque pas de douleur ou d'inconfort grave et ne démange pas.

Direction des mamelons

Les types de mamelons chez la femme sont classés en fonction de la direction de leur localisation, à savoir :

• droit;
• abaissé;
• regarder dans des directions différentes;
• dirigé vers l'intérieur;
• ressuscités.

Chaque direction des mamelons est caractéristique d'une certaine forme de sein. Ces informations sont détaillées dans le tableau ci-dessous.

Forme de la poitrine	Direction des mamelons
Tour	Pour les glandes mammaires de forme ronde, la présence de mamelons dressés est typique, qui s'élèvent légèrement au-dessus du niveau général de la peau.
Est Ouest	Un sein est-ouest se caractérise par la présence de mamelons pointant dans des directions différentes. La glande mammaire elle-même ressemble extérieurement à une aubergine. Les seins s'éloignent du centre vers les côtés droit et gauche.
Incliné sur le côté	Les femmes dont les seins sont inclinés sur le côté ont des mamelons dressés ou tournés vers l'intérieur. Ces seins ont une coupe plus large et sont plus gros que la moyenne.
Une larme	La glande mammaire de type lacrymal se caractérise par la présence de mamelons dont les pointes sont dirigées vers le bas. Dans la plupart des cas, ce sein a une forme affaissée, caractérisée par une faible élasticité du tissu glandulaire. Des changements similaires dans la structure de la glande mammaire sont observés chez les femmes qui ont considérablement perdu du poids, pendant une longue période, ont allaité le bébé. Un faible niveau d'activité physique, une maigreur excessive contribuent également à l'affaissement rapide des seins avec un changement de direction des mamelons avec leur mouvement vers le bas.
Mince	Le type de glande mammaire « élancé » se caractérise par la présence de mamelons dressés ou surélevés. Ce type de sein se caractérise par une partie supérieure élancée et soignée, ainsi qu'un volume inférieur luxuriant.
cloche	Les seins en forme de cloche sont caractérisés par un grand volume de tissu glandulaire et des mamelons descendants. Dans le même temps, la glande mammaire elle-même est assez élastique et ses tissus conservent un niveau d'élasticité normal. Il n'y a aucun signe d'affaissement du tout.
Asymétrique	Chez les femmes ayant des glandes mammaires de type « asymétrique », un sein est légèrement plus gros que l'autre. Dans ce cas, la fille peut avoir des mamelons dans n'importe quelle direction.
Cône	Les seins coniques sont des mamelons petits et dressés. La glande mammaire de ce type a une forme conique, très élastique et élastique. Ce type de sein se retrouve le plus souvent chez les filles minces qui ne sont pas sujettes à l'obésité.
Détendu	Le type « détendu » de la glande mammaire se caractérise par des mamelons pointés vers le bas. Ce type de sein peut montrer des signes de laxité, d'affaissement et de faible élasticité.
Sportif	La poitrine de type athlétique se retrouve chez les femmes qui pratiquent régulièrement du sport, ont un corps tonique et musclé. La glande mammaire de ce type a des mamelons dirigés vers le haut et est également de petite taille.

Sous l'influence du processus naturel de vieillissement, en raison de changements dans les niveaux hormonaux, la forme des seins et la direction des mamelons peuvent changer. Une forte augmentation d'une glande mammaire est le signe d'une pathologie nécessitant une consultation avec un mammologue.

Méthodes pour corriger la forme des mamelons

Il existe plusieurs façons de corriger la forme irrégulière des mamelons, qui a une étiologie congénitale ou acquise.

Correction en contrebas

Des mamelons enfoncés du sein peuvent survenir en raison d'une maladie du sein, de changements liés à l'âge associés à une perte d'élasticité des tissus. Dans ce cas, une méthode chirurgicale est utilisée pour corriger les changements de déformation des tissus de l'aréole.

La restauration de la forme normale des mamelons enfoncés est effectuée selon l'algorithme d'actions suivant:

1. La femme est admise à l'hôpital du service de chirurgie plastique.
2. A la date et à l'heure fixées, le patient est transporté dans les conditions stériles du bloc opératoire.
3. L'anesthésiste administre une anesthésie générale à la jeune fille.
4. Un traitement antiseptique de la surface du mamelon et de l'aréole est réalisé.
5. Le chirurgien plasticien fait une incision dans le tissu épithélial au bas de la base du mamelon.
6. À l'aide d'instruments chirurgicaux, le médecin soulève les mamelons et l'aréole, et traverse également les canaux qui les attirent dans le sein.
7. L'assainissement des tissus endommagés est effectué pour prévenir les saignements.
8. Le chirurgien suture la zone opérée du sein.
9. Le patient est transféré en réanimation pendant 1 jour en cas de complications postopératoires.
10. 24 heures après l'opération, la femme est admise au service général, où elle subit une convalescence supplémentaire.

Le 5-6ème jour après l'opération, le chirurgien peut décider de retirer les points de suture des mamelons opérés du patient. Après avoir retiré le matériel de suture, le médecin procède à un examen de contrôle de la poitrine de la fille, évalue le résultat de l'opération effectuée. Pour prévenir le processus infectieux et inflammatoire, le patient se voit prescrire des médicaments antiseptiques pour le traitement externe des tissus opérés.

Correction de renflement

Les mamelons trop bombés peuvent également être corrigés par chirurgie.

Dans ce cas, les tactiques de traitement suivantes sont utilisées:

1. La femme, qui se trouve à l'hôpital du service de chirurgie plastique, est transférée dans les conditions stériles du bloc opératoire.
2. L'anesthésiste administrera au patient une anesthésie générale intraveineuse ou péridurale, selon l'indication médicale.
3. Un traitement antiseptique de la peau de la glande mammaire, de l'aréole et du mamelon est effectué.
4. Le chirurgien pratique une incision circulaire à 5 mm sous la base du mamelon.
5. Le médecin pratique 1 incision circulaire supplémentaire à 1 mm sous l'apex du mamelon.
6. La peau qui se trouve entre les sites tissulaires disséqués doit être retirée.
7. Les canaux galactophores sont fixés à la base du mamelon, dont les fonctions sont entièrement préservées après l'achèvement de la reconstruction mammaire postopératoire.
8. Après l'excision de l'excès de tissu, le chirurgien applique du matériel de suture.

Immédiatement après la fin de l'opération, il est visuellement visible que le mamelon de la glande mammaire a sensiblement diminué de taille. Cette correction chirurgicale est indiquée pour les femmes chez qui des mamelons trop bombés créent non seulement un inconfort esthétique, mais sont également exposés à des traumatismes trop fréquents. Le temps moyen de récupération postopératoire complète varie de 2 à 3 semaines, selon les caractéristiques individuelles du corps féminin.

Avec un contour flou

L'apparition d'un contour flou du mamelon se produit chez les femmes présentant des signes de modifications hypertrophiques de la glande mammaire.

En présence de symptômes similaires, une correction mammaire chirurgicale est indiquée, qui est effectuée comme suit:

1. La femme est systématiquement hospitalisée dans le service d'hospitalisation de chirurgie plastique.
2. À la date et à l'heure convenues, le patient est transféré au bloc opératoire.
3. L'anesthésiste administre une anesthésie générale à la jeune fille.
4. Avant le début de la chirurgie, un traitement antiseptique du mamelon, de l'aréole et de la surface circonférentielle du sein est réalisé.
5. À l'aide d'instruments chirurgicaux, le médecin pratique une incision circulaire de l'aréole en observant la forme correcte du cercle.
6. Le médecin en cercle enlève une partie de la peau de l'aréole, formant un contour physiologiquement correct du mamelon.
7. Une suture intradermique continue est appliquée sur toute la zone de l'aréole tronquée.

À la suite de ces interventions chirurgicales, le contour du mamelon devient complètement délimité, il n'y a aucun signe de déformations et d'irrégularités. Après 7 à 10 jours, le matériel de suture est retiré. La durée moyenne de rééducation postopératoire est de 14 à 20 jours.

Pendant cette période, une femme doit effectuer un traitement antiseptique quotidien des tissus opérés. Si des signes d'un processus inflammatoire apparaissent, un traitement antibactérien et anti-inflammatoire est prescrit.

Les mamelons féminins diffèrent par la forme et l'apparence, la couleur et le diamètre de l'aréole. Chez les filles à la peau foncée et aux cheveux naturellement foncés, cette partie de la glande mammaire a une riche teinte brune. Chez les femmes à la peau blanche, aux cheveux châtain clair, roux ou blancs, l'aréole est de couleur rouge ou rose.

Selon leur forme, les mamelons féminins sont classés en gonflés, complètement plats, convexes, bosselés. Il y a des cas où cette partie de la poitrine est couverte de nombreux petits poils. L'apparition de tels symptômes indique un changement dans le fond hormonal d'une femme vers une augmentation de la testostérone. La correction de la forme des mamelons est réalisée à l'aide d'une opération chirurgicale dont la réalisation n'est possible qu'en l'absence de contre-indications médicales.

Vidéo sur les mamelons féminins

Quelle forme et quelle taille le mamelon doit-il être :