Varicocele est une maladie des veines du cordon spermatique, dans lequel les vaisseaux deviennent plus minces et se tord. Cette pathologie est le plus souvent diagnostiqué chez les adolescents 14-16 ans. La prévalence de 20-30%. Varikotsele 1 degré peut être asymptomatique en l'absence de plomb d'aide chirurgicale pour l'infertilité (développé en raison d'élever la température dans le scrotum et l'éducation des hommes troubles sexuels glandes).
premier degré
Varicocele premier degré (zéro) est trouvé chez les hommes que par les ultrasons. À la palpation du scrotum varice ne sont pas définis. Le premier degré est diagnostiqué le plus fréquemment. varicocèle gauche peut être (dans 90% des cas) ou à droite. maladie bilatérale possible.
Pour développer plexus grozdevidnogo des veines chez les hommes peuvent conduire à:
- Perturbation des valves situées dans les veines des tubules séminifères. Chez les hommes en bonne santé, ils fonctionnent de telle sorte que le sang ne soit pas rejetée en arrière, et ne coule que dans une seule direction.
- développement insuffisant du tissu conjonctif.
- Violation du développement vasculaire intra-utérin.
- Augmentation de la pression dans les veines rénales. Cela devient une cause de formation de (collatérales Déviations sang) et les veines de trop-plein dans les testicules. Ils sont étirés, amincis et deviennent moins élastiques.
- La constipation chronique. Accompagné par des difficultés dans les mouvements intestinaux et augmentation de la pression intra-abdominale. Il se heurte à l'augmentation du flux sanguin vers le petit bassin et le développement de la varicocèle.
- travail physique lourd.
- La station debout prolongée.
A 1 degré varicocèle aucune plainte. Le traitement est effectué après le diagnostic. Cela nécessitera:
- enquête auprès des patients (collecte des plaintes).
- Examen externe de l'aine et du scrotum. Les composants visuels ne sont pas définis.
- Palpation. Il doit se faire debout, couché, et au moment de la tension musculaire.
- L'examen échographique. Pour évaluer le plexus veineux grozdevidnogo état. Vous pouvez aussi avoir besoin des États-Unis des reins et des organes rétropéritonéale.
- CT ou IRM. Aider à identifier les causes possibles de varicocèle secondaires et les symptômes de la thrombose.
- Doppler (recherche et un dispositif de soupape de veines).
- L'analyse des éjaculat (sperme).
- Thermométrie (mesure de température dans le scrotum).
- Thermographie. basé sur l'enregistreur de température auxiliaire Procédé de recherche.
- Rhéographie (méthode de remplissage des récipients de recherche et d'entraînement).
- Etude de contraste (phlébographie).
Le fonctionnement est nécessaire ou non, le médecin (ou chirurgien phlébologue) détermine en fonction du degré varicocèle. A 1 degré une intervention chirurgicale est nécessaire. Les objectifs du traitement sont les suivants:
- Élimination des facteurs provoquant;
- élimination des processus stagnantes;
- renforcer les veines.
Les patients avec 1 degré recommandé:
- Limiter l'activité physique (à renoncer à des haltères de levage et d'autres poids).
- Mangez sainement. Si varicocèle est recommandé d'abandonner les aliments gras, l'alcool, et d'élever les produits de pression. produits utiles riches en vitamine C (fruits d'agrumes, églantier, canneberges) et P (groseilles, les noix, le thé vert, aronia). La viande est recommandé de remplacer les fruits de mer et le poisson faible en gras. Sont utiles légumes frais, céréales, jus de fruits et de noix. Les patients doivent abandonner les aliments qui contribuent à la flatulence (choux, radis, radis) et la constipation.
- Pour renoncer à la cigarette et l'alcool.
- Normaliser activité sexuelle.
- Augmenter l'activité locomotrice. Vous ne pouvez pas passer des heures sur une chaise ou un canapé. Lorsque le travail sédentaire est nécessaire à chaque demi-heure pour faire la séance d'entraînement.
- Abandonner les longs trajets et des vols.
- Portez des sous-vêtements qui ne sont pas les organes génitaux serrant.
Dans cette maladie, vous pouvez utiliser venotoniki. Ces médicaments réduisent la capacité d'extension des plexus de veines empêche la stagnation du sang veineux et renforce leurs murs. Par venotoniki sont Detraleks, Venarus et Phlebodia 600. Les hommes ayant un diplôme initial varicocèle nécessite un suivi régulier par un médecin. la chirurgie peut être nécessaire avec la progression de la maladie et l'apparition de la douleur.
deuxième degré
Si une personne a une note varicocèle 2, les veines du cordon spermatique dans le testicule droit ou gauche, on peut se faire sentir que lorsque debout. Lorsque le patient est allongé sur le dos, la pathologie est détectée. Peut-être une manœuvre de Valsalva. Ceci est un test simple, basé sur le changement de la circulation sanguine avec un seul souffle, entrées profondes et de tension. Il est maintenu en position debout. Quand une vanne de défaut, une augmentation de la quantité d'oeufs. palpable aussi débordant de vaisseaux sanguins.
A ce stade, le syndrome de la douleur varicocèle absent. Le traitement de la varicocèle à gauche conservatrice 2 degrés. Possible expectative. En chirurgie de second degré varicocèle en l'absence de douleur non nécessaire. La deuxième étape n'est pas la raison de la libération des hommes du service militaire. Si grade 2 varicocèle est important de ne pas surmener, à la maladie a progressé.
troisième degré
Si grade 3 varicocèle, varices pas oeil visible, mais détectée lors d'un examen physique (palpatoire). Les signes de la maladie sont les suivants:
- La douleur. Pour la plupart des hommes, il est léger, mais chez certains patients, il est vif et intense. La douleur est ressentie dans le scrotum sur une ou deux faces. le syndrome de douleur augmente avec l'effort. Au repos, il peut être absent.
- Malaise lors de la marche.
- Transpirer dans la région de l'aine.
- dysfonction sexuelle (l'inconfort lors des rapports sexuels, l'orgasme effacement).
- L'asymétrie du scrotum. Se produit lorsqu'une varices unilatérales. Testis du côté touché est omis.
- Une moitié affaissement scrotum.
Varikotsele 3 degrés nécessite un traitement complet. Lorsque l'opération est exprimé le syndrome de la douleur. Les interventions suivantes sont possibles:
- Augmentation du testicule.
- Excision des veines malades. Lorsque l'étape 3 est mise en fonctionnement varicocele Ivanissevicha ou Marmara. Dans le premier cas est élevé (environ 5 cm) découpées dans la région iliaque du côté affecté. Ensuite, couper le tissu, et la veine excisée sont liés. opération Ivanissevicha nécessite une anesthésie générale. Si un homme est traité par la méthode de Marmara, l'incision de 2 cm. Ceci est une chirurgie moins invasive. Les avantages sont une récupération rapide et un faible taux de récurrence.
- veines embolisation. Ce traitement endovasculaire (endovasculaire). Si détecté le troisième degré de varices, il peut effectuer une occlusion artificielle (blocage) du navire concerné. En conséquence, cette Vienne hors de la circulation sanguine.
quatrième degré
4 varicocele degré de bombement se caractérise par des varices dans le scrotum. Ils palpés, détectés par des méthodes et visuellement instrumentales. Les symptômes de la maladie sont les suivants:
- La douleur. Il soucis constants de jour et de nuit. A ce stade, il n'y a pas de lien entre la douleur et l'activité physique. Les plaintes sont observées au repos. Lorsqu'on regarde dans les veines des testicules découvert des grappes.
- L'asymétrie du scrotum.
- L'augmentation du scrotum.
Le traitement implique laparoscopique (via mini-accès dans le péritoine) ou microchirurgie. Souvent, il est complété venotoniki de réception. La disponibilité de cette maladie vasculaire chez les jeunes peut être une raison pour retarder l'armée.
La prévention de la maladie comprend la normalisation des selles (traitement de la constipation), la limitation de l'activité physique, l'absence de mauvaises habitudes, une bonne nutrition (enrichir le menu des fruits, des baies et des légumes) et la lutte contre la stase du sang dans le petit bassin.
