synonymes: Beta-2 microglobuline, bêta-2 urine microglobuline bêta 2-MG.
Editeur scientifique: M. Merkusheva, les PSPbGMU. Acad. Pavlov, médecine générale.
Novembre 2018.
microglobuline bêta-2 attribuée à des protéines de faible masse moléculaire, qui sont situés sur les membranes extérieures de toutes les cellules. La composante normale de la circulation sanguine est complètement réabsorbée par les tubules rénaux et non fourni à l'urine secondaire. Si sa concentration dans l'urine a augmenté, nous pouvons parler des maladies du système génito-urinaire, le cancer ou les processus auto-immunes dans le corps.
Dans la pratique de laboratoire, microglobuline bêta-2 dans les urines est un marqueur pour tubule proximal pathologies les reins et oncomarker processus lymphoprolifératifs (en même temps que la détermination de la bêta-2 microglobuline sang).
vue d'ensemble
Le corps d'une microglobuline bêta-2 est humain sain produit à des concentrations bien définies, circulant 107 heures en ligne avec le sang et dans le rein. Il est formé d'un processus de filtration de plasma urine primaire, qui contient ceci et d'autres produits du métabolisme. Dans la réabsorption du tubule rénal se produit le plasma et les résidus composés de faible poids moléculaire, formant ainsi une urine secondaire - tout liquide othodovaya qui se démarque de plus nécessaire corps.
Etant donné que dans le tubule proximal du rein microglobuline aspirée dans l'urine, ils peuvent rester seulement dans les traces. Si leurs niveaux dans l'urine augmente, il est nécessaire de tenir compte de la perte de systèmes tubulaires - différents types néphrite (par suite de maladies auto-immunes telles que le lupus, l'amyloïdose rénale, la néphropathie diabétique, et et al.). Cette augmentation de la concentration de microglobuline bêta-2 sera observée même aux premiers stades de la maladie, lorsque la qualité du débit de filtration glomérules et peut rester dans la plage normale.
Il faut comprendre que la microglobuline bêta-2 n'est pas un seul critère pour le diagnostic de « jade ». Si un patient déjà diagnostiqué avec atteinte rénale (néphrite interstitielle, la glomérulonéphrite, néphropathies en arrière-plan intoxication au cadmium, pyélonéphrite et t. d.), la teneur en protéines dans l'urine augmente proportionnellement à la réduction de la vitesse filtration glomérulaire.
Essai pour la microglobuline bêta-2 dans l'urine est une extrémité proximale de la procédure de contrôle de fonctionnement commun tubules, qui permet d'évaluer la greffe du rein transplanté et identification rapide de sa réaction le rejet. Dans certains cas, utiliser le test pour le diagnostic différentiel des maladies inflammatoires, infectieuses, virales et bactériennes du système uro-génital et des voies urinaires.
Le système lymphatique est le principal producteur de microglobuline bêta-2, de sorte que le taux de croissance la prolifération de ses cellules est toujours accompagnée d'une augmentation de la concentration des protéines sériques et l'urine. Dans ce cas, le sujet soupçonné des maladies suivantes: lymphome, leucémie lymphoïde chronique, leucémie, myélome, maladie de Hodgkin, etc... les cellules lymphocytaires sont affectées et dans d'autres pathologies graves (VIH, SIDA, le virus d'Epstein-Barr, tsitomeaglovirus), ce qui en fait conseillé de détection simultanée de microglobuline bêta-2 et sérumEt dans l'urine.
témoignage
- Diagnostic différentiel de l'insuffisance rénale, les lésions glomérulaires associées au dispositif ou le tubule proximal;
- Le diagnostic et le traitement de la néphrite auto-immune;
- Le suivi des patients après transplantation rénale;
- La détection des courants atypiques maladies génito-urinaires et des systèmes excréteurs (cystite, urétrite, néphrite) à le diagnostic et l'évaluation précise des néphrons tubules implication dans l'inflammation ou l'infection processus;
- Le suivi des patients sous hémodialyse;
- bêta-2-microglobuline sérique avec la cystatine C est utilisé pour la détection de la réduction du taux de filtration glomérulaire chez les enfants gravement malades1.
Normes de bêta-2 microglobuline dans les urines
Important! Les tarifs peuvent varier en fonction des réactifs et des équipements utilisés dans un laboratoire particulier. Par conséquent, l'interprétation des résultats, il est nécessaire d'utiliser les normes adoptées précisément dans le laboratoire où à tester. Il est également nécessaire de prêter attention aux unités.
- 0-0,3 mg / L.
- 0-300 ng.
L'absence totale de protéines dans les urines doit être considéré comme la norme.
L'interprétation des résultats des essais sur la microglobuline bêta-2 dans l'urine porte hematologist néphrologue, oncologue, urologue de transplantation.
Important! L'interprétation des résultats est toujours réalisée de façon exhaustive. Un diagnostic précis sur la base d'une seule analyse impossible.
L'augmentation des valeurs
- Néphrite (de lésions rénales) différentes étiologies: bactériennes ou interstitiels, glomérulonéphrite, pyélonéphrite;
- La néphropathie diabétique (insuffisance rénale et les tissus vasculaires contre le sucre élevé dans le diabète);
- insuffisance rénale en aigu ou chronique la forme;
- La réaction de rejet du rein transplanté;
- les maladies lymphoprolifératives: le myélome, le lymphome, la leucémie, la leucémie à cellules B, la maladie de Hodgkin, etc;.
- Maladies auto-immunes: vascularite systémique, la polyarthrite rhumatoïde, lupus, la maladie Sjogren et t d.;.
- Maladies virales: cytomégalovirusVIH, maladie du baiser, le virus d'Epstein-Barr;
- amyloïdose rein (dépôt de protéine amyloïde dans les reins en raison de troubles métaboliques);
- Toxicité aiguë (empoisonnement) du corps avec des produits chimiques, des composants toxiques, des médicaments, des alcools, des métaux lourds.
Sur les résultats de l'étude peuvent affecter la réception des médicaments lithium, ciclosporine.
formation
Pour effectuer le test en utilisant un biomatériau - une seule portion de l'urine du matin.
2-3 jours avant l'analyse, il est recommandé d'exclure les diurétiques (diurétiques) et la consommation d'aliments / boissons ayant un effet similaire.
Avant de recueillir l'urine est nécessaire de vider la vessie et boire 1-2 verres d'eau. Ensuite, passer les toilettes des organes génitaux externes et recueillir l'urine miction suivante dans un récipient propre, ce qui est nécessaire pour remplir la moitié seulement. L'étiquette sur le contenant doit indiquer la date de la collecte de la matière, le nom du patient, la production d'urine totale (échantillon total d'urine dont la partie est prise sur l'étude). Biomatériau est tenu de livrer au laboratoire dans les 4 heures (max) après la récolte.
sources:
- 1. J.D.Herrero-Morin, S.Malaga. Cystatine C et bêta2-microglobuline: Les marqueurs de filtration glomérulaire dans gravement malade enfants. - Critical Care 2007; 11 (3).
- 2. M.Gooptu, MBBS. Beta2-microglobuline. - Medscape, 5 septembre 2014.
- 3. A.A.Kishkun, prof. Manuel pour les méthodes de diagnostic de laboratoire - GEOTAR-Media, 2007.
