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Paralysie Duchesne-Erba: Causes, symptômes et traitement du syndrome

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Paralysie

paralysie à la naissance Duchenne-Erb - une paralysie de la main qui se produit à la suite des dommages ou des blessures au plexus brachial tronc supérieur.

telle pathologie peut survenir chez les nourrissons en raison de la blessure à la naissance résultant en tirant sur la tête, un membre ou du bassin du foetus.des troubles de l'écart Pathogenesis

peuvent se produire en raison d'un traumatisme, la déchirure, les arbres de tension plexus brachial, ainsi que l'échelle de la lésion musculaire à un saignement possible.

Après un certain temps dans la cicatrisation post plexus brachial formé qui provoque une compression répétée du plexus. Dans ce non-conductivité développe des nerfs, ce qui est lourd de conséquences telles que la mauvaise circulation, et la formation de névromes à l'intérieur du canon.

Cette pathologie est une maladie pour laquelle se caractérise par trois étapes:

  • étape de 1 - période aiguë dure jusqu'à un mois à partir du moment de la naissance;
  • 2 stade - période de réadaptation dure jusqu'à un an;
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  • 3 stade de - les effets résiduels, en commençant par l'un an enfant.

paralysie générique a été nommé en l'honneur des spécialistes allemands, neurologues et B. G. Duchenne Erb à la fin du XIXe siècle. Ils ont fait la découverte, qui a montré que lors de manipulations médicales au moment de l'accouchement affecte les muscles de l'épaule, qui sont innervés des 5e et 6e segments du col de la moelle épinière, entraînant une paralysie de la partie supérieure peut se développer.

Cette pathologie - le type assez fréquent de blessures traumatiques qui peuvent obtenir le bébé pendant l'accouchement. La fréquence des cas survient chez environ 1-2 nouveau-nés pour 1000 personnes.principaux facteurs de risque des facteurs précipitants

paralysie de duschen erba

qui peuvent provoquer l'apparition de troubles sont: qu

  • grand enfant en poids - 4 kg;
  • activité de travail faible, bassin féminin étroit;
  • la nature de la présentation du fœtus;
  • lourd travail prolongé, en utilisant diverses techniques et techniques auxiliaires - en utilisant une pince spéciale, la libération du fœtus la tige, le bassin de la poignée.

A la suite de cette action axillaire du nerf endommagé souvent ramification de la poutre arrière, qui est placé dans le plexus brachial. En plus de ce trouble peut également être détectée par la fonction du nerf scapulaire. Propriétés

symptomatologie clinique pathologie

dépendra de la gravité des lésions aux fibres nerveuses et des troubles de la conduction de l'influx nerveux.

Chez les enfants atteints de ce trouble sont clairement visibles des symptômes de paralysie. Tout d'abord, on voit un souci constant pour la douleur de la blessure. Aussi parmi les principaux symptômes peuvent être identifiés:

  • réduction du tonus musculaire;
  • inflexibilité de la poignée dans l'articulation du coude;
  • le bras endommagé s'avère anormalement;
  • respiration est faible;
  • le poing de la main blessée se contracte avec le pouce;
  • la peau sur la main peut devenir pâle et devenir froid;
  • appuyant la main blessée sur le corps;
  • pas de réponse aux stimuli.

Malgré le fait que la main endommagée, est pratiquement inactif, joint brosse et les doigts font l'intensité du trafic faible.

enfant avec la paralysie de la Duchesse Erb

L'enfant photo avec Duchenne Erb paralysie

Échographie de l Objectifs et méthodes de diagnostic Si vous trouvez des signes de pathologie est consulté par un neurologue et un orthopédiste.

Pour confirmer le spécialiste du diagnostic recueille l'histoire et examine le membre endommagé.

Pour obtenir des informations supplémentaires nécessaires pour mener à bien ces procédures de diagnostic:

  • électroneuromyographie;Rheovaseography
  • ;
  • IRM;
  • CT;
  • Rayon X;Dynamométrie
  • ;Électromyographie
  • ;Échographie
  • - examen de l'articulation de l'épaule;Échographie
  • - examen de la colonne vertébrale cervicale. Les symptômes du syndrome

Erb-Duchenne est tout à fait sans ambiguïté à cet égard, un diagnostic précis ne pose aucune difficulté.

Pourtant, dans ce cas, mener une enquête complète juste besoin de faire le pronostic le plus clair du cours de la maladie et choisir les traitements les plus efficaces.

soins médicaux

traitement de la paralysie de Duchenne-Erb se déroule en plusieurs étapes et commence immédiatement les premiers jours de la vie du bébé.La thérapie aura lieu pendant une longue période en utilisant une variété de techniques:

  1. Dans la forme aiguë de la pathologie est réalisée d'immobilisation de mains abîmées et articulation de l'épaule par attelles. Parfois, si le déplacement détecté des structures de l'articulation de l'épaule, l'immobilisation d'une épaule endommagée peut être utilisé tout au long de l'année. Le pneu sera enlevé seulement dans le but de réaliser des procédures hygiéniques et thérapeutiques. Dans les cas extrêmement graves, l'utilisation d'un pneu peut être prescrite même pour quelques années. massage des épaules bébé
  2. Afin de maintenir le tonus musculaire est nécessaire pour réussir le cours thérapie manuelle et d'entraînement physique spécial.
  3. Dans ce cas, si le bébé est détecté aucune santé des mains d'amélioration peut être nommé chirurgie .Après cela, l'enfant a besoin d'une réadaptation à long terme, ce qui implique un cours de passage spécial de la physiothérapie, la thérapie manuelle et la réflexologie. Très souvent, le patient est montré l'acupuncture et la procédure de stimulation électrique musculaire.
  4. Le médicament joue un rôle très important dans la thérapie. Dans ce cas, l'utilisation de complexes de vitamines sont associés à une forte concentration de vitamine C. analgésiques également nommé, les salicylates, promedol, amidopyrine.
  5. En cas d'infection, le traitement antibiotique est prescrit. En outre, dans certains cas, l'utilisation de pommades anesthésiques.

Dans la plupart des cas, les enfants atteints de ce trouble avec un traitement adéquat dans la première année de vie, il y a une récupération complète de enfant dans les mains de la fonction motrice. Dans ce cas, l'expert supprime le diagnostic.

Cependant, le danger réside dans le fait que, dans quelques années peut présenter une maladie récurrente, par exemple, sera marquée raccourcissement des membres endommagés à cause du sous-développement. Dans ce cas, la poursuite du traitement est souvent effectuée avec l'opération.

Si un traitement chirurgical est requis pour un enfant de moins de 3 ans, une arthroscopie est réalisée. Cette méthode est une opération minimalement invasive et est réalisée en utilisant une fibre optique. Cette opération est favorablement tolérée par le corps et le bébé a pris correctement les cordons de taux de récupération suite à un résultat très réussi. Les complications de

et le pronostic

paralysie obstétricale même Duchenne-Erb avec le traitement et la réhabilitation peuvent encore avoir certaines conséquences, qui sont caractérisées par de tels symptômes:

  1. Au fil du temps, les enfants peuvent développer des mains de raccourcissement de et de dystrophie.
  2. En outre, il est constaté une hypoplasie de l'omoplate, ce qui se reflète dans sa taille réduite et asymétrique emplacement de enfant et paralysie.
  3. En raison de la blessure, et en conséquence - les dommages les fibres nerveuses du plexus brachial trouve souvent des symptômes de de de scoliose, qui affecte principalement la colonne cervicale et thoracique.
  4. En dépit du fait que plus de la moitié des cas, il est possible d'obtenir des résultats positifs, certains enfants développent réduit la force musculaire par rapport à la main saine.
  5. En outre, dans la pratique il y a eu des cas où une lourde défaite du plexus brachial était accompagné d'un léger rétrécissement des yeux côté membres endommagés. Cependant, cet effet a été assez rapide avec une thérapie correcte et opportune.

La paralysie de Duchesne-Erba est un traumatisme très grave, et afin d'éviter des complications graves, il est extrêmement important de commencer le traitement immédiatement après l'apparition du bébé.Grâce à cela, au fil du temps, la fonction du bras abîmé est rétablie et l'enfant peut vivre pleinement sa vie.

Prévention de cette blessure à la naissance est la bonne gestion de la grossesse et l'accouchement, le choix approprié de la méthode d'accouchement, en raison de laquelle le risque de blessure pour l'enfant sera minimisé.

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