premier symptôme de l'apparition de la douleur dans le nerf sciatique et au bas du dos lors de la flexion jambe droite près de l'articulation de la hanche a été décrite par le médecin français Lasègue.
Le syndrome a ensuite été nommé d'après ce médecin.
Pour comprendre le syndrome devrait accorder une attention au plus grand nerf humain - la sciatiques, qui est formé par les racines nerveuses de la moelle épinière. Si l'impact traumatique
ou une tension excessive du nerf provoque un homme allongé sur le dos, une douleur vive quand un membre essayant de soulever ou de plier, la tension se manifeste le syndrome Lasègue.
Article Contenu
- Score syndrome neurologique
- Causes et facteurs de risque
- degrés de
- vos symptômes
- approche diagnostique les maladies
- , provoquant l'apparition du syndrome
syndrome d'évaluation neurologique
Ceci est un test qui est utilisé dans ce domaine, lorsque le médecin soupçonne les maladies du système nerveux d'un patientou des parties de la colonne vertébrale.
Pour mettre le diagnostic correct est nécessaire pour identifier les sites présentant une pathologie de la colonne vertébrale, dans lequel le corps, en essayant de mettre la protection, forme des blocs et les racines pincées nerveuses en même temps.
Trouver un tel site et essayer de tester le patient pour ce symptôme.
Les règles importantes pour l'inspection sont:
- soulèvement lisse des membres inférieurs;manipulation de terminaison
- de plain pied avec un petit angle de lever les jambes, il y avait la douleur;Le test
- est réalisé sans anesthésie préalable, de sorte que les résultats du test ne sont pas déformés.
En médecine, il existe des concepts de symptômes positifs et négatifs de Lasega.
déterminer exactement la présence de symptômes de tension possible, si le patient prendra la position couchée sur le dos. Le médecin soulève prudemment la jambe du patient jusqu'à ce que le patient ressent une douleur dans le nerf sciatique.
syndrome Lasègue peut être:
- symptôme positif est reconnu, si les jambes du patient quand ramassé par 30 ° dans le membre il y a un sentiment de douleur. Il passe avec une courbure progressive du membre inférieur dans l'articulation du genou et de la hanche. Ce symptôme peut indiquer la compression des racines lombaires et du sacrum, qui se produit le plus souvent dans ostéochondrose.
- Si la douleur persiste pendant la jambe dans la flexion de la hanche ou du genou région symptôme Lasègue appelé négatif et la douleur peut être causée par des troubles des parties des membres. Un patient avec une telle image clinique au cours de l'examen doit être diagnostiqué en plus pour identifier la cause réelle du syndrome de la douleur.
- La douleur au membre inférieur est souvent psychogène. Souvent, ils sont observés chez les femmes hystériques. Dans les diagnostics, la relation entre les changements de jambe et les symptômes ne se trouve généralement pas chez le patient.symptôme pseudo- peut également être diagnostiqué chez l'homme avec les muscles ischio-jambiers faibles. Habituellement, de tels signes sont notés chez les personnes âgées.
La pratique montre que l'apparition de la douleur lors du levage de jambes 70 ° indique la présence de la maladie dans l'articulation. Une consultation orthopédique est nécessaire, qui détermine la pathologie des muscles fémoraux.
Causes et facteurs de risque La cause du syndrome de tension
peut être l'apparition d'une hernie ou d'une maladie dégénérative du disque.
Les fibres nerveuses sciatique ont une certaine quantité, donc elles ne peuvent pas s'étendre indéfiniment. Et le développement de ces maladies rend pererastyagivatsya fibre quand ils encerclent le bourrelet formé, ce qui conduit à l'apparition de la douleur de la maladie.
Si la chute se produit, la douleur est ressentie dans la cuisse et la partie inférieure de la jambe.
IRM et l'examen aux rayons X devraient être complétés. Risques
soulagement nerf sciatique en raison du fait que lorsque l'infraction ou le raccourcissement en raison de la destruction possible de hernie discale connexions neuronales.
Cela peut conduire au développement de la paralysie. Degrés d'étude
de ce syndrome est maintenu avec le patient en décubitus dorsal avec son pied mouvement passif en trois phases:
- jambe de levage selon un angle de 60 °;
- pliant à l'articulation du genou de 45 °;
- fléchissant dans l'articulation du genou( angle 30 °).
La gravité du syndrome de tension est déterminée par 3 degrés:
- Premier degré .Elle se caractérise par une faible douleur qui survient lorsque le membre inférieur est soulevé à un angle de 60 ° sous l'.
- Deuxième degré .La douleur apparaît avec une jambe surélevée à 45 °, la réponse végétative sera modérée. Les muscles individuels se contractent brusquement.
- Troisième degré .Lorsque le membre est élevé à 30 °, il y a une forte contraction des muscles, une réaction végétative se manifeste sous une forme acérée.
symptômes
syndrome de tension Tableau clinique est disponible à la suite d'un dysfonctionnement des racines nerveuses du plexus sacral ou la moelle épinière.
Les symptômes, selon le degré, sont les suivants. Symptôme
il considéré comme positif si la première direction de phase jambe droite vers le haut à une douleur intense dans la partie extérieure ou à l'arrière du tibia ou du fémur, dans la phase suivante de la douleur disparaît ou diminue, et la sensation de douleur réapparaît.
Caractéristique est la disparition de la douleur, lorsque l'articulation du genou ou de la hanche est pliée. Ceci est dû à la relaxation de certaines racines.
Les symptômes suivants indiquent le syndrome de Lasega du patient:
- sensations douloureuses lors de l'élévation du membre inférieur;
- , lorsque les articulations du genou et de la hanche sont courbées, la douleur s'arrête;
- avec un membre sain soulevé, la douleur est ressentie dans la jambe endolorie( symptôme croisé);
- pendant le test, la peau de l'avant de la cuisse devient engourdie.
Approche diagnostique
Les médecins ne diagnostiquent jamais seulement sur la base d'un test, parce que les gens ont un seuil différent de sensibilité à la douleur. Pour obtenir des informations plus fiables, ce test est combiné avec le symptôme de Bechterew-Fierstein.
Lorsque les signes pathologiques de la tension du nerf sciatique sont révélés après la détermination des tests, le neurologue dirige le patient vers un examen supplémentaire en utilisant les méthodes de diagnostic du matériel.
Attribuer des examens en utilisant l'ordinateur et l'imagerie par résonance magnétique ou l'examen radiographique de la colonne vertébrale. Pour cette raison, le diagnostic est établi de la manière la plus fiable. Maladies
, provoquant l'apparition du syndrome de
à des maladies où le nerf sciatique est mis sous tension, sont les suivants:
- ostéochondrose vertébrale dans la région lombaire .C'est la cause la plus fréquente de l'apparition du symptôme de Lasega. La douleur est le résultat d'une vertèbre S1 pincée. Avec l'ostéochondrose, il y a engourdissement de la peau dans la zone où la douleur est ressentie, qui se propage dans la région de la fesse.
- Blessure du nerf sciatique .La douleur dans tout le nerf est appelée ishalgie. La cause possible de la maladie est l'infection , le diabète, l'intoxication.
- Maladie de Bechterew .Il est caractérisé par la douleur causée par le dépôt de sels de calcium dans les ligaments de la colonne vertébrale.
- Sciatique lombo-sacrée .Aux signes de tension, un symptôme croisé est ajouté( la douleur dans le membre est noté avec une jambe en bonne santé) et le symptôme Neri( la douleur au bas du dos est associée à la flexion de la tête).Le syndrome
- peut se produire pendant une hernie discale, des changements défavorables dans les muscles de la cuisse, les articulations, les tumeurs .le traitement
des maladies qui sont accompagnées des symptômes Lasègue est un traitement médicamenteux avec des analgésiques, de la physiothérapie, l'acupuncture, l'utilisation de moyens de correction orthopédiques.
Les blocages de la douleur avec des anesthésiques aident à soulager la douleur douloureusement, et après le soulagement manuel de l'état du patient, la thérapie manuelle est appliquée seulement sur la recommandation d'un docteur.
Le résultat positif identifié est le lien initial dans l'évaluation de l'état du patient dans le complexe. Il vous permet de faire attention à l'apparition de processus pathologiques dans le corps, de déterminer le foyer de la lésion et de commencer son traitement.