La largeur relative de distribution des plaquettes en volume est augmentée (PDW)

La largeur relative de la distribution des plaquettes dans le volume sanguin Est un indicateur physiologique d'un organisme qui reflète la dynamique de la distribution de ces cellules dans le système vasculaire humain. Normalement, un équilibre stable de l'indicateur quantitatif des plaquettes jeunes et âgées doit être maintenu.

Une modification de la largeur relative de la distribution des plaquettes dans le sens de leur augmentation ou de leur diminution peut être un symptôme de l'une des maladies des organes hématopoïétiques. Dans de rares cas, une violation de cet équilibre est une caractéristique individuelle du corps du sujet.

Caractéristiques et propriétés

La largeur relative de distribution des plaquettes en volume (PDW) est l'un des indicateurs des résultats étude en laboratoire du sang veineux, qui détermine le degré d'hétérogénéité cellules.

L'analyse PDW montre quelles plaquettes sont prédominantes dans le système cardiovasculaire du patient. Cellules jeunes avec un niveau d'activité fonctionnelle accru, ou anciennes, qui sont pratiquement inadaptées à la solution opératoire des tâches physiologiques pour préserver l'activité vitale de l'organisme.

Le sang humain contient des plaquettes jeunes et vieilles. Pour que le système circulatoire fonctionne correctement, ces types de cellules doivent être en état d'équilibre.

La violation de cet équilibre vers une augmentation de la concentration de plaquettes anciennes signifie une détérioration de l'état général d'une personne, une diminution indicateurs de coagulation sanguine, un risque accru d'ouverture d'hémorragie externe ou interne à la suite d'une blessure tissus. L'indicateur de la largeur relative de la distribution des plaquettes sur le volume du sang examiné est étudié par un hématologue.

L'examen du niveau PDW est nécessaire pour déterminer en temps opportun les processus pathologiques se produisant dans le corps humain. En termes de structure structurelle, les plaquettes sont hétérogènes. Dans le sang d'une personne en bonne santé, on trouve également souvent des cellules très grandes et plus petites.

Dans ce cas, il est extrêmement important que les plaquettes de différentes fractions soient uniformément réparties dans la circulation sanguine. L'analyse de la largeur relative de la distribution des plaquettes en volume mesure simultanément la concentration de ces cellules dans le sang. L'objectif principal de la recherche PDW est les plaquettes. Ce sont des cellules sanguines dont la taille moyenne est de 3 à 5 microns.

Les plaquettes sont ovales et plates, non nucléaires et ont les propriétés physiologiques suivantes :

• participer aux réactions biologiques du corps humain, dans lesquelles un caillot sanguin se forme;
• arrêter les saignements internes et externes en cas de lésions tissulaires;
• favoriser une croissance active et une restauration rapide des parois des vaisseaux sanguins;
• délivrer des complexes immuns cellulaires au foyer du processus inflammatoire et participer également à une récupération plus rapide des tissus malades;
• participer au nettoyage du sang des antigènes.

Les plaquettes sont produites dans la moelle osseuse. La plupart des cellules de ce type sont localisées dans les vaisseaux sanguins. Une partie insignifiante des plaquettes est située dans les tissus de la rate. La durée de vie moyenne des plaquettes est de 8 à 11 jours. Les vieilles cellules qui ont subi une dégénérescence sont utilisées par le foie.

Le tableau est ok

La largeur relative de la distribution des plaquettes en volume est augmentée dans les cas où une personne souffre de maladies du système hématopoïétique. Le tableau ci-dessous montre les taux de PDW pour les femmes, les hommes et les enfants.

Un patient	Valeurs PDW normales	Remarques (modifier)
Femmes	15 à 17%	L'analyse de la largeur relative de la distribution des plaquettes en volume dans le flux sanguin général ne se rend pas pendant la menstruation. A ce moment, il y a une forte diminution des valeurs PDW. Pendant la grossesse, le taux de cette analyse passe à 10-20%.
Hommes	15 à 17%	Cette valeur PDW est la norme pour tous les hommes adultes, quel que soit leur âge.
Enfants	10 à 14%	Pendant la phase de croissance active de l'enfant, ces valeurs peuvent évoluer de manière insignifiante vers une diminution et une augmentation, ce qui est un indicateur de la norme.

L'excès du niveau de plaquettes nouvelles et anciennes ne doit pas dépasser 10 %. Sinon, le risque de thrombose des vaisseaux sanguins augmente considérablement. Dans le même temps, une diminution de l'équilibre physiologique des plaquettes jeunes et âgées peut provoquer une hémorragie interne.

Augmenter les symptômes

La largeur relative de la distribution des plaquettes sur le volume est augmentée dans les cas cliniques lorsqu'une personne a été diagnostiquée avec une maladie grave du corps. Le type et la gravité des symptômes de déséquilibre de ces cellules sanguines dépendent du type de pathologie présente chez une personne en particulier.

Voici les signes les plus courants de détérioration de la santé qui se produisent avec une augmentation du PDW :

• pâleur de la peau;
• Pression artérielle faible;
• prostration;
• faiblesse du tissu musculaire;
• une augmentation du volume de la rate;
• vertiges;
• mauvaise coordination des mouvements;
• somnolence;
• perte de cheveux;
• humeur instable;
• une tendance à l'apparition soudaine d'états dépressifs;
• dysfonctionnements du système nerveux central et périphérique;
• mal de tête.

Un indicateur trop faible de la largeur relative de la distribution des plaquettes dans le volume sanguin indique une diminution du nombre de plaquettes. Cette condition est dangereuse pour le corps, car elle peut entraîner une perte de sang aiguë.

Une diminution des valeurs PDW se manifeste par les symptômes suivants :

• migraine;
• tension artérielle instable;
• douleur spasmodique dans l'hypochondre droit et gauche;
• saignements de nez fréquents;
• la diarrhée;
• clarification des selles, qui indique en même temps un état pathologique du foie;
• perte de cuir chevelu;
• processus inflammatoires locaux ou étendus des tissus d'origine infectieuse;
• détérioration de la peau.

Mener un mode de vie malsain avec l'utilisation de trop d'aliments gras, fumés, protéinés, boire des boissons alcoolisées, fumer, prendre de la drogue entraîne une modification de la composition générale du sang. Dans ce cas, une augmentation et une diminution de l'indice PDW sont également courantes.

Les raisons de l'augmentation

La largeur relative de la distribution des plaquettes en volume est augmentée chez les personnes atteintes de cancer. Une diminution des niveaux de PDW peut également être associée à un état pathologique du corps.

Hémorragie interne dans la période postopératoire

La découverte d'une hémorragie interne pendant la période de récupération après la chirurgie provoque une augmentation des valeurs de PDW. Dans ce cas, le patient a une prédominance significative de cellules sanguines anciennes ou plus jeunes. Chez les patients présentant cette cause de déséquilibre de la largeur de distribution relative plaquettes, les symptômes supplémentaires suivants de mauvaise santé sont observés:

• cyanose de la peau;
• baisse de la pression artérielle;
• vertiges;
• mauvaise coordination des mouvements;
• la nausée;
• douleur abdominale aiguë;
• les matières fécales sont rouges ou noires.

L'élimination de cette cause d'augmentation du niveau de PDW n'est possible qu'en effectuant une deuxième intervention chirurgicale avec restauration des tissus et des vaisseaux sanguins endommagés.

Processus inflammatoire

Le développement d'un processus inflammatoire local ou étendu dans les tissus du système musculo-squelettique ou des organes internes provoque également une augmentation du niveau de PDW. Dans ce cas, le déséquilibre des plaquettes anciennes et jeunes est le résultat d'une réponse immunitaire aiguë de l'organisme à la destruction infectieuse d'un grand nombre de cellules. La cause inflammatoire d'une augmentation du PDW peut être causée par l'activité pathogène de micro-organismes bactériens et viraux.

Anémie

Une augmentation de la largeur relative de la distribution des plaquettes dans le volume sanguin se produit chez les hommes, les femmes et les enfants atteints d'anémie progressive. Dans ce cas, l'équilibre global des cellules sanguines est perturbé. En présence de cette raison, des valeurs trop élevées Les signes supplémentaires suivants sont observés chez un patient avec PDW :

• vertiges;
• pâleur excessive de la peau;
• dyspnée;
• cardiopalme;
• attaques de maux de tête;
• tension artérielle trop basse.

Au fur et à mesure que le nombre de globules rouges se rétablit, l'équilibre des plaquettes anciennes et jeunes se stabilise progressivement. Dans ce cas, le patient a besoin d'une étude complète du sang veineux pour tous les groupes cellulaires.

Oncologie

La présence de néoplasmes malins externes provoque une augmentation du niveau de PDW. Dans ce cas, la tumeur peut être localisée dans n'importe quelle partie du corps, du système hématopoïétique aux tissus des organes internes. Au fur et à mesure que la tumeur maligne se développe, une détérioration proportionnelle du bien-être du patient se produit avec un déséquilibre encore plus important dans l'équilibre des plaquettes jeunes et plus âgées.

Carence en vitamines B12, B9

Une pénurie aiguë de ces vitamines entraîne une synthèse trop lente des plaquettes avec une diminution systématique de leur concentration dans le sang. Chez les patients touchés par ce facteur causal, il existe une détérioration de l'état général de la peau, des ongles cassants et une chute des cheveux.

La largeur relative de la distribution des plaquettes est perturbée vers la prévalence des cellules anciennes. Dans le même temps, il existe une carence en plaquettes jeunes, qui sont responsables de la principale charge fonctionnelle pour maintenir l'activité vitale stable du corps. L'élimination de la carence aiguë en vitamines B9 et B12 permet un rétablissement progressif de la norme PDW.

Hépatite virale

L'inflammation infectieuse du foie est un facteur pathologique dangereux qui provoque une diminution du taux de PDW dans le sang. Chez les patients présentant cette cause d'altération des indicateurs de la largeur relative de la distribution des plaquettes, le processus d'utilisation des vieilles cellules ralentit. A cet égard, les plaquettes au stade de dégénérescence l'emportent sur le nombre de cellules jeunes.

Chez les patients avec PDW réduit qui souffrent d'hépatite virale, les signes pathologiques suivants sont notés:

• la nausée;
• clarification des matières fécales;
• un changement dans la nuance de couleur de l'urine vers le noircissement (l'urine devient brun foncé);
• faiblesse physique;
• diminution des performances ;
• écoulement de vomi;
• jaunissement de la peau;
• douleur ou sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
• perte d'appétit;
• aversion pour les aliments gras et l'alcool;
• Forts maux de tête.

Sous l'influence de ce facteur causal, le patient présente une diminution simultanée des indicateurs de PDW avec l'apparition de signes d'intoxication générale du corps. Le risque d'ouvrir une hémorragie interne augmente.

Pathologies du système hématopoïétique

Le dysfonctionnement du système hématopoïétique conduit à la synthèse d'une quantité beaucoup plus faible de nouvelles plaquettes que le corps d'une personne en bonne santé n'en a besoin. Une diminution systématique des indices PDW entraîne un déplacement de l'équilibre de la distribution de ces cellules sanguines vers la prévalence des plaquettes anciennes.

Le patient développe les symptômes suivants d'un état douloureux du corps:

• vertiges;
• la nausée;
• déséquilibre d'autres cellules sanguines vitales (érythrocytes, formule leucocytaire);
• attaques de maux de tête sévères;
• saignements de nez;
• douleur douloureuse dans les articulations et les os des membres inférieurs;
• diminution de la performance globale et diminution de la force physique;
• perte de masse corporelle maigre;
• douleur dans les intestins.

Les pathologies de la moelle osseuse sont dangereuses pour le corps humain, car leur développement progressif peut conduire à un changement critique de la composition cellulaire du sang, ainsi qu'à l'apparition d'une maladie mortelle résultat.

Thérapie avec des médicaments cytostatiques

Le traitement avec des médicaments cytostatiques puissants a des effets secondaires sous forme de suppression des fonctions du foie et du système hématopoïétique. Dans ce cas, l'équilibre de la répartition uniforme des plaquettes est perturbé vers une diminution de la concentration des cellules jeunes avec une prédominance des plus âgées. Après avoir terminé la prise de médicaments cytostatiques, la valeur PDW optimale est restaurée.

Indications pour la recherche

La largeur relative de la distribution des plaquettes en volume est augmentée chez les patients présentant une inflammation aiguë des organes internes. L'analyse pour le niveau PDW est prescrite par un hématologue ou un médecin généraliste.

Cette étude est illustrée dans les cas suivants :

• hospitalisation du patient à l'hôpital du service de chirurgie;
• obtenir des données à jour sur l'état général d'un patient qui suit un traitement médicamenteux ;
• perte de sang abondante même avec des lésions tissulaires mineures;
• examen médical de routine, effectué chaque année pour prévenir les maladies professionnelles;
• saignements de nez fréquents;
• thrombose veineuse des membres inférieurs;
• ouverture soudaine d'une hémorragie interne;
• mauvaise coagulation du sang;
• la nécessité d'effectuer un diagnostic complet du corps pour la détection rapide des pathologies du système hématopoïétique et des néoplasmes tumoraux.

Une analyse du niveau de PDW est prescrite pour les patients qui présentent des signes de maladies inflammatoires du corps avec une forme chronique de l'évolution.

Comment est-il déterminé

L'analyse de la distribution relative des plaquettes est réalisée dans des conditions stériles dans un laboratoire de biochimie. Pour réaliser cet examen, le professionnel de santé prélève du sang dans l'annulaire du patient ou dans la veine ulnaire.

Pour obtenir le résultat le plus fiable sur le niveau PDW, vous devez respecter les règles suivantes pour préparer cette analyse :

• 24 heures avant de se rendre à la clinique, ne pas exposer le corps à une activité physique intense ;
• donner du sang à jeun et le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant la visite à la clinique ;
• le matin avant de donner du sang, il est permis de boire 200 ml d'eau plate sans gaz;
• 1 jour avant l'examen, vous ne devez pas manger d'aliments trop gras, salés ou épicés.

Dans le cas d'un cours de prise de médicaments, il est nécessaire d'informer le médecin traitant des médicaments utilisés pendant la période d'analyse. La collecte de matériel biologique pour le diagnostic est effectuée le matin jusqu'à 09h00.

Si nécessaire, l'hématologue prescrit les méthodes de diagnostic supplémentaires suivantes pour le patient:

• Échographie du système digestif et de la rate;
• test sanguin biochimique avec détermination du taux de bilirubine pour exclure le facteur d'un état douloureux du foie;
• don de sang pour l'hépatite virale;
• IRM ou TDM de tout le corps pour déterminer les foyers du processus inflammatoire, les néoplasmes tumoraux;
• ponction de la moelle osseuse pour exclure une maladie de la moelle osseuse ;
• palpation du foie.

Sur la base des résultats des études ci-dessus, l'hématologue traitant détermine la véritable cause de la diminution ou de l'augmentation des valeurs PDW. Après cela, le patient est sélectionné un schéma adéquat pour une thérapie ultérieure.

Comment rebondir

Pour normaliser une PDW trop élevée ou trop faible, on utilise des médicaments qui réduisent ou augmentent l'activité fonctionnelle des plaquettes.

Aspirine Cardio

Aspirin Cardio est un agent antiplaquettaire dont le principe actif est l'acide acétylsalicylique à une concentration de 100 mg pour 1 comprimé. Ce médicament est prescrit aux patients présentant un niveau réduit de la largeur relative de la distribution plaquettaire.

Aspirin Cardio appartient au groupe pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui préviennent la thrombose. Ce médicament se prend en 0,5 ou 1 comprimé 1 fois par jour. La durée du cours thérapeutique est déterminée par le médecin. Le coût moyen du médicament Aspirin Cardio est de 77 roubles. pour 20 comprimés.

Clopidogrel

Le clopidogrel est un médicament aux propriétés antiplaquettaires. L'ingrédient actif de cet agent est la substance chimique hydrosulfite de clopidogrel à une dose de 97 mg. Le clopidogrel est utilisé pour normaliser l'affection chez les patients présentant un indice PDW réduit. Le schéma posologique de ce médicament consiste à prendre 1 comprimé du médicament 1 fois par jour.

La durée du traitement va de 7 jours à 1 an, en fonction des raisons qui ont provoqué une violation de la distribution uniforme des plaquettes. Le coût moyen de l'agent antiplaquettaire Clopidogrel est de 114 roubles. pour 14 comprimés.

Sodécor

Sodecor est une préparation à base de plantes à effet tonique général, qui est produite sous la forme d'une teinture avec une composition combinée. L'utilisation de ce médicament est indiquée chez les patients ayant une valeur PDW trop élevée.

Sodecor est pris par voie orale 15-30 ml de 1 à 2 fois par jour. Une dose unique de ce médicament est dissoute dans 200 ml d'eau ordinaire sans gaz ou dans du thé chaud. La durée optimale du traitement est de 20 jours. Le coût moyen du médicament Sodecor est de 1369 roubles. par flacon d'une contenance de 400 ml.

Dicinon

Dicinon est une préparation de comprimés à base de la substance active étamsylate à une concentration de 250 mg. Ce médicament a des propriétés hémostatiques et angioprotectrices, et stimule également une synthèse plus active des plaquettes par les cellules de la moelle osseuse. Le médicament Dicinone est indiqué pour une utilisation chez les patients présentant des valeurs de PDW trop élevées. Le schéma posologique de ce médicament est de 1 comprimé, à prendre 3 à 4 fois par jour. Le prix du médicament Ditsynon est de 410 roubles. pour 100 comprimés.

Une augmentation de la largeur relative de la distribution des plaquettes sur le volume sanguin est le signe d'une ou plusieurs maladies de l'organisme. Une forte augmentation de l'indice PDW est diagnostiquée chez les patients présentant des foyers d'inflammation chronique de l'infectieux étiologie, oncologie, hémorragie interne, qui s'ouvrent pendant la période postopératoire réhabilitation.

L'anémie, les carences en vitamines et minéraux peuvent également entraîner une répartition inégale des plaquettes dans tout le système circulatoire. Des valeurs PDW diminuées se produisent chez les personnes atteintes d'hépatite virale, de maladies de la moelle osseuse et de la rate.

Vidéo sur PDW en analyse

RDW dans le test sanguin :