Altération De La Mémoire

Korsakovsky syndrome amnestic: causes, symptômes, traitement

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Le syndrome de Korsakov Le syndrome amnésique est une rupture de la mémoire à court terme et du sens du temps. Cette affection est la conséquence d'une lésion de l'hypothalamus postérieur et des parties adjacentes du cerveau. Le terme "syndrome de Korsakov" en neurologie est apparu à la fin du 19ème siècle.

Il a été nommé en l'honneur du scientifique national, psychiatre et neuropathologiste SS.Korsakov. Il a mené de nombreuses études dans ce domaine et a déclaré que le syndrome est exprimé par le trouble de la mémoire, la confabulation et l'irritabilité.

Maintenant, les symptômes du syndrome de Korsakov ont également été réduits dans la capacité d'apprentissage, et la confabulation, de l'avis des psychiatres modernes, à son tour peut ne pas accompagner le syndrome du tout.

Dans la littérature scientifique, on peut également trouver la formulation du syndrome de Wernicke-Korsakov. Le savant psychiatre Wernicke a pu considérer cette maladie sous un angle différent. Il a suggéré que la psychose chronique korsakienne peut être une conséquence d'un syndrome neurologique aigu, ce qui signifie que la liste des manifestations est en train de s'étendre de manière significative.

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Défaut neurologique aigu de l'hypothalamus promesses confusion, troubles de la mémoire, désorientation, ophtalmoplégie. Avant Wernicke et Korsakov étudié plus profondément cette maladie, il a été assimilé à la démence.

Les symptômes sont vraiment similaires, mais la principale différence identifiée par les scientifiques - dans le syndrome amnésique, le patient, contrairement à la démence, ne connaît pas une diminution de la capacité mentale.

Causes de l'apparition et de la progression du syndrome

Seulement à la fin du 19ème siècle ont-ils étudié la maladie en détail. Avant ce syndrome a été considéré uniquement comme une conséquence de l'alcoolisme Dommages au cerveau, la toxicomanie et la toxicomanie. Plus tard, il est devenu connu que la cause de la maladie peut être et des dommages infectieux ou toxiques pour le cerveau.

L'urémie ou la pseudoencéphalite peuvent également provoquer son développement, mais cela arrive très rarement, car avec les maladies énumérées ci-dessus, un taux de mortalité élevé et le syndrome de Korsakov n'apparaissent pas.

Le scientifique Korsakov a essayé de découvrir pourquoi l'alcoolisme ou d'autres fortes intoxications peuvent déclencher le développement de l'amnésie.

De nombreuses études ont montré que cela est dû à l'absence de thiamine. Vers la fin de la recherche, une liste plus complète des causes de l'apparition a été formulée: intoxication

  • , entraînant une carence en thiamine;
  • carcinome gastrique, fièvre typhoïde;
  • septicémie post-partum;AVC hémorragique
  • ;Lésion bilatérale de l'hippocampe
  • ;
  • maladie vasculaire;
  • empoisonnement au monoxyde de carbone;Tumeur cérébrale
  • .

Afin de savoir exactement quelle raison a conduit à l'amnésie de Korsakov, un certain nombre de procédures de diagnostic seront nécessaires. Un appel opportun à un neurologue spécialisé réduira le risque de complications.

Causes du syndrome amnésique

Comment ça ressemble et se manifeste?

Le début du développement de la psychose de Korsakov est accompagné par les symptômes suivants:

  • picotements dans les mains et les doigts, perte temporaire de sensibilité;
  • faible concentration de l'attention;
  • confusion, pré-syncope, vertiges;
  • fréquentes attaques de panique, insomnie ou cauchemars, augmentation de l'excitabilité;
  • foyers d'agression et d'irritabilité.

L'apparition de la maladie peut être accompagnée de la soi-disant fièvre blanche. Il implique des hallucinations visuelles et auditives, ainsi que l'amnésie.

La première "cloche" d'une maladie déjà progressive est l'apparition d'anomalies de la mémoire à court terme. Périodiquement, une personne va connaître une désorientation spatiale. Le sens du temps disparaîtra plus souvent et plus souvent.

Perte de mémoire Dans les cas graves, la frustration et la mémoire à long terme commencent. Le patient cesse de reconnaître les personnes familières. Les troubles neurologiques entraînent des crises de panique et de l'anxiété.L'humeur et l'arrière-plan émotionnel perdent leur stabilité et sont souvent des foyers de colère. Physiquement, une personne ressent une dépression et ne veut pas faire de travail. Souvent, le patient nie avoir un problème, même si la symptomatologie est évidente et indéniable.

La psychose de Korsakov est un autre côté de l'agitation, dans lequel l'état psycho-émotionnel du patient est aggravé par des explosions de colère, de panique et d'agitation. En outre, ce phénomène est caractérisé par des cofactures. C'est un état spécial dans lequel une personne remplace dans sa mémoire les événements réels qui sont arrivés aux événements fictifs.

Les symptômes de la maladie, comme un gâteau feuilleté, se chevauchent. Une guérison complète est possible, mais seulement avec un accès rapide à un spécialiste. Mais les patients ne remarquent généralement pas la symptomatologie décrite, et chez le spécialiste, ils doivent être pris littéralement par la main.

Les méthodes diagnostiques et le traitement de l'

Le syndrome amnésique est traité par des neuropathologistes et des psychiatres. Ces spécialistes aideront à découvrir la cause de l'apparition de la maladie et le stade de son développement. Sur la base de l'anamnèse recueillie, il sera établi jusqu'où la maladie a disparu et quel type de prévision peut être faite pour le patient agité.Le plus souvent, l'hospitalisation est requise pour un examen plus détaillé.

Les méthodes de diagnostic impliquent:

  • examen neurologique;Test sanguin biochimique
  • ( permet d'identifier la carence en thiamine);
  • consultation d'un psychiatre et d'un expert en narcologie( ce dernier en présence de dépendance à l'alcool ou à la drogue);
  • tests psychologiques pour la mémoire;
  • IRM du cerveau( pour la détection de la zone affectée de l'hypothalamus et l'élimination du cancer).

La principale chose pour un spécialiste au stade initial du traitement est d'identifier avec précision la cause de la maladie. Après cela, le médecin peut établir correctement la thérapie Le syndrome amnésique d et décider si un traitement est nécessaire dans un hôpital. Dans les formes sévères du syndrome et les accès de rage fréquents, une hospitalisation dans un dispensaire psycho-neurologique peut être nécessaire. Ceci est nécessaire si le patient est un danger pour eux-mêmes et / ou les autres.

La pharmacothérapie est faite par plusieurs spécialistes: un neurologue, un narcologiste et un psychiatre. Le plus souvent, la maladie se manifeste chez les patients souffrant d'alcoolisme. Dans ce cas, la tâche primordiale pour le médecin est d'éliminer l'intoxication du corps du patient.

Un test sanguin montrera s'il y a une pénurie de thiamine( vitamine B1).Selon les statistiques, plus de 80% des cas de psychose de Korsakov sont causés par une pénurie aiguë de cette vitamine particulière. Dans ce contexte, des injections intramusculaires de thiamine sont prescrites. Combler les pénuries prend généralement 2-3 cours( 14 jours chacun, pause - 1 mois).

vitamine B1 Les processus métaboliques dans la région affectée du cerveau sont sévèrement altérés et ralentis, ainsi un cours de drogues nootropic est nécessaire. Dans des cas exceptionnels, les patients souffrant d'alcoolisme sont également prescrits puissants tranquillisants( phénazépam, phenibut).

Le traitement doit être symptomatique et à long terme. Il vise à arrêter le développement de la maladie, en réduisant les risques de complications. Ne pas faire sans un régime riche en graisses saturées et en protéines. Les glucides dans l'alimentation devraient être un minimum. L'alcool, le tabac et les stupéfiants devraient être complètement exclus.

Le patient peut avoir besoin de restaurer l'adaptation sociale. Avec cette tâche, le psychiatre sera capable de faire face. Souvent, le traitement a lieu à l'hôpital, car le patient a besoin de soins, d'aide et de suivi constant. Les alcooliques ayant une longue expérience sont enclins à «l'échec».Ce n'est qu'avec une aide opportune qu'une personne pourra se rétablir complètement et retourner à une vie normale. Le stock reconstitué de thiamine permettra à la mémoire d'améliorer progressivement, ainsi que l'état général.

Il existe une technique spéciale pour l'entraînement de la mémoire et de l'attention, qui est maintenant largement utilisée par les psychiatres du monde entier dans la lutte contre le syndrome de Korsakov. C'est pertinent pour toutes les personnes souffrant de cette maladie. Avec l'aide de cette méthode, il est possible d'améliorer significativement la concentration de l'attention et d'augmenter le niveau d'efficacité.

Si la guérison complète suivra dépend de la cause de la maladie. S'il s'agit d'un alcoolisme prolongé, le pronostic est généralement favorable, mais dans de rares cas, la maladie peut être provoquée, par exemple, par une tumeur cancéreuse et, dans cette situation, les spécialistes parleront très prudemment de la guérison. En l'absence d'une thérapie appropriée suivie d'un déclin rapide de l'amnésie de l'intelligence.

Les mesures préventives comprennent une nutrition équilibrée, le contrôle des taux de thiamine dans le sang et une consommation raisonnable de boissons alcoolisées. L'auto-traitement est fortement déconseillé.

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