La douleur est différente - aiguë et chronique, forte et pas beaucoup. Fondamentalement, la douleur se produit en raison de causes spécifiques - accident vasculaire cérébral, gonflement, lésion nerveuse.
Mais parfois il y a de la douleur, mais il n'y a pas de cause apparente et définissable. Dans ce cas, nous parlons du syndrome de la douleur myofasciale( myofibrosite, douleur de tension musculaire).
La douleur dans le syndrome myofascial se produit à la suite de l'action d'un déclencheur - le soi-disant point d'hyper-irritabilité.Ce point est situé dans le tissu musculaire et dans la membrane musculaire - l'aponévrose. De son impulsion douloureuse se propage dans tout le muscle, peut se déplacer aux voisins et attraper même un os.
facteurs déclenchants
La principale raison de la formation du syndrome myofascial est une contrainte statique - présence prolongée des muscles dans un état non-physiologique.
Les facteurs provoquant supplémentaires sont la performance par ce muscle du travail monotone, l'hypothermie, la charge émotionnelle.
Le syndrome myofascial peut être une maladie professionnelle - pour les chirurgiens, les oculistes, les dentistes, les opérateurs de machines, les machinistes.
miofibrozit et se développe dans certaines maladies: la jambe de raccourcissement de 
- - épine constante étant en oblique, la position non physiologique, conduit à la formation de points dans les muscles bascules arrière;
- raccourcissement des épaules - dans ce cas, le syndrome myofascial est formé dans la région cervicale et la ceinture scapulaire;
- stoop - douleur chronique se développe dans la colonne thoracique;
- arthrite, arthrose, ostéoarthrose - dans tous ces cas, le syndrome myofascial se développe dans les muscles entourant l'articulation touchée;
- carence en vitamine A Dans - les douleurs apparaissent en raison d'une conduction nerveuse altérée.
Tableau clinique
Le principal symptôme du syndrome douloureux myofascial est la douleur. Il est localisé dans un ou plusieurs muscles. Apparaît au repos, avec le mouvement, avec la palpation des muscles.À cause de la douleur, la fonction motrice du muscle est altérée.
Avec la palpation du muscle, lorsque l'aiguille poignarde, la douleur non seulement augmente, mais rayonne également vers d'autres zones. C'est ce qu'on appelle un reflet de la douleur.
La douleur a un développement cyclique:
- premier il y a une forte de la douleur, qui n'a pas de caractéristiques spécifiques, il est remplacé par son caractère, l'auto disparaît et reprend;
- puis douleurs s'atténuant quelque peu et apparaissent uniquement avec des mouvements de ;
- l'étape finale - la douleur disparaît complètement, mais les déclencheurs restent dans l'état dormant, de sorte que les attaques peuvent se reproduire.
La douleur reflétée est une caractéristique du syndrome myofascial. Il apparaît dans d'autres muscles et leurs membranes, où il n'y a même pas de points de déclenchement.
La douleur diffère de la douleur principale - elle est de moyenne intensité, terne ou douloureuse, dure longtemps - parfois elle persiste même après l'arrêt de la douleur sous-jacente.
Des facteurs ont été identifiés pour améliorer ou soulager la douleur myofasciale.
Les facteurs de renforcement comprennent:
- tension musculaire statique;Impact
- sur les points de déclenchement;
- effet passif sur le muscle;
- froid.
Pour réduire les sensations douloureuses sont capables de:
- repos à court terme et changement de position;Réchauffement
- de la zone des points de déclenchement;
- médicaments.
syndrome chronique myofasciale conduit au développement d'autres symptômes - troubles du sommeil, des changements mentaux, atrophie musculaire en raison de leur schazheniya involontaire.
Palpation pour le diagnostic
Pour diagnostiquer la douleur myofasciale, vous devez d'abord exclure toutes les causes organiques possibles de la douleur. Après cela, une palpation musculaire spéciale est effectuée pour identifier la zone stressée et les points de déclenchement.
Techniques spéciales de palpation:
- et le muscle palpé Étirez tous ses sites , dans la relaxation des muscles lisses normale consistance
ayant tracé de tension se sent comme un garrot serré entre les tissus mous; - la palpation glissant est passée par le roulage lent des doigts sur la surface du muscle;
- palpation portée par les tiques - le muscle est serré entre le pouce et l'index et roulé entre eux.
Avec l'aide de telles techniques, il est possible d'identifier et de déclencher des points. Après avoir atteint la douleur maximale à la palpation à ce stade, il est nécessaire d'appuyer sur - si cela semble une douleur intense et la tension musculaire commence à diminuer rapidement, il parle de la découverte du point de déclenchement.
Cette réponse contractile est un signe diagnostique du syndrome myofascial et s'appelle une réponse convulsive locale.
Méthodes de thérapie et de prévention
Le traitement réussi du syndrome myofascial est conclu dans le bon diagnostic et l'élucidation de sa cause. Si la cause est des anomalies dans le développement du squelette - un traitement chirurgical est prescrit( si possible), la correction avec des dispositifs spéciaux, des chaussures orthopédiques, des corsets. Si
miofibrozit est professionnel dans la nature - donne des indications sur le mode de fonctionnement correct: posture de travail, la durée du séjour dans la même position, pour fournir une des conditions de température appropriées, la disponibilité de courtes pauses au travail, effectuer des exercices physiques pour se détendre les muscles.
Un traitement spécifique est constitué de plusieurs techniques:
- relaxation musculaire active - réception est à une tension musculaire maximale, puis, sans modifier sa longueur, est effectué un mouvement en quelques secondes. Après cela, il est détendu et retourné à une position physiologique.
- Stretching du muscle avec analgésie simultanée avec spray ou solution de Novocaine .
- Injection intramusculaire de lidocaïne ou de Novocain dans la zone du point de déclenchement.
Après l'élimination des attaques douloureuses, il est recommandé de suivre un cours de massage et de gymnastique thérapeutique afin d'inactiver les points de déclenchement restants.
La prévention de la douleur myofasciale est la détection et l'élimination en temps opportun de la pathologie de la posture et des anomalies du squelette.
Pour prévenir le développement du syndrome myofascial professionnel, vous devez suivre quelques règles:
- ne pas être à temps plein dans la même position;
- effectuer une charge de cinq minutes toutes les deux heures;
- change périodiquement le type d'activité.
