glomérulonéphrite - maladies rénales de groupe ayant des manifestations cliniques. Cependant, avec toute la diversité des symptômes, le résultat de la glomérulonéphrite non traitée une: formation progressive ou rapide de l'insuffisance rénale avec le développement possible du coma urémique.la fonction rénale
ne peut restaurer d'éliminer les causes de la maladie, un traitement symptomatique à long terme et régime strict. La mesure la plus radicale est la transplantation rénale.
Contenu
- 1 glomérulonéphrite - quel est-il?
- 2 formes
- 3 de glomérulonéphrite Symptômes glomérulonéphrite - syndrome néphrotique diagnostic
- 4 de glomérulonéphrite Traitement de la glomérulonéphrite
- 5
- 5.1 conséquences des reins glomérulonéphrite
- 5.2
glomérulonéphrite Prévention - Qu'est-ce?
Glomérulonéphrite - une lésion glomérulaire inflammatoire( des néphrons), filtrer le plasma sanguin, et la génération de l'urine primaire. Peu à peu, dans le processus pathologique impliqué les tubules rénaux et le tissu interstitiel.
glomérulonéphrite rénale - durée de la pathologie actuelle, sans traitement en temps opportun conduit à l'invalidité et des conséquences graves. Le développe le plus souvent sans symptômes évidents et est diagnostiquée par la détection d'anomalies dans l'urine.
un rôle important dans le développement de la glomérulonéphrite joue une réponse immunitaire inappropriée à l'inflammation. L'immunité
produit des anticorps spécifiques dirigés contre ses propres cellules rénales, entraînant leur destruction( y compris les navires) accumulation dans les produits métaboliques du corps et la perte de la protéine désirée. Les raisons de la glomérulonéphrite maladie
se développe sous l'influence des facteurs suivants:
- maladie héréditaire de la structure glomérulaire( primaire, Classification internationale des maladies N07);infection
- ( CIM N08.0) - bactéries( amygdalite, la scarlatine, endocardite bactérienne, pneumonie), virale( hépatite, les oreillons, la mononucléose, la varicelle), parasite;
- effets toxiques - drogues, alcool, exposition aux radiations, les vaccins souvent;maladies auto-immunes
- ( CIM N08.2, N08.5) - vascularite, périarthrite, le lupus érythémateux;diabète
- ( CIM N08.3) - lésion vasculaire diabétique se prolonge au niveau des reins, d'autres maladies du système endocrinien( CIM N08.4);tumeurs
- ( CIM diabétique glomérulonéphrite de N08.1);hypothermie régulière
- - « tranchée néphrite » - causée par une mauvaise circulation sanguine en raison de l'exposition au froid.
premières manifestations de la maladie sont enregistrés après 1-4 semaines après l'exposition à la réflexion.formes
de glomérulonéphrite Glomérulopathie
développent toujours bilatérale: les deux deux reins sont atteints. La glomérulonéphrite aiguë
- en plein essor syndrome néphrotique. Ce mode de réalisation donne le pronostic le plus favorable avec un traitement approprié que la pathologie asymptomatique. Récupération en 2 mois.
subaiguë ( progression rapide) des dommages aux néphrons - apparition aiguë et l'aggravation de l'état après 2 mois en raison de l'apparition d'une insuffisance rénale.
chronique pour - apparition asymptomatique de la maladie, souvent des changements pathologiques se trouvent dans déjà une insuffisance rénale. Une pathologie à long terme conduit au remplacement des néphrons par un tissu conjonctif. Les symptômes de la glomérulonéphrite
- syndrome néphrotique
, le syndrome néphrotique - un nom générique rencontré avec différents degrés de sévérité des syndromes de glomérulonéphrite 4:
- Otechny - gonflement du visage, des bras / jambes;Hypertonique
- - augmenter un / d( difficile à un traitement médicamenteux);
- urinaire - protéinurie( protéines) et une hématurie( globules rouges) dans l'échantillon d'urine;Cérébrale
- - forme extrême toxique éclampsie de tissu cérébral de dommages( semblable à une crise épileptique, crises tonico-cloniques remplacé).
de la symptomatologie maladie dépend de la rapidité du développement des changements pathologiques dans les néphrons et la gravité d'une glomérulonéphrite syndrome.
Les symptômes de la
aiguë de glomérulonéphrite sont les formes symptomatiques suivantes de glomérulonéphrite aiguë:
- gonflements - paupières gonflées dans la matinée, la soif, gonflement des extrémités, accumulation de liquide dans l'abdomen( ascite), plèvre( hydrothorax) et péricarde du cœur( hydropéricarde), gain de poids soudain jusqu'à 15-20 kg, et leur retrait après 2-3 semaines;.Hypertensive
- - dyspnée, l'hypertension à 180/120 mm Hg.article, un ralentissement des sons cardiaques, hémorragies pétéchiales dans les yeux, dans les cas graves, les symptômes de l'asthme cardiaque et un œdème pulmonaire.;
- hematuric - sang détectée dans l'urine sans symptômes qui l'accompagnent, la viande couleur d'urine résidus;Urique
- - douleur lombaire bilatérale, l'oligurie( faible production d'urine), un changement dans la composition de l'urine, de la température rarement élevée( pour la rémission de la phase aiguë de la maladie augmente la quantité d'urine);
- Déployé - une triade de symptômes( urinaire, oedème, hypertension).Néphrotique glomérulonéphrite
circulant dur néphrotique glomérulonéphrite caractérisée par des symptômes concomitants prononcés:
- œdème sévère, anasarque( rétention de fluide dans la graisse sous-cutanée);la perte de la protéine
- considérable( jusqu'à 3,5 g / jour et plus élevée dans l'urine.) contre l'hypoalbuminémie( protéine du sang - moins de 20 g / l) et de l'hyperlipidémie( cholestérol à partir de 6,5 mmol / L).glomérulonéphrite chronique
pathologie chronique caractérisée par une alternance de périodes d'amélioration aiguë et temporaire. La rémission de la maladie dire un changement dans l'urine et l'hypertension.
Cependant, ce procédé conduit à un élargissement progressif du tissu conjonctif, le rein et l'arrêt de rainage progressivement la fonction glomérulaire.
A cet égard distinguer les formes de glomérulonéphrite chronique suivants:
- réservés fonctionnelle rénale - stade de compensation - dans le contexte d'un état satisfaisant progresse la prolifération cicatricielle dans les reins.
- avec une insuffisance rénale chronique - étape décompensation - intoxication par l'accumulation de plus en plus de l'urée du sang et de créatinine. Dans les cas graves de la respiration d'ammoniac et la cachexie.
- urémique coma - insuffisance rénale chronique au stade ultime de la fonctionnelle: respiration altérée, un haut / d, hallucinations / délire.zatoromozhennost avec plaque d'excitation des périodes de cristaux d'urée sur la peau.diagnostic
de
glomérulonéphrite analyses du glomérulonéphrite:
- urine de recherche - globules blancs et rouges( néphrons dans les lésions), les globules blancs( un signe d'inflammation) dans l'analyse globale de l'échantillon Zimnitskiy - faible densité( pas de changement de poids spécifique indique une insuffisance rénale chronique).
- analyse de sang - l'analyse du total( anémie, ESR élevée, leucocytose) Biochemistry( disproteinemiya, l'hyperlipidémie, hyperasotemia - des niveaux élevés d'urée et de la créatinine) pour l'analyse d'anticorps streptococcique. Lorsque
détecté des changements dans le sang et l'urine pour le diagnostic et la gravité de la maladie désigné:
- échographie rénale, les rayons X;tomodensitométrie
- ;
- biopsie( nécessaire pour déterminer la cause de la maladie);
- urographie excrétrice( phase aiguë);
- nefrostsintigrafiyu.
Traitement de la glomérulonéphrite
Les symptômes et le traitement de la glomérulonéphrite sont étroitement liés - programme de traitement dépend de la forme du processus pathologique( chronique ou aiguë) et la sévérité des symptômes.
Traitement de la forme aiguë
- Reste au lit strict.
- Antibactérien, traitement antiviral( pour la nature infectieuse de la maladie).
- Symptômes( diurétiques, antihypertenseurs, antihistaminiques).
- Traitement immunosuppresseur( cytostatiques).
- Dialyse - la connexion à l'appareil du rein artificiel( avec le développement rapide de l'insuffisance rénale).
Traitement de la forme chronique
- Médicaments de restauration communs.
- Anti-inflammatoires( AINS, corticostéroïdes).
- Anticoagulants( pour réduire la viscosité sanguine et prévenir la thrombose).
- Dialyse régulière avec insuffisance rénale sévère.
- Transplantation rénale avec traitement conservateur inefficace de la glomérulonéphrite chronique( n'élimine pas la destruction autoimmune ultérieure).
Diet
Le régime thérapeutique suppose des limitations importantes: le liquide
- ( prévention des poches);
- protéine alimentaire( fromage cottage et oeuf albumine, les graisses jusqu'à 80 g / jour sont autorisés, le contenu calorique est obtenu par les hydrates de carbone);Sel
- - jusqu'à 2 g / jour. Conséquences
glomérulonéphrite complications rénales sont assez graves glomérulonéphrite:
- occlusion coliques lumière uretère rénale au caillot sanguin.
- Développement de la forme aiguë de l'insuffisance rénale( avec glomérulonéphrite rapidement progressive).
- Echec chronique de la fonction rénale.
- Le coma urémique. Crise cardiaque, insuffisance cardiaque.
- Encéphalopathie / crises d'éclampsie dues à l'hypertension rénale et à l'AVC hémorragique. Prévention
Recommandations glomérulonéphrite( à l'exception des complications et la prévention des rechutes) comprennent:
- traitement complet des infections à streptocoque, foyers chroniques d'assainissement.
- Exclusion de la suralimentation et l'ensemble ultérieur de kilogrammes supplémentaires.
- Contrôle de la glycémie.
- Activité du moteur.
- Restriction saline( cette recommandation seule peut prévenir l'œdème).
- Refus de fumer / alcool / drogues.
La glomérulonéphrite est une maladie dangereuse comparable à une bombe à retardement. Son traitement prend des mois( sous forme aiguë) et des années( avec chronique).Par conséquent, la maladie rénale est plus facile à prévenir que le traitement et la lutte contre le handicap.