Maladies Non Transmissibles

Constriction( sténose, sténose) de l'œsophage: symptômes, causes, traitement

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Appareil d'oesophage

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structure anatomique de l'œsophage en raison de sa fonction - servir comme une étape intermédiaire pour le transport de coma de la nourriture de la bouche à l'estomac. L'œsophage est un organe constitué des tissus suivants:

  1. Tissu musculaire. Dans l'œsophage à proximité de la crosse de l'aorte - strié, dans une extrémité distale - lisse. Le tissu musculaire a deux couches, l'externe a un arrangement longitudinal, et l'interne - circulaire. La couche externe fournit une expansion, et la couche interne - rétrécissement de l'œsophage. Ainsi, le péristaltisme assure la progression d'un coma.
  2. Tissu conjonctif, muqueuse, sous-muqueuse. La membrane muqueuse qui tapisse l'œsophage sur toute sa surface, directement au-dessus de la muqueuse, entraîne le glissement des aliments. La sous-muqueuse contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des glandes de sécrétion et des terminaisons nerveuses. Le tissu nerveux est représenté par les nerfs vagues. Nous vous recommandons de visiter
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de l'ulcère gastrique Chaque composant d'une structure anatomique bien organisée sous certaines conditions, il peut être difficile de faire avancer le coma alimentaire. Particulièrement souvent, des problèmes surviennent lorsqu'il y a des coudes et un rétrécissement anatomique naturel de l'œsophage. Comment le tube est-il conçu pour promouvoir la nourriture?

  1. Il mesure environ 25 cm de long, part du pharynx et se termine par l'estomac.
  2. A 2 sphincters( anneaux musculaires), qui peuvent être rétrécis par le travail des terminaisons nerveuses. Les sphincters sont situés au début et à la fin de l'œsophage. Le sphincter supérieur est formé par les muscles circulaires, le sphincter inférieur est longitudinal.
  3. Dans un état détendu, la surface a un relief. En cas d'ingestion de coma volumétrique alimentaire, il est lissé pour assurer son avancement.

La déglutition rapide et indolore est assurée par un fonctionnement parfaitement coordonné de tous les systèmes œsophagiens. Si cette coordination n'est pas entièrement mise en œuvre, il est difficile ou impossible à avaler.

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rétrécissement

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Quelle que soit la manifestation raison, la sténose de l'œsophage conduit aux mêmes plaintes des patients. Comment le rétrécissement se manifeste-t-il?

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Dysphagie. Violation de la fonction de déglutition est représenté plus ou moins rapidement selon le degré de rétrécissement de l'œsophage.À 3-4 degrés le patient peut manger exclusivement des plats semi-liquides et liquides, à 1-2 degrés, la consommation de nourriture molle ou semi-solide est possible. Même 1 degré de sténose ne permet pas l'utilisation complète de gros morceaux de nourriture dure, solide ou sèche.

Odynophagie. Douleur à la déglutition sont localisés dans la région du sternum, mais la douleur peut être donné au pharynx, à la mâchoire inférieure, gauche ou du côté droit de la poitrine, au-dessous de l'épaule gauche ou à droite. Une telle propagation de la douleur est due à la proximité des nerfs vagues.

Manger, des nausées et des vomissements après avoir mangé.Le rétrécissement de l'œsophage conduit à l'incapacité de délivrer en toute sécurité le coma alimentaire du pharynx à l'estomac. Sans entrer dans l'estomac, la nourriture se déplace vers le haut en raison de la réduction réflexe de la musculature. En conséquence, il y a une sensation de nausée, et dans des stades plus graves - un vomissement complet de tout le volume de nourriture mangé.Les dommages mécaniques au néoplasme ou à la membrane muqueuse entraînent des saignements, de sorte que le vomi peut contenir du sang.

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Tout cet ensemble de symptômes n'a pas un bon appétit pour la victime. Le rétrécissement de l'œsophage, dont les symptômes conduisent à une restriction de l'apport alimentaire, s'accompagne dans la plupart des cas d'une perte de poids. Même si le patient consomme des aliments, en dépit de la douleur, des éructations et des vomissements, les nutriments ne sont pas digérées parce que non retenue dans le corps. Le respect de l'alimentation et le traitement approprié de la sténose œsophagienne contribuent à améliorer la situation.

Donc tout rétrécissement de l'œsophage se manifeste. Les plaintes privées varient en fonction de la cause de la violation.

raisons

3 sténose

sténose congénitale est causée par des anomalies du développement du fœtus. Les causes suivantes conduisent à une sténose acquise:

  1. Brûlure chimique ou thermique des tissus mous. Si seules les couches supérieures de la muqueuse sont brûlées, la guérison sans cicatrices et cicatrices est possible. Si, à la suite d'une exposition à des températures élevées et des liquides corrosifs ou des couches de sous-muqueuse même endommagées de la guérison des tissus musculaires avec des cicatrices se produit. Les brûlures chimiques se produisent souvent lors d'une tentative de suicide par empoisonnement, par exemple, l'acide acétique, l'essence, l'eau chlorée. Chaque suicide devrait penser que l'oesophage de brûlure conduit souvent à la mort, mais à la torture à long terme et l'incapacité de manger normalement.sténose
  2. cicatricielle se pose pour une autre raison - coupe ou perforation de l'œsophage en avalant des objets tranchants pointus. Les plaies dans la poitrine et le cou peuvent causer une sténose cicatricielle de l'œsophage. Ce problème est plus pertinent pour les enfants que pour les adultes. L'impact des aiguilles, du verre, des clous, des os et des jouets à bords durs entraîne des dommages à la surface ou aux tissus profonds. Plus ce dommage est fort, plus la cicatrice est grande.
  3. Une option d'un liquide chimiquement agressif est le suc gastrique.sténose peptique forme est exprimée dans la muqueuse inflammation résultant de reflux régulier du contenu de l'estomac dans l'œsophage et du pharynx. La faiblesse du sphincter inférieur et le spasme des muscles de l'estomac dans le complexe donnent une telle image.maladie gastro-oesophagien et le plomb oesophagite ulcéreuse à des changements pathologiques dans la muqueuse au niveau cellulaire, et augmente considérablement le risque de cancer de l'œsophage.
  4. Tumeurs bénignes. Le degré de rétrécissement de l'œsophage est déterminé par la taille du néoplasme. Une tumeur est appelée bénigne si elle se compose de tissus oesophagiens sans dégénérescence.
  5. Tumeurs malignes constituées d'un type de tissu différent.cancer de l'œsophage se développe le plus souvent impliquant des facteurs traumatiques influencent le suc gastrique ou vapeurs chimiquement actifs ou liquides.
  6. Ulcères, gonflement et diverticules. Diverticulum est une saillie de la paroi dans la lumière de l'œsophage, il a une forme arrondie.
  7. Spasme des muscles de l'œsophage. Elle peut être causée par des infections, des maladies du système nerveux et du cerveau, des brûlures ou des traumatismes muqueux. Avec un spasme, la déglutition est difficile ou complètement impossible.

CONSEIL DE L'Gastroenterology

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Rétrécissement prête à éliminer les différents moyens en fonction des conditions préalables à l'apparition d'un état pathologique. Les remèdes populaires rétrécissent l'oesophage n'est pas traité;Plus tôt le patient demande des soins médicaux qualifiés, plus la prévision sera favorable. Particulièrement dangereux est le traitement des remèdes populaires pour le cancer de l'œsophage. La perte de temps précieux peut coûter la vie du patient.

4 Méthodes de traitement

Si vous avez de la douleur et de l'inconfort à la déglutition, vous devez subir un bilan de santé avec un gastro-entérologue. Quelles procédures le médecin prescrit-il pour clarifier la cause de la maladie? Analyses sanguines générales

  • , tests d'urine;Test sanguin biochimique
  • ;
  • test de sang occulte dans les selles;
  • échographie transœsophagienne;
  • radiographie ou tomodensitométrie;
  • manométrie de la coordination du péristaltisme de l'œsophage et de l'activité contractile de la musculature;
  • œsophagogastroduodénoscopie;
  • étude de l'acidité du suc gastrique.

Après ces examens, les causes du rétrécissement de l'œsophage deviennent claires. Le traitement peut être rapide ou conservateur. Les tumeurs bénignes doivent être enlevées avec un gastroscope. Le matériel saisi est envoyé pour l'examen histologique au laboratoire pour la détermination précise de la composition cellulaire. Lorsque des tumeurs malignes sont détectées, l'œsophage entier est enlevé et une partie de l'intestin est transplantée à sa place. Si la chirurgie n'est pas possible ou comme mesure supplémentaire pour lutter contre les métastases, la chimiothérapie et la radiothérapie sont prescrites. Avec la sténose cicatricielle, la lumière de l'œsophage est restaurée par dilatation du ballonnet ou par la méthode de forage, séparation chirurgicale des parois sous contrôle de l'oesophagoscopie. Avec les spasmes musculaires, les sédatifs peuvent être suffisants, et avec le reflux du suc gastrique et de la maladie intestinale, la normalisation de l'acidité et la restauration du sphincter inférieur sont nécessaires. Le choix des médicaments et des méthodes de traitement dépend entièrement du trouble qui a conduit à un rétrécissement.

5 Diet

En cas de sténose de l'œsophage, un régime alimentaire est nécessaire. La nourriture devrait être divisée, les portions - petites, et les repas - fréquents. Tout ce qui peut rendre la déglutition difficile et causer l'étouffement est exclu. La température de la nourriture est modérément chaude, la consistance est douce, semi-liquide ou liquide. Malgré toutes les restrictions, la nourriture doit être de haute qualité, et éventuellement complétée avec des vitamines et des minéraux.

Sommaire
  • 1 Dispositif oesophagien
  • 2 Manifestation de constriction
  • 3 Raisons de la sténose
  • 4 Méthodes de traitement
  • 5 Régime

La sténose oesophagienne peut être congénitale ou acquise par nature. Il y a 4 degrés:

  1. Le premier degré, dans l'endroit le plus étroit, le diamètre de l'œsophage est de 9-11 mm;
  2. Deuxième degré, le diamètre du goulot est de 6-8 mm;
  3. Troisième degré, diamètre 3-5 mm;
  4. Quatrièmement, le plus grand degré de rétrécissement de l'œsophage, le diamètre de la lumière - 1-2 mm.

Plus le dégagement est étroit, plus la personne reçoit de nourriture. Le terme «rétrécissement» fait référence au rétrécissement organique ou fonctionnel de l'œsophage.

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Le rétrécissement organique comprend des changements dans les tissus musculaires, épithéliaux et muqueux( tumeurs, cicatrices, diverticules), à la fonctionnelle - les spasmes des muscles entourant l'œsophage.

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