L'auteur de l'article est Chuklina Olga Petrovna, médecin généraliste, thérapeute. Expérience professionnelle depuis 2003.
Les cicatrices chéloïdes sont un type de cicatrices. Il existe également des cicatrices des types suivants :
- normotrophe - le tissu cicatriciel est au même niveau que la peau environnante;
- atrophique - le tissu cicatriciel est situé sous le niveau de la peau environnante;
- hypertrophique - le tissu cicatriciel s'élève au-dessus du niveau des tissus environnants, mais contrairement aux cicatrices chéloïdes, ils ne se développent pas et correspondent à la taille des dommages.
Avec la formation d'une cicatrice chéloïde, elle se propage en dehors des tissus endommagés.
Une cicatrice chéloïde a les caractéristiques suivantes :
- une bordure claire de tissu cicatriciel;
- la croissance du tissu cicatriciel se poursuit pendant longtemps;
- ressembler à des excroissances de formes diverses, aspect inesthétique;
- l'éducation s'élève au-dessus de la peau intacte;
- apparaissent plus souvent sur les oreillettes, le visage, le cou, le haut de la poitrine;
- le plus souvent, la formation a une couleur bleuâtre.
Le patient à la place de la cicatrice chéloïde peut avoir une légère sensation de brûlure, des démangeaisons.
Photo: site du service de dermatovénéréologie Institut médical militaire de Tomsk
Raisons de l'éducation
Jusqu'à présent, la cause exacte du développement des cicatrices chéloïdes n'a pas été clarifiée.
Dans la plupart des cas, une cicatrice chéloïde apparaît après :
- brûlures de la peau;
- effectuer des interventions chirurgicales;
- blessures cutanées;
- les piqûres d'insectes;
- perçant;
- tatouage.
On pense que les facteurs suivants jouent un rôle important dans le développement d'une cicatrice chéloïde :
- changements dans le système immunitaire;
- changements dans les niveaux hormonaux;
- inflammation pendant le processus de guérison de la peau;
- prédisposition génétique.
Mais quels changements exactement ne sont pas connus, il n'y a que des hypothèses.
Les cicatrices chéloïdes au cours des cinq premières années sont appelées jeunes. Ils sont de couleur plus vive et ont une surface plus lisse.
Après 5 ans, les cicatrices sont dites anciennes. Ils sont de couleur pâle et leur surface devient ridée.
Si vous soupçonnez une cicatrice chéloïde, vous devriez consulter un dermatologue.
Traitement des cicatrices chéloïdes
Si une cicatrice chéloïde est trouvée, vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, vous devez consulter un dermatologue ou un cosmétologue.
En présence d'une cicatrice chéloïde, afin d'éviter une croissance accrue du tissu cicatriciel, il est interdit :
- visites fréquentes aux bains, saunas;
- exposition prolongée aux rayons ultraviolets (bronzage sur la plage, solarium);
- massage des cicatrices;
- moxibustion de la cicatrice par divers moyens de médecine traditionnelle.
Il n'existe actuellement aucun traitement garantissant une guérison complète sans risque de récidive.
Considérez les principales méthodes de traitement des cicatrices chéloïdes à l'heure actuelle.
Traitement sous pression
- pour cela, un pansement serré est appliqué sur la zone de formation de chéloïdes pour créer un obstacle mécanique à la croissance de la cicatrice. Mais il est nécessaire de porter le pansement pendant une longue période, environ 1 an. Il est permis de retirer le pansement pendant 30 minutes par jour. Cette méthode fonctionne pour les cicatrices de moins d'un an.
Resurfaçage au laser du tissu cicatriciel
- vous permet de rendre le tissu cicatriciel moins brillant et d'égaliser la zone chéloïde avec le niveau de peau saine. De plus, on considère que dans cette méthode, les tissus sains environnants ne sont pas blessés. L'inconvénient est qu'après ce type de traitement, de nouvelles zones de tissu chéloïde apparaissent souvent.
Le traitement de cryothérapie est utilisé pour les jeunes cicatrices chéloïdes
- les tissus pathologiques sont congelés et endommagés. L'inconvénient est que seules les jeunes cicatrices peuvent être traitées, et après le traitement, il y a un assombrissement de la peau sur le site d'exposition.
L'introduction de stéroïdes dans le tissu chéloïde
- les procédures sont effectuées une fois par mois. La durée est déterminée par le volume de la cicatrice. La taille et la surface de la cicatrice sont considérablement réduites sous l'influence des stéroïdes. L'inconvénient est la probabilité de repousse d'une cicatrice chéloïde.
Traitement avec des plaques de silicone
- est plus une mesure préventive. Les plaques en silicone doivent être appliquées immédiatement après la cicatrisation initiale de la surface de la plaie. Le traitement dure de quelques mois à un an et demi.
Important! L'application de crèmes pour les cicatrices chéloïdes n'a aucun effet thérapeutique.
Ablation chirurgicale des cicatrices chéloïdes
Le traitement chirurgical est effectué dans des cas exceptionnels, lorsque la taille de la formation chéloïde est importante, ou lorsque d'autres méthodes de traitement sont inefficaces.
L'inconvénient de ce type de traitement est qu'après l'ablation de la cicatrice, la reformation des tissus chéloïdes peut se développer. Dans ce cas, la cicatrice répétée sera beaucoup plus grande. Pour éviter cela, après un traitement chirurgical, un traitement conservateur est effectué.
Le plus souvent, dans le traitement des cicatrices chéloïdes, plusieurs méthodes d'influence du tissu cicatriciel sont utilisées pour obtenir une guérison complète. Seul un spécialiste peut sélectionner le type et la durée de traitement requis.
