Endométrite - une maladie inflammatoire de la paroi interne (muqueuse) de l'utérus (endomètre).
Cette coquille est très important dans le fonctionnement du corps féminin, comme à savoir son accumulation dans la première phase du cycle menstruel et de rejet sont la base pour le deuxième processus de menstruation. Endomètre joue un rôle clé dans la régulation du développement de l'embryon dans les premiers stades, afin d'assurer les conditions de son attachement à la paroi utérine. Par conséquent, tout changement structurel qu'elle implique d'abord une violation du processus des règles et des fonctions de reproduction.
raisons
La principale condition de endométrite est d'entrer dans la cavité utérine (idéalement stérile) des agents pathogènes qu'il ya environnement favorable à la croissance et le développement. Cela se produit le plus souvent après l'accouchement, avortements, Curetage et autres manipulations intra-utérins, lorsque le risque est le plus grand succès des agents pathogènes.
D'autres facteurs qui provoquent endométrite, sont les suivants:
- diminution de l'immunité;
- béribéri;
- présence d'infections chroniques;
- non-respect des règles d'hygiène personnelle;
- les rapports sexuels pendant les règles;
- blessure à l'utérus et du col;
- l'utilisation d'un dispositif intra-utérin.
Selon le tableau clinique distinguer deux formes de la maladie - aiguë et chronique.
symptômes de endométrites
La forme aiguë
La plupart se produit souvent après l'accouchement et l'avortement. Les symptômes apparaissent 3-4 jours après la pénétration de l'infection dans l'utérus. Dans l'endométrite aiguë marqué faiblesse, un malaise, des douleurs abdominales, un pouls rapide, de la fièvre à 38-38,5 ° C, et une augmentation de induration de l'utérus, la douleur lors de son sondage. Allocation boueuse, abondante, avec une odeur putride. Les saignements utérins sont possibles. Dans les cas graves peuvent se développer pyomètre (accumulation de pus dans l'utérus).
Si elle est mauvaise ou défectueuse traitement endométrite aiguë peut devenir chronique.
La forme chronique
Il se pose en conséquence des maladies, les maladies sexuellement transmissibles, ou endométrite aiguë. La forme chronique peut procéder cachée et ne pas les manifestations cliniques - alors le diagnostic est basé sur des données de laboratoire.
Parmi la forme la plus commune des symptômes de endométrite chroniques - menstruel irrégulier sélection de cycle avant et après la menstruation, l'apparition de la lumière peu écoulement séreux, la douleur légère à échine.
Dans cette forme de la maladie sont des changements structurels observés dans l'endomètre, associés à une altération tissulaire ou la formation de kystes de puissance. Par conséquent, à. L'ovule fécondé les femmes ayant une endométriose chronique infertilité rare ou une fausse couche t. Ne peut pas joindre à la coquille modifiée utérine.
traitement endométrite
Habituellement, l'endométriose est traitée à l'hôpital et que sous surveillance médicale. L'automédication peut conduire à propagation de l'infection, la cause de l'infertilité. Dans les cas où la cause de endométrite sont les restes de l'ovocyte après un échec de l'avortement ou parties du placenta après l'accouchement, supprime ces éléments et aseptique lavage utérin solutions.
Depuis la principale cause de la maladie est une infection microbienne dans un traitement complexe assurez-vous d'inclure des antibiotiques, conformément à la sensibilité de l'agent pathogène lui ou des antibiotiques un large spectre.
En règle générale, ils utilisent diverses combinaisons de médicaments, par exemple métronidazole (metrogil) par voie intraveineuse et intramusculaire gentamicine. Cela contribue à une plus grande efficacité dans le cas où est causée par plusieurs espèces de micro-organismes de la maladie.
Utilisé avec succès dans le traitement de l'endométrite sévère et céphalosporines III génération: ceftazidime, ceftriaxone, céfopérazone et al., ainsi que l'imipénem / cilastatine et méropénem ayant antimicrobien à spectre ultralarge actions. En raison de leur grande efficacité et une faible toxicité de ces médicaments aident à remplacer la combinaison de plusieurs antibiotiques. La durée du traitement est déterminée par le poids et l'état du patient se poursuit jusqu'à la victoire complète sur l'agent de la maladie.
En plus des médicaments antibactériens prescrits comme éventail nécessaire d'autres mesures thérapeutiques: analgésiques, antispasmodiques et préparations hémostatiques, des solutions de perfusion intraveineuse, accélèrent l'excrétion des toxines corps.
Dans le traitement de l'endométrite, il est très important d'augmenter la résistance du corps. Affectez des vitamines, des médicaments qui normalisent le métabolisme cellulaire, améliore l'immunité - les médicaments d'interféron (ou de kipferon viferon), ainsi que des injections d'immunoglobuline humaine normale.
L'un des principaux endroits dans le traitement de l'endométrite appartient des procédures pour faciliter l'activation de la circulation sanguine dans les organes pelviens, stimuler leur fonction. thérapie magnétique utilisé, les ultrasons pulsée, électrophorèse iode et zinc, UHF de réchauffement, la boue, la paraffine et ozokeritnye application sur l'abdomen.
Après un cours de thérapie anti-inflammatoire est recommandé dans quelques mois de la prise de contraceptifs oraux (Novinet, Diane-35, Janine). Ils ont des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires et aident à normaliser le cycle menstruel. En outre, les femmes à éviter les grossesses non désirées, et donc les avortements, ce qui peut conduire à une exacerbation du processus.
Dans la plupart des cas, un traitement précoce conduit à de bons résultats, évitant ainsi les complications de la grossesse et de l'accouchement.
prévention
Prophylaxie des endométrite chez les femmes à risque élevé de développer la maladie (par exemple, après une césarienne) comprend la réception des antimicrobiens.
Prévention de post-traitement est basé sur le respect de la stérilité lors de la manipulation de l'utérus, l'accouchement, l'avortement, le respect de la santé sexuelle. Assurez-vous de suivi régulièrement par un gynécologue (contrôles préventifs au moins deux fois par an) afin d'identifier rapidement l'infection inflammatoire. Afin d'éviter les exacerbations de endométrite est important de renforcer le système immunitaire.
