L'hydrocéphalie occlusale est la forme la plus complexe d'œdème cérébral

corps humain est produit en permanence le liquide céphalorachidien( LCR), qui est continuellement mise en circulation entre les ventricules du cerveau( ici il est produit) et l'espace méningée du cerveau et de la moelle épinière( qui est absorbé dans le sang veineux).

Liquor remplit différentes fonctions: protection contre les dommages, participation au maintien d'une pression constante à l'intérieur du crâne, en échange et dans les processus trophiques. En cas d'accumulation dans le cerveau d'une quantité excessive de liquide, ils parlent d'œdème ou d'hydrocéphalie.

Cette condition peut se produire en raison de la sécrétion accrue et la liqueur de malabsorption( arezorbtivnaya forme) ou en raison de la présence d'obstacles à sa sortie normale( hydrocéphalie occlusive).Cette dernière forme est la plus complexe, entraînant rapidement des conséquences graves pour la santé et la vie humaines. Les raisons

et forme

occlusion hydrocéphalie obstructive est une maladie grave associée à une altération du liquide céphalorachidien physiologique circulant. Cette pathologie est appelée forme fermée ou non transmissible de l'hydrocéphalie, qui se développe à la suite de la compression ou le blocage d'une zone distincte du système de liqueur.

En conséquence, le liquide accumule à l'intérieur ou ventricules( hydrocéphalie interne) ou dans l'espace en dessous des méninges( hydrocéphalie externe).

cause de l'hydrocéphalie occlusive, peut agir même sur le fœtus dans l'utérus, ce qui conduit à des maladies congénitales, peut affecter le cerveau après la naissance et causer l'hydrocéphalie acquise.

Les causes congénitales incluent:

• anomalies du développement( atrésie, sténose dans le LCR);Tumeurs embryonnaires
• ;
• blessures à la naissance;L'infection
• ( comme le cytomégalovirus, la rubéole ou autres).

Causes acquises: traumatisme

• et dommages mécaniques à la tête;
• maladies parasitaires sévères( échinococcose, cysticercose, toxoplasmose);
• néoplasmes malins du cerveau;Anévrismes
• des vaisseaux cérébraux;
• hémorragies intracérébrales et hématomes;
• accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique aigu;
• maladies infectieuses( méningite, méningoencéphalite, arachnoïdite);
• adhérences et cicatrices;
• hypoxie cérébrale chronique.

Les facteurs prédisposants comprennent l'âge avancé, les interventions neurochirurgicales, l'alcoolisme chronique.

tableau clinique

tableau clinique particulièrement grave est observée dans hydrocéphalie occlusive aiguë, quand il y a une forte augmentation de la pression intra-crânienne. La sévérité et la nature de la symptomatologie dépendent du niveau d'occlusion.

Les principaux symptômes chez l'adulte: le mal de tête

• ( souvent le matin après le réveil), n'est pas arrêté par les analgésiques habituels;
• vomissements( peut être avec ou sans nausée), apporte peu de soulagement au patient;
• faiblesse et somnolence tout au long de la journée;
• dislocation( déplacement) des structures cérébrales individuelles par rapport aux autres;Déficience visuelle
• ;
• troubles vestibulaires;
• ataxie cérébelleuse - avec une obstruction dans la zone de cette structure du cerveau;
• troubles mentaux.

Chez les enfants, les signes d'hydrocéphalie se manifestent après la naissance:

• augmentation de la taille de la tête par rapport à la norme d'âge;
• surplombant la partie frontale du crâne;
• gonflement des veines sur la tête;Tension
• et absence de pulsation de la grande fontanelle;
• régurgitation fréquente et vomissements;
• parésie et paralysie des membres inférieurs;
• déficience visuelle et auditive;Syndrome convulsif
• ;
• retard de développement neuropsychique de divers degrés.

Avec la progression rapide de la maladie, les enfants survivent rarement à l'âge scolaire. L'issue fatale peut provenir de la dystrophie et des dommages aux organes internes.

Chez les patients adultes, la compression constante des structures cérébrales et l'altération de la circulation sanguine contribuent à l'apparition de symptômes neurologiques sévères. L'hydropisie décompensée peut entraîner une incapacité en raison de la perte de capacités mentales ou motrices.

Les processus irréversibles sont associés à l'atrophie et à la nécrose des zones individuelles de la médullaire. L'une des complications les plus graves est la dislocation et la compression de la moelle allongée, entraînant une dépression respiratoire et une activité cardiaque.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic est posé par un spécialiste en neurologie sur la base d'un tableau clinique caractéristique et de données d'examen instrumentales. Avec la nature inhérente de la maladie, il est important de surveiller l'enfant dans la dynamique.

Le niveau d'occlusion est déterminé de manière fiable par des méthodes telles que l'ordinateur( CT) ou l'imagerie par résonance magnétique( IRM).

Neurosonographie( échographie du cerveau), qui peut déterminer même l'hydrocéphalie du fœtus, est très instructif. Cette étude de sécurité est souvent utilisée pour le diagnostic chez les jeunes enfants, lorsque les coutures sur le crâne et la zone de fontanel ne sont pas encore envahies.

Un traitement conservateur est parfois possible chez les enfants présentant une progression lente de la maladie. Principales tâches:

• diminution de la pression intracrânienne - diurétiques tels que Diacarb ou Lasix sont utilisés pendant plusieurs mois;
• diminution de la quantité de liquide céphalorachidien - nommé Mannitol, Glycérine;
• récupération de l'équilibre électrolytique ;
• élimination de l'excès de liquide à travers la fontanelle par ponction ;
• thérapie de restauration générale - vitamines. Lorsque

acquis hydrocéphalie chez les adultes et les enfants plus âgés nécessairement le traitement de la maladie, qui est la cause de l'accumulation de liquide céphalo-rachidien.

En l'absence de l'effet du traitement médicamenteux ou avec la progression rapide de la maladie, des opérations chirurgicales sont utilisées.

fontanels Lorsque la forme de la maladie occlusive est nécessaire d'éliminer les obstacles à la circulation du liquide( ablation de tumeurs, des kystes, hématomes ou anévrisme).Pour ce faire, un shunt est effectué.

Avec l'élimination de la cause de l'obturation des canaux de liqueur, il est souvent nécessaire de créer de nouvelles voies pour l'écoulement des fluides.

Les méthodes endoscopiques d'installation de shunts et de plastie ventriculaire sont considérées prometteuses. Dans certains cas, la chirurgie menée palliatifs pour soulager l'état du patient à l'impossibilité d'une procédure chirurgicale complète( par exemple, lombaire et ponction ventriculaire).

Contre-indications pour la chirurgie sont tous les processus inflammatoires aigus, les états mentaux, l'épilepsie avec des crises fréquentes, des changements organiques irréversibles.

Dans la période postopératoire, les patients ont besoin d'un traitement et d'un traitement de protection et d'une thérapie de soutien médical. La quantité et la durée du traitement dépendent du diagnostic, des causes de l'hydrocéphalie, de la complexité de l'opération, de l'âge du patient, des maladies concomitantes et d'autres facteurs.

Comment prévenir la maladie

congénitale hydrocéphalie peut être contrôlée en observant la femme enceinte toutes les recommandations médicales( éviter les possibilités de d'infection, la prise non contrôlée de drogues, d'alcool et la nicotine).

Avant de planifier une conception, il est recommandé de pré-vacciner une future mère contre certaines infections, par exemple de la rubéole. Les adultes doivent être examinées lorsque les premiers symptômes et le traitement de maladies du système nerveux, les organes internes, la colonne vertébrale, mener une façon saine de la vie, à renforcer les défenses immunitaires de l'organisme, regarder le poids. Le pronostic de la maladie

occlusive dépend de la forme de ses causes, les symptômes et le taux d'augmentation du temps de démarrage d'un traitement adéquat.

Les enfants recevant un traitement ont une chance d'avoir une longue vie, mais parfois il y a une perturbation de la fonction de la parole et de l'intelligence. Les patients adultes avec un diagnostic rapide et une thérapie adéquate ont des chances de guérison assez élevées.