L'auteur - Sozinova AV pratique gynécologue obstétricien. L'expérience dans la spécialité depuis 2001.
Le premier trimestre de la grossesse est appelée une période durable à partir du moment de la fécondation des 12 semaines complètes.
Liste des conditions dangereuses
Le plus souvent, au cours des 12 premières semaines de la grossesse se produit début toxicosis. Selon divers auteurs, il a observé sur 50-60% de toutes les grossesses jusqu'à 90%.
Le deuxième état est un avortement menacé de menace, qui est diagnostiqué chez 2% de toutes les grossesses, la fréquence habituelle fausse couche Il est 5-20%.
Troisièmement, une situation dangereuse au cours du premier trimestre sont la grippe et le SRAS. La fréquence de la maladie respiratoire aiguë chez la femme enceinte au cours des 12 premières semaines et non définie et dépendante épidémies saisonnières.
raisons
Les causes de toxicité précoce est pas encore bien établies, à cet égard, il existe de nombreuses théories (hormonal, neurogène, Reflex, allergique, etc.). Le mécanisme de base de cette condition est due à des troubles fonctionnels du système nerveux central aux changements des organes internes. C'est en réponse aux changements hormonaux dans le corps pendant la grossesse conduisent à des anomalies du tube digestif. Qu'exacerber ces violations et de l'état psycho-affectif des femmes. Au début toxicosis est conçu pour protéger le foetus contre les substances nocives contenues dans la nourriture.
La menace d'interruption de grossesse peut être causée par de nombreux facteurs:
- Les maladies génétiques de l'embryon;
- troubles hormonaux chez les femmes;
- l'exposition à des facteurs environnementaux nuisibles;
- exacerbation extragénitale des maladies chroniques;
- certains médicaments;
- pathologie gynécologique;
- infection, y compris le sexe;
- le stress;
- troubles immunitaires.
femme infections respiratoires aiguës les plus exposées au cours du premier trimestre de la grossesse. Cela est dû, d'une part, aux changements hormonaux, et, d'autre part, avec la suppression de la grossesse immunitaire, qui est destiné à prévenir le rejet par le corps de l'embryon.
symptômes
Au début toxicosis connu pour la plupart des femmes. Elle se manifeste en premier lieu, des nausées, généralement le matin, et des vomissements. Selon la gravité des vomissements distingue 3 degrés de toxicité précoce:
- lumière - vomissements 5 fois ou moins par jour;
- vomissements poids moyen atteint 10 fois par jour;
- lourds - vomissements est observée jusqu'à 20-25 fois par jour.
En plus de ces symptômes chez les femmes observé labilité émotionnelle (pleurs, irritabilité), la somnolence, modification du goût et de l'odorat, la salivation excessive, réduit la pression artérielle, la peau sèche, la perte de poids, et troubles du sommeil.
Les symptômes de l'avortement menacé sont également bien connus:
- des douleurs abdominales et / ou dans le bas du dos;
- apparition de saignements dans le tractus génital (de mineur à lourd);
- chute de la température rectale jusqu'à 37 degrés ou moins.
Rhumes sont caractérisées par la fièvre, mais pas toujours, l'apparition de la douleur dans la gorge, nasale le nez et la rhinite, la toux et les symptômes d'intoxication (faiblesse, la fatigue, des douleurs musculaires et articulaires, réduit appétit).
Traitement et prévention
Warn la maladie est plus facile que guérir, la prévention des menaces d'interruption des infections catarrhales et la toxicité doivent commencer au stade de la planification de la grossesse.
Au plus tard 3 mois avant la conception d'une femme devrait faire la vaccination préventive contre la grippe, changer le mode de la journée, et le pouvoir, pour commencer à prendre des multivitamines et de l'acide folique. De plus, la future mère doit être examinée et traitée pathologie extragénitale chronique et les infections, les maladies sexuellement transmissibles.
traitement toxicosis
traitement toxicosis commence par le respect régime (Repas divisé en petites portions, éliminer les épices, les aliments frits et gras, pour augmenter la quantité de frais fruits et légumes), la première collation pour prévenir les nausées devraient être au lit (biscuits, fruits secs). Les femmes enceintes devraient porter une bouteille d'eau avec le jus de citron et de fruits, des craquelins ou des noix pour des collations extraordinaires.
Nécessaire de dormir une nuit complète au moins 8 heures et la sieste l'après-midi, une promenade dans la forêt, l'exclusion de tout stress et les facteurs environnementaux néfastes, y compris les risques industriels.
Parmi les médicaments recommandés réception hofitola (en champ extrait d'artichaut), qui contient de l'insuline et des vitamines et normalise le métabolisme. On voit également la réception Essentiale (améliore le foie) enterosgelya (enterosorbent) et Cerucalum (antiémétique, prescrit par le médecin).
Chez la femme sévère toxicosis est hospitalisé, et elle a nommé un traitement par perfusion (nutriments, multivitamines et saumure) pour prévenir la déshydratation. Selon le témoignage utilisé hypnotiques et sédatifs.
Rhumes au cours du premier trimestre de la grossesse doivent être traitées les méthodes traditionnelles (vitamine consommation excessive d'alcool et de tisanes, inhalation herbes et huiles aromatiques, lavage nasal saline et eau salée de la mer, du vinaigre ou épongeage pour réduire la vodka température).
La femme enceinte doit se rappeler que l'auto-traitement du SRAS et de la grippe, en particulier les médicaments, dangereux pour l'état du fœtus. Antipyrétiques a permis que le paracétamol.
La menace d'interruption est traitée uniquement dans un hôpital, où les femmes enceintes sont prescrits repos ou polupostelny lit Mode, antispasmodiques, préparations de progestérone (et de utrozhestan djufaston), apaisante et médicale de protection le mode.
Les complications et les conséquences
Tout en danger les conditions du premier trimestre de la grossesse de danger d'avortement spontané. En plus de fausses couches condition dangereuse peut causer:
- infection fœtale intra-utérine (rupture prématurée par la suite de l'eau et le travail prématuré);
- l'insuffisance du placenta de développement du fœtus (dans l'apparition future de l'hypoxie fœtale intra-utérine et des retards de développement);
- malformations congénitales du foetus de gros (si les infections maternelles);
- avoir un bébé de faible poids à la naissance;
- retard dans le développement neuro-psychologique et physique de l'enfant;
- hypotonie musculaire.
De plus, l'infection et toxicosis précoce sévère contribuent à l'apparition de complications maternelles:
- déshydratation et organisme intoxication (acidocétose) (toxémie grave et une infection grave);
- chorioamniotite (inflammation des parois des membranes et infection du liquide amniotique);
- déséquilibre électrolytique;
- perte de poids;
- exacerbation extragénitale des maladies chroniques;
- développement de la maladie du foie, du tractus gastro-intestinal et du système respiratoire;
- problèmes avec les dents, les cheveux et les ongles (hypo et béribéri).
prévisions
Les perspectives favorables dans le développement de conditions dangereuses au cours du premier trimestre de la grossesse dépend des raisons qui les ont amenés, le traitement en temps opportun et approprié, ainsi que sur d'autres facteurs:
- l'âge de la femme,
- la durée de la grossesse,
- la gravité de la maladie et la présence de maladies concomitantes.
Par exemple,
- menace de fausse couche au cours du premier trimestre est possible d'arrêter plus de 60% des cas,
- le rhume à 80% n'a pas d'effets néfastes sur le fœtus,
- début toxicosis, même sévère, 90% guéries avec succès.
Certaines études de la grossesse
- Frottis pendant la grossesse.
- Les tests pendant la grossesse par trimestre.
- L'échographie pendant la grossesse.
- L'analyse d'urine pendant la grossesse.
- Coagulation.
- Installation pessaire.
- Test de tolérance au glucose.
- Homocystéine pendant la grossesse.
- Anesthésie pendant l'accouchement.
- Fetal CTG (cardiotocographie)
- Cordocentèse.
- L'anesthésie péridurale lors de l'accouchement.
