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Nerf radial et ses lésions: névralgie, neuropathie, névrite

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les mains fracture de rayon en place typique. .. L'expression semble ridicule: comment pouvez-vous transformer le faisceau? Ensoleillé, la lumière? Et si possible, où il est un lieu typique? Mais

phrase médicale est absolument clair, parce que « faisceau » - un nom court du rayon, qui est desservi par le nerf radial.

Ossature tout à fait remarquable, car il prend en charge les opérations de plusieurs articulations: brachioradialis, deux radio-ulnaires( supérieure et inférieure) et du poignet. C'est quelque part près de la dernière de ces articulations et se produit une fracture de rayons - radius distal est le « lieu typique. »

Contenu

  • sur les raisons et les facteurs
  • et les symptômes anatomiques
  • certificat de risque physiologique - de « picotements » à « insensée»
  • Comment distinguer une forme d'une autre défaite?
    • violation neuropathique
    • neuralgic
    • dommages névrite et ses manifestations neurologue
  • approuve et confirme
  • Méthodes thérapie
  • la prévention de
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question sur les causes et les facteurs de risque de

dispose d'une connexion d'os qui composent le membre supérieur, sont dans le cas des normes le meilleur fonctionnement de l'option du service de son nerf radial,dans le cas de la maladie - sont pour pierre d'achoppement de leurs activités. En effet, comme le rétrécissement des tunnels os-tendon( os-aponévrotique), et la déformation des os eux-mêmes deviennent redoutables, ou à tous les obstacles insurmontables pour nerveux « électricité » en haut( des membres au cerveau), et en aval( du cerveau sur le site d'application).

plus de la « strangulation » progressive et ordonnée du nerf en raison du développement des rhumatismes, l'arthrose et d'autres maladies chroniques douloureuses avec la croissance du tissu conjonctif, il se développent rapidement les troubles aigus, conduisant à nerf par déplacement des tissus otokshimi. Cela se produit juste au moment où la rupture notoire dans un endroit typique.

Mais ils peuvent aussi devenir disloqué - le déplacement de l'os avec une place qui lui revient dans l'articulation, se produit lorsque « pull » de ses os( aux membres brusques étirements: un tableau de bord soudain au cœur de pousser ou de jeter une grenade).blessure à la main

œdème des tissus peut être une conséquence de la lourde, le travail physique épuisant, qui « engourdissement des mains. »outre

à un œdème causé par la violation de la biomécanique du mouvement, un œdème généralisé et peut provoquer une réaction allergique - à la composante alimentaire de la substance médicamenteuse. Ou il peut être aiguë gonflement toxique de plusieurs dizaines de piqûres d'abeilles. Ou les effets de venin de la morsure d'autres animaux dangereux.

Et même pas si dangereux, parce que même le moustique « vpivaniya » avec la formation de cloques sur la peau, si elles sont nombreuses, peuvent causer une neuropathie du nerf radial très sensible. Il peut aussi être une neuropathie du nerf médian ou cubital. Quel que soit le

obstacle proleganiya nerf radial - que, si la constante de temps - le résultat sera sa réaction à l'impact négatif de l'extérieur sous la forme des maladies suivantes: la neuropathie

  • ;névralgie
  • ;névrite
  • .

Cependant, la même réaction peut se produire, et des lésions nerveuses de l'intérieur - de la maladie dans le corps d'alimentation du réseau capillaire. Ou de la présence de toxines dans le sang: bactéries

  • ;virus
  • ;
  • a émergé à la suite d'intoxications domestiques ou l'intoxication habituelle.

Il y a un risque d'infection directe du nerf( la lèpre).

Enfin, et peut-être les dommages directs du nerf radial( sur le tronc ou les branches) comme des fragments d'os à des fractures osseuses, et un corps étranger à la suite des combats, ménage, accident du travail ou criminelle - une mise en œuvre de la balle, le fragment de munitions, des couteaux, un fragment d'arbre, verre, plastique, métal.

Nerf radial

anatomique et physiologique de référence

au nerf radial, commencer à prendre leurs radicelles formé à partir de C5 à C8, Th1 plexus brachial premier potentiellement dangereux en termes de compression - lieu de compression est la paroi arrière de l'aisselle. C'est un « carrefour » lat avec le tendon du muscle triceps long tête.

d'humérus Ensuite circonférentielle dans la goulotte hélicoïdale( canal brachioradialis - rainure sur les triceps voilées tête humérale), il est autant que dans le cas précédent, le risque d'être utilisé pendant une longue période de compression béquille sion.

lieu la séparation du nerf radial en deux branches - superficielles et profondes - la surface externe de l'articulation du coude est le troisième rétrécit le trajet du nerf, où l'on peut s'attendre à une compression « d'étranglement ».

a nerf radial dans le bas vers le haut la structure sensations conductrices de dérivation sensorielle au cerveau à partir de:

  • ulnaire capsule articulaire;
  • le dos( dorsale) surface de l'épaulement, et
  • « lire » les informations de l'arrière de l'avant-bras et le bord radial de la brosse pour les trois premiers et un demi-doigts( à l'exception de leur extrémité, la phalange distale).branches

moteur du nerf doivent mettre en service et l'entretien de celui-ci musculaire:

  • avant-bras extenseurs et poignet:
  • pouce ravisseur,
  • et extenseurs phalange proximale des autres doigts, ils sont ignorants et brosse supination( inversion de la brosse dans la « posture mendicité »- paume vers le haut).

Neuropathie du faisceau C'est un excellent "câble" avec un lien fonctionnant dans les deux sens.

Mais parfois( pour les raisons ci-dessus) il est endommagé.

Et puis l'image du monde créé dans le cerveau lorsque sa participation est déformée.

perception anormale du monde peut être pour deux raisons:

  1. d'abord - il des récepteurs nerveux de dommages , la collecte d'informations à partir de la surface du corps.
  2. seconde - informations sur le « fil » défectueux ne va pas tout à fait ( paralysie du nerf), ou passe avec une grande difficulté, perdant la précision de la route dans le « quartier général ».Ces trois niveaux

troubles de la perception et la conduction( de l'augmentation du degré de désordre) sont nommés: neuropathie

  • ;
  • par la névralgie;
  • névrite.

Ce que vous devez savoir sur le nerf radial - Anatomie et physiologie: symptômes de

- de « picotements » à « insensée»

Étant donné que la possession du nerf radial étendre à la brosse sur l'ensemble I( aka grand), II, III doigt et la moitié médiane de la IVun doigt, ainsi que sur la moitié extérieure de l'avant-bras, la douleur d'intensité variable se produit dans ce domaine. Ils sont de nature diverse - de « ramper » et « Numb » - le sentiment de « brûler avec de l'eau bouillante » et forte - « défaillir » - la douleur.

Mais en plus de la douleur, il y a aussi des troubles de la sphère motrice. Parce que l'activité normale des muscles fournissant le travail dans cette zone des structures nerveuses est perturbée.

D'où le symptôme de la « main ballants »( à cause de la faiblesse de ses muscles brosse élevée suspendue comme un gant vide), typique sont également des difficultés à faire un doigt dérivations I et l'extension du poignet, avant-bras et la main.niveau de sensibilité

de la brosse arrière, et une moitié des trois premiers doigts et la surface arrière de l'avant-bras varie de paresthésie à hypersthénie de la main hypesthesia.faiblesse

des différents muscles, du poignet et des doigts de extenseurs, il est également sujette à des muscles supinateur, brachioradialis musculaire;bouleversé l'exécution douleur réflexe karporadialny apparaissent pendant les mesures violentes par supination de l'extension de l'avant-bras et des doigts.addition

, la douleur à la palpation marquée dans le nerf radial des emplacements.

Avec un état à long terme, l'atrophie musculaire se produit dans la zone indiquée.

Cette image clinique est le plus susceptible de se produire:

  • à « dépresseur » nerf radial dans le processus d'un long sommeil dans la même position( à la suite de l'intoxication, la fatigue extrême), ou en raison d'une fracture, marchant sur des béquilles;
  • en raison d'une intoxication alcoolique ou plombique chronique;
  • après l'infection.

Comment distinguer une forme de défaite d'une autre?

Dans plusieurs publications sur les lésions nerveuses et radiales étiologie particulièrement traumatisante - souvent de se référer aux mêmes manifestations utilise le terme « névrite », la « neuropathie », qui introduit une certaine confusion dans la perception de l'information.

Cela se produit parce que la ligne de démarcation claire entre ces deux concepts ne sont pas, car il n'y a pas de seuil de perception claire des limites - la sensibilité chez les patients atteints de cette pathologie.

neurites inflammatoires appelés processus dégénératif dans le tronc ou les branches du nerf radial( contrairement à la névralgie - douleur le long du nerf en tant que résultant spontanément et « réveillé » par palpation ou d'exécution des mouvements).

violation neuropathique à proprement parler, la neuropathie est considérée comme ayant aucune pathologie anatomique du substrat a provoqué le trouble en grande partie commune du système nerveux dans un sujet trop impressionnable ayant certaines caractéristiques de la perception du monde - à toute personnalité nevrotizirovannoy hystérique. Personnalité, l'apparition de "chair de poule" du froid ou de la peur est déjà considérée comme une maladie.

Dans ce cas et dire la neuropathie - lorsque la maladie est absente. Mais il y a une « pré-pathologie » - une sensibilité accrue à des sentiments ou une attention exagérée aux manifestations de l'activité de l'organisme.

Trouble neuropathique Ce qui amène le névrosé à supposer qu'il a une condition douloureuse.À l'appui de son même, il y a beaucoup de symptômes, des sentiments qui n'ont pas en eux-mêmes aucune base matérielle grave, comme en témoigne la recherche à plusieurs reprises povtoronnymi.

Neuropathie en termes de sensation dans l'extrémité supérieure a la même base que le désordre hystérique ou neurasthénique. Ou souffrant d'hystérie névrotique à l'attention morbide près est à des degrés divers de la douleur dans différentes parties du corps.

Et dans la version avancée peuvent apparaître et la perte de sensibilité, et même simulé l'état de ses troubles du mouvement du système nerveux. Contrairement à

vraie pathologie comme ils sont complètement à la fin d'une crise d'hystérie. Ou - lors du passage à l'attention du patient trouvé dans les nouvelles manifestations de la maladie sur le changement hier à venir.

Le traitement de cette pathologie est similaire aux mesures de lutte contre l'hystérie.

Il y a aussi une forme de neuropathie de rayonnement se produisant lors du port des chaînes, des menottes « forçat » - ou « les chaînes » - « paralysie ».Cette défaite du nerf radial au niveau du carpe, y compris le développement d'un syndrome du tunnel radial ou le syndrome de Turner.

premier mode de réalisation se développe en raison du nerf par le déplacement( la surface de ses branches) dans « tabatière anatomique », le second faisceau est une conséquence d'une fracture dans un lieu typique. Se manifestent les deux syndromes « engourdissement » doigts arrière et la main entière, smarting arrière pouce I, rayonnant dans l'avant-bras et de l'épaule. Et les violations sensorielles sont limitées aux limites du grand( I) doigt.

neurálgico

dégâts névralgie du nerf radial se caractérise par des troubles extrêmement sensibles( paroxystique douleur intense dans sa zone de frappe sévèrement) avec l'absence de sa perte de troubles sensoriels et moteurs. Les changements dans la structure du nerf affecté sont complètement absents.particularité

maladie est une maladie névralgique du nerf lien clair avec la nécessité de passer à travers les trous anatomiques naturels et canaux étroits et l'existence de zones de déclenchement qui, naturellement, à la palpation provoquaient un paroxysme de la douleur.

névrite et ses manifestations

nerf radial extrême gravité de la névrite - une défaite son du canon de base dans le canal hélicoïdal - « pic paralysie » - perte inhérente des fonctions nerveuses comme un organe( avec des blessures violations plus distale ne sont que partielles et dépend du degré de gravitédommage à ses fibres).

La clinique est caractérisée par:

l'incapacité
  • redressent de façon arbitraire les articulations du poignet et du coude, l'incapacité d'échappement vers le doigt de son anesthésie I Pinceau à suspendre;
  • «pendaison »( « incident ») brosse « avec une caractéristique » adhésion»II doigt I;troubles
  • de flexion au niveau du coude, supination et du poignet;
  • perte de réflexe avec les muscles de l'épaule à trois têtes - le réflexe réflexe du coude extenseurs et diminué karporadialny;anesthésie
  • ( de hypesthesia) de la surface arrière de l'avant-bras et du bras, la paresthésie de surface arrière I, II et III est en partie doigt en conservant les propriétés sensorielles des phalanges distales. Et les troubles fréquents hypotrophique de

dans le groupe arrière des muscles de l'avant-bras et de l'épaule lorsque: pression du point de

  • nerf sensible au milieu troisième région de l'épaule extérieure( pression de la tête sur le nerf dans le syndrome de « Saturday Night » ou « bancs de parc »);
  • injection sans succès( forme injectable de la névrite);motif d'intoxication chronique au plomb
  • similaire à la précédente à la différence que persiste ulnaire réflexe d'extension et de la norme dans la perception cutanée de la surface d'épaulement arrière. Surcharge

formant les muscles du coude environnement conduisent à la formation de « tennis elbow »( avec miofastsiopaty de développement et les tissus en excès périnerveux).Dans ce mode de réalisation lésions

sont indispensables à la malnutrition, une faiblesse et la douleur dans l'avant-bras de l'extenseur, la douleur pendant les doigts d'extension actives de force une - paresthésies d'amplification et de la douleur dans le dos de la brosse, et une douleur intense dans le tiers supérieur de l'avant-bras et du coude. Dans ce cas, la sensibilité de la peau de l'avant-bras à la main peut être complètement sauvé.

Neuropathologiste affirme et confirme

Afin de clarifier le diagnostic et déterminer la cause et « plancher » lésion radiale( radiale) nerf - en plus de consulter un neurologue - nécessite une certaines études minimales comprenant l'utilisation:

  • de radiographie;
  • Tomographie le coude ou le poignet ou les deux articulations;
  • électromyographie ;
  • electroneurogram .

Pour déterminer les troubles du mouvement biomécaniques Securities participeront au traumatisme processus de diagnostic et de créer des programmes de réhabilitation pour la pathologie osseuse - orthopédiste.

Si nécessaire la clarification du statut et hormonal hors étude de collagène impliquant un endocrinologue et rhumatologue, ainsi que mener des recherches sur les niveaux de sucre dans le sang et son état biochimique.

méthodes de thérapie

thérapie « Les troubles de rayons » dépend de la cause de la maladie qui a suivi.

dans le processus infectieux chronique courante utilisée agents antibactériens et antiseptiques. Si la fracture, ce qui conduit à une névrite, causée par le diabète, a fait une correction du statut hormonal.

Mais le principal moyen de traitement des lésions du nerf radial est d'utiliser les méthodes de rééducation, thérapie vasculaire et métabolique associé à la thérapie d'exercice, la physiothérapie, des massages et des techniques manuelles.

Kétoprofène premier échelon névralgie soins médicaux et du nerf radial névrite est suivie au moyen d'une action anti-inflammatoire non stéroïdien( kétoprofène, Voltaren, Naproxen) en alliance avec d'autres agents anti-inflammatoires et analgésiques( jusqu'à barrages Novocaine et hydrocortisone), et à créer un membre affligé de repos immobilisation applicableposition physiologique.

stimuler la régénération des tissus nerveux, pour prévenir les violations du trophisme des muscles et maintenir leur tonus permettrait l'utilisation de préparations de tissus, des vitamines et des moyens pour améliorer la microcirculation( Milgamma, Aloe, Actovegin), ainsi qu'un inhibiteur de l'acétylcholinestérase - néostigmine.

une bonne cicatrisation et la régénération des effets des mouvements dans les membres donne l'utilisation du massage et la gymnastique thérapeutique( y compris l'eau), l'impact des différentes méthodes de physiothérapie( magnétothérapie, UHF) et électromyostimulation.

Si nécessaire, l'utilisation et les méthodes chirurgicales pour restaurer l'état du nerf radial - chirurgie plastique:

  • neurologie - l'excision du nerf compressif du tissu cicatriciel épineurale;
  • couture epineural - nerf endommagé plastie utilisant des greffes qui permettent de coudre les extrémités.la défaite

du nerf radial peut provoquer un trouble persistant de la fonction sous forme de paralysie, parésie, contractures, ce qui peut conduire à une invalidité due à la perte de la capacité à travailler, et au niveau bilatéral son développement - et à l'auto.

la question de la prévention

principale mesure pour prévenir les lésions du nerf radial est la prévention des blessures des membres supérieurs sous la forme d'éviter une charge excessive sur les os et les muscles. Mais l'absence totale de leur formation conduit à l'incertitude lors de la marche et des mouvements et garantit des blessures.

conduit à la prévention des blessures, et le rejet des ivresses habituels du ménage, le respect des normes et des loisirs, la participation à des jeux et des danses actives.

Le traitement des maladies chroniques de toute genèse aide également à prévenir ces conséquences malheureuses. Chercher l'aide médicale à n'importe quelle difficulté avec la santé devrait être la norme du comportement de l'homme moderne.

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