Indice athérogène. Qu'est-ce que cela veut dire, élevé, réduit, le taux des femmes adultes, les femmes dans l'analyse biochimique du sang. Les motifs, tel que calculé par la formule de Friedewald et Klimov

Index (rapport) athérogène - quantité caractérisant la probabilité de développer l'athérosclérose chez l'homme. Ce taux est déterminé au moment de l'analyse biochimique générale du sang, ou dans la recherche plus spécialisés - lipidogramme. L'indice est essentiel pour la détection précoce des troubles de l'équilibre des lipides dans le sang, ainsi que l'évaluation de l'efficacité du traitement de l'athérosclérose.

Quel est le facteur athérogène

indice athérogène - une caractéristique de la relation entre les « mauvais » cholestérol et « bon », et plus précisément lipoprotéines - connexions pour la fourniture du cholestérol aux tissus et organes systèmes. En revanche, le cholestérol total, l'indice donne plus d'informations sur le métabolisme des graisses.

Cela est dû au fait que le taux de cholestérol (un alcool gras naturel) dans le corps représenté dans les composés de 2 types:

1. lipoprotéines de haute densité (HDL). Ils sont facilement solubles, ne tendent pas à précipiter et de provoquer la croissance des plaques d'athérosclérose (ne sont pas athérogène). De plus, les « bons » lipoproteins protège les vaisseaux de lésions athérosclérotiques, portant le taux de cholestérol dans le sang. Donc, les graisses se les tissus qui en ont besoin.
2. LDL (LDL) et de très faible densité (VLDL). Ces substances sont peu solubles, sont capables de libérer le précipité dans un dépôt d'athérome forme cristalline et de cholestérol sur les parois vasculaires. En d'autres termes, le LDL et VLDL ont la propriété athérogène. En violation générale athérogène est accompagnée de trois processus:

• augmentation du taux de cholestérol total;
• la croissance de « mauvais » des composés lipoprotéine (LDL et VLDL);
• diminuer "bon" cholestérol (HDL).

indice athérogène représente une estimation de l'ensemble des 3 processus exprimés par un chiffre.

Facteur permet de répondre immédiatement aux questions suivantes:

• s'il y a une propension pour les processus athérosclérotiques;
• comment progresse rapidement révélé l'athérosclérose;
• Ai-je besoin d'un changement de régime ou style de vie;
• s'il est nécessaire pour la nomination de médicaments pour abaisser le cholestérol.

Il convient de noter que, bien que la croissance du cholestérol dans le sang est considéré comme la principale condition pour le développement de l'athérosclérose, la maladie peut être diagnostiquée chez les personnes atteintes la valeur normale en arrière-plan:

• l'obésité;
• la toxicomanie;
• les troubles métaboliques;
• haute pression.

Comment calculer l'indice athérogène

Formellement, pour calculer le besoin koefftsienta athérogène savoir que deux valeurs - le cholestérol total et « bon » cholestérol (HDL). Cependant, étant donné que l'étude est prescrit aux personnes qui ont déjà des symptômes ou la suspicion de la maladie, la biochimie sanguine ou lipidogramme (analyse hautement spécialisée évaluation du métabolisme des lipides) comprennent l'évaluation des concentrations:

• cholestérol total (Kobsch) - quantité de lipoprotéine de haute, basse et très basse densité;
• lipoprotéines de haute densité (Klvp);
• et la lipoprotéine très basse densité (Klnp et Klonp);
• triglycérides (TG) - composés présents dans le sang dans le cadre de Klonp.

  

Pour coefficient de calcul (selon le laboratoire et la lecture) sont utilisés ces relations:

• Ka (facteur athérogène) = (Kobsch - Klvp) / Klvp. Selon cette formule, le calcul peut être fait, ne connaissant que deux paramètres;
• Ka = (Klnp Klonp +) / Klvp. Cette formule est plus intuitive, elle-ci, il est évident que l'indice athérogène est le rapport de « mauvais » cholestérol « bon »;
• Ka = (Tg + Klnp / 2) / Klvp. Ce calcul est similaire à la précédente, mais consiste à déterminer les triglycérides VLDL par.

Normes pour les hommes et les femmes

indice athérogène - une mesure, les valeurs normales dont dépendent du sexe et de l'âge.

Les normes sont présentées dans le tableau:

Âge, années	Norma Ka (mâle)	Norma Ka (femelle)
20–30	moins de 2,5	moins de 2,2
30–39	2,1–4,9	1,9–4,4
40-60 (en l'absence de maladie de l'artère coronaire)	3,0–3,5	moins de 3,2
40-60 (en présence d'une maladie cardiaque ischémique)	3,5–4,0	3,5–4,0

Les valeurs supérieures à 3,2, mais ne parvient pas 4 correctement appelé la frontière. Ce résultat de calcul indique que les changements athérosclérotiques peuvent se produire dans un avenir proche temps, ce qui provoque une thrombose et ischémique (donc ces valeurs et croire à l'ischémie admissible).

Raisons pour le facteur athérogène augmentation

L'augmentation de l'indice athérogène jusqu'à 4 ou plus (avec un indice de l'athérosclérose rapidement progressive souvent augmentation de plusieurs fois) montre que dans les artères vasculaires et des précipités accumule le cholestérol.

La raison pour laquelle le processus est une grande concentration de lipoprotéines « mauvais », le cholestérol n'est pas lavé hors du récipient, et laissez-le là.

Malgré le fait que seulement 20 à 30% de cholestérol alimenté dans l'alimentation (la majeure partie synthétisée par le foie, les reins, les glandes surrénales, l'intestin grêle), la nourriture devant être mentionnés parmi les facteurs qui augmentent le coefficient athérogène.

Parmi les aspects négatifs de l'alimentation doit être noté:

• trop manger;
• la consommation excessive de gras trans et de glucides « rapide » (farine et confiserie, fast-food, croustilles, maïs soufflé);
• le manque dans l'alimentation:

1. fibres;
2. les acides gras polyinsaturés (oméga-3-6-9);
3. les vitamines (E et le groupe B);
4. des minéraux et des oligo-éléments (calcium, magnésium, iode).

• La consommation insuffisante de substances lipotropes favorisant la normalisation du métabolisme des lipides et à protéger le foie contre les lésions graisseuses. déficit Lipotropov peut être réapprovisionné en ajoutant un menu:

1. boeuf;
2. œufs;
3. poisson maigre et le fromage cottage;
4. farine de soja.

L'augmentation de la concentration de lipoprotéines de faible poids moléculaire contribuent à ces maladies et des caractéristiques de style de vie:

• l'hérédité. La probabilité du développement de l'athérosclérose est plus élevé chez les parents de sang qui ont une maladie cardiaque et les vaisseaux sanguins, combinés avec des taux de cholestérol élevé. Ce phénomène est appelé « dyslipidémie familiale »;
• le stress émotionnel continu et le stress régulier;
• embonpoint ou un apport calorique faible (de suralimentation);
• fumeurs. Substances contenues dans la fumée de cigarettes ne contribuent pas seulement à l'intoxication de l'organisme, mais aussi causer vasospasme;
• Les faibles niveaux d'activité physique;
• violation de l'écoulement des processus biliaires les maladies du foie (dans cet organe produit 60% du cholestérol total) - ce phénomène peut être provoqué abus d'alcool ou de drogues, l'empoisonnement ou hépatique au milieu d'infections virales (cytomégalovirus, herpès, chlamydia). Les maladies virales, en outre, peuvent provoquer des changements indésirables dans la structure des parois du récipient;
• les perturbations du système endocrinien - taux élevé de cholestérol et l'athérosclérose accompagnent souvent le diabète. Aussi les troubles du métabolisme des graisses provoquèrent fonction surrénalienne accrue et le manque d'hormones thyroïdiennes ou gonades;
• maladie hypertonique - haute pression constante a un impact négatif sur le tonus vasculaire et peut provoquer l'athérosclérose significative même avec une légère augmentation du coefficient de athérogenèse.

changements athérosclérotiques (et donc une forte Ca) le plus souvent diagnostiqué chez les hommes - cela est dû aux particularités du mode de vie (abus d'alcool, le tabagisme) et les niveaux hormonaux. Les femmes sont dans le « à risque » après 50 ans - en ménopause, lorsque la production diminue la protection des navires d'hormones féminines.

Le principal risque de l'athérosclérose est que les dépôts de cholestérol dans les vaisseaux sanguins perturbent le flux sanguin vers le vital organes causant un infarctus du myocarde (troubles circulatoires aiguës du muscle cardiaque) ou un accident vasculaire cérébral (trouble circulatoire aiguë cerveau).

En outre, le dépôt de cholestérol peut conduire à des états dangereux:

• l'athérosclérose de l'aorte;
• anévrisme vasculaire;
• rétrécissement athérosclérotique de l'aorte abdominale;
• la perfusion rénale, jusqu'à ce que le corps de l'infarctus;
• haute pression sévère, accompagnée d'insuffisance rénale;
• ischémique - une condition comme un coup, mais plus durable qu'un jour;
• extrémités des lésions vasculaires.

Violation de la circulation cérébrale, même sans provoquer de troubles aigus, peut conduire à:

• la détérioration de la pensée et de l'attention;
• diminution de l'efficacité;
• perte de connaissance;
• la démence.

Cependant, même des changements mineurs dans les vaisseaux athérosclérotiques affectent l'approvisionnement en sang du processus de tout organe, nuire à son fonctionnement.

méthodes de réduction

indice athérogène - une mesure du métabolisme des graisses dans le corps, l'équilibre entre la production / l'apport alimentaire de lipoprotéines « mauvais » et « bon ». La modification de cette relation - il est un processus assez long, complexe impliquant mesures, y compris:

• les changements de style de vie. Parmi les recommandations générales ici sont: ne pas fumer, et la consommation excessive d'alcool, la normalisation du travail et de repos, ce qui réduit la charge de stress sur le corps;
• pour assurer le niveau nécessaire de l'activité physique. En l'absence de maladies peuvent entraîner 4 fois par semaine pendant 30-40 minutes - exercices d'aérobie appropriés, en cours d'exécution, les différents domaines de la formation, l'amélioration de la circulation sanguine et la fonction cardiaque. S'il y a une maladie chronique, votre médecin peut recommander épargner la charge. Des avantages tangibles peuvent apporter la marche ou le vélo, la natation, même régulier;
• élimination de la maladie, provoquant des troubles du métabolisme des lipides - il concerne le système endocrinien et le foie. Sans élimination préalable de telles violations ajustement index athérogène n'a pas de sens.

La nutrition en cholestérol élevé joue un rôle particulier. Ce qui est important est non seulement la composition du régime alimentaire, mais aussi les principes de base, parmi lesquels:

1. Comprendre la différence entre le bien (huile de poisson, huile végétale) et nuisible (lard, viandes grasses et les poissons, produits laitiers entiers, fast food) graisse.
2. Manger des aliments préparés pour un couple, que ce soit en faisant bouillir, braiser, rôtir. Il faut éviter les aliments frits.
3. Le maintien de régime potable - au moins 2 litres d'eau potable par jour, en ajoutant à la quantité de thé vert, jus de fruits et compotes.
4. puissance fractionnelle - 5-6 fois par jour, sans manger ou périodes « faim ».

Les produits interdits et recommandés sont présentés dans le tableau:

type de produit	permis	Il est interdit
aliments gras	Olive, de tournesol, l'huile de lin - pas plus de 2 cuillères à soupe. l. un jour	Les huiles de palme et de noix de coco, le lard, la margarine
plats à base de viande	poulet; dinde; lapin; veau sans peau.	porc; canard; gras produits semi-finis; saucisse; saucisses.
fruits de mer	Bouillis ou de poisson à la vapeur - pas plus de 2-3 fois par semaine	poisson frit et des conserves de poisson
Brees	Brees sur la viande maigre ou de légumes	bouillon de viande « lourd »
Les œufs et les produits laitiers	blanc d'oeuf; du lait écrémé; fromage cottage; yaourt et fromages à faible teneur en matières grasses.	lait entier; crème glacée; crème sure; crème; beurre; Le lait condensé; fromages riches en matières grasses.
Porridge et de la farine	l'eau salée de céréales; pâtes de blé dur; pains de grains entiers; biscuits avec l'ajout de farine d'avoine.	gâteaux au beurre
Légumes et fruits	Tous les fruits et légumes frais et surgelés, fruits secs et légumineuses	Fruit de sucre ou de sirop, croustilles, pommes de terre frites
desserts	glace aux fruits; fruits cuits au four; édulcorants; le miel.	gâteaux; bonbons; chocolat; coller; marmelade; le cacao.
boissons	eaux minérales; jus; thé vert; plutôt faible thé noir ou de café; vin - dans un nombre limité.	café fort; boissons gazeuses non alcoolisées; boissons alcoolisées.
sauces	épices naturelles; poivre; vinaigre; moutarde; jus de citron; Ketchup sans sucre ni conservateurs.	Diverses sauces, en particulier la mayonnaise.

Le médicament est prescrit, si l'augmentation significative indice athérogène, ou l'inefficacité des mesures énumérées ci-dessus pour changer le mode de vie et de la nutrition (pour 6 mois).

De plus, la dose de médicament est nécessaire en présence de:

• une maladie coronarienne;
• infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral;
• l'obésité;
• le diabète;
• héréditaire confirmé - cas de décès causés par les maladies cardiovasculaires jusqu'à 50 ans chez les parents proches.

Parmi les types de médicaments utilisés:

• statines - des médicaments qui inhibent les enzymes impliquées dans la production de cholestérol dans le corps. Statines améliorer la qualité des petits dépôts endommagés parois vasculaires et normalisent la viscosité du sang. la dernière génération de médicaments - atorvastatine, cérivastatine, Pitavastiatin réduire non seulement le niveau de « mauvais » cholestérol, mais aussi augmenter le niveau de « bon »;
• fibrates - réduire la concentration en graisse dans le plasma sanguin, réduire la thrombose, d'améliorer la qualité de la paroi vasculaire. Les préparations combinées avec succès avec des statines. Parmi les médicaments modernes: bézafibrate, ciprofibrate, fénofibrate;
• séquestrantsles acides biliaires - réduire l'absorption du cholestérol dans l'intestin et augmenter l'excrétion biliaire de l'organisme. Avoir plus d'effets secondaires, si souvent utilisé en combinaison. Parmi les noms internationaux des médicaments - cholestyramine, Kolekstran;
• des inhibiteurs d'absorption du cholestéroldans l'intestin - médicaments inhibent sélectivement l'absorption du cholestérol (Ezitimib, Ezeterol). Les médicaments qui n'affectent l'allocation des acides biliaires et ne modifient pas la production de cholestérol dans le foie. Le manque de préparation - coût élevé;
• L'acide nicotinique (niacine ou vitamine B3) - il réduit le taux des processus athérosclérotiques, capable de dissoudre de petites plaques, et réduit le taux de sucre dans le sang. L'acide nicotinique est rarement utilisé comme une préparation séparée dans le traitement de l'athérosclérose avancée.

Les préparatifs, en particulier en combinaison, ont un autre ensemble d'effets secondaires, ne peuvent donc désigner un médecin de traitement.

La thérapie vise à réduire non seulement le cholestérol total, mais pour changer le rapport de lipoprotéines « mauvais » et « bon ». nécessite donc une surveillance constante des niveaux de athérogène - si vous commencez à tomber « bon » cholestérol, le traitement doit être revue.

Au cours du traitement sont des paramètres contrôlés et de laboratoire qui peuvent indiquer la présence d'effets secondaires (surveillance de la fonction hépatique).

Il existe des méthodes mécaniques de purification du sang (correction extracorporelle du sang). Parmi eux, nous devons mettre en évidence krioaferez (affectant le sang de plasma à haute température) et le filtre en cascade à plasma (Élimination Tech à partir du sang de manière sélective de « mauvais » cholestérol et de certaines substances dangereuses).

La technique est représenté à une combinaison de l'excès de cholestérol à partir de:

• l'angine de poitrine prolongée ou sévère;
• infarctus du myocarde (subaiguë);
• l'athérosclérose cérébrale;
• plaques dans les vaisseaux sanguins des membres inférieurs;
• des troubles circulatoires cérébrales transitoires (attaques transitoires);
• période de récupération après un AVC ischémique.

Le traitement améliore l'état des murs et le tonus vasculaire, ajuste rapidement l'équilibre des graisses dans le sang.

Les raisons pour abaisser l'indice athérogène

valeur diminuée de l'indice athérogène est pas une violation - il n'indique pas une maladie. Les jeunes femmes sur un fond de niveaux normaux d'oestrogène et l'indice de la santé en général peuvent être 01.07 à 01.08.

De plus, la cause du petit sang peut être lipoprotéines athérogènes:

• le maintien d'un régime avec une petite quantité de « mauvais » cholestérol sur une période de temps considérable;
• la nourriture, ce qui suggère teneur minimale en graisse animale;
• l'administration de médicaments pour abaisser le cholestérol;
• recevant des médicaments anti-fongiques;
• exercice fréquent et intense.

faible athérogénicité ne présente aucune menace, par ailleurs, montre un bon état pour un vaisseaux humains en bonne santé. Cependant, il est important de prêter attention à d'autres indicateurs de profil lipidique - est normal si, lipoprotéines de haute faible et très faible densité séparément.

Si athérogénicité sous-évalué dans le contexte des concentrations extrêmement faibles de « mauvais » cholestérol, il peut indiquer:

• hyperthyroïdie;
• maladies pulmonaires chroniques;
• l'anémie;
• présence de syndromes rares: Reye, Tanger, malabsorption.

méthodes pour améliorer

Si le problème est une mauvaise nutrition, augmenter le cholestérol et ses composés à la normale que possible, manger plus de graisses animales. Un des leaders de la teneur en cholestérol sont les jaunes d'œufs.

En cas de suspicion d'une maladie systémique causée par des troubles du métabolisme lipidique, un diagnostic plus poussé et la correction.

Comment se préparer à l'analyse pour déterminer le niveau d'IA?

indice athérogène - une mesure qui est nécessaire pour déterminer le prélèvement de sang veineux.

Assurez-vous d'études maximales de précision contribueront tel algorithme de formation:

1. Veuillez (analyse une fois nommé) informez votre médecin de tous les médicaments pris - sur une base permanente ou taux.
2. En une semaine (si possible, 2 semaines) avant l'analyse de manger normalement.
3. Pendant la journée, ne pas abuser de la gras, fumé et les aliments frits, éviter l'alcool et d'éliminer la surcharge physique et le stress.
4. Donner du sang doit être strictement à jeun (le dernier repas ne doit pas être inférieure à 12 heures).
5. Le matin est autorisé à boire de l'eau (à partir du jus, du café ou du thé devrait être mis au rebut).
6. Dans la mesure du possible de ne pas fumer pendant une heure avant le prélèvement sanguin.
7. 5-30 minutes juste avant la livraison de rester tranquillement assis souhaitable.

L'étude ne se fait pas après une maladie grave, la chirurgie, l'infarctus du myocarde - dans de tels cas, l'analyse est retardée d'au moins 6 semaines.

Comme l'analyse

Le sang est prélevé d'une veine (le patient doit prendre une position assise), généralement le matin. Le résultat peut être obtenu (en fonction du volume de laboratoire et de recherche) après 1-3 jours.

indice athérogène est souvent cité comme une autre étude, cependant, ce chiffre est inclus dans le calcul de l'examen préalable ou étude de profil lipidique avancé.

Quels facteurs peuvent influer sur le résultat du test?

L'écart dans les résultats de l'étude peut être due à une violation des procédures de préparation, en particulier le mode de vie ou l'utilisation de certains médicaments.

indice athérogène peut être supérieure à la normale (y compris une personne en bonne santé) dans les cas suivants:

• l'échantillonnage du sang dans une position debout;
• l'adhésion à tourner « famine » (en supposant une faible teneur en calories) ou, à l'inverse, une alimentation riche en graisses animales;
• stéroïdes anabolisants ou de réception;
• œstrogénothérapie - si les femmes qui prennent des médicaments hormonaux, a révélé une forte augmentation de Ca, il est logique de visiter un gynécologue pour évaluer la faisabilité des médicaments de substitution;
• surtensions hormonaux - menstruation, la grossesse.

Insuffisamment faible facteur athérogène peut être dans les conditions suivantes:

• l'analyse précédente de l'effort physique lourd;
• la prise de sang chez le patient en position couchée;
• recevoir de l'érythromycine, des agents antifongiques;
• suivre un régime avec une consommation importante d'acides gras poly-insaturés et un minimum de matières grasses « nuisibles ».

index athérogène permet un numéro unique pour caractériser le métabolisme des lipides dans le corps. Ce paramètre de conception, ce qui permet l'identification rapide du risque d'artériosclérose et tendance correcte indésirable - assez souvent pour faire des changements dans les habitudes de vie et alimentaires.

Si les agents désignés pour abaisser le cholestérol, le calcul athérogène évaluera l'innocuité et l'efficacité de la thérapie.

Inscription de l'article: Vladimir le Grand

Vidéo de l'indice athérogène

A propos de bon et mauvais cholestérol: