Thyroïdite (nom complet de thyroïdite auto-immune, la thyroïdite de Hashimoto), parfois appelée thyroïdite lymphomateuse, il n'y a rien d'autre que l'inflammation de la glande thyroïde, entraînant qui sont formés dans les cellules du corps et des anticorps qui commencent à faire face à leurs propres cellules de la glande thyroïde, ce qui entraîne dans les cellules cancéreuses commencent mourir.
Statistiques MOH interne a révélé que la thyroïdite auto-immune est près de 30% de toutes les maladies de la thyroïde. Cette maladie apparaît généralement chez les personnes âgées de 40-50 ans, bien que ces dernières années, la maladie « rajeuni » et plus souvent diagnostiqué chez les jeunes, et parfois - et chez les enfants.
types
thyroïdite peut être autoimmune divisé en plusieurs maladies, même si tous ont la même nature:
1. Thyroïdite (alias -Bois thyroïdite, portait autrefois le nom de thyroïdite auto-immune de Hashimoto ou Hashimoto) Elle se développe en raison d'une forte augmentation des anticorps spécifiques et des lymphocytes (lymphocytes T forment) qui détruisent les cellules commencent thyroïde glande. En conséquence, la glande thyroïde est réduit fortement la quantité d'hormones produites. Ce phénomène est au nom médical
hypothyroïdie. La maladie a une forme génétique prononcée et les parents du patient sont des maladies très courantes diabète diabète et diverses formes de destruction de la glande thyroïde.2. thyroïdite postpartum est mieux comprise du fait que la maladie se produit plus fréquemment que d'autres. La maladie est due à une surcharge du corps féminin pendant la grossesse, ainsi que dans le cas d'une prédisposition existante. Il est cette relation et conduit au fait que la thyroïdite post-partum se transforme en une thyroïdite auto-immune destructrice.
3. thyroïdite du post-partum similaire silencieux (silencieux), mais la raison de sa présence chez les patients non encore identifiés.
4. thyroïdite de cytokine induite peuvent se produire chez les patients atteints d'hépatite C ou d'un trouble sanguin dans le cas du traitement de ces maladies avec l'interféron.
Selon les manifestations cliniques, et en fonction de l'évolution de la taille de la thyroïde thyroïdite auto-immune sont divisés dans les formes suivantes:
- Latent - lorsque les symptômes cliniques sont absents, mais il y a des signes de immunologiques. Dans cette forme de maladie de la thyroïde ou de la taille normale ou légèrement augmenté. Ses caractéristiques ne sont pas cassées et ne subissent pas de presse-étoupe dans le corps;
- Hypertrophique - en cas de violation de la fonction thyroïdienne et ses dimensions sont augmentées, la formation d'un goitre. Si l'augmentation de la taille de la prostate dans tout le volume de l'uniforme, il est une forme diffuse de la maladie. Si les nœuds sont formés dans le corps de la prostate, la maladie appelée forme nodulaire. Cependant, il y a des cas de combinaison simultanée des deux formes ci-dessus;
- Atrophique - lorsque la taille de la glande thyroïde est normale ou même réduite, mais la quantité d'hormones produites par fortement réduite. Cette image de la maladie est fréquente chez les personnes âgées et les jeunes - qu'en cas de leur exposition aux rayonnements.
raisons
Même avec une prédisposition génétique à l'apparition et le développement de thyroïdite, d'autres facteurs qui déclenchent l'apparition de la maladie:
- maladie virale respiratoire aiguë;
- foyers de maladies chroniques (sinus, les amygdales, les dents cariées);
- impact négatif sur l'environnement, la consommation excessive d'iode, de fluor et de chlore dans de l'eau et de la nourriture;
- aucune prise de médicaments de suivi médical, en particulier des préparations hormonales et contenant de l'iode;
- une longue exposition au soleil ou à l'exposition au rayonnement;
- situations stressantes.
Les symptômes de la thyroïdite auto-immune
Dans la plupart des cas, la thyroïdite se déroulent très rapidement, sans aucun symptôme. Très rarement, le patient a une légère fatigue, la faiblesse, des douleurs articulaires et l'inconfort dans la glande thyroïde - une sensation de pression, boule dans la gorge.
thyroïdite du post-partum En général, il se manifeste une violation de la production d'hormones de la thyroïde par environ 14 semaines après l'accouchement. Symptomatologie tel thyroïdite manifesté par la fatigue, une faiblesse et une perte de poids. Parfois, un dysfonctionnement de la glande thyroïde (tireoksikoz) se manifeste par une tachycardie, des bouffées de chaleur, transpiration excessive, secouer les membres, l'instabilité de l'humeur, et même insomnie. perturbation du cancer Drastic se produit généralement à la semaine 19 et peut être associée à la dépression post-natale.
Silencieux (silencieux) thyroïdite réfléchie dysfonctionnement de la thyroïde lumière.
thyroïdite induite par les cytokines et presque aucun effet sur l'état du patient et a révélé que par l'analyse.
diagnostic
Avant l'apparition des troubles de la glande thyroïde, identifié par des tests pour diagnostiquer la maladie est presque impossible. Seuls les tests de laboratoire peuvent établir la présence (ou l'absence) de la maladie. Si d'autres membres de la famille ont des maladies auto-immunes, vous devez être sûr d'effectuer des tests de laboratoire, qui dans ce cas doit comprendre:
- test sanguin général pour détecter une augmentation du nombre des lymphocytes;
- immunogramme pour déterminer la présence anticorps thyroglobuline (AT-TG), la peroxydase de la thyroïde et de la thyroïde à l'hormone thyroïdienne;
- définition T3 et T4 (Total et libre), à savoir la détermination du niveau de TSH (Hormone stimulant la thyroïde) dans le sérum sanguin;
- L'échographie de la glande thyroïde, ce qui permet d'identifier l'augmentation ou la diminution de la taille de la glande thyroïde et des changements dans sa structure;
- biopsie aiguille, ce qui permettra d'identifier une augmentation dans les lymphocytes et d'autres cellules, caractéristique de la thyroïdite auto-immune.
Si au moins l'un des indicateurs de la maladie dans les résultats de la recherche est absent, le diagnostic de la thyroïdite auto-immune est impossible en raison du fait que la présence de TPO (Hypoéchogénicité, on soupçonne le changement du sein au cours des Etats-Unis) ne peuvent pas servir de preuve des manifestations de la maladie, alors que d'autres tests ne donnent pas lieu à une telle conclusion.
traitement thyroïdite
À ce jour, aucune méthode efficace n'a été mis au point le traitement de la thyroïdite auto-immune. Dans le cas de la phase thyrotoxique de la maladie (apparition d'hormones thyroïdiennes dans le sang) Rendez-vous tirostatikov, qui est, les médicaments qui suppriment l'activité de la glande thyroïde (méthimazole, carbimazole, propitsil), non recommandé.
Si un patient a révélé des violations thyroïdite auto-immune du système cardio-vasculaire, sont nommés par les bêta-bloquants.
médicaments pour la thyroïde indiqué pour identifier les dysfonctionnements thyroïdiens - lévothyroxine (L-thyroxine) et traitement nécessairement associé à un suivi régulier de l'image clinique de la maladie et la détermination du contenu de thyréostimuline dans le sérum sanguin.
Souvent, durant la période automne-hiver chez les patients ayant une thyroïdite auto-immune été observée de thyroïdite subaiguë, à savoir, l'inflammation de la glande thyroïde. Dans de tels cas, les glucocorticoïdes nommés (prednisolone). Pour lutter contre le nombre croissant d'anticorps dans le corps du patient sont utilisés tels médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens comme Voltaren, indométacine, indométacine.
Dans le cas d'une forte augmentation de la taille recommandée la chirurgie de la thyroïde.
perspective
L'état normal de la santé et la capacité de travail des patients peuvent parfois être stockés pendant 15 ans ou plus, en dépit de l'aggravation à court terme de la maladie.
Thyroïdite autoimmune et une teneur élevée en anticorps peuvent être considérés comme le facteur d'augmentation le risque d'hypothyroïdie à l'avenir, qui est, ce qui réduit la quantité produite par une glande hormones.
Dans le cas du risque post-partum thyroïdite de récidive après une deuxième grossesse est de 70%. Cependant, environ 25-30% des femmes à l'avenir ont une thyroïdite auto-immune chronique avec la transition vers l'hypothyroïdie stable.
prévention
En identifiant thyroïdite auto-immune sans les troubles exprimés de la fonction de la glande thyroïde doit être patient surveillance médicale constante pour manifestations diagnostic rapide et un traitement immédiat hypothyroïdie.
