( certains médecins utilisent aussi le terme état de conscience minimale) est de longue durée, n'est pas due au sommeil, une condition dans laquelle le patient est désorienté et areaktiven se produit souvent après la sortie du coma.
capable de provoquer un dysfonctionnement étendu dans le cerveau, ses hémisphères, le mésencéphale et son tronc peuvent fournir des réflexes - phases végétatives et alternant moteur de sommeil et d'éveil.
Dans cet état, le corps sera stocké tous les réflexes compliqués - le mouvement des yeux, bâillements, les mouvements instinctifs et involontaires comme une réaction à la douleur et la stimulation, mais la conscience elle-même, et vous comprendre, tout autour - perdu.
tableau clinique dans cet état:
- le patient n'a pas conscience et la compréhension de soi-même, son environnement;
- stockée biorythmes de sommeil et l'éveil, et la transition de distinction biologique d'un état à un autre, l'œil peut ouvrir spontanément ou il peut être une réponse à la stimulation;
- la réponse du patient n'a pas été observé une réponse adéquate à un stimulant - visuel, audible ou tactile, il est incapable de répondre à une commande ou une demande, en poussant articulé, mots cohérents;
- mouvements volontaires non conscients - Réservé uniquement réflexes, les mouvements physico-moteur qui se manifestent sous la forme des mains ou des pieds tics, la tête, le mouvement spontané des lèvres;malade
- est marqué et stocké fonction cardio-respiratoire et les processus naturels urinaires - le double incontinence des selles et de l'urine.
Étiologie et provoque l'état de
état végétatif une personne se développe en raison de lésions des hémisphères cérébraux, qui peuvent se produire en raison d'un traumatisme, une infection ou porter un caractère toxique se développer après l'ischémie.
Si la cause de l'état végétatif est une ischémie -. L'arrêt du coeur ou un accident vasculaire cérébral dans le cerveau n'est pas alimenté en oxygène pendant plus de 6 minutes, alors nous avons le changement le plus irréversible, conduisant finalement à un état pathologique.
Les principales causes du développement végétatif peuvent être les suivantes: traumatisme crânien du patient
- ;
- forme aiguë de trouble du débit sanguin cérébral - accident vasculaire cérébral;
- forme grave d'intoxication, empoisonnement par des composés chimiques ou organiques;
- anesthésie, lors de l'exécution de la chirurgie et l'application d'une anesthésie générale;
- infections affectant le cerveau, par exemple l'encéphalite;
- lésions cérébrales dues à un dysfonctionnement dans le flux sanguin et la famine d'oxygène.
Hôpital général
Vegetativik comme suit: 
- le patient n'a pas conscience et la conscience, ne prouve pas l'activité de la parole;malade
- est pas une manifestation de la réaction délibérée à la parole, et le traitement de la douleur ou un autre stimulus;globes oculaires
- chez le patient sont notés le mouvement intentionnel, bien que les yeux peuvent ouvrir et ses yeux ne se concentrer sur un sujet particulier;
- le patient a incontinence urinaire et les fèces.
Formulaires violations de
Étant donné la durée de la condition médicale du patient état végétatif lui-même pathologie développement divisé en de telles formes:
- persistante - séjour à long terme dans l'état « végétal », dans ce cas, moins d'un mois, et les médecins donnent généralement des prévisions positives, il est probableque le patient pourra retourner à une vie normale;
- permanent - dans ce cas, l'état végétatif dure plus d'un mois et les prévisions dans ce cas, décevant - l'espoir d'une reprise totale ou partielle du corps sont mis en cause les médecins.
Le plus souvent la première forme de violation devient permanente après 3 mois après la nature non traumatique de la lésion cérébrale ou un an après la blessure à la tête.
Prévisions et cotes
Lorsque l'on parle des prédictions lors du diagnostic d'un état végétatif, le plus souvent tout dépend de la durée du changement pathologique dans le corps du patient. Ainsi, en parlant de la reprise et la sortie de l'état végétatif, après une période de 3 mois après pas la nature traumatique des dommages à la tête et le cerveau, et 12 mois après la blessure - prévisions dans ce cas sont décevants et hors de celui-ci si cela arrive, il est extrêmement rare.
Selon les statistiques médicales, l'amélioration chez un patient peut être diagnostiquée plus tard. Par exemple, dans 3 cas sur 100, l'amélioration peut être diagnostiquée après 5 ans - la capacité de communiquer est rétablie, mais ici il est impossible de revenir au niveau de vie précédent.
Plus de la moitié des patients atteints de cette filière de diagnostic au cours de la période de six mois en raison de l'infection dans les poumons, les voies urinaires, si elle est diagnostiquée avec défaillance multiviscérale, et d'autres facteurs inconnus en vigueur.
Dans d'autres cas, le patient est dans un état végétatif peut vivre pendant plusieurs années ou des dizaines d'années - la durée des périodes de sa vie dépendent directement de la façon dont soigné la spéciale, si les mesures de prévention sont menées, et beaucoup de temps.
Le patient devra se retourner régulièrement pour éviter les escarres, les procédures d'hygiène, l'assainissement des poumons sont nécessaires. Si tout cela n'est pas fait, le résultat létal vient de complications concomitantes, le plus souvent la théologie infectieuse.
Ce que la médecine moderne offre
Avant de poser le diagnostic lui-même et de parler de la façon de traiter un patient, l'essentiel est de procéder à un examen complet et complet. Le diagnostic comprend des éléments de telles études:
- Anamnèse pathologie en cours et l'analyse - premier médecin examine et analyse, quel événement a eu lieu d'être avant le développement de l'état végétatif, l'anesthésie, le coma ou d'une blessure, ainsi que maintenant ou était pas là avantà la personne d'une déviation psychique et des changements pathologiques de la psyché.En ce qui concerne le dernier point - de nombreux patients atteints de troubles mentaux sont capables d'imiter un trouble végétatif.
- Effectuer un examen neurologique et un examen de .À ce stade du diagnostic, le médecin évalue le niveau d'
de la conscience du patient, vérifie ses réflexes, pour lesquels le tronc cérébral porte la responsabilité - c'est la respiration et les fonctions motrices. Aussi, en examinant les réflexes pathologiques de Babinsky, Gordon et d'autres, il diagnostique le degré de dommage aux hémisphères cérébraux.enquête - par IRM ou CT permet à l'intérieur d'examiner l'état du cerveau, identifier les lésions et l'étendue de la destruction, l'épuisement de la plupart du cortex la matière grise du cerveau.Électroencéphalographie
- - technique de recherche permet d'évaluer l'activité électrique de certaines parties de l'hémisphère droit ou gauche du cerveau, ce qui peut, dans certaines conditions au cours d'une maladie, varient.
- Si nécessaire, est montré pour examen et consultation avec le réanimateur et les neurochirurgiens .
Diagnostic traitement état végétatif fournit une approche globale. Thérapie thérapeutique vise à retirer le patient de l'état végétatif - mais ce n'est le plus souvent possible que dans les premiers stades du processus de destruction. Si le temps est perdu, alors retirer le patient de cet état est impossible ou s'il réussit, alors les lésions cérébrales seront irréversibles.
Le cours de médecine lui-même suppose le patient recevant de tels médicaments:
- nootropic les médicaments et les complexes de vitamine;
- médicaments qui améliorent l'état général des vaisseaux sanguins et normaliser le flux sanguin;
- cours de réception des neuroprotecteurs.
En plus de prendre des médicaments, le patient est prescrit un cours de physiothérapie et de massage, des mesures préventives pour prévenir les escarres et la nécrose des tissus.
Parallèlement à ces méthodes classiques de traitement, la médecine moderne mène également d'autres actions visant à retirer le patient de l'état végétatif. Ces procédures sont les suivantes:
- stimulation transcrânienne au moyen d'ondes magnétiques;
- stimulation par l'électricité, visant à restaurer les sens visuel et auditif, tactile et gustatif;
- cours de stimulation complexe.
Les méthodes présentées ont une dynamique positive dans le traitement, mais elles n'ont aucun effet secondaire, elles peuvent donc être prescrites dans des cas particulièrement graves.
