Choc rachidien - lésion médullaire sévère due à un traumatisme

choc spinal

- un processus douloureux, qui devient la cause de la lésion de la moelle épinière, due à un traumatisme. Il se manifeste par arefleksiya et le manque de sensation en dessous du point de blessure, au moins dans le segment au-dessus 2-3.processus

est réversible en l'absence de rupture des connexions neuronales et une assistance médicale immédiate. Sinon, il n'y a pratiquement aucune chance de récupération complète.

Ces troubles peuvent être préparés dans un accident, les combats, les chutes de hauteur, ou être une conséquence de négliger les mesures de sécurité au travail au cours du processus de fabrication. Dans le cas des blessures par balles et un couteau à la colonne vertébrale peut se briser.

mécanisme

de blessure en réponse à l'impact fort du corps commence à exercer une fonction de protection. Le travail des cellules nerveuses qui sont en dessous du niveau de la blessure ralentit, ce qui permet aux tissus et des structures déformées restaurées en réduisant sa propre activité.

Extérieurement, vous pouvez regarder l'immobilisation complète du patient, l'absence de réflexes, les mouvements incontrôlés de l'intestin et de la vessie, la privation sensorielle. Plus tard, il y a paralysie et convulsions.

Lorsque vous rompez la moelle épinière il y a deux façons la maladie. Dans le premier cas, les dommages entraînent invariablement des troubles neurologiques.

dans les troubles fonctionnels reste une possibilité de récupération complète. Malheureusement, dans les premiers jours pour déterminer l'image clinique exacte n'est pas possible.

niveaux de la colonne vertébrale de blessures de la moelle Selon

sur le point d'impact des symptômes de choc de la colonne vertébrale et la durée de la période de réadaptation fondamentalement différents les uns des autres.

Il existe plusieurs niveaux de destruction:

1. dommages à la colonne cervicale est considéré comme le plus dangereux, parce que le risque de décès varie entre 30-75%.Se produit lorsque Squeezing, en raison d'un fort impact ou une forte tension musculaire.
2. Avec la défaite de la moelle épinière au niveau des vertèbres C1-C4 risque de la mort est réduite, mais le patient est incapable de s'occuper eux-mêmes dans l'avenir, parce que les membres sont paralysés. La respiration du patient est soutenue par un dispositif de ventilation pulmonaire artificielle. Si touché le niveau
3. C5 fléchies possible du coude, en cas de la C6 de la colonne vertébrale reste des segments de brosse région active en traumatologie C7 et C8, en plus de ce qui précède, le patient peut se plier et déplier les doigts.
4. Thoracique et départements thoraciques liés au système respiratoire. La conséquence de dommages à ces vertèbres se dégrade la respiration et la parésie et la paralysie des membres inférieurs. Vaincre les niveaux de plomb Th3-Th5 à la rupture du cœur, les violations de Th10-Th12, caractérisé par la paralysie de la cavité abdominale, ce qui conduit à l'incontinence ou de rétention urinaire et l'incontinence fécale, l'impuissance chez les hommes. Trauma
5. niveau lombo , moins dangereux, puisque le patient est en mesure de respirer de façon autonome. Les patients restent capables de self-service, la possibilité de récupération complète reste. Plus le point de blessure, plus la chance de revenir à son ancienne vie. Les signes

de choc spinal Lorsque lésion de la colonne dans un patient peut être détectée modifications suivantes: les troubles du mouvement symétrique de

• en cas de choc;violation
• du trafic asymétrique à coups de couteau;
• paralysie des membres, le manque de réflexes;
• difficulté à respirer;
• accumulation de crachats;perturbation
• de la cavité pelvienne et abdominale;
• atrophie musculaire persistante. Comme

progresse violation

L'évolution clinique de la maladie peut être divisée en 4 étapes:

1. Période aiguë .Cela dure 2-3 jours. Une fuite de sang se produit dans la zone de la blessure. Pas de sensibilité.Si le syndrome de conduction de la moelle épinière est fixe, les chances de guérison sont minimes.
2. Période précoce de .Varie dans les 2-3 semaines. Il y a une récupération progressive, la cicatrisation du site de la lésion, la circulation sanguine et le mouvement du liquide céphalo-rachidien sont normalisés.
3. Période intermédiaire .Sa durée ne dépasse pas 4 mois. Partiellement ou complètement retourné fonctions perdues, les fibres nerveuses commencent à se régénérer. Cependant, il y a des changements neurologiques irréversibles.
4. Période tardive de .Il devrait être après la période intérimaire et peut durer jusqu'à plusieurs années. Caractérisé par l'étape finale de la cicatrisation, la restauration des racines de la queue du cheval. Le travail des cellules saines et des fibres vise à la réhabilitation des fonctions motrices du corps. Le stade actif de la guérison dure jusqu'à 6 mois, puis il y a une forte baisse.

Premiers soins pour les lésions de la moelle épinière

Avant l'arrivée d'une ambulance, le patient ne doit pas être autorisé à se déplacer. Le transport des victimes est effectué sur des planches ou des civières rigides. Dans ce cas, le patient est allongé sur le dos ou le ventre. En cas de lésion des vertèbres cervicales, des bandages ou bandages spéciaux sont utilisés pour la fixation.

Comme pour les lésions de la colonne vertébrale, la respiration peut être perturbée, la cavité buccale doit être nettoyée, puis retirer la langue, empêcher son enfoncement et rétablir la circulation de l'air dans les poumons.

Avec le choc rachidien, le volume de sang dépasse le lit vasculaire, ce qui nécessite l'introduction de dextranes. En cas d'hypotension artérielle, des solutions de sulfate d'atropine, de dopamine et de solution saline sont prescrites. Toutes les 2-4 heures, la méthylprednisolone est administrée.

Toutes les 1,5-2 heures, le patient doit être retourné.Le patient est hospitalisé dans le service de neurochirurgie, où il subit un traitement à long terme. Un facteur important dans le rétablissement rapide est la fourniture en temps opportun de soins spécialisés.

Méthodes de traitement

Le traitement comprend à la fois des méthodes conservatrices et opérationnelles. Dans le premier cas, des glucocorticoïdes sont prescrits, dont l'action vise à réduire l'œdème, l'inflammation, l'anesthésie de la zone lésée.

Les myorelaxants sont utilisés pour maintenir un tonus musculaire normal. Les méthodes chirurgicales consistent en l'ablation d'hématomes, des fragments d'os, la restauration de la colonne vertébrale.

Dans le cadre de la période de réadaptation, on entend la prévention des escarres, le retour des fonctions perdues, la prévention de la pneumonie congestive. Pour cela, la physiothérapie, la gymnastique curative, y compris les exercices respiratoires et divers types de massage sont utilisés.

Non seulement le soutien moral et l'assistance pour une adaptation plus poussée sont importants. Certaines fonctions du corps ne seront pas restaurées et tous les patients ne sont pas en mesure d'évaluer leurs forces de façon judicieuse. Pendant cette période, le soutien de la famille et les conseils périodiques d'un psychologue sont nécessaires.

La vie après une blessure de la moelle épinière

Malgré le fait que dans la plupart des cas, une aide rapide donne une chance de guérison complète, il y a aussi des traumatismes qui ne laissent pas la possibilité de vivre comme avant.

Prévision pour le retour des fonctions perdues sera en mesure de donner au médecin après la thérapie de résonance magnétique. Avec la rupture des connexions neurales, la régénération est impossible et le patient doit accepter cette nouvelle, apprendre à vivre à nouveau.

Sinon, un traitement correct permettra de restaurer les cellules de la moelle épinière, renouveler les liens avec les segments voisins. Même après l'achèvement de la réadaptation, les patients doivent respecter les règles suivantes:

• bonne nutrition, un sommeil sain et en bonne santé;
• maintenant un état psycho-émotionnel positif;
• diagnostics périodiques;
• utilisation de médicaments sur ordonnance;
• différents types de thérapie clinique.
• le maintien des muscles dans le ton, par les exercices physiques réguliers.

Le complément de la médecine traditionnelle est l'ergothérapie. L'essence de ses méthodes est d'aider les malades à effectuer les tâches ménagères de tous les jours, en surmontant les difficultés émergentes.

Les psychologues et les sociologues travaillent avec les patients. Après avoir suivi un tel cours, une personne est capable de s'adapter à une nouvelle vie, d'y trouver du sens.

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