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Amygdalite aiguë (angine de poitrine): symptômes, traitement

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L'auteur - Chuklin Olga, médecin généraliste, interniste. L'expérience de travail depuis 2003.


Amygdalite aiguë (angine de poitrine) appelle une maladie infectieuse dans laquelle il y a une inflammation des amygdales.

Chez l'homme, il y a anneau lymphoïde dans la gorge, les amygdales formés par plusieurs, mais de préférence soumis amygdales palatines angine.

L'angine de poitrine aiguë appelée amygdalite toujours incorrecte que la pratique mondiale « mal de gorge » terme désignent l'angine ( «angine de poitrine»).

raisons

Les principales causes de l'amygdalite aiguë suivantes:

  • les bactéries;
  • virus;
  • champignon.

La plus répandue chez les bactéries pathogènes est Streptococcus, beaucoup moins staphylocoques, les pneumocoques, les bactéries atypiques.

Toute infection virale des voies respiratoires peut conduire à une amygdalite.

Contribuer à l'émergence de la maladie, les facteurs suivants:

  • inhalation d'air contaminé dans les usines, ou lorsqu'ils vivent dans les grandes régions métropolitaines;
  • hypothermie;
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  • présence de foyers d'infections chroniques (pharyngite, Sinusite, végétations, otite moyenne, la carie dentaire);
  • antimicrobiens longues de réception non contrôlées;
  • une mauvaise nutrition;
  • le tabagisme excessif.

Répartition des agents pathogènes de la population adulte se produit par des gouttelettes (pendant la toux ou les éternuements) rarement avec des ménages.

Lorsque la transmission par contact des ménages de propagation est à l'aide d'ustensiles de cuisine commune, des articles ménagers, avec une mauvaise hygiène personnelle.

types

manifestations cliniques aiguës amygdalite sont divisés en:

  • catarrhal (forme la plus légère de l'amygdalite aiguë);
  • folliculaires (follicules purulents formées sur les amygdales);
  • lacunaire (pus accumule dans les interstices des amygdales);
  • ulceromembranose (revêtement formé amygdalienne, tout en enlevant la surface de laquelle peut s'ulcérer amygdales).

Les symptômes de l'amygdalite aiguë

Après l'infection et avant l'apparition des signes cliniques amygdalite (période d'incubation) peut prendre de quelques heures à trois jours.

Les symptômes cliniques de l'amygdalite aiguë dépendent du type de l'amygdalite.

signes catarrhales des angines aiguës

Ainsi, sous la forme catarrhale du amygdalite aiguë se développe amygdales muqueuses peu profondes.

Dans un premier temps, le patient montre des signes d'intoxication, mais le syndrome d'intoxication est mal exprimé. Pour intoxication est caractérisée par des symptômes tels:

  • la température monte à l'intérieur de 37-38 degrés;
  • faiblesse modérée;
  • léger mal de tête.

Souvent catarrhales amygdalite et sans augmenter la température.

Les symptômes locaux apparaissent plus tard:

  • maux de gorge et sec;
  • douleur modérée en avalant dans la gorge;
  • amygdales gonflées;
  • rinçage (rougeurs) amygdales.

Raids dans le catarrhe amygdalien pas. amygdalite catarrhale a causé la plupart des virus, parfois, il peut être des manifestations précoces d'autres formes.

Ce type de amygdalite aiguë a un avis favorable et plus doux. En plus des signes de la maladie, lorsque l'amygdalite catarrhale peuvent être des signes de dommages viraux organes adjacents:

  • rhinite;
  • pharyngite;
  • laryngite.

Trois jours plus tard, le processus est sur le déclin, ou il va à une autre, plus grave, sous forme de amygdalite.

Signes lacunaires et amygdalite folliculaire (angine purulente)

Lacunaires et amygdalite folliculaire sont les types de amygdalite purulente, ils développent des infections bactériennes.

Les deux types commencent par le syndrome d'intoxication exprimé:

  • La température du corps augmente pendant l'amygdalite folliculaire à 39 degrés;
  • lacunaire amygdalite se produit lorsque élevant la température à 40 degrés ou plus;
  • maux de tout le corps;
  • douleurs musculaires;
  • maux de tête sévères;
  • faiblesse grave;
  • frissons;
  • augmentation de la salivation.

Joignez-vous à des changements locaux:

  • douleur intense dans la gorge;
  • douleur en avalant peut être donnée dans l'oreille;
  • augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicales;
  • tendresse ganglions lymphatiques régionaux;
  • œdème AMYGDALES;
  • rougeur des amygdales;
  • sous forme folliculaire sur les amygdales sont des follicules purulents - arrondi d'éducation à 5 mm de diamètre, blanc et jaune;
  • avec la forme lacunaire sur les amygdales sont des accumulations de pus dans les interstices des amygdales, blanc et jaune;
  • écoulement purulent peut couvrir toute la surface des amygdales (plaque purulente).

La durée des manifestations cliniques de ces deux formes est généralement jusqu'à 7-10 jours.

sous forme de Fusospirochetal amygdalite

Ulceromembranose amygdalite ne provoque pas de violations de l'état général de l'organisme. Un aspect caractéristique est la présence des rafles de couleur grisâtre lorsqu'elle est retirée, qui sont des lésions ulcéreuses de la muqueuse des amygdales.

diagnostic

Si des signes d'amygdalite aiguë doivent toujours être appliquées au médecin local ou un médecin audiologiste.

L'auto-traitement n'a pas besoin de traiter, cela peut conduire à des complications ou pour la transition vers la forme chronique de l'amygdalite.

Le diagnostic repose sur les plaintes caractéristiques, l'histoire de la maladie et bien sûr l'inspection des données.

Un médecin tient pharyngoscope - inspection de la cavité buccale et du pharynx, qui détecte les changements locaux.

Frottis réalisée avec la muqueuse de l'amygdale pour déterminer l'agent causal, et pour la sélection de médicaments pour le traitement de l'inflammation. Détermine quels médicaments pathogènes sensibles.

Requis pour l'amygdalite aiguë porté tamponnant les exclure amygdales diphtérie.

En général, l'analyse du sang peut être des changements inflammatoires - accéléré au taux de sédimentation, leucocytose.

Le traitement de l'amygdalite aiguë

Important! Cette section est écrite conformément à norme fédérale soins de santé primaires dans l'amygdalite aiguë

Le traitement de l'amygdalite aiguë doit être effectuée sous la stricte supervision d'un médecin.

Il existe des recommandations générales au cours du traitement:

  • l'isolement des patients dans une salle privée;
  • Une aération régulière de pièces;
  • Le nettoyage humide de la chambre tous les jours;
  • sélection de plats séparés pour le patient;
  • boire beaucoup de liquides;
  • l'exception est la nourriture trop chaude;
  • la nourriture doit être tiède, purée;
  • Vous ne pouvez pas manger des aliments épicés, acides (qui irritent davantage la gorge).

antipyrétiques à prendre à une température de 38,5 degrés ou plus. Sont nommés par les médicaments suivants:

  • l'aspirine;
  • ibuprofène;
  • Nurofen;
  • Paracétamol.

TOUJOURS traitement causal (visant à l'agent causal).

antiviraux

Lorsque l'étiologie virale des angines aiguës utilisé des médicaments antiviraux, cependant, dans la communauté scientifique sont encore intenses débats sur l'efficacité de ces médicaments. Les opposants à un traitement antiviral raisonnablement soutenir que son action a eu peu d'effet. À l'heure actuelle, ce sont des médicaments antiviraux les plus populaires:

  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Arbidol;
  • Ergoferon.

Antibiotiques pour amygdalite aiguë

Antibactériens sont pris nécessairement dans les formes de angines bactériennes purulentes (). Les antibiotiques sont un large spectre d'activité antibactérienne:

  • Pénicillines (Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin);
  • Macrolides (Hemomitsin, azithromycine, Klatsid);
  • Céphalosporines (céfixime, Zinnat, ceftriaxone).

La posologie, la fréquence et la durée de la réception sont déterminés uniquement par le médecin traitant.

En règle générale, le traitement antibactérien est une dizaine de jours, mais pas moins de sept ans.

anti-histaminiques

Les antihistaminiques sont utilisés pour soulager l'enflure des amygdales:

  • diazolin;
  • Tsetrin;
  • Suprastin.

thérapie locale

Obligatoire dans la thérapie locale pour amygdalite aiguë

  • gargarisme;
  • sprays d'irrigation; amygdales
  • la résorption des pastilles, des comprimés.

Utilisé pour gargarisme:

  • furatsilin;
  • peroxyde d'hydrogène;
  • une solution de carbonate de sodium;
  • sel de mer;
  • miramistin;
  • chlorhexidine;
  • infusions à base de plantes.

Rinçage peut être effectué toutes les 1,5-2 heures, alternant entre plusieurs fonds.

Après la procédure, ne buvez pas dans les 30 minutes.

L'irrigation des muqueuses amygdales effectuée:

  • Ingalipt;
  • Stopangin;
  • kameton;
  • geksoralom;
  • Lugol.

Pastilles et sucettes ont non seulement un effet anti-inflammatoire, mais aussi un analgésique:

  • Falimint;
  • Dr Maman;
  • Septolete;
  • Antiangin;
  • Faringosept.

Le traitement de l'amygdalite aiguë doit être complète, puis la reprise sera beaucoup plus rapide.

Faites attention à la durée du traitement.

Amygdalectomie amygdalite aiguë non disponible. Il ne peut être que si les patients ont une complication aiguë de l'amygdalite - gonflement paratonsillar ou difficulté à respirer en raison de grandes tailles amygdale.

Mais la chirurgie ont aussi contre-indications:

  • maladies concomitantes graves;
  • la grossesse;
  • les maladies du sang présentant des troubles de la coagulation;
  • tuberculose active.

complications

Les complications de l'amygdalite aiguë sont divisés en local et général.

Les complications locales comprennent:

  • abcès amygdalien;
  • abcès du cou;
  • laryngite;
  • la bronchite;
  • otites.

Les complications communes comprennent:

  • une maladie cardiaque rhumatismale, les articulations;
  • la glomérulonéphrite (inflammation du rein);
  • la méningite (inflammation des membranes du cerveau);
  • le choc toxique (produits d'intoxication de micro-organismes);
  • septicémie (bactéries de pénétrer dans la circulation sanguine et se propager dans tout le corps).

Pour prévenir le développement de complications est nécessaire pour un traitement rapide des angines aiguës.

prévention

La prévention de l'amygdalite aiguë comprend:

  • hygiène personnelle.
  • augmenter les défenses de l'organisme.
  • éviter l'hypothermie.
  • une alimentation équilibrée.
  • le traitement des maladies chroniques d'autres organes (otites, sinusites, caries dentaires, des maux de gorge).
  • la cessation du tabagisme.
  • l'abstinence d'alcool.

Le pronostic pour le traitement en temps opportun et en conformité avec toutes les recommandations du otolaryngologist - favorable.


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Il y a des contre-indications. Vous devez lire le manuel ou consulter un spécialiste.

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